Атрофия спинного мозга в грудном отделе позвоночника

Содержание
  1. Заболевания спинного мозга
  2. Признаки заболеваний и виды
  3. Двигательные нарушения
  4. Нарушения чувствительности
  5. Вегетативные нарушения
  6. Болевые ощущения
  7. Поражение корешков
  8. Поражение периферических нервов
  9. Поражение поясничного отдела
  10. Поражение крестца
  11. Причины миелопатии
  12. Классификация
  13. Лечение
  14. Что такое субатрофия спинного мозга на грудном отделе позвоночника
  15. Формы
  16. Симптомы
  17. Диагностика
  18. Поражения спинного мозга
  19. Признаки и симптомы поражения ↑
  20. Изменение чувствительности
  21. Вегетативные нарушения ↑
  22. Дистрофия позвоночника: симптомы, развитие, лечение
  23. Симптомы, которые вызывают изменения позвоночника
  24. Грудной отдел позвоночника — что это?
  25. Развитие дегенеративно-дистрофических изменений в грудном отделе
  26. Проявления дистрофических изменений в грудном отделе
  27. Как лечить дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника?
  28. Корешковый синдром грудного отдела: причины, симптоматика
  29. Что такое корешковый синдром грудного отдела позвоночника
  30. Причины появления заболевания
  31. Основные симптомы недуга
  32. Боль
  33. Нарушение чувствительности
  34. Нарушение двигательной активности
  35. Как проявляют себя повреждения разных корешков
  36. Опасность корешкового синдрома
  37. Диагностика на ранних сроках
  38. Как лечить корешковый синдром
  39. Заключение
  40. Симптомы и лечение атрофии спинного мозга
  41. Расширение спинномозгового канала
  42. Зачем делается МРТ позвоночника
  43. Что показывает МРТ при исследовании спинного мозга
  44. Мрт для исследования головного мозга
  45. Атрофия в спинном мозге
  46. Мрт шейного отдела
  47. Расширение центрального канала спинного мозга на МРТ
  48. Мрт спинного мозга с применением контраста
  49. Правила проведения МРТ
  50. Процесс проведения МРТ

Заболевания спинного мозга

Атрофия спинного мозга в грудном отделе позвоночника

Заболевания спинного мозга (миелопатии) – это большая группа патологий, различающихся по многим признакам. Спинной мозг – это важный орган нервной системы, расположенный в позвоночном канале.

Мозговая ткань состоит из серого и белого вещества. Серое вещество – это нервные клетки, белое – их отростки. Спинной мозг, общая длина которого составляет около 45 см, – это регулятор функциональности всех внутренних органов, который осуществляет свою работу благодаря передаче нервного импульса.

Заболевания головного и спинного мозга вызывают похожие по своим проявлениям нарушения: чувствительные, двигательные и вегетативные.

Признаки заболеваний и виды

Признаки заболевания спинного мозга многообразны. Условно этот орган поделен на сегменты, связанные с определенной парой спинно-мозговых нервов. Каждая пара отвечает за конкретный участок тела. Стоит отметить, что нервные волокна серого вещества перекрещиваются, поэтому патологические процессы слева проявляются нарушением функции правой стороны.

Двигательные нарушения

Ограничение движения может быть полным (паралич) или частичным (парез). Эти симптомы сочетаются либо с повышенным, либо с пониженным тонусом мышц.

Если патология затрагивает все конечности – это тетрапарез, две верхние или две нижние – парапарез, одну – монопарез, левую или правую половину тела – гемипарез.

Как правило, двигательные нарушения симметричны, но бывают исключения, если поражение точечное или патология располагается в районе конского хвоста (крестца).

Очень опасны повреждения в области 4 шейного позвонка. Патология, расположенная выше его, вызывает нарушение работы диафрагмы, что ведет к быстрой смерти. Патология ниже позвонка приводит к нарушению дыхания, которое может трагически закончиться, если вовремя не оказать помощь.

Нарушения чувствительности

Симптоматика, характер и место нарушений зависят от локализации патологии и ее степени.

Чувствительность теряется всегда ниже уровня поврежденного сегмента.

Поражение периферических отделов спинного мозга ведет к снижению поверхностной и кожной чувствительности, а также температурной, болевой и вибрационной. Нередко возникновение парестезии (покалывание, онемение).

Вегетативные нарушения

Проявляются изменением температуры тела, потливости, нарушением обмена веществ, изменением характера стула, мочеиспускания, дефектами в работе пищеварительной системы и т.п.

Болевые ощущения

При сдавливании спинного мозга боль проявляется посередине спины; защемление шейных нервов ведет к болезненности в руках; патология поясничного отдела отражается болевым синдромом нижних конечностей.

Все симптомы заболевания спинного мозга зависят как от пораженного вещества (белого или серого), так и от локализации повреждения. Различают 5 сегментов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый.

Поражение корешков

Практически всегда поражаются все волокна корешков спинного мозга, которые отвечают за двигательную, чувствительную и вегетативную функции. Изолированные поражения встречаются очень редко. Патология проявляется следующим образом:

  • боль зоны иннервации (зоны воздействия нервных волокон);
  • онемение или покалывание;
  • парестезии;
  • парез в зоне иннервации (иногда проявляется появлением вынужденного положения);
  • изменение тонуса иннервируемых мышц;
  • мышечные подрагивания;
  • чувство холода или жара, нарушение потоотделения.

Поражение нескольких корешков, к сожалению, не исключено. Это полирадикулоневрит. Перечисленная симптоматика при этом усугубляется.

При поражении серого вещества полностью завершается выполнение функций определенного сегмента.

Патология передних рогов серого вещества проявляется параличом, атрофией мышечной ткани, подергиваниями в пораженном сегменте, патология задних рогов – снижением нескольких видов чувствительности в зоне поражения; боковых рогов – проявлянием синдром Горнера (он связан со зрением и структурами глаза), если дефект расположен на уровне  5 шейного – 1 грудного позвонков.

Поражение периферических нервов

Множество нервов смешанные и выполняют все основные функции, поэтому их нарушения отражаются и на движениях, и на чувствительности и вегетативных функциях. Все это сопровождается болями, парезом или параличом.

Дефект грудного отдела:

  • паралич ног;
  • потеря чувствительности зоны ниже ребер;
  • нарушение работы внутренних органов;
  • если патология расположена в верхнегрудном отделе – нарушение дыхания;
  • если имеется дефект 3-5 грудных позвонков – нарушение работы сердца.

Поражение поясничного отдела

Для этой патологии характерны паралич и полная утрата всех видов чувствительности ног и промежности, корешковые боли, сильная боль в пояснице.

Поражение крестца

Эта форма заболевания сильно сказывается на качестве жизни. Для нее характерны:

  • сильные боли в ногах, промежности и области крестца;
  • потеря чувствительности вышеперечисленных зон;
  • парез или паралич мышц ног;
  • снижение всех рефлексов этой области;
  • нарушение работы внутренних органов малого таза (импотенция, недержание кишечника и мочевого пузыря и т.п.).

Поражение копчика сопровождается:

  • болью в этой области и в нижних отделах живота;
  • невозможностью сидеть;
  • усилением боли при ходьбе.

Сколиоз – одно из самых распространенных заболеваний позвоночника. О том, как предупредить его появление, а также как побороть этот недуг, если он уже диагностирован, читайте здесь. О всевозможных травмах позвоночника читайте здесь.

Причины миелопатии

Причин развития заболеваний очень много. Основными считаются:

  • межпозвоночные грыжи;
  • опухолевые процессы;
  • смещение позвонков;
  • травматические повреждения;
  • нарушение трофики и кровообращения;
  • инсульт спинного мозга;
  • воспалительные процессы;
  • осложнение после диагностических мероприятий (пункции, анестезии и т.п.).

Классификация

Выделяют следующие миелопатии:

  • компрессионные;
  • опухоли;
  • последствия межпозвоночных грыж;
  • некомпрессионные неопластические миелопатии;
  • миелиты (воспалительные заболевания);
  • сосудистые заболевания;
  • хронические миелопатии;
  • дегенеративные и наследственные болезни.

Сосудистые заболевания спинного мозга вызываются тромбозом, атеросклерозом, аневризмой и другими дефектами сосудов. В 12-14% именно они являются причиной смертельного исхода. Наибольшую сложность для диагностики показывает сосудистая мальформация, так как она маскируется под другие заболевания.

Инфаркт спинного мозга возникает при нарушении кровообращения, которое может развиться в любом сегменте позвоночника. Причин много и трудно сразу их распознать. Характерны такие симптомы, как сильная боль в спине, снижение чувствительности, двусторонний парез конечностей, общая слабость, головокружение.

Лечение

Терапия заболеваний сложная и комплексная. В первую очередь она направлена на причину развития болезни, затем на купирование симптомов и восстановление функции. Большая роль отводится профилактике болезней, ведь всем известно, что легче предупредить, чем вылечить.

При получении травмы и развитии острого процесса больному необходима неотложная помощь:

  • иммобилизация пациента (фиксация в одном положении);
  • обеспечение воздухом;
  • освобождение от предметов, сдавливающих шею, грудь, голову или живот.

Можно дать обезболивающее средство (анальгин).

Медикаментозная терапия основывается на введении следующих лекарственных препаратов:

  • гормонов;
  • мочегонных средств;
  • нейропротекторов.

Хирургическое лечение назначают в крайних случаях и при резком прогрессировании процессов, сильных болях.

Пациент нуждается в особом уходе: частая смена положения тела, массаж, противопролежневые подкладки, дыхательная гимнастика, пассивное сгибание конечностей.

Источник: http://spinolog.ru/zabolevaniya-spinnogo-mozga

Что такое субатрофия спинного мозга на грудном отделе позвоночника

Атрофия спинного мозга в грудном отделе позвоночника

Атрофия спинного мозга – редкое заболевание, которое обычно начинает проявляться в первый год после рождения и всегда имеет неблагоприятный прогноз. Чаще всего в медицинской литературе можно встретить другое название — СМА.

Частота встречаемости – один случай на 10 тысяч новорожденных. Считается заболевание генетическим, передаётся по наследству. Причём родители не всегда имеют симптомы патологии и могут быть внешне абсолютно здоровыми.

Было выяснено, что летальный ген находится в организме каждого 50 человека на планете, и когда мужчина и женщина с этими генами решают завести детей, малыш появляется на свет с диагнозом СМА.

Особенность патологии в том, что пациент не теряет своего интеллекта и продолжает развивается. Его психическое и эмоциональное развитие всегда соответствует возрасту.

Формы

Всего принято выделать 4 формы заболевания. Первая – младенческая, самая тяжёлая, с наименее благоприятным прогнозом. Называется болезнью Верднига — Гоффмана.

Вторая форма – поздняя младенческая, или болезнь Дубовица. Симптомы появляются через 6 – 18 месяцев после появления ребёнка на свет. Продолжительность жизни зависит от состояния мышц, которые отвечают за дыхание.

Третья форма – ювенальная, и встречается у детей старше 2 лет. Проявляется сильной слабостью всех мышц, передвижение возможно только в инвалидной коляске.

Четвёртая форма может развиться в любом возрасте, практически не влияет на продолжительность жизни, постепенно мышцы становятся слабыми и вялыми, что вызывает инвалидность и невозможность самостоятельно передвигаться.

Мультисистемная атрофия головного мозга и спинного мозга – это отдельная патология, которая никак не связана с СМА. При этом не прослеживается генетической зависимости, а причина остаётся неизвестной.

Симптомы

Основными проявлениями заболеваниями следует считать слабость всех мышц тела, вялость, и их полную атрофию. Процесс всегда прогрессирует и приводит к инвалидности. Основные симптомы появляются не сразу. Всё начинается с частого спотыкания во время ходьбы, постоянных падений. Ребёнок может сказать, что у него буквально подгибаются колени, а ноги не могут удержать его тело.

Ещё один важный признак – искривление позвоночника, так как мышцы спины больше не могут удерживать позвоночник в правильном положении. При третьей и четвёртой формах есть большая вероятность дожить до старости. Женщины даже с таким диагнозом могут стать матерями, вот только риск передать малышу заболевание огромен.

У новорожденных заболевание может быть выявлено практически сразу. Они не могут держать головку, не ползают, не переворачиваются, у них не появляется новых навыков и умений. При этом атрофия может начаться с дистальных мышц, а затем охватить и все остальные, включая дыхательные и мышцы сердца. Поэтому многие такие дети находятся на аппарате искусственного дыхания.

Диагностика

Диагностировать заболевание первого типа можно у плода, при помощи УЗИ. При втором типе для диагностики используют методы, которые позволят выявить нервную проводимость от центральной нервной системы до мышц. Также может использоваться МРТ или КТ.

Но для уточнения либо подтверждения диагноза требуется генетический анализ, который позволит точно понять, какой именно тип заболевания у пациента.

Поражения спинного мозга

Спинной мозг – это часть центральной системы, своеобразный переходник между головным мозгом и периферическими нервами.

В шейном отделе этого отдела есть важнейшие центры, «поломка» которых смертельно опасна.

Признаки и симптомы поражения ↑

Спинной мозг состоит из серого и белого вещества. В разных отделах пропорциональное соотношение и конфигурация их различны.

Мозг условно разделен на сегменты, каждый из которых анатомически и функционально связан с одной парой спинномозговых нервов.

Рис.: строение спинного мозга

Такой нервный корешок, в свою очередь, «обслуживает» один определенный участок тела (мышцы, кожа, кости, внутренние органы).

Рис.: соответствие нервов и органов

Нервные волокна, проходящие в сером веществе, образуют перекрест, поэтому при поражении спинного мозга с левой стороны ответные симптомы (паралич, парез, нарушение чувствительности, вегетативные нарушения) будут проявляться справа, и наоборот.

Изменение чувствительности

Теряется чувствительность ниже уровня повреждения спинного мозга.

Если заболевание не затронуло конкретно спинной мозг, а «прошло» по периферии, человек может ощущать снижение кожной глубокой и поверхностной чувствительности вплоть до полной ее потери.

Снижается также температурная, вибрационная и болевая чувствительность.

В некоторых случаях возникают парестезии – покалывания, ощущение ползанья мурашек, онемение.

Степень, характер и локализация нарушений зависят от анатомии и степени повреждения структуры спинного мозга.

Защемило нерв в спине? Узнайте, что нужно делать из этой статьи.

Вегетативные нарушения ↑

  • повышение или снижение кожной температуры;
  • повышенная потливость или сухость определенного участка кожи;
  • усиление или уменьшения образования кожного сала в каком-то участке;
  • нарушение трофики тканей (из-за этого очень быстро образуются пролежни и трофические язвы);
  • задержка стула или, наоборот, непроизвольное опорожнение кишечника;
  • затрудненное или, наоборот, произвольное мочеиспускание;
  • нарушение в работе кишечника и желудка (снижение выработки HCl, уменьшение выработки ферменты).

Источник: https://ckiom.ru/pozvonochnik/chto-takoe-subatrofiya-spinnogo-mozga-na-grudnom-otdele-pozvonochnika/

Дистрофия позвоночника: симптомы, развитие, лечение

Атрофия спинного мозга в грудном отделе позвоночника

Дистрофия позвоночника является результатом того, что происходят изменения в структурах самих позвонков и дисков, их костной и мягкотканой основы. Все это приводит к сдавливанию спинного мозга и его нервных окончаний.

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника на сегодняшний день включают такие заболевания, как различные поражения позвоночника, его дисков и суставов. Чаще всего такие дистрофические изменения позвоночника называют проявлением остеохондроза.

В основном, поражает это заболевание людей, которые трудоспособны и приводит к различным последствиям, в том числе к инвалидности. Статистика говорит о том, что 70% больничных листов, которые выдают невропатологи, связаны с разнообразными клиническими проявлениями дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела.

Симптомы, которые вызывают изменения позвоночника

Дистрофические изменения в телах позвонков сопровождаются двумя основными симптомами:

  • болевые ощущения в области грудного отдела, поясницы;
  • нарушение работы позвоночного столба при поворотах и движениях.

Нужно отметить, что боль может наблюдаться как при воспалительных заболеваниях позвоночника и связанных с ним изменения, так и в процессе осложнений при дегенеративно-дистрофических заболеваниях.

Обычно, наличие болевых ощущений говорит о том, что в процесс развития заболевания грудного отдела позвоночника задействованы нервы спинного мозга и он сам.

Если у человека наблюдается острая и резкая боль в области грудного отдела и поясницы, то, по всей видимости, развивается такое дегенеративно-дистрофическое изменение, как появление радикулита.

Если же боль тупая и ноющая, то, скорее всего, патологические изменения позвоночника связаны с прогрессированием серьезных стадий остеохондроза.

Бывают случаи, когда болевые ощущения, которые сопровождают различные изменения позвоночника, отдают в конечности рук и ног. И чаще всего такая боль возникает при непродолжительных физических нагрузках и во время резких движений.

Нарушение нормальной работы позвоночника во время подвижности не менее важный симптом, чем боль. Когда у человека присутствует остеохондроз, который изрядно игнорируют, последствия могут быть таковыми, что даже просто нагнуться и поднять упавшую вещь будет просто невозможно.

Нужно сказать, что второстепенными симптомами, точнее сказать осложнениями, которые сопровождают дистрофические изменения позвоночника, может стать нарушение функционирования внутренних органов. Такой процесс может наблюдаться, когда повреждаются нервные корешки, которые отвечают за жизнедеятельность внутренних органов.

Грудной отдел позвоночника — что это?

Грудной сектор позвоночника состоит из двенадцати позвонков, которые между собой соединяются суставочными и реберными соединениями.

Грудной отдел очень ограничен в подвижности, потому что служит своеобразным каркасом, который должен оберегать внутренние органы от различных повреждений.

Поэтому дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, связанное с изменениями в грудном отделе имеет последствия для всего организма в целом.

Ограничение в подвижности, прежде всего, связано с такими факторами:

  • небольшая высота между дисками позвонков;
  • специфические остистые отростки позвонков, они длиннее, чем во всех других отделах.

Поскольку, грудной отдел практически всегда находится в малом движении, то он редко испытывает существенные нагрузки, в отличии от шейного отдела или поясничного.

Развитие дегенеративно-дистрофических изменений в грудном отделе

Из-за того, что подвижность грудного отдела позвоночника очень маленькая, подвержен нагрузкам и травмируется он меньше, чем другие отделы. Поэтому дистрофические изменения здесь в нем развиваются гораздо медленнее. Структура грудного отдела с первых дней жизни человека устроена так, что прогиб позвоночника распределяет большую часть нагрузки на боковые и передние позвоночные отделы.

Данный инцидент имеет свои плюсы и минусы. Плюс в том, что нагрузка на межпозвоночные диски уменьшается, поэтому риск появления грыж между позвонков и протрузий становится меньше. Минус в данном случае в том, что остеохондроз может развиваться в тех областях, которые меньше всего находятся в движениях и на которые приходится больше всего нагрузок.

Проявления дистрофических изменений в грудном отделе

Нужно отметить, что дегенеративно-дистрофические изменения, например, развитие остеохондроза в грудном отделе позвоночника в большинстве случаев не сопровождается симптомами, которые ярко выражены.

Это возможно по той причине, что в областях передних и боковых отделах позвонков отсутствуют оболочки спинного мозга и соответственно его нервных ответвлений.

Именно из-за этого, остеохондроз может поразить грудной отдел целиком, сделав из него образование, которое не подвластно движению. При этом болевые признаки могут и не появиться.

Таким же образом может проявиться и такое дегенеративно-дистрофическое изменение как грыжа позвоночника. Поскольку она не приводит к зажатию нервных окончаний, она может протекать абсолютно безболезненно на первых стадиях развития.

Однако, в особых случаях, болевые признаки все же дают о себе знать. Чаще всего, когда начинают проявляться боли, это значит, что дегенеративно-развивающиеся процессы начали прогрессировать в межпозвоночных суставах.

Так же характерно развитие спондилоартроза или остеоартроза, которое может прогрессировать в реберных соединениях и позвоночно-реберных суставах. в поперечно-реберных сочленениях и реберно-позвонковых суставах.

В этих случаях происходит зажатие нервных окончаний, которые вызывают боль в области пораженного нерва.

Но когда происходит сдавливание нервных волокон, процесс становится сложнее. Дело в том, что такая ситуация в итоге приводит к нарушению работы внутренних органов, которую регулируют эти нервные волокна.

К тому же, зажатие нервных волокон может не сопровождаться болью, поэтому существует вероятность того, что диагноз заболевания может быть поставлен неверно, а соответственно лечение дегенеративных изменений позвоночника может быть проведено неправильно.

При развитии подобных отклонений люди жалуются на:

  • боли между лопатками;
  • боли в области грудного отдела, которые усиливаются при дыхании и передвижении;
  • нарушение чувствительных рецепторов в зоне изменений;
  • ощущения ползания по пораженной области мурашек;
  • онемение конечностей и мышц или усиление чувствительности;
  • нарушение функционирования внутренних органов.

Как лечить дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника?

Лечение подобного явления в основном происходит консервативными способами. Очень редко, когда специалисты назначают хирургическое вмешательство. Его назначают в тех случаях, когда дегенеративно-дистрофические изменения отдела грудных позвонков влияют на естественную работу важных внутренних органов.

Консервативный метод лечения в большинстве случаев дает возможность обойти оперативное лечение.

Нужно отметить, что большинство заболеваний позвоночника и суставов лечатся одними и теми же способами, которые являются эффективными. Различие может быть только в некоторых лекарственных препаратах.

Например, при заболеваниях, связанных с суставами, специалисты назначают разнообразные хондропротекторы, для того, чтобы снять спазмы в мышцах — миорелаксанты.

Лечение дистрофических изменений позвоночника и его грудного отдела начинается с постельного режима. Он длится около четырех-шести дней. К тому, же такой режим потом не отменяется одним днем, восстанавливать двигательную активность необходимо постепенно.

Основным лекарством в процессе лечения приписывают нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимают воспаление и отечность мышц. Это значительно уменьшает давление на нервный корешок, поэтому боль, сначала становятся слабее, а затем полностью пропадает.

Такое медикаментозное лечение является очень эффективным, но, несмотря на это, доктор все равно должен сравнивать пользу от их применения с курсом лечения, поскольку в основном такие препараты могут влиять на жизнедеятельность желудка. Если необходимо для лечения, специалисты могут назначать такие лекарства как анальгетики обезболивающие препараты.

Таким образом, очень важно знать, как проявляются дегенеративно-дистрофические изменения, чтобы вовремя оказать необходимую помощь и избежать множества проблем.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/capsule_life/distrofiia-pozvonochnika-simptomy-razvitie-lechenie-5e2b3368118d7f00be82daa6

Корешковый синдром грудного отдела: причины, симптоматика

Атрофия спинного мозга в грудном отделе позвоночника

Нервная система — это важнейшая структура организма, отвечающая за передвижение и восприятие окружающего мира. Если ее затрагивают патологические процессы, это резко сказывается на качестве жизни. Корешковый синдром — один из таких процессов.

Он может не сразу проявить себя, или беспокоить человека только легкой болью или онемением конечностей. Если долго игнорировать симптомы корешкового синдрома грудного отдела позвоночника и оттягивать визит к врачу, можно дождаться даже атрофии мышц, а лечение и восстановление потребуют много времени и денег.

Что такое корешковый синдром грудного отдела позвоночника

От спинного мозга к внутренним органам и мышцам отходит 31 пара нервов, 12 из них относятся к грудному (или торакальному) отделу.

Корешок — это короткий пучок нервных волокон, выходящий из спинного мозга, но остающийся внутри позвоночника.

Они бывают двух типов: чувствительные (передают в мозг ощущения) и двигательные (передают команды от мозга к мышцам). Сплетаясь, эти волокна образуют спинномозговой нерв.

Явление, когда корешок по какой-либо причине сдавливается и не может полноценно функционировать, и называется корешковым синдромом. Он может возникнуть в любом отделе позвоночника — и в шейном, и в грудном, и в поясничном, и в крестцовом, и в копчиковом.

Причины появления заболевания

Сдавливание корешка спинномозгового нерва может быть спровоцировано разными причинами:

  • остеохондроз;
  • врожденные дефекты позвоночника;
  • спондилоартроз (артроз фасеточных суставов);
  • травмы и раны;
  • онкологические заболевания (и доброкачественные, и злокачественные);
  • спинномозговая грыжа;
  • постоянное переохлаждение;
  • инфекционные заболевания.

Самая распространенная причина синдрома — остеохондроз грудного или иного отдела позвоночника. Это дегенеративно-дистрофическая патология, вызывающая нарушения в структуре суставных хрящей межпозвоночных дисков.

Разрушительные процессы, происходящие в позвоночном столбе, приводят к образованию грыжи, которая разрастается и начинает давить на близлежащие корешки.

В этом месте зарождается воспалительный процесс, результатом которого и становится корешковый синдром.

Непосредственных причин корешкового синдрома достаточно много, но помимо них есть еще факторы риска, которые повышают вероятность возникновения этого недуга. К ним относятся:

  • несбалансированный рацион;
  • работа, связанная с регулярным подъемом тяжестей;
  • воздействие на организм вредных веществ (в частности, алюминия);
  • наследственная предрасположенность;
  • ожирение и сидячий образ жизни;
  • плоскостопие или частое ношение обуви на высоких каблуках.

Основные симптомы недуга

Наиболее яркое проявление корешкового синдрома — это, конечно, боль. Но как уже упоминалось выше, корешок состоит из сплетения волокон двух типов, отвечающих за восприятие ощущений и работу мышц. Соответственно, при этом недуге нарушается чувствительность кожи, а в мышцах начинается атрофический процесс.

Боль

Неприятной особенностью этой патологии является тот факт, что болевые ощущения возникают не только на месте сдавливания, но и распространяются по так называемой зоне сегментарной иннервации.

Дело в том, что спинномозговой нерв разделяется на несколько нервов поменьше, и все эти ответвления направляются в определенную область организма.

Эта область и называется зоной сегментарной иннервации, и при корешковом синдроме боль охватывает ее целиком.

Болевые ощущения в груди, как правило, очень сильные. Они могут иметь простреливающий характер или присутствовать постоянно, усиливаясь при резких движениях, подъеме тяжестей, физическом перенапряжении, стрессе, чихании, кашле, глубоком вдохе или переохлаждении.

Еще одним характерным симптомом корешкового синдрома грудного отдела позвоночника является возникновение болей в области внутренних органов, расположенных рядом с пораженным нервом, в частности, сердца или желудка.

Нарушение чувствительности

Следующим характерным признаком недуга является нарушение чувствительности, то есть, в области «обслуживаемой» пораженным нервом (т.е. в зоне сегментарной иннервации) будут хуже ощущаться прикосновения, болевые и температурные воздействия.

Проверить, нарушена ли работа нерва, можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого достаточно аккуратно уколоть кожу иглой. В пораженной области боль практически не будет ощущаться. В случае сомнений можно провести аналогичные действия в такой же зоне на противоположной стороне тела и сравнить ощущения.

Нарушение двигательной активности

Из-за сдавливания нерв не может передавать команды от мозга к мышцам, в результате начинается атрофический процесс. В особо запущенных случаях потеря мышечной массы видна невооруженным взглядом.

При этом больной будет испытывать ощущения, похожие на те, которые возникают при онемении конечностей из-за сдавливания сосудов. Конечность становится ватной и с трудом двигается, в ней чувствуются покалывания. Только в этом случае рука или нога быстро приходит в норму, а при корешковом синдроме симптомы более ярко выражены и без лечения не исчезают.

Как проявляют себя повреждения разных корешков

В грудном отделе позвоночника 12 пар корешков, и клиническая картина зависит от того, какой из них поврежден:

  1. Если затронут самый первый корешок, то симптоматика проявится в области шеи, лопаток, подмышек и на обеих руках.
  2. При поражении корешков со второго по шестой неприятные ощущения возникнут в зоне лопаток, подмышек или грудины, возможна боль в пищеводе или желудке.
  3. Патологический процесс в седьмом или восьмом позвонках характеризуется болью и онемением кожи в нижней части лопаток и под ребрами, неприятными ощущениями в сердце, если сдавливание локализуется слева.
  4. Если пострадали девятый и десятый корешки, симптомы будут распространяться от нижнего края ребер до пупка.
  5. Зона иннервации последних двух нервов, одиннадцатого и двенадцатого, включает в себя область от пупка до паха, именно здесь будет возникать боль, нарушение мышечного тонуса и онемение кожи.

Опасность корешкового синдрома

Лечение корешкового синдрома лучше начать как можно раньше, а не пытаться избавиться от его симптомов с помощью анальгетиков или антибиотиков.

Отсутствие грамотной терапии приведет только к усилению всех симптомов (особенно болевых ощущений), нарушению кровообращения и сильной атрофии мышц.

Диагностика на ранних сроках

Диагностические мероприятия включают в себя:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр пациента;
  • рентгенограмма позвоночного столба;
  • магнитно-резонансная томография.

Поставить диагноз по симптомам и назначить лечение должен только опытный врач, поскольку недуг часто маскируется под болезни сердца, желудка и поджелудочной железы.

Как лечить корешковый синдром

Основной метод лечения недуга — консервативный. Как только врач обнаружит патологию позвоночника в шейном отделе, он пропишет медикаменты из следующих групп:

  • анальгетики — для снятия болевого синдрома (при сильных болях возможно применение новокаиновой блокады);
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — для снятия воспаления;
  • миорелаксанты — для устранения мышечного спазма;
  • витамины группы В — для нормализации обмена веществ;
  • хондропротекторы — для замедления дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках и восстановления структуры хряща.

Если прием лекарств не помог или патология была вызвана онкологическим заболеванием, то пациенту проводится операция по удалению грыжи или опухоли, сдавливающей нерв.  Чтобы снизить риск возникновения осложнений, предпочтение отдается малоинвазивным методикам (нуклеопластике, микродискэктомии).

Кроме того, для больного полезны некоторые физиотерапевтические процедуры (грязелечение, магнитотерапия, электрофорез) и занятия лечебной физкультурой. Желательно также пересмотреть свой рацион, исключив из него жареные, соленые, копченые и острые блюда. Народные средства (например, отвары из коры березы или дуба) можно использовать только после разрешения врача.

Заключение

Корешковый синдром грудного отдела позвоночника — это та патология, лечение которой нельзя откладывать. Своевременная терапия позволит быстро добиться значительного улучшения самочувствия, купировать боль, не дать межпозвоночным дискам разрушиться, а мышцам — атрофироваться.

Источник: https://artritu.net/priznaki-lechenie-koreshkovogo-sindroma-grudnogo-otdela

Симптомы и лечение атрофии спинного мозга

Атрофия спинного мозга в грудном отделе позвоночника

  • Формы
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Атрофия спинного мозга – редкое заболевание, которое обычно начинает проявляться в первый год после рождения и всегда имеет неблагоприятный прогноз. Чаще всего в медицинской литературе можно встретить другое название — СМА.

Частота встречаемости – один случай на 10 тысяч новорожденных. Считается заболевание генетическим, передаётся по наследству. Причём родители не всегда имеют симптомы патологии и могут быть внешне абсолютно здоровыми.

Было выяснено, что летальный ген находится в организме каждого 50 человека на планете, и когда мужчина и женщина с этими генами решают завести детей, малыш появляется на свет с диагнозом СМА.

Особенность патологии в том, что пациент не теряет своего интеллекта и продолжает развивается. Его психическое и эмоциональное развитие всегда соответствует возрасту.

Расширение спинномозгового канала

Атрофия спинного мозга в грудном отделе позвоночника

Магниторезонансная томография — это неинвазивное исследование, проводимое с помощью магнитных полей и компьютера. МРТ спинного мозга —  наиболее точное средство анализа здоровья позвоночника.

Зачем делается МРТ позвоночника

Магнитно-резонансная томография спинного мозга — практически единственный надежный метод исследования всех отделов позвоночника. Мельчайшие элементы на полученных снимках позволяют увидеть достоверную картину здоровья пациента. Специалист видит все нюансы анатомического строения каждого позвонка, пространства между ними, нервных пучков, межпозвоночных дисков, спинного мозга.

Магнитно-резонансную томографию спинного мозга назначают с целью анализа преимущественно мягких тканей, а компьютерную томографию (КТ) — для исследования костной системы, позвонков.

Диагностика с помощью КТ не является альтернативой МРТ, так как у этих способов разное назначение. Что касается второй, то привлекает ее безопасность, ввиду отсутствия радиоактивного излучения.

Исследование костей лучше проводить с помощью компьютерной томографии.

Причинами назначения на МРТ являются:

грыжа дисков между позвонков, т. к.

удается точно определить ее размер, локализацию; опухоли и метастазы от них в других частях тела; наблюдения до или после операций, особенно после удаления опухолей; оценка здоровья суставов, межпозвонковых дисков, дегенеративных изменений; травмы и переломы позвоночника; травмы спинного мозга (сотрясения, сдавливания, кровоизлияния, ушибы); инфекционные заболевания, затрагивающие позвоночник; врожденные аномалии и нарушения; болевые синдромы в спине, когда боль отдает в ноги; спинальные, цереброспинальные демиелинизирующие заболевания.

МРТ помогает не только диагностировать болезнь, но и анализировать состояние пациента во время лечения. В соответствии с поставленным диагнозом МРТ может быть назначена для обследования всего позвоночника или его отделов:

шейного; грудного; пояснично-крестцового; копчиковой зоны.

Что показывает МРТ при исследовании спинного мозга

МРТ спинного мозга делается для диагностирования таких заболеваний, как новообразования в спинном мозге, воспалительные процессы, метастатические и первичные опухоли, сосудистые миелопатии (инфаркт спинного мозга, аномальное состояние сосудов). Кроме того, МРТ позвоночника позволяет:

проанализировать анатомические особенности позвоночника; вовремя заметить патологию; держать под контролем введение стероидных препаратов; иметь полную картину состояния позвоночного столба накануне операции; вовремя увидеть новообразования; узнать о причинах появления болей в спине; отслеживать состояние позвоночника после операций.

Мрт для исследования головного мозга

Проводится при исследовании сосудов, нарушения кровообращения, причин возникновения болей и головокружений, проблем с координацией, при рвоте и тошноте неясного характера, потере функции слуха или зрения, нарушении памяти и интеллекта, при сбоях в мозговой активности, параличах, судорогах, болях в шейном отделе.

Кроме того, с помощью магнитно-резонансной томографии исследуются черепно-мозговые травмы, контролируется состояние больного на протяжении послеоперационного периода.

Патологии, выявляемые при обследовании головного мозга: болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, инсульты, нарушения функции гипофиза, болезни внутреннего уха, орбит, опухоли. При обследовании с помощью МРТ головного мозга врач получает детальную информацию о состоянии больших полушарий, мозжечка, сосудов, ликворопроводящих путей.

Заболевания раком распространяются по всему миру, поражая людей всех возрастов. МРТ головного мозга способствует обнаружению ранней стадии рака. Метод определяет место локализации опухоли, ее распространение. Желательно воспользоваться методом МРТ на ранней стадии заболевания раком с целью обнаружения метастаз.

Для наиболее глубокой проверки обследование проводится с использованием контрастного препарата. Таким способом можно выявить характер новообразования; понять, злокачественная опухоль или доброкачественная; найти метастазы, воспаления мозга, степень распространения патологии.

Атрофия в спинном мозге

Атрофией спинного мозга — это одно из изменений, типичных для хронической травмы позвоночника. Результаты МРТ показывают уменьшение параметров спинного мозга: менее 7 мм в шее и менее 6 мм в груди.

Атрофированная часть спинного мозга, которая может быть растянута на два позвонка и более, называется протяженной. Меньшая величина атрофии является локальной.

Атрофия представляет собой типичное последствие спинальной травмы.

Мрт шейного отдела

Шейный отдел позвоночника имеет семь позвонков, последовательно расположенных друг за другом. Целью проведения МРТ является выявление патологических изменений тканей столба позвоночника, в частности, спинного мозга и межпозвонковых грыж.

Исследование также помогает оценить физико-химические и патофизиологические процессы шейного отдела. МРТ является практически единственным приемлемым способом проанализировать здоровье шейного отдела. На полученных снимках можно увидеть:

сдавливание спинного мозга; проблемы в хрящевых дисках; аномалии сосудов; злокачественные опухоли; патологические изменения мышечной и суставной системы; проблемы в нервных корешках.

Томография шейного отдела дает трехмерное изображение нервных стволов, сосудистой сети позвоночного столба. Она выявляет не заболевание остеохондрозом, а морфологические нарушения межпозвонковых дисков. Снимки срезов тканей шейного отдела, сделанные через каждые пять миллиметров, показывают патологические индексы кровоснабжения позвоночного столба. Назначается обследование в случаях:

предположения о наличии метастаз; развития грыжи и протрузии дисков; сосудистых аномалий; туберкулеза; аутоиммунных состояний; стеноза спинного мозга; остеохондроза, спондилеза; травмирования шеи со смещением структуры шейного отдела и сдавления в районе спинного мозга; необходимости нейрохирургической операции.

Расширение центрального канала спинного мозга на МРТ

Существует врожденное расширение центрального канала спинного мозга — гидромиелия. Это проявляется в виде дистрофических процессов в спинном мозге, в толще которого формируются полости, накапливающие жидкость.

Заболевание характеризуется мышечной слабостью в руках и атрофией, ограничением подвижности суставов и позвоночника, холодными конечностями. МРТ позволяет выявить расширение канала в спинном мозге на уровне шеи.

Сирингомиелия — образование пустот в продолговатом мозге, а также в веществе спинного мозга, вызванное хроническим заболеванием нервной системы. Характеризуется потерей чувствительности кожи верхней части туловища и рук. МРТ позвоночника позволяет точно диагностировать этот вид заболевания.

Сирингомиелитическая полость выглядит как веретеновидное образование с ровными контурами. Содержимое полости похоже по сигнальным свойствам на цереброспинальную жидкость.

Спинной мозг в поперечном разрезе имеет увеличенный размер на уровне кистозного образования. При использовании контраста накопления вещества не происходит.

МРТ гидромиелитической полости выявляет совпадение сигнальных характеристик с ликвором. Поперечник спинного мозга в районе полости не увеличен.

Мрт спинного мозга с применением контраста

Контрастное усиление процедуры МРТ позволяет оценить структуру тканей и клеток. Обычно метод с контрастом назначается при наличии онкологических заболеваний. Опухоль обнаруживается на начальной стадии, проявляются ее четкие границы, структура и консистенция.

Информативность исследования МРТ головного и спинного мозга повышается за счет контрастного вещества. Вводится препарат на основе металла гадолиния: омнискан, дотарем, магневист, гадовист.

Процесс введения контрастного препарата в вену идет синхронно с ходом выполнения сканирования МРТ. Человек ощущает прохладу или прилив крови, но это длится не более двух минут.

Возможен небольшой металлический привкус во рту после процедуры.

Контрастирование назначается:

в период реабилитации после удаления грыж в межпозвоночных дисках, рубцовая ткань проверяется на возможность рецидивов; когда есть доброкачественные и злокачественные новообразования; для обнаружения метастаз.

Правила проведения МРТ

Не разрешается проводить МРТ при беременности. Если необходимо кормление грудью, то делать это можно лишь спустя сутки или двое после процедуры сканирования. Наличие металла в виде имплантатов и приборов в теле является причиной для отказа от процедуры.

Клаустрофобия может вызвать страх перед процедурой у пациента, но для этого случая медики предлагают успокоительные средства. Иногда появляются признаки аллергии на контрастное вещество, в этом случае используют медикаменты для снятия симптомов.

Для получения качественного изображения пациент должен выдержать неподвижное состояние 15–30 минут. Излишний вес пациента может стать препятствием для прохождения томографии. Проведение МРТ после получения острых травм не рекомендуется.

Процесс проведения МРТ

Пациента укладывают на подвижный столик и фиксируют нужное положение тела специальными ремнями и валиками. Обследуемый участок тела окружают устройства с проводами, проводящими радиоволны. Это может быть какой-то отдельный участок: шейный отдел, грудной или поясничный.

При необходимости применения контрастирования медсестра вводит катетер в вену на руке пациента. Физиологический раствор во флаконе, подключенном к катетеру, отвечает за промывку системы во избежание ее закупорки. Когда приготовления закончены, стол с пациентом задвигается внутрь аппарата, а весь медперсонал выходит из кабинета.

Получив снимки, врач анализирует результат и просит пациента подождать, так как может понадобиться дополнительная серия снимков. После этого катетер вынимают. Исследование проводится на протяжении 45 минут. Оно не причиняет никакой боли. Стук и гудение аппарата могут беспокоить больного, но он вправе попросить беруши или наушники.

Обычно не требуется никакого восстановительного периода. При возникновении аллергических проявлений на контрастное вещество медперсонал оказывает необходимую помощь.

Магнитно-резонансная томография позволяет сделать высококачественную диагностику, увидеть состояние мягких тканей, содержащих воду, и позвоночника в целом. Это очень чувствительный метод исследования, позволяющий диагностировать патологии головы и спинного мозга. Он способен обозначить точные границы между здоровыми тканями и больными.

MRTu.ru Головной мозг

Оценка статьи:

Источник: https://medic-sovet.ru/2017/07/17/rasshirenie-spinnomozgovogo-kanala/

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: