Бронхиальный кашель у детей до года

Содержание
  1. Особенности проявлений и течение обструктивного бронхита у ребенка
  2. Причины заболевания
  3. Признаки обструктивного бронхита
  4. Рецидивирующий обструктивный бронхит
  5. Бронхит у грудничка: симптомы, течение, методы лечения, возможные осложнения
  6. Бронхит у грудного ребенка
  7. Виды бронхита
  8. Причины бронхита у грудничка
  9. Симптомы и течение заболевания
  10. Диагностика
  11. Возможные осложнения
  12. Лечение
  13. Соблюдение режима
  14. Медикаментозное лечение
  15. Массаж
  16. Народные методы
  17. Профилактика бронхита
  18. Какой кашель при бронхите у детей до года
  19. Бронхит и его симптомы у детей
  20. Последствия заболевания
  21. Развитие бронхита у детей, методы диагностики и лечения
  22. Особенности бронхита в разном возрасте (1 год, 2 года, 3 года, 4 года, 5 лет)
  23. Симптомы бронхита в разном возрасте до 5 лет
  24. Чем отличается диагностика в разном возрасте
  25. Осложнения при неправильном лечении
  26. Методы лечения бронхита у детей
  27. Советы по выбору комплексного препарата
  28. Как не допускать бронхитов в будущем
  29. Кто входит в группу риска
  30. Респираторное оборудование для лечения бронхита 
  31. Симптомы и лечение разных форм бронхита у детей
  32. Разновидности бронхита
  33. Острый простой бронхит
  34. Клиническая картина
  35. Методы лечения
  36. Острый рецидивирующий
  37. Особенности бронхиолита
  38. Рецидивирующая форма
  39. Аллергическая форма

Особенности проявлений и течение обструктивного бронхита у ребенка

Бронхиальный кашель у детей до года

Обструктивный бронхит у ребенка на сегодняшний день достаточно распространенное и серьезное заболевание дыхательной системы, которое возникает в раннем и дошкольном возрасте (от 0 до 5 лет).

Это воспаление бронхов, которое сопровождается их спазмом и нарушением проходимости, из-за чего ребенку трудно дышать.

Поэтому необходима своевременная диагностика и лечение заболевания, что значительно снижает риск осложненного течения болезни и вероятность возникновения повторных бронхитов с бронхообструктивным синдромом.

Частые обструктивные бронхиты в раннем детстве – это высокая вероятность возникновения бронхиальной астмы.

Если ребенку поставлен диагноз обструктивный бронхит – лечение нужно начинать без промедления и под контролем врача

Что такое обструктивный бронхит

Данная патология представляет собой воспаление и отек в респираторном тракте, чаще крупных и средних бронхах со значительным уменьшением их просвета и повышением секреции вязкой слизи.

Бронхообструктивный синдром многократно осложняет течение острого бронхита у детей
Кроме этого тяжесть обструктивного бронхита у грудничков обусловлена определенными анатомическими и функциональными особенностями респираторного тракта.

К ним относятся:

  • маленький диаметр просвета бронхов;
  • особенности строения диафрагмы;
  • податливость хрящей бронхов и костных структур грудной клетки;
  • гиперпродукция вязкой слизи в связи большим количеством бокаловидных клеток в нижних отделах респираторного тракта;
  • быстрое развитие отека, связанное с активным кровоснабжением бронхов;
  • несовершенство иммунологических механизмов и нервной регуляции бронхов и бронхиол. 

Именно эти факторы и провоцируют затруднение дыхания с возникновением крайне неприятных и сложных симптомов болезни, особенно у малышей до трех лет.

Поэтому многие мамы на приеме у педиатра жалуются, что у ребенка не проходит обструктивный бронхит или отмечаются его частые рецидивы.

Причины заболевания

Основной причиной развития этого заболевания у ребенка являются инфекционные факторы:

  • патогенные микроорганизмы и простейшие;
  • вирусы;
  • грибковая микрофлора.

Часто причиной развития воспаления в бронхах является сочетание нескольких инфекционных агентов

К неинфекционным причинам развития данной патологии относятся:

  • пассивное курение является одним из факторов возникновения частых рецидивирующих обструктивных бронхитов у детей;
  • неблагоприятные экологические факторы играют большую роль в возникновении спазма бронхов и частых бронхитов;
  • напряженная психологическая обстановка в семье, частые стрессы считается одним из факторов возникновения бронхообструктивного синдрома при воспалении бронхов;
  • частый плач, длительный сон с преимущественным пребыванием на спине в первом полугодии жизни вызывает гиповентиляцию легких и склонность к обструкции в будущем;
  • нарушение микроклимата в помещении, где постоянно находится  ребенок, оптимальных режимных моментов (влажная уборка, проветривание, избыточное использование бытовой химии) часто провоцирует спазм бронхов.

Склонность к аллергическим реакциям – наиболее частый фактор возникновения бронхита с бронхоспазмом, а его частые рецидивы расценивается как предастма.

К провоцирующим факторам, облегчающим проникновение инфекционного агента в бронхи ребенка, относятся:

  • повышенная реактивность бронхов или их незрелость;
  • пороки развития органов респираторного тракта;
  • рахит, анемия, различные виды диатезов;
  • перинатальная патология нервной системы;
  • увеличение вилочковой железы;
  • врожденные или приобретенные иммунодефициты;
  • хронические очаги инфекции в носоглотке.

ОРВИ и ОРЗ, перенесенные малышом в первом полугодии жизни, могут провоцировать частые обструктивные бронхиты у ребенка

Признаки обструктивного бронхита

Это заболевание чаще всего возникает как осложнение респираторных вирусных инфекций (парагриппа, риносинцитиальной или аденовирусной инфекции).

Это связано со спусканием воспаления в нижние отделы дыхательной системы, активацией продукции слизи и развитием спазма гладких мышц бронхиального дерева.

Первым проявлением обструктивного бронхита у детей является сильный малопродуктивный кашель с вязкой мокротой

При прогрессирующей обструкции бронхов кашель усиливается на фоне выраженного воспаления и отека в бронхах.

В связи с этим у ребенка кашель после обструктивного бронхита может быть длительным даже на фоне лечения.

У детей раннего возраста раздражающий кашель вызывает частые срыгивания, отказ от еды и капризность.

Кашель при бронхите с бронхоспазмом у детей до года нарушает общее самочувствие и сон

Кроме выраженного кашля к основным признакам болезни относятся:

  • появление хрипов и свиста во время дыхания;
  • одышка и удушье – на вдохе малыш напрягается, в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура (втягиваются межреберные промежутки, область яремной ямки), синеет носогубной треугольник
  • кашель, который приобретает постоянный и изматывающий характер, иногда сопровождается рвотой;
  • учащение частоты дыхания – до полугода более 60 раз в минуту, от 6 до 12 месяцев – чаще 50 раз, от года до пяти лет – более 40 раз.

Также наблюдается выраженная слабость, капризность, температура при обструктивном бронхите у ребенка может повышаться до 38-39 С.

Родители малышей до года должны знать, что появление у малыша свистящего дыхания, которое сопровождается капризностью и беспокойством – это прямое показание для немедленной госпитализации в медицинское учреждение.

Цена промедления в данной ситуации –  кислородное голодание и возможное развитие изменений в клетках мозга и сердце, что может стать причиной опасных осложнений.

Если прослушать ребенка с помощь фонендоскопа можно услышать клокотание и свистящие множественные рассеянные хрипы

При появлении этих симптомов у ребенка нужно немедленно обратиться к специалисту – только врач может назначить правильное лечение в каждом конкретном случае.

Рецидивирующий обструктивный бронхит

Бронхит с бронхообструктивным синдромом в любом возрасте протекает значительно тяжелее простого воспаления бронхов.

После перенесенного одного эпизода воспалительного процесса в бронхах возможны его повторения и ребенок часто болеет обструктивным бронхитом, а спазм и отек при следующих эпизодах развиваются быстрее.

При частых воспалениях респираторного тракта страдает иммунная система ребенка, отмечается значительное снижение иммунитета и при последующих рецидивах отмечается обструктивный бронхит без температуры у ребенка.

Родители должны знать, что при появлении проявлений нарушения дыхания на фоне повторного эпизода бронхита нужно сразу обратиться к лечащему врачу.

В данном случае инструкция специалиста должна выполняться точно и в полном объеме (без замены лекарств на более дешевые аналоги, с соблюдением доз и длительности терапии).

При самолечении обструктивный бронхит может вызвать возникновение хронических заболеваний бронхолегочной системы

Бронхит с бронхообструктивным синдромом может протекать тяжело, особенно у детей первого года жизни и часто является предрасполагающим фактором развитию бронхиальной астмы.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник: https://zen.yandex.ru/media/mirmam/osobennosti-proiavlenii-i-techenie-obstruktivnogo-bronhita-u-rebenka-5dc7d26e418cd54d70f2850f

Бронхит у грудничка: симптомы, течение, методы лечения, возможные осложнения

Бронхиальный кашель у детей до года

Бронхит – заболевание, к сожалению, довольно часто встречающееся у грудничков и проявляющееся опасными симптомами. Имеет сезонный характер с пиком в осенне-зимний период. Болезнь протекает остро, тяжелее, чем у взрослых.

Когда возникают такие проявления, как затрудненное дыхание, кашель, свист, хрипы, необходимо срочно обратится к специалисту.

Только врач сможет определить, насколько тяжелое состояние у ребенка, и назначить правильное лечение.

Бронхит у грудного ребенка

Бронхит у грудничка — это воспалительный процесс в тканях бронхов. Патология имеет инфекционную природу, и ее возникновение обусловлено анатомическими особенностями дыхательных путей ребенка до года.

У малышей в таком возрасте слабая иммунная система и еще плохо развитый респираторный тракт, поэтому вирусы и микробы, попадая в дыхательные пути, быстро проникают в слизистую бронхов.

Там они активно начинают размножаться, а слизистая воспаляется, отекает и выделяет слизь. На проникновение в дыхательные пути чуждых неокрепшему организму элементов ребенок реагирует кашлем.

Кашлевой рефлекс – это функция защиты и удаления инородных частиц.

Виды бронхита

Болезнь имеет две основные классификации: в зависимости от продолжительности болезни и причин, вызывающих ее.

По особенностям течения бронхит у грудничка подразделяют на острый, хронический, обструктивный.

Острый бронхит с симптомами общего недомогания и повышенной температурой у грудничка длится 2-3 недели. Хронической патологии у малышей до годика практически не бывает, но если она появляется, то лечится около двух лет.

Очень опасен третий вид – обструктивный. Он характеризуется тем, что при воспалении просвет бронхов может сужаться, и развивается обструкция.

Возникший в результате нарушения проходимости синдром приводит к дыхательной недостаточности, нарушению вентиляции легких.

Этиологические типы бронхита:

  1. Вирусного происхождения.
  2. Бактериальная форма.
  3. Астматический, или аллергический. Возникает при контакте грудничка с аллергенами.
  4. Токсический – вследствие отравления ядами.
  5. Пылевой. Развивается, когда в дыхательную систему младенца проникает пыль, вызывая раздражение и воспалительный процесс.

Часто у малыша острое респираторное заболевание начинается с воспалительного поражения слизистой оболочки трахеи и бронхов. Патология носит название «трахеобронхит».

Причины бронхита у грудничка

Главными причинами возникновения бронхита у детей до года являются вирусы. По данным медицинской статистики, известно больше 200 видов различных вирусов, которые могут вызывать острое воспаление бронхов.

Самые часто встречающиеся из них: грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция.

Бактериальный вид заболевания развивается вследствие проникновения в бронхи микроорганизмов — пневмококков, микоплазмы и хламидий.

Аллергический бронхит у новорожденного провоцируют пыль, пыльца растений, химические вещества. Хроническая форма может возникнуть, как следствие недолеченного острого бронхита.

Также болезнь могут провоцировать повышенная влажность воздуха, воздействие жары или холода, загрязненный воздух, ослабление иммунитета.

Симптомы и течение заболевания

Можно выделить такие главные признаки бронхита у грудничка:

  • повышенная температура тела (от 38 °С до 39 °С);
  • вялость, общее недомогание, плохой аппетит;
  • кашель, хрипы, заложенность носа.

Эти симптомы бронхита у грудничка могут напоминать ОРВИ, но отличием является тип кашля. Когда воспаляется слизистая верхних дыхательных путей, возникает першение в горле и сухой кашель. Если воспаляется трахея и бронхи, то кашель влажный.

В медицинской терминологии он называется еще продуктивным, поскольку способствует выведению мокроты. При бактериальном характере болезни выделяется гнойная слизь. Если ее вызвали вирусы – откашливается прозрачная слизь.

Наиболее подвержены бронхиту дети от 6 месяцев и до года, реже он наблюдается у 3-месячного ребенка.

На фоне острой респираторной вирусной инфекции на 3-4-й день может развиваться острый обструктивный бронхит у 6-месячного ребенка или малыша более старшего возраста.

Он проявляется шумным свистящим дыханием и одышкой, одиночными хрипами в легких. Этот вид заболевания тем, что до трехлетнего возраста может давать рецидивы. Поэтому диагностика с проведением всех необходимых анализов обязательна.

Диагностика

Только врач-педиатр может определить бронхит у грудничка.

Он должен обследовать ребенка — прослушать бронхи и легкие с помощью стетоскопа, назначить лабораторный анализ крови и мокроты, иногда — рентгенографию.

Возможные осложнения

Если бронхит у младенца не лечить, он может вызвать негативные последствия – пневмонию, обструкцию бронхов, затяжную хроническую форму бронхита.

На фоне болезни может развиться сердечная недостаточность. Поэтому, если вы заметили у грудничка посинение в области носогубного треугольника, одышку, немедленно вызывайте скорую медицинскую помощь.

Лечение

Самое главное – никогда не стоит заниматься самолечением и не затягивать с визитом к врачу. При появлении первых симптомов болезни необходимо перезвонить участковому педиатру и вызвать его на дом.

Только он может дать рекомендации, как лечить бронхит у детей до года.

Соблюдение режима

Во время лечения бронхита очень важно соблюдать режим питания. У грудничков должно быть обильное теплое питье, в рацион необходимо включить овощные или фруктовые пюре, соки.

Кроме этого, необходимо делать влажную уборку комнаты несколько раз в день и проветривать ее. Сухой воздух вреден малышу. Влажность помещения должна быть примерно 50-60%, температура воздуха̶ — 20-21°С.

Если дети болеют, не нужно изменять их обычный распорядок дня:

  • ограничивать двигательную активность. Когда ребенок машет ручками, ножками и смеется, бронхи лучше очищаются от мокроты. Грудничка также можно просто похлопывать по спине и переворачивать;
  • исключать прогулки на свежем воздухе. Если нос не заложен и нет высокой температуры, чистый воздух улучшит дыхание, уменьшит одышку. Многие маленькие дети на улице быстро засыпают;
  • отменять ежедневное купание. При купании раскрываются поры,  и быстрее выводятся токсины.

При лечении важную роль играет позитивный психологический настрой родителей и забота. Необходимо, чтобы домашняя обстановка способствовала выздоровлению.

Медикаментозное лечение

Установив причину заболевания, педиатр выбирает наиболее эффективную схему терапии. Лечение бронхита у детей до года включает прием различных препаратов.

При вирусной форме назначают противовирусные лекарственные средства на основе интерферонов. Бактериальный бронхит отличается более тяжелым течением и лечится в стационаре.

Для детей до 6 месяцев терапия антибиотиками обязательна на протяжении 5-7 дней. Одновременно препараты для восстановления микрофлоры.

При температуре выше 39 °С показаны жаропонижающие свечи. При заложенности носа применяются назальные капли. Для снятия отека и разжижения мокроты назначают антигистаминные препараты и сиропы с муколитическим действием.

В отличие от таблеток, сиропы на вкус сладкие, быстрее растворяются в желудке. Сиропы от кашля детям удобнее давать, нежели таблетки. В каждой упаковке лекарства предусмотрена мерная ложка.

При назначении того или иного препарата врач учитывает:

  • состав лекарства;
  • возраст ребенка;
  • тип кашля;
  • общее состояние больного.

По характеру воздействия лекарства от кашля делятся на такие категории:

  1. Против непродуктивного кашля (сухого).
  2. От продуктивного кашля — ускоряют откашливание мокроты.
  3. Муколитические средства – разжижают мокроту. Слизь становится светлее и менее густая. Но назначают их на короткий срок, поскольку у грудничков очень слабая дыхательная система, им трудно откашливать мокроту. Необходимо применять точно по инструкции.

Эффект после приема ребенком муколитического лекарственного препарата наступает через несколько минут, накопленная слизь активно разжижается и быстро выходит.

Растворяется мокрота посредством аккумуляции компонентов лекарства и активизации работы бронхиальной системы, при этом улучшается дыхание за счет образования сурфактантного альвеолярного комплекса.

Для грудничков лучшим вариантом являются препараты, содержащие амброксола гидрохлорид.

Массаж

Когда у грудных детей плохо отходит мокрота, лечение бронхита сопровождается массажем. Процедура проводится после принятия отхаркивающего сиропа.

Малыша кладут на живот и начинают легкое пощипывание кожи, постукивание в верхней части спины. Ладони смазываются жиром или мазью Вишневского. Нельзя делать массаж в области сердца.

Народные методы

Народные методы в борьбе с воспалением бронхов применяются давно. Их польза доказана многолетней практикой. Народные средства при лечении бронхита дают положительный результат:

  • стимулируют иммунитет;
  • снижают интенсивность кашля;
  • разжижают и выводят мокроту;
  • воздействуют на возбудителей болезни;
  • влияют на организм мягко;
  • редко имеют противопоказания.

Хорошо смягчают кашель травяные отвары ромашки, алтея, солодки, шалфея, календулы, чабреца. В домашних условиях можно делать щелочные и травяные ингаляции. Они эффективны, когда заболевание имеет хроническую форму течения.

Но многие врачи не рекомендуют лечить детей до года многими народными средствами: нельзя ставить горчичники и компрессы, делать ножные ванночки, прогревать ребенка в горячей ванне с лекарственными травами, чтобы улучшить отхождение мокроты.

При применении горчичников, компрессов ребенок может получить ожог. Принятие ванны – это нагрузка на слабое сердце.

Ответ на вопрос,  как лечить бронхита у грудничка — народными средствами или медикаментами – однозначен: методы лечения определяет только врач.

И терапия должна быть комплексной, с применением лекарств, массажа, ингаляций, при необходимости — в условиях стационара.

Профилактика бронхита

Чтобы у грудного ребенка никогда не было столь серьезного заболевания, как бронхит, необходимо придерживаться правил профилактики, которые помогают его избежать, а именно:

  • в холодное время года ограничить долгие прогулки;
  • предотвращать контакт с больными людьми;
  • тщательно следить за температурой и влажностью воздуха в помещении, где находится ребенок;
  • не допускать, чтобы в детской комнате был сырой холодный воздух и появилась плесень – это наибольшие враги малыша;
  • хорошее питание, ежедневное купание, крепкий сон и отличное настроение утром – залог крепкого здоровья наших любимых мальчиков и девочек.

Источник: https://respiratornie-bolezni.com/bronhit/osobennosti-bronhita-u-grudnichkov.html

Какой кашель при бронхите у детей до года

Бронхиальный кашель у детей до года

Эликсир КОДЕЛАК® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ подходит для лечения кашля с затрудненным отхождением мокроты как у взрослых, так и у детей с 2 лет.

Подробнее о КОДЕЛАК® БРОНХО…

При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.

Подробнее о препаратах от кашля…

Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.

Подробнее…

Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

Как помочь ребенку при лающем кашле?

Препарат КОДЕЛАК® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ удачно сочетает изученные свойства синтетических молекул и целебные свойства лекарственных трав.

Подробнее о КОДЕЛАК® БРОНХО…

Бронхит — распространенное заболевание дыхательных путей. У детей чаще всего болезнь протекает остро, имеет инфекционную природу, что обусловлено воздействием респираторных вирусов на слизистую, покрывающую бронхи изнутри.

Как и для всех респираторных заболеваний, для вирусного бронхита характерен сезонный рост заболеваемости, с пиком в осенне-зимний период. Следует отметить, что поражение бронхов более типично именно для детей, нежели для взрослых.

Как вылечить острый бронхит у ребенка и при этом не навредить малышу? Об этом пойдет речь в нашей статье.

Бронхит и его симптомы у детей

Как следует уже из названия заболевания, для него характерно воспаление бронхов, слизистой оболочки или всей толщи стенок бронхов. Причиной воспалительного процесса могут быть инфекционные агенты, аллергены, а также негативное воздействие факторов внешней среды — смог, частички пыли, выхлопы автомобилей, вдыхание паров химических веществ и многое другое.

В зависимости от причины, вызвавшей развитие заболевания, выделяют инфекционный и неинфекционный бронхит.

  • В подавляющем большинстве случаев причиной острого инфекционного бронхита являются респираторные вирусы — вирусы гриппа и ОРВИ. Значительно реже острый бронхит имеет бактериальную или смешанную вирусно-бактериальную природу. Как правило, бактериальный, или гнойный, бронхит является вторичным. Развивается он на фоне первичной вирусной природы заболевания и, по сути, является его осложнением при неадекватном или несвоевременном лечении.
  • Разновидностью неинфекционного бронхита является аллергический, а также обусловленный химическими или физическими факторами.

По продолжительности и цикличности возникающего в бронхах воспалительного процесса бронхит может быть острым или хроническим.

  • Для острого типичны «грудной» кашель с возможным периодическим отхождением сгустков мокроты. Также могут быть общие симптомы, свойственные простудным заболеваниям: повышенная температура тела, слабость, недомогание, астения и другие проявления интоксикации. Как правило, продолжительность острого бронхита не превышает 2–3 недель.
  • Для хронического бронхита типичны периодически повторяющиеся эпизоды обострений в течение года.

Помимо прочего, вследствие хронического воспалительного процесса происходят вторичные изменения структуры бронхов и формируются нарушения дыхательной функции легких. Обострения бронхита при такой форме болезни повторяются с частотой не менее 3 раз в год[1].

Среди всех болезней органов дыхания у детей на долю острого бронхита приходится около 20%[2]. При этом у детей раннего и младшего дошкольного возраста этот показатель еще выше и достигает 30–40%[3]. Например, у детей в возрасте до 4 лет случаи заболевания острым бронхитом встречаются в 2–4 раза чаще, чем у детей более старших возрастных групп (7–15 лет)[4].

Локальный иммунитет верхних дыхательных путей у детей до 6 лет еще не до конца сформирован, секреторный иммуноглобулин А и противовоспалительные цитокины синтезируются в недостаточном количестве.

Поэтому инфекция у детей из носоглотки и горла легко «спускается» в нижние дыхательные пути и вызывает воспаление[5]. Особенно опасен острый бронхит в первые 18 месяцев жизни ребенка.

Именно в этот период в его легких происходят формирование бронхиол и альвеол, становление местного иммунитета[6].

Почти в 90% случаев острый бронхит вызывают именно вирусы[7]. Поэтому шанс заболеть значительно повышается осенью и зимой, в период активности гриппа и других ОРВИ[8].

Медицинский факт
Существует около 200 видов различных вирусов, которые могут вызывать острое воспаление бронхов[9]. Чаще всего это вирусы гриппа типов А и В, парагриппа, коронавирусная инфекция, риновирусы или респираторно-синцитиальная инфекция[10].

Когда инфекционный агент попадает на слизистую бронхов, начинается воспалительный процесс. Организм вырабатывает большое количество биологически активных веществ, цитокинов и медиаторов воспаления[11]. Воспаленная слизистая отекает, увеличиваясь в толщине.

Как следствие — сужается внутренний просвет бронхов, что может приводить к нарушению вентиляции легких и затрудненному дыханию. Этому аспекту необходимо уделять повышенное внимание, особенно у детей младшего возраста.

Даже незначительное воспаление слизистой бронхов может стать причиной дыхательной недостаточности.

Параллельно под влиянием раздражающего действия вирусов и формирующегося воспалительного процесса начинает активнее вырабатываться слизистый секрет бронхов. С его помощью в нормальных условиях бронхи самостоятельно очищают себя изнутри от чужеродных агентов, попавших на их поверхность.

Однако при воспалении эвакуационная работа слизистой бронхов нарушается, и выведение секрета становится затруднительным. Как следствие, слизь скапливается в просвете бронхов, затаивается, становится густой и вязкой.

Так формируется патологическая мокрота, состоящая из слизистого секрета, отмерших клеток слизистой бронхов, микробов и продуктов их жизнедеятельности. Мокрота служит хорошей питательной средой и субстратом для размножения бактерий.

Поэтому застой мокроты в бронхах грозит риском развития вторичных бактериальных осложнений, таких как гнойный бронхит или пневмония.

В связи с этим при лечении бронхита у детей комплекс лечебных действий должен быть направлен на скорейшую борьбу с воспалением, а также разжижение и стимуляцию отхождения мокроты из бронхов.

Типичным симптомом бронхита у детей является кашель. Зачастую он — единственное проявление заболевания. Приступы, как правило, идут «из глубины» грудной клетки и могут сочетаться с неприятными ощущениями за грудиной. Кашель может быть с незначительным отхождением мокроты или вовсе без нее.

В детском возрасте процесс отхаркивания намного сложнее, чем у взрослых — мокрота у детей более вязкая, а дыхательная мускулатура, выталкивающая слизистые массы, еще недостаточно развита.

Слабая сила кашлевых толчков, анатомически узкий просвет бронхов, сопровождающийся при бронхите дополнительным бронхоспазмом и отеком слизистой, затрудняют выведение мокроты.

Вот почему лечение кашля при бронхите у детей должно быть комплексным, направленным как на разжижение густой мокроты, так и на стимуляцию самого процесса отхаркивания, а также на борьбу с воспалением и спазмом гладкой мускулатуры бронхов.

Помимо кашля, проявлениями бронхита у ребенка могут быть также:

  • незначительное повышение температуры;
  • слабость, астения;
  • снижение активности, аппетита;
  • ухудшение общего состояния[12].

Дети младшего возраста не могут точно сказать, что именно их беспокоит, но становятся капризными, раздражительными, вялыми[13].

Последствия заболевания

Неправильное или несвоевременное лечение бронхита у ребенка может привести к развитию осложнений, затяжному течению болезни или переходу ее в хроническую форму. Наиболее грозным осложнением бронхита является пневмония. Часто острый бронхит может сочетаться с воспалительными процессами верхних дыхательных путей и ЛОР-органов — синуситом, отитом или тонзиллитом[14].

Если воспалительный процесс в бронхах затягивается, может изменяться само строение слизистой оболочки[15]. В этом случае происходит ее необратимая деформация, которая становится предрасполагающим фактором развития астмы и/или хронической обструктивной болезни легких.

Источник: https://circas.ru/kakoj-kashel-pri-bronhite-u-detej-do-goda/

Развитие бронхита у детей, методы диагностики и лечения

Бронхиальный кашель у детей до года

В результате не до конца сформированной иммунной системы у детей до 6-летнего возраста диагностируются воспалительные процессы в дыхательных путях, чем у взрослых. 

Если у ребенка ОРЗ, трахеит, грипп или бронхит – частое явление, необходимо обратить внимание на его питание и образ жизни, проконсультироваться с врачом, чтобы определить причины слабой иммунной системы. 

Особенности бронхита в разном возрасте (1 год, 2 года, 3 года, 4 года, 5 лет)

Что такое бронхит у детей?  Это заболевание, при котором поражается слизистая оболочка в бронхах. При отсутствии терапии воспалительные процессы затрагивают легкие и приводят к пневмонии. 

Бронхит у детей развивается как самостоятельная патология. В рамках врачебной практики это заболевание считают следствием запущенных симптомов воспаления в верхних дыхательных путях. Признаки болезни должны обеспокоить родителей. Если их игнорировать, могут наступить осложнения.

Особенности протекания бронхита у ребенка в 1 год:  

  • У грудничка не развит кашлевой рефлекс, ребенок издает хрипы. Выведение слизи из организма затруднительно (мокрота скапливается в верхних отделах респираторного тракта). Может наступить удушье.
  • Появляется одышка, затрудненный вдох и насморк. 
  • Температура больного достигает 39 градусов.
  • Ребенок капризничает, плохо питается, мало спит. 

Бронхит у детей до года не лечится амбулаторно, мать и ребенка кладут в стационар.

Как протекает бронхит у ребенка 2 лет:

  • Надсадный кашель появляется в первые дни распространения в бронхах воспалительного процесса. 
  • Сухой, болезненный, частый кашель в первые 2-3 дня, переходит во влажный с выделением мокроты. 
  • Длительность кашля варьируется в пределах 14 дней после купирования основных симптомов.
  • Спустя 2-3 дня наблюдается выделение мокроты.
  • Приступы усиливаются в утреннее и вечернее время. 
  • Ночью сон ребенка беспокойный. 
  • Может появляться температура. 

Бронхит у ребенка в 2 года диагностирует врач-пульмонолог.  

Бронхит у детей в 3 года, 4 и 5 лет протекает также, как у 2-летних малышей. Насморк и боль в горле могут сначала иметь не явный характер. 

Воспалительный процесс, протекающий без повышенной температуры при бронхите у детей, может свидетельствовать об аллергической природе возникновения патологии. В таких случаях одной из задач является определение возбудителя путем лабораторных анализов. 

Симптомы бронхита в разном возрасте до 5 лет

Независимо от того, в каком возрасте развился бронхит у ребенка – в 3 года или старше, кашель с выделением мокроты, которая может содержать гнойные признаки, станет основным симптомом заболевания.

Частота, сила и болезненность приступов – свидетельства, на которые обратит внимание врач. У некоторых больных появляется астенический синдром (общая слабость, головная боль, повышенная утомляемость, сниженный аппетит). 

На 4-5 день заболевания мокрота отходит свободнее, чем в первые дни ее формирования. Постепенно ее количество увеличивается. Консистенция слизи бывает вязкой, густой или жидкой – в зависимости от стадии развития патологии. В ранние периоды заболевания выделяется прозрачная слизь, позднее она приобретает зеленоватый оттенок. 

У детей 1 года и младше может диагностироваться высокая температура и признаки удушья. Чем старше пациент, тем ниже эти риски. 

При детском бронхите появляется одышка при вдохе или выдохе в состоянии движения (реже – при полном покое). При кашле могут появляться боли в области груди. Хрипы можно услышать, даже без фонендоскопа. 

Дыхание при бронхите у детей хриплое и учащенное.  

Чем отличается диагностика в разном возрасте

Инструментальные методы исследования трудно применять у пациентов грудного возраста. Для подтверждения диагноза могут быть взяты мазки, анализ крови. Врач прослушивает грудную клетку с помощью фонендоскопа. 

У старших пациентов пульмонолог может определить бронхит в том числе по виду мокроты. Если выделяемая слизь белого цвета, значит причиной воспаления послужил вирус. Зеленовато-желтый оттенок свидетельствует о бактериальном поражении. 

Общий анализ крови помогает определить количество лейкоцитов и подтвердить воспалительный процесс. Рентген легких показан пациентам при осложнениях заболевания. Сила прибора меньше, чем при диагностике патологии у взрослых. 

Хрипы и одышка – характерные симптомы патологического процесса. 

Виды бронхита у детей:

  • острый;
  • острый обструктивный;
  • бронхиолит.

В зависимости от типа врач назначит корректное лечение.

Осложнения при неправильном лечении

Если упустить момент терапии, бронхит станет причиной ухудшения качества жизни. Отсутствие лечения или факт самолечения приводит к таким осложнениям: 

На фоне патологии могут поражаться ЛОР-органы (появляется отит). Синусит – постоянное осложнение заболевания. 

Методы лечения бронхита у детей

При острой форме патологии и подозрениях на осложнения проводится госпитализация. В условиях амбулаторной терапии ребенок должен соблюдать постельный режим, если у него повышенная температура (прогулки на свежем воздухе допустимы в случае ее отсутствия).

Детям назначаются муколитические препараты и те, которые обладают противомикробным и противовирусным эффектом (в зависимости от природы поражения). 

Из-за сложностей в глотании таблеток, медикаменты прописываются в виде суспензий, сиропов и спреев. Целесообразно назначение физиопроцедур и ингаляций, массажа. Процедуры не проводят при высокой температуре. В рамках лечения врач исключает психосоматический фактор. 

Психосоматика бронхита у детей подразумевает базовые эмоции: испуг, тревожность, гнев, чувство вины и стыда. Следствием воспалительного процесса будет неблагоприятная атмосфера в семье. Спокойствие ребенка во время лечения – залог терапии.

Советы по выбору комплексного препарата

Детям прописываются противовирусные медикаменты: Арбидол, Анаферон, Амиксин. При бактериальной природе целесообразно лечить бронхит антибиотиками. В рецепте указывают один из вариантов: Азитромицин, Сумамед, Супракс или Зиннат. 

При кашле облегчению симптоматики способствуют отхаркивающие средства (травяные отвары, Пертуссин) и те лекарства, которые снижают вязкость мокроты (Лазолван, Бромгексин). Зарекомендовал себя Флуифорт в форме сиропа. 

Детям от 6 месяцев и старше при аллергическом бронхите выписывают антигистаминные лекарства. Жаропонижающие показаны пациентам разного возраста (Парацетамол, Ибупрофен). 

Любые назначения детям должен делать детский врач. Препараты, описанные выше, приведены в качестве наглядных примеров. Подбор правильных медикаментов во всех случаях индивидуален. 

Как не допускать бронхитов в будущем

Чтобы дети не болели бронхитом, нужно не забывать о профилактике, которая особенно актуальна в холодное время года. Поскольку внутри бронхи покрыты слизистой оболочкой, для сохранности ее свойств нужно следить за показателем вдыхаемого воздуха. 

Правильный рацион и соблюдение правил ЗОЖ помогает уберечь от патогенных факторов иммунную систему организма. Своевременное лечение простуды и гриппа исключит осложнения.

В помещениях частого времяпровождения в летний период могут включаться кондиционеры, в зимний – отопительные приборы. И в первом, и во втором случае в качестве профилактики надо пользоваться специальными увлажнителями. 

Кто входит в группу риска

В группе риска дети, не соблюдающие режим отдыха и бодрствования, не получающие в рационе много витаминов, минералов и те, кто подвергается частым переохлаждениям (из-за ношения одежды не по погоде), пребывает в местах с низким показателями влажности воздуха. 

Не надо забывать о вакцинации. Превентивные меры сокращают случаи заболеваемости ОРЗ, ОРВИ, гриппом и прочими респираторными патологиями, предшествующими бронхиту. В случае повышенной активности патогенных микроорганизмов, привитые больные переносят заболевания легче, чем родители которых по каким-то причинам проигнорировали процедуру. 

Недостаток свежего воздуха сказывается на состоянии слизистой бронхов и трахеи, снижает естественные защитные функции организма, как и неумеренная (слабая) активность ребенка. 

Респираторное оборудование для лечения бронхита 

Респираторное оборудование помогает облегчить симптомы детского бронхита: уменьшить приступы кашля, снизить интенсивность, облегчить высвобождение мокроты и поспособствовать освобождению дыхательных путей от слизи. 

Ингаляции можно применять, по назначению врача, до 3 раз в день. Медикаментов, которые используются в качестве действующих веществ, локализующих воспалительные процессы в слизистой, но они подбираются терапевтом индивидуально. 

Солевые растворы разжижают мокроту. С этой целью добавлять эфирные масла сосны, мяты, эвкалипта. 

В условиях клиник применяется профессиональное респираторное оборудование, такое как SeQual Eclipse 5, Invacare XPO2, Кислородный концентратор Ventum, Philips SimplyGo. 

Если у родителей нет возможности посещать с ребенком больницу, ингаляции допускается проводить амбулаторно. Профессиональное оборудование можно заменить заварным чайником с крышкой (пар вдыхается через нос). 

В рамках процедуры нужно следить за температурой воды в устройстве – она не должна иметь большие значения, ребенок обжигает дыхательные пути. Ингаляции делают, независимо от возраста больного бронхитом – в 1, 2, 3, 4 или 5 лет.

Перкина Анастасия Пульмонолог

Источник: https://respimed.ru/pulmonologiya/bronhit/bronhit-u-detej.html

Симптомы и лечение разных форм бронхита у детей

Бронхиальный кашель у детей до года

Молодые родители далеко не всегда знают, как лечить бронхит у детей. Процесс осложняется еще и тем, что существует более пяти форм данного заболевания. У каждой из них отличаются не только симптомы, но и методы лечения. Именно на эти нюансы необходимо обратить отдельное внимание.

Разновидности бронхита

К основным видам данного заболевания у ребенка и взрослого причисляют острую простую и обструктивную форму, бронхиолит. Также специалисты обращают внимание на появление двух типов рецидивирующего заболевания и аллергического вида. Все они проявляются различными симптомами и нуждаются в полноценном лечении.

Острый простой бронхит

Обычно данная форма заболевания редко проявляется в детском возрасте. Представленному процессу сопутствует стремительное увеличение количества бактерий, которые способствуют развитию воспаления. У детей проявляются крайне неприятные симптомы. Вероятно развитие осложнений, поэтому лечение нужно начинать как можно раньше.

Клиническая картина

На первичной стадии бронхита у детей идентифицируют сухой кашель. Через несколько дней он становится гораздо более мягким, приобретая форму влажного. Происходит это примерно на четвертые-восьмые сутки.

Реже дети жалуются на неприятные ощущения или боли в грудине, которые становится намного более выраженными во время кашля.

Ко второй неделе развития бронхита кашель становится гораздо более продуктивным, а температурные показатели тела снижаются. В целом, острая форма заболевания протекает без осложнений и завершается спустя две недели.

Методы лечения

Для того чтобы добиться выздоровления, необходимо соблюдать постельный режим и в значительном количестве употреблять теплое питье. Меню у детей при остром бронхите должно быть обогащено витаминами. Родителям необходимо ежедневно осуществлять влажные уборки, а также проветривание помещений.

В лечении острого бронхита у детей не обойтись без:

  1. Противовирусных препаратов (например, Арбидол или Виферон), которые назначаются пульмонологом. Их использование имеет смысл при начале применения не позже двух дней с начала развития патологии.
  2. Жаропонижающих препаратов. Они используются при температуре от 38.5 градусов. Речь идет о Нурофене, Эффералгане, которые согласовывают предварительно с педиатром.
  3. Отхаркивающих и муколитических составов. Они делают экссудат менее густым и облегчают его выведение, допустим, АЦЦ или Бромгексин.
  4. Противокашлевых составов. Одним из них является Синекод, который применяют при навязчивом, болезненном кашле.
  5. Антигистаминных лекарств. Они назначаются для лечения бронхита у детей с выраженными симптомами аллергии.

В восстановительных целях проводятся щелочные ингаляции, например, с минеральной водой или содой. Крайне редко при остром бронхите у ребенка назначают физиопроцедуры. В условиях стационара это может быть УФО или УВЧ грудины. После того, как обострение завершилось, может проводиться электрофорез или введение диадинамических токов – ДДТ.

Острый рецидивирующий

Проявляется обструкцией (непроходимостью дыхательных путей) и затруднением выдоха, а именно экспираторной одышкой. Наиболее часто данная форма бронхита проявляется у детей до трех лет и является усугубленной формой ОВИ.

Особенности бронхиолита

Это патология бронхов, которая характеризуется прогрессирующим поражением бронхиол и более мелких структур. В группе риска находятся дети от пяти до шести месяцев. Патологии характерно тяжелое течение, часто развивается респираторная недостаточность. Бронхиолит формируется под влиянием вирусов.

Рецидивирующая форма

Данное заболевание выявляют в том случае, когда эпизоды обострения бронхита повторяются от трех раз в год на протяжении двух лет, при этом признаки обструкции отсутствуют. Чаще всего рецидивирующая форма болезни у детей диагностируется при острой дыхательной инфекции и характеризуется длительным течением – от двух-трех недель.

Аллергическая форма

В детском возрасте начинается как следствие воспаления в области бронхов под влиянием любых аллергенов. Последние раздражают внутреннюю поверхность бронхов при вдохе, что провоцирует кашель, который и называют аллергической формой бронхита.

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: