Ацетон в моче при гриппе

Ацетон в моче

Ацетон в моче при гриппе

Термин ацетон в моче имеет множество синонимов – «ацетонурия», «ацетоновые тела», «кетоны», «кетонурия», «кетоновые тела в моче», но все они являются характеристиками одного и того же состояния организма. Такое проявление говорит об увеличении концентрации кетонов в выделяемой почками жидкости.

Подробно об ацетонурии

Первым делом следует остановиться на особенностях и характеристиках кетоновых тел – это поможет более полному пониманию опасности ацетонурии.

А также пояснит, почему тяжелая степень данного отклонения требует безотлагательной медицинской помощи.

Наиболее часто используемым синонимом кетонов, особенно у медиков (даже приравнивается к профессиональному жаргонизму (сленгу)), является ацетон. Это слово берет корни от латинского «acetum», что переводится как кислота.

Исторический факт! Leopold Gmelin (Леопольд Гмелин) – профессор химии и медицины из Германии еще 1848 году ввел данный термин в официальное применение, воспользовавшись старым немецким словом «аketon», которое также произошло от латинского «acetum». Это слово и стало впоследствии одним из основных названий кетонов или ацетона в медицине.

Кетоновые тела (к ним относится ацетон, ацетоуксусная кислота, оксимасляная кислота) – это химические соединения, расщепляемые ферментами печени из поступающих в организм пищевых продуктов. В их поставке участвуют практически все липиды (жиры), а также некоторые белки.

До недавнего времени кетонурия была достаточно редким явлением и чаще всего диагностировалась в моче у детей или беременных женщин. Это обусловлено стадией формирования некоторых органов (например, поджелудочной железы) у детей и у беременных с повышением нагрузки на организм матери. Но теперь подобное отклонение от нормы часто встречается и у взрослых мужчин и небеременных женщин.

У большинства людей кетоновые тела присутствуют в организме в малых количествах – они являются отдельным видом энергетических источников.

При этом превышение их концентрации приводит к нарушению функционирования органов и систем человека, оказывая на них токсическое воздействие.

В основном при ацетонурии страдает центральная нервная система, хотя таким, как пищеварительная, дыхательная или мочевыделительная, достается ничуть не меньше, и в результате чего состояние человека ухудшается.

В отдельных случаях этот процесс может протекать стремительно и даже стать причиной летального исхода. Такое состояние развивается на фоне нарушения липидного обмена и усвоения углеводов. Самым основным из последних является глюкоза (сахар), независимо, откуда она попадает в организм – из продуктов питания, биодобавок, медпрепаратов либо в процессе деятельности клеточных структур.

Полноценное ее усвоение обусловлено достаточным синтезом поджелудочной железы гормона инсулина, который необходим для переработки сахара. При снижении работоспособности поджелудочной железы, что означает уменьшение выработки инсулина, глюкозы попадает в клетки меньше, чем необходимо, приводя к их голоданию.

Чтобы восполнить запас углеводов в клетках, расщепляется белок и липиды, из-за чего высвобождаются кетоновые тела. Если их содержание превышает уровень, принятый за норму (20-50 мг/сут), то данное состояние приравнивается к опасным для функционирования организма и нуждается в соответствующей терапии.

Причины появления или роста кетонов в моче при сахарном диабете

Почему развивается ацетонурия?

Причины появления ацетона в моче имеют довольно широкий диапазон, но их сходство заключается в неправильном (несбалансированном) питании, которое и является провоцирующим фактором. Сюда входит рацион, содержащий много белковых продуктов животного происхождения, и пренебрежительное отношение к питьевому режиму.

В дополнение можно отметить негативное влияние высокой температуры воздуха (жаркая погода) и переутомление при физических нагрузках во время занятий спортом или профессиональной деятельности. Повышенный ацетон в моче у взрослых часто наблюдается вследствие безуглеводной диеты, направленной на использование организмом собственных запасов жиров и белков.

Кетонурия в вышеописанных ситуациях развивается быстро, но зачастую через 2-3 дня проходит, и состав мочи возвращается к нормальным характеристикам. Если же ацетоновые тела определяются в течение 5 и более суток, следует безотлагательно посетить врача для получения консультации и проведения комплексной диагностики организма.

Кетоновые тела в урине могут быть как первичные проявления нарушения обменных процессов, так и являться следствием патологических изменений. Ацетонурия, как правило, наблюдается параллельно с ацетонемией (ацетоном в крови), так как из-за последней почки начинают усиленно выводить кетоны из крови, и они транспортируются в мочу.

Причины патологического характера, повышающие ацетон в моче, следующие:

  • ранние стадии развития опухолей слизистой желудка и тонкого кишечника;
  • лейкоз, лейкемия (злокачественные болезни кроветворной системы);
  • тиреотоксикоз (увеличение выработки гормонов щитовидной железы);
  • травмы, операции, сопровождающиеся снижением уровня глюкозы;
  • поражение паренхимы печени вследствие алкоголизма;
  • стеноз (сужение просвета) пищевода или желудка;
  • тяжелая форма анемии (снижение гемоглобина);
  • выраженная кахексия (чрезмерное истощение);
  • стресс, нервное, умственное переутомление;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • новообразования в отделах мозга;
  • токсикоз при беременности;
  • инфекции половой сферы;
  • сотрясение мозга;
  • туберкулез.

Также кетонурия может наблюдаться при отравлении солями тяжелых металлов или длительном приеме лекарственных препаратов (антибиотиков или атропина). Подробнее о появлении ацетона в моче у детей можно прочитать в этой статье.

Справка! Вышеуказанные причины увеличения ацетона в моче, кроме токсикоза при беременности, отмечаются не так часто, но их следует исключить из перечня возможным путем проведения диагностических мероприятий.

Самые первые признаки кетонурии вначале в большинстве случаев проявляются незначительно, и лишь запах ацетона изо рта может натолкнуть на мысль, что произошли сбои в организме. Как правило, дополнительно присоединяются такие симптомы, как:

  • снижение аппетита, приводящее к отказу от еды и питья;
  • возникновение тошноты после приема пищи или рвоты;
  • запах ацетона, исходящий от урины при мочеиспускании;
  • нарушение функции органов пищеварения (запоры, диарея);
  • спастические боли в околопупочной области;
  • бледность и сухость кожных покровов и слизистых.

Тошнота и рвота при повышенном ацетоне – первые симптомы интоксикации

Для запущенной формы заболевания характерна следующая симптоматика, развивающаяся по нарастающей постепенно либо стремительно:

  • нарушение сна, бессонница;
  • увеличение размеров печени;
  • интоксикация организма;
  • сильное обезвоживание;
  • коматозное состояние.

Такие проявления требуют немедленной госпитализации в стационар, где необходимо сдать анализ мочи на ацетон, а также все остальные тесты, чтобы узнать, почему развилось подобное состояние и какое следует назначить лечение. Подробнее о появлении ацетона в моче при беременности можно прочитать в этой статье.

Что делать при кетонурии

Если состояние человека не критическое, то есть отравление организма кетоновыми телами пока не проявилось в виде тяжелой симптоматики, то первым делом следует посетить врача для консультации.

В процессе будет собран анамнез, что, скорее всего, прольет свет на основные причины развития кетонурии.

Затем в зависимости от состояния пациента и результатов его анализов будет разработана соответствующая терапевтическая тактика – лечение амбулаторно либо в условиях стационара.

При обнаружении кетонов в моче терапия будет осуществляться в нескольких направлениях.

При наличии основного заболевания, приводящего к ацетонурии, следует принять меры по его устранению или стабилизации состояния больного.

К примеру, если у пациента сахарный диабет, то ему необходимо регулярно принимать инсулин, а также сдавать кровь и мочу на сахар. Кроме этого, нужно контролировать рацион питания.

Норма поджелудочной железы по УЗИ

Запах ацетона свидетельствует о наличии токсинов, превышающих показатели, определяемые как норма, поэтому их следует вывести. Это можно сделать при помощи адсорбентов – препаратов Полисорб, Энтеросгель или обычного активированного угля.

Также для этих целей применяются очистительные клизмы. Если данное состояние развилось у беременной на фоне токсикоза, то, чтобы быстрее снизить интоксикацию, проводится инфузионная терапия.

Кроме этого, если позывы на рвоту позволяют принимать понемногу жидкость, то рекомендуется дробное питье не слишком сладкого чая или раствора глюкозы.

При выявлении кетоновых тел в моче пациентам назначается прием минеральных вод с щелочными составляющими, а также растворов для пероральной дегидратации, таких как Регидрон, Хлоразол и другие.

Если у больного повышена температура тела, назначаются жаропонижающие препараты и другое симптоматическое лечение.

Очень важным моментом для излечения пациента либо стабилизации его состояния при кетонурии является соблюдение основных критериев правильного питания. Обязательно следует исключить жирные мясные бульоны, жареные блюда, цитрусовые, фрукты и сладости. При этом отдавать предпочтение необходимо овощным супам, кашам, нежирным видам мяса и рыбы.

Если при проведении амбулаторного лечения на протяжении 4-5 дней положительная динамика отсутствует, то пациента госпитализируют в стационар и назначают более интенсивную терапию. В нее включен ввод препаратов капельным путем, а также комплексные мероприятия, повышающие эффективность лечения.

Самостоятельное определение уровня кетоновых тел

Уровень содержания кетонов в моче достаточно просто определить в домашних условиях, и это отличная возможность, особенно для пациентов, страдающих диабетом.

Существуют специальные полоски для определения ацетона, которые можно легко приобрести практически в любой аптеке.

Провести такой тест легко, а для женщин, которые не раз прибегали к определению беременности подобным способом, делать его вообще не составит труда.

Для этого необходимо собрать порцию утренней мочи, предварительно проведя туалет половых органов и заткнув вход во влагалище ватным тампоном. Затем опустить полоску специально размеченным концом в емкость с мочой, подержать несколько секунд. После чего стряхнуть остатки урины, подождать немного и сравнить получившийся оттенок с цветовыми вариантами, указанными на упаковке тестов.

Принцип проведения анализа мочи на ацетон заключается в сравнении полученного результата с цветовой шкалой теста

Если результат имеет розовый оттенок, то это означает присутствие кетонов выше нормы, но в незначительном количестве. Фиолетовый цвет указывает на высокое содержание ацетона, что требует немедленного посещения лечебного заведения.

Всем известный педиатр и ведущий Комаровский настоятельно рекомендует родителям, у которых дети болеют сахарным диабетом, всегда иметь дома тест-полоски для определения ацетона в моче. Это позволит держать под контролем состояние ребенка, что значит иметь возможность вовремя предотвратить серьезные осложнения, например гипергликемическую кому.

Источник: https://apkhleb.ru/mocha/aceton-moche

Ацетон в моче — педиатр рассказала, когда нужна госпитализация

Ацетон в моче при гриппе

Многие родители слышали от медиков словосочетание «ацетонемический синдром» и совет измерить ацетон в моче ребенка. Давайте разбираться, когда такое состояние становится опасным и как уберечь своего ребенка от этого заболевания.

instagram@klinikanatalimed

Ацетонемический синдром — это болезненное состояние, обусловленное повышенным содержанием в крови кетоновых тел. Склонность к их накоплению характерна для детей с дефектами обменных процессов, которые, впрочем, с возрастом нормализуются. Если вы почувствовали запах ацетона изо рта ребенка — это повод проверить его мочу.

Ацетон у детей — довольно распространенное состояние, поэтому родителям нужно быть начеку и знать опасные симптомы, при которых ребенок нуждается в срочной госпитализации. О них расскажет наш специалист, педиатр Екатерина Спекторенко. Кроме того, родители сами часто виноваты в повышении ацетона в крови у ребенка.

Поэтому мы дадим и советы по профилактике заболевания.

ЕКАТЕРИНА СПЕКТОРЕНКОПедиатр детской клиники ” Малі”

Ацетон — откуда он?

Ацетон и похожие на не­го вещества в небольших количествах образуются в нашем организме при окислении жиров, а затем довольно быстро обезвреживаются и разлагаются. Но все дело в том, что основной источник энергии для человека — глюкоза, и жировой запас активно включается в обмен веществ, когда углеводов (глюкозы) становится мало.

У взрослых людей есть специальное вещество в печени и мышцах — гликоген, представляющее собой запас глюкозы. Он начинает активно использоваться при повышении физической и психической нагрузки. У детей также имеется гликоген, но в гораздо меньшем количестве, поэтому резерв энергии может исчерпаться быстро, и в ход пойдут жиры.

Если в течение продолжительного времени глюкоза не будет поступать в организм малыша, жиры начнут расщепляться слишком активно. Как следствие, образуется большое количество ацетона и ему подобных соединений.

Телу станет сложно справляться, и начнется отравление продуктами обмена веществ. Ситуацию усугубляет обезвоживание, ведь все, что не переработалось, должно выводиться с мочой, калом, а также через легкие.

instagram@ericaeldridgephotos

Основные причины

Часто бывает, что малыш набегался в парке, напрыгался на батутах, вспотел, перевозбудился, играя с друзьями, и вовремя не поел. Или поел уличной еды, содержащей много жиров: хот-дог, бутерброд с колбасой, картошку фри, чипсы, орешки… Или успел стащить несколько шоколадных конфет (а это тоже жир).

Ну а если ребенок еще и не попил вволю, то вероятность ацетонемического криза довольно высока.
В развитии ацетонемического синдрома значительную роль играют и другие факторы. Так, многие инфекции (респираторные, кишечные), прием антибиотиков и других лекарств, травмы, сильный психологический стресс могут вызвать повышение концентрации ацетона в крови.

Ведь на борьбу с негативным влиянием организм тратит так много энергии (читай: глюкозы).

Играет роль и наследственность: у некоторых детишек от природы достаточный запас гликогена, и они могут переносить длительные нагрузки. Другие же быстро истощаются, и им требуется подпитка.

ДиагностикаЕсли вы заподозрили неладное, купите тест-полоски для определения ацетона в моче. Сейчас их без проблем можно найти в любой аптеке. Полоску нужно опустить в порцию мочи (не обязательно утренней), и через короткое время (указано в инструкции) она поменяет цвет. Сравните ваш тест с цветовой шкалой на упаковке полосок и при позитивном тесте обязательно обратитесь

к вашему врачу.

Что делать?

Ацетон — яд для нервной системы, поэтому малыш становится вялым, иногда настолько, что родители говорят: «Лежит как ватная кукла». Также развивается рвота — мучительная, многократная, приводящая довольно быстро к обезвоживанию. Может подняться температура, и сбить ее бывает непросто.

Пока вы ждете врача, постарайтесь отпоить малыша. Начните с 1–2 чайных ложечек воды каждые ­5–10 минут.

Если ребенка вырвало более 2–3 раз и он все еще испытывает тошноту, вызовите неотложку или обратитесь в ближайшее медучреждение, чтобы ему сделали противорвотный укол.

Через 20–30 минут после укола еще раз попробуйте начать отпаивание кипяченой водой, сладким чаем, узваром из сушеных яблок, специальными растворами для отпаивания, которые содержат глюкозу и необходимые соли (они должны быть в домашней аптечке).

Чтобы быстро пополнить энергетический запас, попробуйте дать столовую ложку аптечного раствора глюкозы 40%. При необходимости используйте детские жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена.

Fotolia

Опасные симптомы — когда в больницу?

Главное при ацетонемическом кризе — отпоить малыша, чтобы не дать развиться обезвоживанию. Но бывает, что не всегда получается справиться со рвотой в домашних условиях и требуется капельница. Как определить, что ребенок действительно нуждается в госпитализации?

  • Малыш-дошкольник мочится реже, чем раз в 4–6 часов, моча темная, концентрированная, ее мало.
  • Рвота более 5 раз без тенденции к улучшению, интервалы между приступами рвоты настолько короткие, что жидкость не успевает усвоиться.
  • Выраженная вялость: кроха не проявляет интереса к игрушкам, книжкам, мультикам, он все время спит.
  • Температура растет и не снижается под действием жаропонижающих.

Принимая решение, ехать ли в больницу, учитывайте состояние ребенка. Бывает, что тест показывает высокую концентрацию ацетона, но кроха ходит по-маленькому, пьет и в целом чувствует себя более-менее. Значит, все силы организм бросил на борьбу с недугом и выводит токсины. Тест нужен в основном для постановки диагноза.

Профилактика ацетона

В межприступный период для профилактики рецидивов ацетонемической рвоты и оптимизации обмена веществ рекомендуются диетические мероприятия.

При кулинарной обработке пищи отдавайте предпочтение приготовлению на пару, отвариванию или запеканию продуктов с использованием минимального количества жира.

Ребенок должен питаться регулярно, дробно, 5–6 раз в сутки, не пере­едать, не допускать строгих ограничительных диет или голодания.

Таким образом, диета ребенка может быть достаточно разнообразной и способна полностью обеспечить его потребности в основных пищевых ингредиентах.

Instagram@azbukausa_kazan

Желательно исключить:

  • концентрированные мясные бульоны;
  • жирные сорта мяса, копчености и субпродукты (печень, мозги, почки);
  • жирную рыбу, сельдь, икру, мидии, креветки, рыбные консервы;
  • шпинат, щавель, ревень, цветную капусту, бобовые (горох, соя, фасоль), редьку, редис, репу, грибы;
  • газированные напитки и содержащие кофеин;
  • сдобу, изделия из слоеного теста, чипсы;
  • животные и кулинарные жиры;
  • сметану, майонез, соусы, хрен, горчицу, перец;
  • консервы.

Режим важен!
Следите, чтобы ребенок получал достаточное количество жидкости, особенно в жару и при физических нагрузках. На прогулку всегда берите воду или чай. Даже если малыш — малоежка, обращайте внимание на распорядок дня и питания. Всего две-три ложки каши, съеденные перед прогулкой, обеспечат организм такой необходимой глюкозой!

Должны преобладать:

  • супы и борщи на овощном отваре;
  • нежирное мясо (говядина, кролик, индейка);
  • яйца, не больше одного в день, вареные или в виде омлета
  • морская нежирная рыба, морские водоросли;
  • молоко и кисломолочные продукты;
  • свежие овощи (картофель, свекла, морковь, кабачки, огурцы, белокочанная капуста, тыква, лук, укроп) в виде салатов, рагу, запеканок;
  • свежие фрукты (яблоки, груши, сладкие ягоды, виноград, дыня, арбуз, персики, абрикосы, слива, вишня, черешня), сухо­фрукты, соки с мякотью, морсы, кисели, зеленый чай, лимонный напиток, компот из сухофруктов;
  • каши (гречневая, пшеничная, овсяная, кукурузная);
  • варенье, мармелад, мед, карамель;
  • лесные и грецкие орехи в умеренных количествах  при отсутствии аллергии.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ac486c1f03173368dd63c3e/aceton-v-moche--pediatr-rasskazala-kogda-nujna-gospitalizaciia-5ac4b4c99e29a28ec9e53535

Симптомы повышения ацетоновых тел в крови и моче

Проявления повышенного содержания ацетона в организме зависят от причин нарушения обмена. Также выраженность симптомов зависит от возраста человека и от общего состояния его организма. Но все же, некоторые симптомы характерны для ацетонемического синдрома различной этиологии.

Симптомы, вызванные повышением ацетоновых тел в организме:

  • слабость;
  • вялость;
  • тошнота;
  • рвота;
  • головная боль;
  • запах ацетона изо рта;
  • запах ацетона от мочи;
  • боли в животе;
  • повышенная температура.

У взрослых симптомы ацетонемии обычно развиваются постепенно. Сначала человек чувствует общую слабость, вялость и тошноту. Затем из-за голодания клеток мозга возникают дискомфорт и боли в голове.

Появляется характерный запах ацетона изо рта.  Повышенный уровень ацетона в крови раздражает рвотный центр и у человека возникает частая беспричинная рвота.

У больного учащается дыхание и появляется одышка.

В результате многократной рвоты развивается обезвоживание организма. Без лечения ацетонемия может приводить к развитию коматозного состояния.

Для взрослых и детей характерны разные причины развития ацетонемии и ацетонурии. Также немного отличаются основные проявления данного состояния.

Для взрослых самой частой причиной повышения кетоновых тел в крови и моче является сахарный диабет.

У детей с сахарным диабетом также возможно развитие ацетонемичекого синдрома и комы, но все же, более частой причиной является возрастная недостаточность системы обмена веществ и нарушение питания.

Ацетон в моче при сахарном диабете

При сахарном диабете уровень глюкозы в крови постоянно возрастает, но, как бы парадоксально это не прозвучало, клетки организма голодают. Дело в том, что в крови сахар присутствует, а в клетки организма он попасть не может из-за недостаточности инсулина.

Инсулин вырабатывается поджелудочной железой и обеспечивает попадание молекул глюкозы в клетки. Из-за недостаточности глюкозы, организм сигнализирует о голодании и начинается расщепление запасов жиров.

Как мы уже знаем после расщепления жиров в крови появляется повышенный уровень ацетона.

Кетоновые тела нарушают основно-щелочной баланс в организме человека. Симптомы нарастают постепенно, на протяжении нескольких дней. Сначала человек становится слабым и вялым, чувствует сухость во рту и постоянную жажду. Особенно ночью люди с повышенным уровнем ацетона несколько раз встают для того, чтобы утолить жажду.

Симптомы постепенно нарастают, появляется частая рвота, у больных людей учащается мочеиспускание. При дыхании чувствуется интенсивный запах ацетона изо рта. Рвота, учащенное дыхание и мочеиспускание является причиной развития серьезного обезвоживания организма.

Без лечения повышение уровня кетоновых тел в крови и моче приводит к коматозному состоянию.

Вместе с повышением кетонов, в крови и моче повышается уровень сахара.

Сахарный диабет является серьезной болезнью, которая требует постоянного лечения. Лечение сахарного диабета состоит в первую очередь из строгой диеты.

Больным нельзя употреблять продукты богатые на сахар и легкие углеводы, также строго ограничивается употребление жирной еды.

Также лечение сахарного диабета включает регулярный прием таблеток для снижения уровня сахара и повышения чувствительности клеток к инсулину. При тяжелом сахарном диабете, в схемы лечения подключают регулярные иньекции инсулина.

В случае развития ацетонемического синдрома и ацетонемической комы при сахарном диабете, лечение начинают с борьбы с обезвоживанием организма. Обычно, больные обращаются к врачу в тяжелом состоянии, и для лечения требуется постановка капельниц.

У детей, страдающих сахарным диабетом, ацетонемический синдром может развиваться после пропуска приема пищи, а также в результате длительных физических перегрузок. При сахарном диабете у деток достаточно быстро развивается ацетонемическая кома.

Ацетонемический синдром у детей

Ацетонемический синдром часто встречается у деток с 1 года до 5 лет. При повышении ацетона у детей появляется слабость, вялость и снижается аппетит.

Главным симптомом повышенных кетоновых тел у детей является многократная рвота. Дыхание у деток учащается и при выдохе можно почувствовать характерный запах ацетона.

Некоторые дети начинают жаловаться на боль в животе. У детей может повышаться температура тела.

Доктор Комаровский часто в своих обращениях к родителям обьясняет, что ацетонемический синдром не является болезнью сам по себе. Давайте, все-таки, разберем, почему у здоровых деток повышается ацетон.

У маленьких деток еще не полностью сформирована система желудочно-кишечного тракта. Печень не успевает достаточно быстро перерабатывать все употребляемые вещества и продукты.

Особенно трудно организму ребенка перерабатывать жирную еду, а также пищевые продукты с высоким содержанием различных вкусовых добавок.

  У некоторых детей даже однократное употребление тяжелой жирной пищи может быть причиной развития ацетонемического синдрома.

Часто ацетон в моче у детей появляется при инфекционных заболеваниях. Дело в том, что обычно, во время простуды и гриппа, дети отказываются от еды и мало пьют.

А повышенная температура требует употребления дополнительного количества жидкости. Для борьбы с инфекцией организм тратит много энергии и при недостаточном получении полезных веществ, начинает использовать запасы жиров.

Вследствие чего, в крови и моче ребенка повышается уровень ацетоновых тел.

Причины повышения ацетона у детей:

  • генетическая предрасположенность;
  • инфекции (ОРВИ, грипп, ангины);
  • нарушение диеты;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.

Родители, дети которых часто страдают от повышения ацетона, уже хорошо знакомы с симптомами этого расстройства у своего ребенка. У некоторых детей рвота появляется внезапно на фоне абсолютного благополучия. У других деток сначала возникают симптомы-предвестники – слабость и вялость.

Также родители могут четко проследить закономерность появления повышенного ацетона. Есть детки, у которых ацетон повышается после употребления чипсов и сухариков (это одна из многих причин, почему детям не разрешается употребление таких продуктов). У другой категории детей ацетонемический синдром сопровождает практически любую простуду с повышением температуры тела.

Диагностика ацетонемического синдрома у детей

Детки, у которых ацетонемический синдром возник впервые, обычно, попадают в больницу. В таких случаях родители еще не сталкивались с таким состоянием и не понимают, почему у ребенка повысился ацетон.

Обычно, ребенка госпитализируют по причине возникновения рвоты и болей в животе, с подозрением на отравление. В некоторых случаях детей отправляют в больницу при тяжелом течении респираторных инфекций и гриппа.

В больнице ребенку проводят анализы крови и мочи, в которых обнаруживают повышенное содержание ацетона. Определение уровня ацетона в моче обычно осуществляется качественным методом.

На бланке анализа мочи наличие ацетона обозначают количеством плюсов (от 1 до 4). Норма анализа мочи не выявление в нем кетоновых тел. Если быть точнее, норма ацетоновых тел находится в пределах ниже 0,5 ммоль/л.

Незначительное увеличение концентрации ацетона в моче обозначают одним плюсом (+), более высокое двумя, тремя или 4 плюсами.

При незначительном увеличении ацетона в моче с ацетонемическим синдромом можно бороться в домашних условиях. Более высокие показатели, как утверждает доктор Комаровский, зачастую требуют госпитализации и внутривенного введения растворов.

Наличие повышенного ацетона в домашних условиях можно легко определить, используя тест – полоски. Доктор Комаровский рекомендует в домашней аптечке хранить экспресс полоски, особенно в случаях, если ваш ребенок часто страдает повышением ацетона.

Экспрес полоски являются очень удобными и легкими в использовании. Мочу при мочеиспускании собирают в чистый сосуд и помещают в него тест полоску на несколько секунд. Уже на этом этапе можно услышать, как моча пахнет ацетоном.

Через пару минут полоски изменяют цвет и его нужно сравнить с градуированной цветовой шкалой на контейнере с полосками. Цвета индикаторной полоски от разных производителей могут немного отличаться, но рядом с цветом обычно обозначают примерную концентрацию ацетона.

Уровень ацетоновых тел в границах от 0,5 до 3,5 ммоль/л не требует немедленной госпитализации. Лечение уровень ацетона выше 5 ммоль/л проводят в условиях стационара.

При высокой концентрации ацетона цвет мочи редко изменяется, но появляется характерный запах. Доктор Комаровский часто упоминает, что даже не используя тест полоски, родители могут выявить повышение ацетона за запахом от ребенка.

В случаях ацетонемического синдрома моча пахнет ацетоном. Причины развития ацетонемического синдрома может определить только врач после тщательного и обследования ребенка.

Если причины выявить не удалось, значит, у ребенка имеет место временная незрелость системы обмена веществ.

Педиатр Евгений Комаровский старается регулярно напоминать родителям, что обнаружив ацетон в моче ребенка нельзя сказать, что это означает наличие у него сахарного диабета.

Лечение ацетонемического синдрома

Лечение повышенного ацетона у детей заключается в компенсации потерь жидкости в результате рвоты и мочеиспускания. Доктор Комаровский рекомендует отпаивать детей узварами, компотами и сладким чаем. Напитки обязательно должны дополнительно содержать глюказу или фруктозу.

Если есть возможность выбирать, то детским организмом лучше усваивается фруктоза. Доктор Комаровский строго запрещает насильно кормить больных детей. Если все же у ребенка появился аппетит, то его лучше всего кормить легкими углеводными продуктами (сухое печенье, овсянка, отварные овощи).

В случае, когда обнаружен ацетон в моче, нельзя ребенку давать продукты животного происхождения, особенно жирные.

Если родителям четко известны причины повышения уровня ацетона, их необходимо устранить.

Если, несмотря на домашнее лечение ребенку не становится лучше, это значит, что наступило время обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Определение тяжести ацетонемического синдрома и дальнейшее лечение должно проводиться в условиях стационара.

Источник: http://www.mymocha.ru/aceton-v-moche/

Причины высокого уровня ацетона в моче у взрослых

Ацетон в моче при гриппе

Ацетон представляет собой токсичные кетоновые тела, которые вырабатывает наш организм. Они являются продуктом неполного окисления белков и жиров в организме. Поэтому она может возникнуть даже в абсолютно здоровом организме. Но не всем известно, в связи с чем, такое случается, и какие меры нужно предпринять, чтобы избежать опасных последствий.

Что означает содержание кетонов в урине

Увеличение содержания ацетона в сравнении с нормой называется ацетонурия или кетонурия. Особенно характерно при ацетонурии выделение с мочой кетоновых тел, к ним относятся ацетоуксусная кислота, оксимасляная кислота и собственно ацетон.

С практической точки зрения каждый показатель не анализируют порознь, а пользуются таким общепринятым понятием как «ацетон». Он образуется через недостаточное окисление белков и жиров организмом человека, и в больших концентрациях является токсичным.

Превышения  темпа образования кетонов перед их окислением и выведением чревато такими последствиями как:

  • обезвоживание;
  • поражение слизистой желудочно-кишечного тракта;
  • увеличение кислотности крови;
  • повреждение клеток головного мозга вплоть до его отека;
  • сердечнососудистая недостаточность;
  • кетоацидотическая кома.

Показатели нормы содержания ацетона в моче

У каждого человека в моче может присутствовать ацетон, но лишь в самой низкой концентрации. Если у взрослого, результаты анализа не больше 10-30 мг ацетона в сутки, то никакого лечения не требуется. В крови здоровых людей присутствие кетонов настолько низкое (меньше 1-2 мг на 100 мл), что обычными тестами в лаборатории не определяется.

Поскольку кетоны являются переходными продуктами естественного метаболизма, при нормальной работе систем органов кетоновые тела окисляются до безопасных веществ, которые организм без остатка выводит вместе с потом, выдыхаемыми газами, уриной.

Для вычисления наличия ацетона в моче используют величину ммоль/л. Также для обозначения степени тяжести используют знаки +.

Нормальный показатель0 ммоль/л
Слабоположительная реакция — требуется лечение в домашних условияхОт 0,5 (+/-) до 1,5 (+) ммоль/л
Положительная реакция — состояние средней тяжести4 ммоль/л (++)
Тяжелое состояние — требующее немедленного врачебного вмешательства10 ммоль/л (+++)

Факторы повышающие уровень кетоновых тел

Правильная диагностика причин завышенных показаний ацетона в моче – залог успешного лечения больных. Ниже перечислены обстоятельства, которые приводят к росту кетонов:

  • изнеможение организма голоданием продолжительностью в несколько дней. Так называемое «сухое голодание», когда практически не употребляют жидкость и есть  опасность нарушения кислотно-щелочного баланса в теле;
  • диеты, ограничивающие прием в пищу углеводов, преобладание жирной, богатой белками еды;
  • чрезмерные физические нагрузки. Когда глюкоза и гликоген быстро сжигаются, тело использует альтернативный источник энергии – кетоны;
  • у беременных. Их организм постоянно вынужден перестраиваться и обеспечивать питательными веществами не только себя, но и будущего ребенка;
  • ежедневные стрессы, переживания, эмоциональные перенапряжения;
  • хирургические вмешательства с применением общего наркоза, как показали многочисленные источники, часто сопровождаются кетонурией;
  • лекарственные препараты. Отдельные лекарства способны провоцировать повышение уровня кетонов. Прием таких препаратов как Стрептозотоцин и Аспирин может показать в анализах ложный рост количества кетоновых тел.

Вместе с вышеперечисленными факторами, есть еще и более опасные причины, которые вызывают присутствие этого вещества в анализах, такие как:

  1. Сахарный диабет всех стадий и типов. Ацетонурия, чаще всего, спутница диабета первого типа, по этому, при таком результате анализа лучше сдать кровь на сахар. Если уровень глюкозы резко поднялся, то нужно безотлагательно обратиться за медицинской помощью.
  2. Недостаточное количество ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. Их задача – гарантия своевременного и нормального расщепления питательных веществ, которые поступают в желудок. При недостатке таких ферментов, происходит сбой в пищеварительном процессе, нарушается обмен веществ, что в свою очередь ведет к развитию различных патологий.
  3. Анемия – изрядное изнеможение и  истощение организма. Кахексися (или истощение) вызывает слабость, резкое снижение физиологических процессов, в некоторых случаях, ухудшение психического состояния.
  4. Инфекционные заболевания, что сопровождаются перепадами температуры тела – лихорадкой.
  5. Алкогольное отравление, пищевая интоксикация или кишечные инфекции вызывают повышение уровня ацетона из-за постоянной тошноты и проноса.

Не зависимо от того, что спровоцировало ацетонурию, это опасное, быстро прогрессирующее состояние. Повышение значения ацетона в анализах часто свидетельствует о прогрессе болезни. Следовательно, нужно своевременно прибегнуть к услугам опытного специалиста. Правильно подобранное лечение и питание помогут избавиться от ацетона в моче за два дня или даже быстрее.

Симптоматика при ацетонурии

Кетонурия имеет довольно характерные симптомы, что заметны даже непрофессионалу. Типичными будут следующие признаки:

  • запах ацетона изо рта, в моче и рвотных массах. Употребление белковой пищи только усиливает его;
  • высокая температура тела, что не падает после приема жаропонижающих лекарств;
  • блеклость, в некоторой степени даже серость, кожи;
  • постоянные мигрени, охватывающие всю поверхность черепа;
  • спазмы живота. Ацетонурия отличается характерными болями в области пупка;
  • у больного пропадает аппетит или он полностью отказывается от пищи и приема жидкостей;
  • наблюдается появление слабости, сонливости, апатии, резкие изменения настроения;
  • практически каждый прием пищи сопровождается рвотой, которая долго не прекращается.

Все симптомы может обнаружить и непрофессионал, но доктор должен обследовать больного, назначить анализы, подтвердить диагноз и прописать лечение.

Важно помнить! Самолечение способно оказаться бездейственным или усугубит ситуацию.

Для определения количества кетоновых тел в урине используются три варианта анализов:

  1. Экспресс-тесты. Чтобы определить ацетон в моче, не выходя из дома, можно воспользоваться диагностическими полосками, которые продаются в любой аптеке. Полоска с покрытием из чувствительного реактива погружается в свежеполученную мочу на пару секунд. Затем извлекается и кладется на сухую поверхность реактивом вверх. Через пару минут проводят расшифровку теста, сравнивая окраску индикатора полоски с цветной шкалой. Данный вид тестирования не самый точный, но даст возможность оперативно оценить рост уровня ацетона и принять необходимые меры для помощи больному.
  2. Общий анализ мочи. Он проводится в лабораторных условиях и дает возможность определить не только уровень кетонов, но и физико-химический состав урины, микроскопию осадка. К примеру, такой показатель, как увеличенное количество лейкоцитов, указывает на инфекцию, присутствие белка – на переохлаждение и чрезмерные мышечные нагрузки. Исследование покажет, какие соли находятся в моче, имеет ли она кислую либо щелочную реакцию. Так для больных диабетом характерна кислотная реакция мочи.
  3. Сбор суточной мочи. Такой анализ будет значительно информативнее с диагностической точки зрения. Исследуется вся моча выделенная пациентом на протяжении 24 часов. Минусами данного метода являются невозможность оперативно получить результат и сравнительная дороговизна.

Сравнение набора данных результатов анализов, дадут специалисту возможность, понять причину высокого показателя ацетона и что стало провокатором такого повышения.

Как понизить ацетон в домашних условиях

Очень важно при появлении тревожных симптомов сразу действовать, не дожидаясь, чтобы болезнь сама собой прошла. Обязательно нужно обратиться к доктору, который назначит домашнее либо стационарное лечение в зависимости от поставленного диагноза.

В домашних условиях повышенное содержание ацетона в моче начинают лечить с того, что полностью меняют образ жизни и питания. Нужно кушать полноценную, сбалансированную пищу, отказаться от жирного мяса.

Само собой разумеется, при лечении ацетона в домашних условиях, необходимо принимать сорбенты (доктор подскажет) и делать очистительные клизмы  «до чистой воды». Промывание поможет избавить организм от токсинов и снизить температуру тела.

Выведению кетоновых тел способствует употребление большого количества жидкости – не менее двух литров.  Лучше всего пить чистую воду, морсы, отвар из сушек и изюма. Если болезнь сопровождается рвотой, то жидкость нужно принимать по 1 чайной ложке через каждые 5 минут.

После того, как кризис миновал, залогом успешного выздоровления является строжайшая диета.

В первый день болезни необходимо пить много жидкости,  желательно отказаться от пищи. На второй и все последующие дни постепенно вводят рис, картофель, овощные супы только на воде. Такую диету соблюдают 1-2 недели. В дальнейшем новые продукты в рацион вводят с большой осторожностью.

При кетонурии исключают фастфуд, газировку, все виды жирного мяса и рыбы, яйца и кондитерские изделия, полуфабрикаты и копчености, цельное молоко и жирный творог, бананы и цитрусовые.

Из мясопродуктов можно употреблять вареную куриную грудку, постную говядину или крольчатину. Супы варят только на «втором» бульоне.  Нужно есть фрукты и овощи, черный хлеб, не жирные кисломолочные продукты.

Важно знать! Нужно неукоснительно соблюдать диету, поскольку малейшее отклонение может спровоцировать рецидив.

Изменение образа жизни означает соблюдение дневного режима и регулярного своевременного сна. Также необходимо контролировать как физические, так и умственные нагрузки.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/diagnostika/analizy/vysokij-aceton-v-moche.html

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: