Боли в поясничном отделе позвоночника спины лечение

Содержание
  1. Болит позвоночник в районе поясницы, классификация боли – Ваш позвоночник.ру
  2. Боль в поясничном отделе
  3. Типы болей в поясничном отделе позвоночника
  4. Причины возникновения боли
  5. Диагностика
  6. Болит спина в области поясницы: причины, диагностирование и правильное лечение
  7. Остеохондроз позвоночника
  8. Вертебральный синдром при других патологиях
  9. Причины болей у женщин
  10. Прочие причины и заболевания
  11. Боль в спине у детей
  12. Виды боли в спине и симптомы
  13. Диагностика патологий спины
  14. Боль в спине в области поясницы
  15. Миофасциальные боли
  16. Дегенеративно-воспалительные поражения
  17. Заболевания опухолевой природы
  18. Боли в позвоночнике в поясничном отделе – причины и методы лечения
  19. Особенности строения поясничного отдела
  20. Частота возникновения болей и факторы риска
  21. Причины болей в поясничном отделе
  22. Заболевания как причина
  23. Причины острой боли
  24. Диагностика и лечение
  25. Советы, которые помогут облегчить страдания
  26. – Боли в пояснице

Болит позвоночник в районе поясницы, классификация боли – Ваш позвоночник.ру

Боли в поясничном отделе позвоночника спины лечение

Позвоночник состоит из небольших костей, называемых позвонками. Они состоят из верхних суставных отростков, нижних суставных отростков, остистых отростков, поперечных отростков, тела позвонков и ножек позвонков. Позвонки находятся друг над другом, образовывая позвоночный столб.

Позвоночник является осью человеческого тела и по строению напоминает скорее пружину, чем стержень. Такая форма придает ему эластичность и упругость, значительно смягчает толчки во время ходьбы, при беге, вибрации, что позволяет сохранить телу центр тяжести.

Большое количество связок и мышц, которые обеспечивают значительную амплитуду сгибаний и вращений тела, придают прочность скелету. Но одновременно связки и мышцы сковывают движения, которые могут нарушить целостность позвоночника. Кроме этого, связки частично гасят нагрузку от давления веса тела человека.

Боль в поясничном отделе

Здоровый позвоночник человека не болит. Вообще боли в нем связаны с различными факторами: неправильное питание, ожирение, гиподинамия, различного рода стрессы. Если болит в районе нижней части позвоночника, то это своеобразная расплата человека за прямое хождение, когда вся нагрузка приходится на поясничный отдел позвоночника. Он несет основное бремя массы тела человека.

Боль в поясничном отделе позвоночника (люмбалгия) для многих становится настолько привычной, что является частью их повседневной жизни. Появившись однажды, она может исчезнуть бесследно, а может возвращаться периодически. У некоторых пациентов боли проходят спустя несколько месяцев, а у некоторых выявляются серьезные заболевания.

Типы болей в поясничном отделе позвоночника

Боли в поясничном отделе различают следующих видов:

  • острая;
  • рецидивирующая;
  • хроническая боль.

Острая боль — самая опасная боль. Она может возникать при повреждении спинных мышц или растяжении, ушибах спинной мускулатуры, когда имеет место компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника. Также острую боль могут спровоцировать выпадение межпозвоночных дисков, радикулит, эпидуральный абсцесс, при патологии тазобедренного сустава очень часто болит в области поясницы.

Одной из частых причин острой боли являются переломы. Это нарушение целостности позвонков. Переломы могут быть различного характера. От переломов отростков до компрессионных переломов.

Переломы отростков позвонков как поперечных и остистых, так и суставных, могут вызвать повреждение спинного мозга и спинномозговых нервов. Хотя это случается редко при таких травмах отростков.

Изолированные переломы отростков, в частности поперечных и позвоночных дужек встречаются нечасто и в большинстве случаев сочетаются с другими повреждениями позвоночника. Переломы поперечных отростков часто возникают при сильных ударах, резком мышечном сокращении.

При этом может быть поврежден как один, так и несколько поперечных отростков. Для диагностики переломов используется обзорная рентгенография. Перелом позвоночника в поясничном отделе — одна из опаснейших травм.

Рецидивирующая боль характеризуется повторными обострениями. Большая часть человечества испытывает такую боль минимум один раз.

Хроническая боль. Болит более трех месяцев. Хронические боли в организме могут возникать при дегенеративных изменениях позвонков поясницы, боль имеет неврологические симптомы в процессе ходьбы. Это слабость в нижних конечностях, притупление чувствительности, появление хромоты.

При спондилоартрозе хроническая боль отдает в бедра. Первоначально наблюдается скованность по утрам, снижение уровня движений грудной клетки. Это приводит к искривлению, а также к сгибанию грудного отдела позвоночника человека. Также хронические боли могут возникать при раковых образованиях, наличии метастаз.

Причины возникновения боли

Причинами боли позвоночника в районе поясницы могут быть травмы, растяжения, большие нагрузки на позвоночник, неправильная осанка, заболевания позвоночника. Наиболее частыми причинами возникновения боли.

  1. Слишком большие нагрузки, растяжения, травмы, смещение позвонков.
  2. Стеноз позвоночного канала, остеохондроз, межпозвоночная грыжа, сдавливание нервов спинного мозга.
  3. Переломы позвоночника в поясничном отделе, что являются следствием травм.
  4. Деформации позвоночника.
  5. Старение, что приводит к возрастанию риска получить травму.
  6. Изнашивание позвонков и межпозвоночных дисков.
  7. Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника, вызванный остеопорозом, врожденные болезни позвоночника.
  8. Беременность.
  9. Реже причинами боли могут быть инфекции, деформации позвонков, болезнь Педжета, синдром конского хвоста.

Диагностика

Болит в поясничном отделе по абсолютно разным причинам, так как заболеваний, провоцирующих эту боль очень много. Следовательно, и способы диагностики тоже различные.

В первую очередь, нужно знать, к каким врачам необходимо обращаться при болях в области поясницы. Гинеколог, уролог, травматолог, невролог, гастроэнтеролог, физиотерапевт, хирург, ортопед, инфекционист.

Это те врачи, которые могут оказать помощь, в зависимости от причин боли.

При проведении диагностики, в первую очередь, оценивается общее состояние человека. Если это травма, то проводится проверка состояния человека, а именно — проверка пульса, сознания, дыхания, двигательных рефлексов. Выявляется наличие отеков, ссадин, кровоподтеков. Для выявления деформаций, а также места, где болит, производится пальпация.

Конечным этапом проведения диагностики при болях позвоночника в поясничном отделе является рентгенография, МРТ, КТ. Обычный рентген поясничного отдела позвоночника, в большинстве случаев, является лучшим способом выявления проблем. Если необходимо провести расширенное обследование, могут проводить компьютерную диагностику или магнитно-резонансную томографию.

Рентгенография является одним из самых дешевых и эффективных методов диагностики. Иногда рентгенография может лишь помочь предположить точный диагноз. Тогда требуется проведение ряда дополнительных исследований.

Рентгенография поясничного отдела проводится с подготовкой. За два дня до обследования исключаются из рациона продукты, вызывающие газообразование. Рентгенография проводится натощак, предварительно сделав клизму. Такие манипуляции проводят для точности снимка и простоты его чтения. Рентгенография позволяет выявить многие заболевания.

Источник: https://vashpozvonochnik.ru/pochemu/bolit-pozvonochnik-v-rajone-poyasnicy-klassifikaciya-boli/

Болит спина в области поясницы: причины, диагностирование и правильное лечение

Боли в поясничном отделе позвоночника спины лечение

Если болит спина в области поясницы, это может быть вызвано разными причинами. Боль способна локализоваться как в позвоночном столбе, так и исходить от внутренних органов, мягких тканей. Порой боль сопутствует системным патологиям и является одним из их симптомов. Чтобы найти предпосылки неприятных ощущений, нужно пройти полную диагностику – это поможет начать лечение своевременно.

Остеохондроз позвоночника

Наиболее часто боль локализуется в зоне позвоночника, точнее – в его пояснично-крестцовом отделе. Поэтому когда болит спина в области поясницы, все возможные причины делят на первичные и вторичные. К первичным причинам относят любые заболевания позвонков (функциональные, дегенеративные, воспалительные и прочие), а к вторичным причисляют все остальные болезни.

Самая распространенная предпосылка, по которой появляется боль – остеохондроз. Он появляется при сужении межпозвоночных дисков, потере влаги хрящами и сближении дисков между собой. Боль развивается из-за воздействия дисков на нервные корешки, а прочие симптомы (нарушения функций органов, онемение, «мурашки» и т.д.) – на фоне ухудшения кровоснабжения зоны.

Остеохондроз без лечения осложняется:

  • Протрузией;
  • Грыжей;
  • Разрушением диска;
  • Секвестрацией (выпадением) диска.

Боль при данной патологии усиливается по мере ее прогрессирования, отдает в ногу, сопровождается резкими, острыми приступами в области поясницы. Остеохондроз с возрастом отмечается у 60-80% людей.

Вертебральный синдром при других патологиях

Причины болей в позвоночнике могут быть обусловлены не только остеохондрозом. В медицине есть понятие «вертебрального синдрома», который вызван разными патологиями с изменением конфигурации позвоночного столба, его подвижности и функций, с нарушениями осанки и походки.

Искривления – еще одна распространенная предпосылка для боли в спине. Поясница может страдать при:

  • Кифозе;
  • Лордозе;
  • Сколиозе.

Кифоз бывает врожденным – если у ребенка имеется клиновидный позвонок, полупозвонок, но такое встречается редко.

Чаще боли в спине при кифозе появляются на фоне спондилита (воспаления хрящей и позвонков по типу артрита), спондилоартроза (артроза суставов на позвоночных отростках).

Также кифоз и избыточный лордоз могут появиться после травм, неудачных операций, на фоне старения организма. Искривление вбок (сколиоз) в зоне поясницы встречается редко, в основном, оно касается грудопоясничного отдела.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? “Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция.”

Вертеброгенная боль может сопровождать поражение всего столба при болезни Бехтерева. В этом случае способна сформироваться дугообразная деформация, которая приводит к боли от копчика до шеи. В тяжелых случаях высота тела снижается, позвонки фиксируются.

Поражение поясницы при любом заболевании может сопровождаться люмбалгией – резкими прострелами при неосторожном движении, которое возникает из-за внезапного ущемления корешков.

Тяжелым осложнением может стать синдром конского хвоста, когда защемляется крупное нервное сплетение.

Причины болей у женщин

Боли в спине у женщин могут иметь специфические причины. Боль, кроме описанных выше предпосылок, способна исходить из таких состояний:

  • Менструация. Во время месячных боль может не быть сигналом какой-то проблемы. У некоторых женщин она является индивидуальной особенностью организма и называется первичной альгоменореей, при этом никаких органических причин не имеет. Если синдром появился внезапно, это может свидетельствовать о гормональных сбоях, воспалительных заболеваниях. Обычно ощущения сильнее в области живота, но в позвоночник тоже отдают нередко.
  • Овуляция. Боль в середине цикла чаще всего становится признаком выхода яйцеклетки из яичника. Овуляция у многих женщин сочетается с неприятными ощущениями в пояснице и животе, в паху.
  • Беременность. Боли у беременных в спине связаны с повышением нагрузки на позвоночный столб, такие симптомы характерны для второго и третьего триместра. На раннем сроке, после зачатия, подобный признак тоже может иметь место, причем его причины бывают как естественными (прикрепление эмбриона, гормональная перестройка), так и патологическими (внематочная беременность). Чтобы уменьшить боль, женщине нужно носить бандаж, спать на удобных подушках, подкладывать подушки под живот.

Часто в пояснице болевой синдром возникает после абортов, при эндометрите, цервиците, эрозиях, кольпите, при аднексите – важна своевременная диагностика.

Прочие причины и заболевания

Боль в области поясницы – распространенный симптом при заболеваниях почек. Чаще всего тянущие, ноющие ощущения вкупе с чуть повышенной температурой – признак пиелонефрита, или воспаления паренхимы почки.

Болезнь связана с проникновением инфекции или переохлаждением. Не менее часто причиной проблемы становится мочекаменная болезнь, когда в почечных лоханках появляются конкременты.

Менее распространена боль из-за:

  • Опущения почки;
  • Опухоли;
  • Кисты;
  • Доброкачественного образования;
  • Гломерулонефрита.

Болевой синдром при таких заболеваниях часто отдает под ребра, в пупок, низ живота. Есть и другие возможные причины ощущений в пояснице:

  • Нарушения состава костной ткани. При остеомаляции, остеопорозе позвонки и кости истончаются, боль появляется при движении, позже – в покое.
  • Опухоли лимфоузлов, метастазы в данную область. Многие опухоли иной локализации без лечения дают метастазы в зону позвоночника, в почки, в сосуды.
  • Инфекции. Сильную боль могут спровоцировать эпидуральные абсцессы, туберкулез, остеомиелит позвонков.
  • Травмы. Компрессионный перелом позвонка, перелом костей таза также отдают сильным болевым синдромом в зону пояса.
  • Миозит. При воспалении мышц, которое может происходить в любой зоне организма, тягостные симптомы локализуются в пояснице. Чаще их вызывает сильное переохлаждение или физическая перегрузка.

Прочими возможными причинами ощущений могут быть синдром Рейтера, психические расстройства, аппендицит, холецистит, панкреатит, у мужчин – эпидидимит, простатит в острой форме.

Боль в спине у детей

В детском возрасте наиболее часто позвоночник болит в области поясницы из-за развивающихся нарушений осанки. Дети неправильно сидят в школе, дома, проводят много времени у компьютера, телевизора, носят сумку на одном плече. Все эти факторы вызывают развитие кифоза, кифосколиоза, избыточного лордоза. Усиливают риск развития патологий плоскостопие, деформации стоп.

Банальными предпосылками для боли становится перенапряжение мышц на физкультуре. Также вызвать тягостные признаки способно растяжение мышц, связок, ушиб, удар по спине, резкое неправильное движение, перелом копчика. Чаще страдают от болей дети с ожирением, спящие на мягких матрасах, ведущие гиподинамичный образ жизни, часто переносящие стрессы.

Реже в детском возрасте боли бывают спровоцированы:

  • Холециститом, застоем желчи, перегибом желчного пузыря;
  • Воспалением поджелудочной железы, реактивным панкреатитом;
  • Пиелонефритом, появлением камней или песка в почке.

Болит у детей в районе поясницы при гриппе, тяжелом ОРВИ, у девочек-подростков – при первых месячных или перед ними. У подростков утренние боли в позвоночнике могут сигнализировать о развитии грыжи или даже опухолевого заболевания – важно не оставлять симптоматику без внимания!

Виды боли в спине и симптомы

Когда болит спина, подобрать правильное лечение поможет верная интерпретация боли. По степени выраженности она может быть:

  • Хронической, появляющейся регулярно, но умеренной по силе;
  • Острой – резкой, стреляющий, возникающей внезапно или после воздействия ряда факторов.

Также боль в пояснице бывает механической (вызвана дегенеративными изменениями) или воспалительной (появляется при воспалении позвоночника, мягких тканей, органов). Боль бывает локальной (местной), отраженной (исходит из других органов, отдает в поясницу), корешковой (обусловлена сдавливанием корешков), диффузной (имеется в нескольких зонах позвоночного столба).

Ноющие, судорожные ощущения вкупе с подергиваниями характерны для миалгии, или спазма мышц.

Тупые, часто появляющиеся симптомы требуют проверки органов мочеполовой системы, особенно, если они нарастают по интенсивности.

Острые боли после физической работы могут отражать осложнение остеохондроза грыжей или протрузией. Кинжальные, нестерпимые боли появляются при сдавлении конского хвоста и требуют срочного помещения в стационар.

Диагностика патологий спины

Выбор специалиста для первичного обращения зависит от дополнительных проявлений и типа боли.

Если боль в положении лежа в пояснице не стихает, не меняется от смены положения тела, сочетается с общим недомоганием, речь идет о патологии внутренних органов.

Следует обратиться к урологу, гастроэнтерологу, при невозможности идентифицировать ощущения – к терапевту. Врач назначит ряд обследований:

Источник: https://sustav-life.ru/prichiny-bolej-v-spine-v-oblasti-poyasnitsy/

Боль в спине в области поясницы

Боли в поясничном отделе позвоночника спины лечение

Практически нет человека, который хоть раз в жизни не испытывал бы боль в спине в области поясницы. Этим мы расплачиваемся за прямохождение и наши бытовые привычки.

Кроме повреждений, которые могут затрагивать позвоночник, его мышцы, нервы и связки, следует учитывать, что иногда болит спина в области поясницы при внутренних болезнях – заболевании почек, жкт, женских половых органов.

Симптомы боли в нижней части спины могут варьироваться от тупой до острой. Боль может проходить самостоятельно или переходить в хроническую (симптом присутствует дольше трех месяцев).

Боль в пояснице может возникать при пиелонефрите, аднексите, проблемах с ЖКТ

Опасно!
Следует немедленно обратиться к врачу, если:

  • боли в поясничной области возникли резко после очевидной травмы спины;
  • резко поднялась температура, есть вегетативные расстройства, потеря сознания, потливость, трудность с дыханием;
  • происходит непроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря;
  • ощущается онемение в области паха;
  • возникла слабость нижних конечностей, их парез или паралич, нарушение чувствительности;
  • боли отдают в живот и резко усиливаются при кашле или чихании;
  • симптомы появились на фоне резкого похудения, длительного использования стероидов, иммунодефицита;
  • в семейной истории были случаи рака, воспалительных или дегенеративных заболеваний костно-хрящевой ткани.

Почему болит спина в области поясницы?

Миофасциальные боли

Растяжение мышц или спазм могут развиваться постепенно или случиться внезапно. При высокой нагрузке повреждения затрагивают не только мышечные волокна, но и связочный аппарат и фасции.

Мышечные боли в пояснице появляются после:

  • поднимания тяжелых весов или чрезмерной нагрузке при работе или занятиях спортом;
  • занятий спортом время от времени. Особенно уязвимы мышцы, если в течение рабочей недели вы неактивны, а затем проводите часы в тренажерном зале в выходные дни;
  • резкого увеличения веса собственного тела, за которым не успевают расти мышцы;
  • длительного сидения или стояния в неудобной позе;
  • повседневного ношения сумки в одной из рук или через плечо;
  • нарушения осанки. Позвоночник лучше всего выполняет свою поддерживающую и защитную функцию, когда вы не сутулитесь. Мышцы в нижней части спины испытывают наименьшую нагрузку, когда вы сидите с хорошей опорой под поясницей, а в позе стоя равномерно распределяете вес на обе ноги.

Боль внизу спины может быть обусловлена воспалением или перенапряжением поясничных мышц

Если заболела спина после ушиба, перелома, растяжения, переохлаждения, инфекционного заболевания или установленной глистной инвазии, то можно заподозрить миозит (воспаление) мышц поясницы. Сильная боль присутствует постоянно из-за воспаления мышечных волокон, в мышцах прощупываются «узелки» – места спазма.

Воспаление может протекать остро или же принимать хроническую форму. При длительном течении болезни боли непостоянны, усиливаются при продолжительном лежании или сидении, ближе к вечеру или на смену погоды.

Дотрагивание к мышцам вызывает ощущение болезненности и дискомфорта, мышцы поясницы находятся в постоянном напряжении, образуется воспалительный отек, поднимается температура локально и на уровне всего организма.

При спазме мышц происходит ущемление корешков спинномозговых нервов, поэтому приступы часто напоминают картину ишиаса или радикулита – отмечаются жгущие сильные боли по задней поверхности бедра и голени, конечности немеют, теряют чувствительность. Выраженный тонус мышц при миозите заставляет пациента принимать вынужденно положение, он ходит и лежит скрючившись, передвигается на полусогнутых ногах.

Пластыри с НПВС – современное средство для длительного обезболивания мышечной боли

Чем лечить мышечную боль позвоночника? Для устранения воспаления и боли используются нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики. Лекарства можно принимать в виде таблеток, мазей, уколов, трансдермальных пластырей с постепенным высвобождением активных веществ.

Противовоспалительным действием обладают Мелоксикам, Пироксикам, Диклофенак, Индометацин, Нимесудил, Кетопрофен. Также применяют раздражающие и согревающие мази (Капсикам, Финалгон), которые рефлекторно увеличивают приток крови к мышцам поясницы.

Больший объем притекающей крови способствует вымыванию продуктов воспаления и распада тканей.

Уменьшению воспалительных отеков способствуют инъекции кортикостероидов и сосудотонизирующих препаратов.

Если причиной миозита является инфекция или отравление организма токсинами глистов, то первоначально проводят терапию антибиотиками или антигельминтными средствами. В таком случае применять согревающие мази или компрессы нельзя.

В поясничном отделе позвонки разделены упругими хрящевыми дисками, которые уберегают хребет от травм, но сами подвержены износу и старению.

В норме диск представляет собой желеобразное пульпозное ядро, окруженное более плотным слоем фиброзного кольца. Эластичность ядра обусловлена его способностью связывать и удерживать воду: при повышении нагрузки оно накапливает воду, и упругость повышается, при снижении давления ядро отдает воду и становится площе.

Остеохондроз в позвоночном отделе развивается при нарушении питания межпозвоночных дисков (их «усыхания») или при чрезмерной локальной нагрузке.

Чаще всего боли в пояснице связаны с тем, что нижние полюса ее межпозвоночных дисков несут наибольшую нагрузку при сидении, при поднимании тяжестей впереди себя.

При этом в дисках образуются надрывы, смещения, повреждаются позвоночные связки, возникает постоянная ноющая боль, пульсация.

Боль в позвоночнике имеет несколько механизмов развития:

Острая боль в спине

  • нарушение микроциркуляции в тканях, окружающих позвоночник и, в частности, в спинномозговом канале, образование застойных явлений и отеков. Такие состояния развиваются на фоне переохлаждения, перегрева, воспалительных процессов.
  • дегенеративные процессы в фиксирующих связках позвоночника. Повышение подвижности позвонков приводит к их легкому смещению и не физиологичной компрессии, что вызывает ущемление нервов, сосудов, образование грыж.
  • осевая компрессия позвонков при поднимании тяжестей или их повреждение при чрезмерной ротации (повороте).
  • асептическое воспаление. Разрушение ядра приводит к выходу в спинномозговой канал сенсибилизирующих факторов. Происходит раздражение нервных окончаний, что вызывает спазм мышц, которые ущемляют соседние позвонки – выше и ниже грыжи. Постепенно реакция охватывает весь поясничный отдел и приводит к тому, что любые движения вызывают ощущение боли.

Ослабленный диск может разрываться с образованием выпячивания, протрузии или пролапса ядра, а в итоге – грыжи. Появление грыжи оказывает давление на спинной мозг и корешки спинномозговых нервов.

В таких условиях резко появляется пульсирующая боль в пояснице, которая расходится по ходу ущемленного нерва.

Наиболее известны случаи сдавления седалищного нерва (ишиас), которые проявляются резкой болью по задней поверхности бедра и голени, онемением конечности со стороны грыжи, слабостью мышцы, непроизвольным подворачиванием ног.

Картина ишиаса при грыже поясницы

Боли в поясничном отделе позвоночника усиливаются в положении сидя и стоя, при поворотах, наклонах.

Часто возникает защитная мышечная реакция – болезненное сокращение мышц (образование валиков) по обеим сторонам позвоночника, которое изолирует отдел от лишнего движения.

Остеохондроз впоследствии приводит к появлению пояснично-крестцового радикулита (воспалению корешков спинномозговых нервов).

Опасным является корешковый синдром при ущемлении нервов поясницы, отвечающих за иннервацию внутренних органов (корешки конского хвоста). При этом боли отдают в живот, нарушается функция мочевого пузыря и кишечника, возникают проблемы с потенцией у мужчин и гинекологические заболевания у женщин.

Многие пациенты из-за того что поясница болит очень сильно, принимают анальгезирующие позы – отклоняют корпус влево, если болит правая сторона, лежат на правом боку. Если грыжа находится слева. Также характерно появление сильнейших болей при надавливании на грыжу в межпозвоночном промежутке (симптом звонка).

Чем лечить, если болит спина при остеохондрозе:

  • в период приступа боли можно принять обезболивающую позу – лечь на спину, а под колени подложить валик. Спать также рекомендуется на жесткой поверхности;
  • из анальгезирующих препаратов можно принимать анальгин, ортофен, диклофенак и другие НПВС внутрь или в виде инъекций по обе стороны позвоночника в поясничном отеле;
  • использовать местнораздражающие средства в качестве отвлекающей терапии – горчичники, йодную сетку, перцовый пластырь и мази;
  • устранять миотический спазм посредством мануальной терапии, акупунктуры, вакуумного массажа, рефлексотерапии, гимнастики;
  • при затухании острого периода можно использовать грязевое лечение, озокерит, прогревания.

Лечение болей при корешковом синдроме включает:

  • обеспечение постельного режима, вытяжения поясничного отдела (сухое или подводное);
  • применение новокаиновых блокад в месте ущемления, прием НПВС или слабых опиатов;
  • физиотерапию – стимуляцию микротоками, электрофорез с анальгетиками.

Показаниями к операции является постоянна острая боль, а также нарушение функции внутренних органов, развитие паралича конечностей, секвестрация грыжи в спинномозговой канал.

Дегенеративно-воспалительные поражения

Спондилоартроз (воспаление дугоотростчатых суставов позвонков) возникает при дегенерации, уменьшении высоты и объема межпозвоночных дисков. Боли в пояснице появляются от перерастяжения капсулы и повышения давления на поверхности межпозвоночных суставов.

Болевые ощущения заставляют больного больше прогибаться в пояснице, увеличивая таким образом перегрузку межпозвонковых суставов.

Особенно дискомфорт в пояснице усиливается от ношения обуви на каблуках, длительной ходьбы, спуске со слонов, положения, когда тело откланяется кзади, например, при рассматривании чего-либо выше головы.

Повреждение межпозвоночных суставов при спондилоартрозе

У пациентов с таким диагнозом утром отмечается скованность в пояснице, боль нарастает в течение дня или после нагрузки. Она имеет разлитой характер и трудно четко показать границы: дискомфорт определяется в ягодичных мышцах, паховой области, нижней части живота, в мошонке у мужчин. Этим спондилоартроз отличается от корешкового синдрома, когда можно точечно указать источник боли.

Что делать для облегчения боли? Обычно помогает принятие положения лежа на спине, согнув ноги в тазобедренных и коленных суставах.

Их лекарственных препаратов предпочтение отдается нестероидным противовоспалительным средствам и ненаркотическим анальгетикам – Парацетамолу, Диклофенаку, Кетопрофену, Индометацину, Пироксикаму, Напроксену, Ибупрофену, Мелоксикаму, Нимесулиду и Целекоксибу. При острой боли в спине быстрый эффект дает внутримышечное введение Мовалиса, Амлотекса.

Также добавляют миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокам), поскольку они снимают мышечное напряжение и улучшают подвижность позвоночника.

Положительное влияние имеет психотерапия, поскольку хроническая боль вводит пациента в состояние депрессии.

Спондилез, в отличие от остеохондроза, больше влияет на фиброзное кольцо межпозвоночного диска и передние продольные связки.

При этом заболевании происходит обызвествление соединительнотканных структур с образованием по краю позвонков наростов – остеофитов.

Эти образования вызывают нарушение микроциркуляции около корешков нервов и приводят к тому, что болит спина в пояснице, а также ограничивается подвижность этого отдела.

Остеофиты позвонков – патологические наросты, которые повреждают нервы и сосуды

Лечение обычно консервативное, с использованием противовоспалительных препаратов, анальгетиков, витаминов. Хороший эффект дает электрофорез с новокаином, лидазой, мануальная терапия, физиотерапия (амплипульс, лазерная установка, ударно-волновая терапия для разрушения уплотнённых элементов и повышения мобильности позвоночника).

Обратите внимание!
В запущенной стадии остеофиты не рассасываются. Пока их размеры небольшие, то лечение направлено на устранение воспаления, болевого синдрома, улучшение метаболизма. Если спина при этом не очень болит, то с наростами ничего не делают. Если остеофиты вызывают постоянные боли или имеют крупные размеры, то их можно удалить в ходе операции.

Заболевания опухолевой природы

Боль в пояснице может происходить от сдавления спинного мозга опухолью снаружи (экстрамедуллярные образования) и изнутри (интрамедуллярные, происходящие из самого спинномозгового вещества).

Патологически разрастаться могут клетки различных тканей:

  • жировой – образуется липома;
  • нервных корешков – невриома;
  • сосудов спинного мозга – гемангиома;
  • вспомогательной ткани – глиома;
  • костной ткани – остеосаркома;
  • хрящевой ткани – хондросаркома.

Опухолевый процесс, особенно злокачественный, характеризуется болевым синдромом, который напоминает радикулит (может иметь односторонний и двусторонний характер), общим ухудшением состояния больного, истощением.

Опухоли позвоночника сдавливают спинной мозг и нервы

Если патология затрагивает область I–IV поясничных позвонков, то ощущается жгучая боль спереди и по бокам верхней части бедра, неполный паралич этой области.

При поражении в области IV поясничного – II крестцового сегментов отмечается онемение парагенитальной области, нарушение двигательной и чувствительной иннервации ягодичных мышц, задней поверхности бедра, икроножной, недержание кала и мочи.

Выраженное нарушение в работе органов малого таза возникает при новообразовании в районе V–III крестцовых позвонков. Пациент страдает от полового бессилия или нарушения менструации, запоров или недержания кала и мочи.

Лечение опухолей специфическое, обезболивающие, и противоопухолевые препараты относятся к рецептурным.

Как видно, боль в пояснице обычно вызвана костно-мышечными патологиями.

Диагностировать их можно по клиническим признакам и данным исследования, главная задача которых – верно определить природу заболевания и не спутать его с онкологическими причинами, заболеваниями внутренних органов или травмой. При появлениях боли в пояснице рекомендуем всегда обращаться за консультацией к невропатологу или ортопеду.

Источник: https://spina.guru/diagnostika/bol-spine-oblasti-poyasnicy

Боли в позвоночнике в поясничном отделе – причины и методы лечения

Боли в поясничном отделе позвоночника спины лечение

Поясничный отдел позвоночника имеет самые крупные позвонки и несет на себе очень большую нагрузку. И из-за этого он достаточно сильно подвержен возникновению различных заболеваний, которые сопровождаются болевым синдромом. Боли в позвоночнике в поясничном отделе способны доставить значительный дискомфорт. О чем сигнализирует их появление и как предотвратить их возникновение?

Боли в позвоночнике в поясничном отделе

Особенности строения поясничного отдела

Всего в позвоночнике человека имеется 5 отделов, в каждом из которых насчитывается определенное количество позвонков. В поясничном отделе их 5 единиц. Сегменты этой части позвоночного столба – самые крупные, если сравнить с другими, что находятся в остальных отделах позвоночника.

Состоят они из двух элементов – дугообразной задней части и напоминающей катушку для ниток – передней. Между всеми позвонками имеется особое тело – межпозвонковый диск, состоящий из хрящевой ткани и жидкости. Наличие этих элементов позволяет позвоночнику оставаться гибким и пластичным.

Поясничный позвонок

На заметку! Позвонки имеют губчатое строение. Снаружи они покрыты плотной костной тканью, а внутри имеют решетчатую структуру. За счет наличия свободного пространства, заполненного кровью, позвонки достаточно легкие. Если бы они полностью состояли из плотной костной ткани, то человек бы просто не смог свободно двигаться.

Поясничный отдел располагается между грудной клеткой и тазом. На него идет опора всей верхней половины тела, и эта часть позвоночника испытывает ежедневно огромную нагрузку. Именно поэтому в данной области довольно часто возникает болевой синдром.

Поясничный отдел позвоночного канала считается самым крепким, так как ежедневно он подвергается большим нагрузкам

Частота возникновения болей и факторы риска

С болями в пояснице сталкивается хотя бы раз в жизни практически каждый человек. Они могут быть хроническими или острыми, связанными с перенапряжением спины или же появиться из-за болезней внутренних органов. Болевой синдром может отравлять жизнь человека несколько дней подряд или даже месяцев.

Боли в пояснице бывают разные

К факторам риска возникновения болей в позвоночнике в области поясницы относятся:

  • лишний вес;
  • пожилой возраст;
  • наследственность;
  • тяжелый физический труд;
  • низкий уровень подвижности;
  • тяжелый спорт.

Распространенные причины боли в пояснице

На заметку! Боль в пояснице может появиться внезапно при поднятии тяжестей, падении, резком рывке. Как правило, в этих случаях страдают чаще всего люди, которые в повседневной жизни практически не нагружают спину и ведут малоподвижный образ жизни.

Цены на пояса для спины

Таблица. Частота возникновения болей в пояснице.

ПоказательЗначение
Наличие межпозвонковой грыжи4% мирового населения
Механические причины появления болей98%
Наличие воспалительных процессов2%
Ежемесячная боль в пояснице80% мирового населения

Болевые ощущения в пояснице

Чаще всего с жалобами на боли в пояснице к врачам обращаются люди пожилого возраста. Но за последние годы участились случаи посещения медиков по этому поводу и молодежью. Некоторые приходят к специалистам с просьбой оказать помощь уже в 20-летнем возрасте.

Причины болей в поясничном отделе

К сожалению, ни костная, ни хрящевая ткани, из которых состоит позвоночник, практически не способны к регенерации при условии нехватки питательных веществ.

И, как правило, именно эти ткани испытывают их жесткий недостаток из-за неправильного питания, низкой двигательной активности.

В последнем случае просто нарушается кровоснабжение хрящевой и костной ткани и, как результат, наблюдается дефицит полезных веществ в позвоночнике.

Позвонок при дефиците полезных элементов неспособен к регенерации

Однако не только дефицит питательных веществ может спровоцировать появление болей. Порой достаточно перетащить какую-то тяжесть, и болевой синдром обеспечен. Но все-таки в большинстве случаев его появление связано именно с возникновением какого-либо заболевания.

Заболевания как причина

Боли в пояснице могут быть как острыми, так и хроническими. И разные патологии вызывают болевой синдром разного типа.

Грыжа поясничного отдела

Причины острой боли

Основными причинами появления острой боли могут стать определенные заболевания. Такой болевой синдром часто носит название «люмбаго». Например, чаще всего он возникает из-за травмирования спины.

Это может произойти из-за неудачного или резкого поворота тела, при прыжке, наклоне, падении.

Обычно травмирование происходит, если перед совершением какого-либо действия мышцы не были предварительно разогреты, а суставы – размяты.

На заметку! Травмы спины часто получают спортсмены, отдавшие себя большому теннису, метанию дисков или баскетболу.

Травмы спины часто появляются у спортсменов

Спровоцировать боль в пояснице может и острое растяжение мышц. Тут не всегда страдает позвоночник, но ощущения будут очень схожими. Но еще более значимый вред получит спина при переломах позвонков.

Сами по себе эти структурные элементы достаточно прочные, но ряд факторов могут повысить риск перелома при падениях на ноги или на спину.

Чаще всего переломы позвонков случаются у тех, кто страдает остеопорозом, гиперпаратиреозом, имеет болезнь Педжета и т. д.

Острые боли часто наблюдаются при межпозвонковых грыжах, смещении позвонков, радикулите. Последний обусловлен рядом определенных изменений в структуре позвоночника. При такой патологии боль часто отдает в ягодицу, голень или бедро, может усиливаться при движении тела, кашле.

Боль может усиливаться при движении

Однако, даже если не наблюдается деформаций позвоночного диска или самого позвонка, боль все же может возникнуть.

Нередко ее причиной становится так называемый фасеточный синдром, который возникает из-за сдавливания нервного корешка в том месте, где он вышел из позвоночного канала (не стоит забывать, что почти по всей длине позвоночника расположена одна из главных частей нервной системы – спинной мозг).

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Не всегда боль в пояснице имеет острый характер. Довольно часто люди сталкиваются и с хронической ее формой. Обычно хронический болевой синдром возникает при наличии таких проблем.

  1. Спондилез. Заболевание характеризуется наличием дегенеративных изменений сегментов позвоночника – при этой патологии на позвонках появляются костные выросты, из-за которых позвоночный канал сужается и происходит сдавливание корешков спинного мозга. Обычно болевой синдром отмечается при движении. Подтвердить диагноз сможет только врач после проведенного им обследования.

    На картинке слева изображен здоровый позвоночный канал, а справа при наличии болезни – спондилеза

  2. Спондилоартроз. Заболевание часто наблюдается у молодежи. Боли при нем отмечаются в поясничной части спины и частично в области бедра. Сопровождаются появлением скованности движений по утрам, искривлением грудного отдела позвоночного столба.
  3. Опухоли. Иногда именно они могут спровоцировать появление болевого синдрома. При этом опухоль может быть локализована на абсолютно любом внутреннем органе.
  4. Болезни внутренних органов иногда могут иметь такой симптом, как хроническая боль в пояснице. Это могут быть любые патологии почек, язвы органов ЖКТ, опухоль толстой кишки, эндометриоз, кисты яичников у женщин, у мужчин — простатит и т. д.

Боль в пояснице может свидетельствовать о проблемах с внутренними органами

На заметку! Около 85% случаев появления хронических болей в области поясницы связаны с чрезмерной нагрузкой на мышцы спины.

Спровоцировать боли в спине может даже эмоциональная нагрузка. Неблагоприятная обстановка на работе или дома, наличие психических расстройств у человека или депрессии тоже являются факторами риска и легко могут стать причиной появления болевого синдрома.

Психические расстройства — одна из возможных причин

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить боли в крестцовом отделе позвоночника у женщин, а также выявление причин, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Диагностика и лечение

Причин для появления болей в поясничном отделе очень много. Однако чтобы победить их, потребуется поставить точный диагноз и на основании него выбирать методику лечения. Это сделать сможет только врач. Как правило, обращаться требуется к неврологу.

Для начала специалист собирает анамнез, опрашивая пациента. Он попросит описать характер боли и место ее локализации.

В большинстве случаев для уточнения диагноза этого недостаточно, и пациент направляется на рентгенографию, МРТ, КТ и другие методы исследований.

На приеме у врача

Лечение будет меняться в зависимости от диагноза. Но для снятия болей врач может порекомендовать прием каких-либо препаратов или использование мазей. Могут быть назначены и уколы. Чтобы устранить боль, потребуется пить анальгетики. Хорошо себя зарекомендовали в лечении болей в спине физиопроцедуры, лечебная физкультура. Иногда они могут применяться и при обострении какого-либо заболевания.

Советы, которые помогут облегчить страдания

Если боль возникла неожиданно и попасть к врачу в ближайшее время не получится, то можно следовать нескольким советам, чтобы снизить интенсивность болевого синдрома:

  • важно понизить уровень физической активности до минимума, особенно если речь идет о спорте;
  • лучше всего как можно больше лежать на ровной твердой поверхности;
  • не стоит пить обезболивающие препараты самовольно – их можно принять только в случае, если боль не хочет проходить на протяжении длительного времени;
  • спать первые дни лучше всего в позе эмбриона, поместив между ногами подушку.

Как облегчить боль в спине

Как правило, спустя некоторое время боль утихает, если ее не вызвало какое-то серьезное заболевание. В любом случае, показаться врачу настоятельно рекомендуется.

Важно! Немедленно отправиться в больницу нужно, если боли в пояснице сочетаются с болью в стопе или голени, при недержании мочи и кала, после травмирования спины, если она болит более трех суток.

Цены на средства народной медицины при болях в спине

Шаг 1. В первую очередь, при возникновении боли следует отправиться в больницу и узнать точную причину ее появления. Это сможет сделать только врач.

Вначале посетите врача

Шаг 2. Важно тут же обеспечить себе полноценный отдых, отказаться от физических нагрузок, по возможности взять на работе выходной.

Обеспечьте полноценный отдых

Шаг 3. Требуется контролировать осанку. Часто боли в пояснице появляются именно из-за неправильного положения спины.

Следите за осанкой

Ортопедическое кресло

Шаг 4. На работе следует постоянно помнить о необходимости легкой разминки. Даже если встать со своего рабочего места и пройтись по офису туда-сюда, можно существенно облегчить спине существование.

Не забывайте о разминке на работе

Шаг 5. В случае если боль невыносима, следует принять обезболивающий препарат. Желательно получить предварительную консультацию врача по этому поводу.

Примите обезболивающее средство

Шаг 6. На спину можно сделать холодный или теплый компресс. В последнем случае лучше обмотать поясницу шерстяным шарфом, чтобы тепло было сухим.

Сделайте компресс

Шаг 7. Рекомендуется сделать несколько простых упражнений, которые растянут мышцы спины.

Упражнения для растяжки спины

Внимание! При определенных заболеваниях ряд упражнений может быть противопоказан!

Шаг 8. Очень хорошим средством профилактики боли в пояснице является массаж. Однако важно сначала посоветоваться с врачом. Также массаж нельзя делать в период обострения хронических болей – сначала нужно снять острый болевой синдром.

Лечебный массаж

Шаг 9. Следует снизить до минимума количество стрессов на работе и дома.

Минимизируйте стрессы

– Боли в пояснице

Боли в поясничном отделе позвоночника не всегда являются признаком страшной патологии, но могут таковым быть. Именно поэтому не стоит закрывать глаза на их наличие. Лучше всего не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, особенно если происходят частые рецидивы даже без видимых причин.

Источник: https://spina-expert.ru/diagnostika/boli-v-pozvonochnike-v-poyasnichnom-otdele/

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: