Что делают при защемлении нерва в позвоночнике

Содержание
  1. Защемление корешкового нерва в пояснице: причины, симптомы, лечение
  2. Причины защемления корешков в области поясницы
  3. Симптомы и признаки защемления нерва в пояснице
  4. Что делать, чем и как лечить защемление
  5. Лечение защемления нерва в пояснице
  6. Защемление нерва – что делать и как лечить ущемление позвоночника
  7. Симптомы и виды
  8. Защемление седалищного нерва
  9. Защемление нерва в шейном отделе
  10. Защемление нерва в грудном отделе
  11. Защемление лучевого и локтевого нервов
  12. Диагностика
  13. Лечение
  14. Медикаменты при защемлении нерва
  15. Физиотерапия при защемлении нерва
  16. Массаж при защемлении нерва
  17. Гимнастика при защемлении нерва
  18. Народные методы при защемлении нерва
  19. Операция при защемлении нерва
  20. Профилактика
  21. Защемило нерв в спине: что делать, помощь в домашних условиях, лечение
  22. Причины защемления нерва
  23. Защемило нерв – что делать?
  24. Оказание первой помощи в домашних условиях
  25. Медикаментозное лечение
  26. К чему может привести защемление нерва в пояснице
  27. Симптомы
  28. Оказание первой помощи
  29. Лекарственные методы
  30. Физиотерапия
  31. Массаж
  32. ЛФК и физические упражнения
  33. Другие методы немедикаментозного воздействия
  34. Хирургическое вмешательство
  35. Народные методы
  36. Последствия
  37. Что нужно делать при защемлении нерва позвоночника
  38. Симптомы и признаки
  39. Как определить?
  40. Как лечить?
  41. Таблетки
  42. Уколы
  43. Мази

Защемление корешкового нерва в пояснице: причины, симптомы, лечение

Что делают при защемлении нерва в позвоночнике

Любое защемление нерва в пояснице дает выраженный болевой синдром, сопровождающийся неврологическими признаками неблагополучия со здоровьем. Это онемение, парестезии, мышечная слабость, судороги и т.д.

Нервное защемление в пояснице приводит к временной нетрудоспособности, поскольку пациент утрачивает возможность наклоняться, сгибать и разгибать туловище, выполнять некоторые другие движения. На весь период лечения показано ограничение физических нагрузок.

В первые дни после защемления корешкового нерва в пояснице показан строгий постельный режим без оказываемого мышечного напряжения на пораженную область.

Соответственно, при появлении соответствующих клинических симптомов защемления нерва в пояснице для лечения следует обратиться на прием к врачу. Доктор предоставит лист временной нетрудоспособности, что позволит дать отдых спине и исключить вероятность развития неприятных осложнений. Нельзя продолжать ходить на работу и выполнять свои привычные домашние дела.

Сразу же после защемления необходимо обеспечить полный физический покой поясничному отделу позвоночника. Важно понимать, что длительная компрессия нервного волокна нарушает его трофику и может привести к атрофии. В результате этого будет нарушена иннервации большого участка тела. В ряде случаев это становится причиной нарушения функции кишечника и мочевого пузыря.

Защемление корешкового нерва в пояснице может быть обусловлено дегенеративными дистрофическими изменениями в позвоночнике. В молодом возрасте часто причиной становится смещение тела позвонка, рубцовая деформация связочного аппарата, компрессионный перелом позвонка и т.д.

Корешковое защемление в пояснице может давать сопутствующие клинические симптомы, указывающие на развитие патологий в тех органах и системах человеческого тела, за иннервацию которых отвечает пораженный корешок. Предлагаем узнать, за что и какие поясничные корешковые нервы отвечают:

  • L1 и L2 отвечает за иннервацию  аппендикса и слепой кишки, брюшной полости и верхней части бедра (при его поражении развиваются грыжи белой линии живота, могут возникать длительные спастические или атонические запоры, сменяющиеся диареей, воспаление толстого кишечника);
  • L3 и его ответвления иннервацию половые органы, область колена и мочевой пузырь (провоцирует развитие синдрома гиперактивности мочевого пузыря, у женщин может возникать недержание мочи, у мужчин – импотенция, боли в коленях);
  • L4 отвечает за правильное функционирование сосудов и мышц голени и стопы, предстательной железы у мужчин (при компрессии этого корешка возникают острые боли в голенях и стопах, развивается варикозное расширение вен нижних конечностей, может присутствовать ишиас, люмбалгия, в тяжелых случаях наблюдается длительная задержка мочеиспускания);
  • L5 иннервирует голени, пальцы ног и стопы, (при повреждении могут развиваться стойкие отёки, острые постоянные боли в лодыжках, постепенно формируется плоскостопие за счет снижения тонуса мышечного свода стопы).

Еще одна вероятная опасность защемления корешкового нерва в пояснице заключается в том, что ответвления участвуют в формировании пояснично-крестцового и копчикового нервного сплетения. Они обеспечивают функциональность всей нижней части тела. При поражении корешкового нерва возникает плексопатия, воспаление нервного сплетения. Частично выпадают инновационные функции.

Причины защемления корешков в области поясницы

Защемление корешков в пояснице возникает в силу негативного действия разных факторов. Чтобы понять механизм патологического изменения, предлагаем ознакомиться со строением позвоночного столба:

  • в поясничном отделе находится пять позвонков;
  • между ними располагаются межпозвоночные хрящевые диски, обеспечивающие равномерное распределение амортизационной нагрузки при движениях и защищающие корешковые нервы от компрессии;
  • между собой позвонки соединяются с помощью фасеточных и дугоотросчатых межпозвоночных суставов (они покрыты хрящевой суставной капсулой);
  • стабильность позвонков обеспечивается хрящевым диском и связочным аппаратом, включающим в себя короткие межпозвонковые и длинные продольные связки);
  • тела позвонков вместе с дугообразными отростками формируют внутреннее овальное отверстие;
  • все вместе позвонки и межпозвоночные диски формируют спинномозговой канал;
  • внутри него располагается спиной мозг, который при помощи ликвора через овальное отверстие в затылочной кости черепной коробки передает нервный импульс к структурам голоного мозга и обратно к частям тела;
  • от спинного мозга отходят парные корешковые нервы, которые выходят через фораминальные отверстия в боковых частях тел позвонков.

В дальнейшем корешковые нервы разветвляются. Часть их них участвует в формировании поясничного, крестцового и копчикового нервных сплетений. Другие формируют седалищный, бедренный и другие крупные нервы.

Защемление в области поясницы может происходить на разных уровнях (дуральные оболочки, фораминальные отверстия, места разветвлений, точки входа и выхода из нервных сплетений. Основные причины, провоцирующие защемление корешкового нерва в пояснице – это:

  • дегенеративные дистрофические изменения в хрящевой ткани межпозвоночных дисков (остеохондроз и его осложнения в виде протрузии, экструзии и грыжи диска);
  • воспалительные процессы в области позвоночника и паравертебральных тканей (миозит, тендинит, артрит межпозвоночных суставов, болезнь Бехтерева, подагра, системная красная волчанка, неврит, радикулит, полиомиелит, клещевой энцефалит и т.д.);
  • рост доброкачественных и злокачественных опухолей в месте расположения корешковых нервов и их ответвлений;
  • отеки мягких тканей (могут быть геморрагическими, возникающими после травматического воздействия, застойные с выпотом лимфатической жидкости, серозными и т.д.);
  • травматическое воздействие (переломы тела и остистых отростков позвонков, трещины, разрывы и растяжения связочной и сухожильной ткани, вывих или подвывих позвонка);
  • нарушение осанки и искривление позвоночника, в том числе и сопряженное с перекосом костей таза;
  • неправильная постановка стопы (полая стопа, косолапость или плоскостопие);
  • внешние факторы негативного влияния (сдавливание, удары, низкая температура воздуха);
  • смещение тел позвонков относительно центральной оси (спондилолистез в виде ретролистеза и антелистеза);
  • стеноз спинномозгового канала аза счет образования остеофитов, анкилоза и т.д.

С высокой долей вероятности защемление корешкового нерва в пояснице могут спровоцировать следующие факторы риска:

  • избыточная масса тела, создающая повышенную нагрузку на межпозвоночные хрящевые диски;
  • неправильная осанка и привычка сутулиться;
  • ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячим типом работы и без регулярных физических нагрузок на мышечный каркас спины;
  • тяжелый физический труд, связанный с подъемом тяжестей и их переносом;
  • курение и употребление алкогольных напитков – провоцирует нарушение процесса микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, что влечёт за собой преждевременное разрушение хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
  • неправильный выбор обуви и одежды;
  • неправильная организация спального и рабочего места.

Исключать все возможные причины и факторы риска следует на этапе диагностики. К моменту начала лечения действие патогенных факторов должно быть полностью исключено.

Симптомы и признаки защемления нерва в пояснице

Защемление нерва в пояснице – это боль, которая отличается высокой степенью интенсивности. Она может быть жгучей, простреливающей, пульсирующей. Если при защемлении нерва в пояснице боль отдает в область паха, то нужно исключать вероятность поражения органов брюшной полости и малого таза.  

Защемление в пояснице отдает в ногу в том случае, если поражается седалищный или бедренный нервы. Эти патологии часто провоцируются вторичными мышечными спазмами, возникающими на фоне развития приступа остеохондроза.

Первые признаки защемления нерва в пояснице обычно появляются сразу же после воздействия провокационного фактора. Это может быть подъем тяжести, длительное статическое напряжение мышц поясничной зоны, падение, резкое движение и т.д.

Постепенно симптомы защемления в пояснице нарастают, становятся нестерпимыми. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибуклин, ортофен, кеторол, диклофенак, анальгин, баралгин, не оказывают достаточного обезболивающего воздействия. Поэтому принимать их не стоит.

Они не помогут до тех пор, пока не будет устранено давление с корешкового нерва.

Постепенно к боли добавляются неврологические симптомы защемления нерва в пояснице:

  • онемение в отдельных участках нижних конечностей, ягодичной области, передней брюшной стенке и т.д.;
  • парестезии и ощущение ползающих мурашек;
  • нарушение тонуса сосудистой стенки, которое влечет за собой снижение температуры на отдельных участках, за иннервацию которых отвечает пораженный нерв, и бледность кожных покровов;
  • мышечная слабость, которая постепенно может переходит в парез и паралич;
  • быстрая утомляемость ног при ходьбе;
  • нарушение работы кишечника (поносы и диареи, снижение уровня перистальтики);
  • нарушение работы мочевого пузыря (гиперфункция, частые позывы к мочеиспусканию или его полное отсутствие в течение нескольких суток).

При появлении подобных симптомов необходимо обратиться на прием к неврологу или вертебрологу. Эти специалисты проведут осмотр, поставят предварительный диагноз и назначат лечение. Для диагностики используется рентгенографический снимок и МРТ поясничного отдела позвоночника, УЗИ внутренних органов брюшной полости и малого таза.

Что делать, чем и как лечить защемление

Первое, что делать при защемлении нерва в пояснице – отказаться от продолжения тех действий, которые его спровоцировали. Важно понимать, что продолжение работы или занятий спортом может привести к печальному результату. Следующее, что делать при защемлении в пояснице – лечь на спину на твердую ровную поверхность. Затем нужно попытаться расслабить напряженные мышцы.

Существует несколько способов того, как снять защемление в пояснице в домашних условиях. Первый – применять некоторые гимнастические упражнения, которые помогают увеличивать промежутки между позвонками, тем самым устраняя компрессию с нервного волокна.

Но следует понимать, что перед тем, как лечить защемление нерва в пояснице с помощью гимнастики, необходимо исключить возможное смещение тела позвонка или его вывих. В таких ситуациях помощь может быть оказана только остеопатом или мануальным терапевтом.

 

Прежде чем лечить защемление в пояснице нужно исключить вероятность компрессионного перелома, особенно у пожилых людей, у которых высок риск развития остеопороза. У молодых людей рентгенографический снимок необходим в случае падения, ДТП, ушиба, ранения в области позвоночного столба.

Лечение защемления нерва в пояснице

Стандартная схема лечения защемления нерва в пояснице включает в себя:

  • постельный режим и обеспечение полного физического покоя поясничного отдела позвоночника в течение первых 5-7 дней;
  • затем назначается курс лечебной гимнастики, физиотерапии, массажа;
  • для купирования острого болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в виде внутримышечных инъекций;
  • для восстановления высоты межпозвоночных дисков назначаются хондропротекторы;
  • также в схему лечения входят витаминные препараты, сосудорасширяющие и местное применение мазей.

Практически все применяемые лекарственные препараты могут быть исключены. Если использовать для лечения методы мануальной терапии.

Они позволяют быстро восстановить нормальное состояние корешкового нерва, исключить его повторную компрессию. Выбор метода лечения всегда остается за пациентов.

Но только лечебная гимнастика и кинезиотерапия в сочетании с остеопатией и рефлексотерапией позволяют добиваться полного восстановления позвоночного столба.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(29) чел. ответили полезен

Источник: https://lumbago.ru/oslozhneniya/zaschemlenie-koreshkovogo-nerva-v-poyasnitse.php

Защемление нерва – что делать и как лечить ущемление позвоночника

Что делают при защемлении нерва в позвоночнике

Защемление нерва происходит при сдавливании чувствительного основания – корешка. Они могут сдавливаться позвонками, а также:

Защемление нерва сопровождается сильным дискомфортом, в зависимости от формы поражения, проявляются и разные боли. Но не все виды защемлений приносят такой дискомфорт. Нередко одним из главных признаков выступает нарушение передачи, в результате чего ощущаются покалывания, онемения.

Ущемление чаще всего провоцируют:

  • вывихи, травмы;
  • сильная или резкая нагрузка;
  • новообразования;
  • врожденные аномалии развития позвоночника;
  • воспаление суставной сумки;
  • остеоартрит – разрушение хряща и формирование костных наростов;
  • кифоз;
  • сколиоз и другие изменения осанки.

Защемление нерва чаще развивается у пациентов группы риска. Факторами, повышающими риск зажатия, являются:

  • постоянная сидячая работа;
  • привычка сутулиться;
  • избыточный вес;
  • беременность;
  • продолжительный постельный режим;
  • гормональные болезни;
  • постоянная физическая нагрузка.

У женщин ущемление встречается чаще, чем у мужчин. Фактором риска также является наследственная предрасположенность – плотность костной ткани может зависеть от наследственной информации.

Симптомы и виды

Симптомы защемления нерва отличаются в зависимости от области поражения. На то, как проявится ущемление, влияет и наличие воспалительного процесса, степень поражения. Основным признаком остается резкая боль и ограниченный объем движения.

Дополнительные симптомы защемления нерва в спине:

  • отечность места компрессии;
  • покраснение;
  • болезненность при касании;
  • мышечные судороги;
  • слабость в месте защемления;
  • покалывания, ощущение «мурашек» по коже.

Тяжелые поражения сопровождаются компрессией спинного мозга, нарушением двигательной функции, снижением чувствительности. Такие поражения становятся причиной параличей и парезов.

Защемление седалищного нерва

При защемлении седалищного нерва или при ишиасе – поясничном защемлении – проявляются такие признаки, как покалывание, жжение. Аналогичные ощущения возникают в ноге, которая становится практически неподвижной. Стоя ощущается сильная простреливающая боль.

Если есть грыжа, болевой синдром при защемлении нерва в спине значительно обостряется, становится резким. Усиливается при кашле, чихании, смехе, смене положения. Воспаление такого чувствительного окончания называется радикулитом. Если причиной стала грыжа или остеохондроз, нельзя использовать мануальную терапию.

На начальных этапах поражение сопровождается только онемением, иногда дискомфорт ощущается в пальцах ног. Затем возникают трудности в удержании вертикального положения, появляется тремор и слабость в ноге. При сильном защемлении больной может перестать контролировать мочеиспускание и дефекацию.

Так как седалищный нерв – один из самых крупных, он может иннервировать всю область от бедра до пят. Локализация боли по этой причине также разная – от ягодичной мышцы до пальцев.

Защемление нерва в шейном отделе

Защемление в шейном отделе сопровождается сильным напряжением шеи, ограничением ее подвижности. Боль становится сильнее при повороте головы или долгом пребывании в одной позе – продолжительное сидение или во время сна.

Защемление в спине провоцируют межпозвоночные диски, сами позвонки в результате подвывиха или прогрессирующего остеохондроза. Для лечения защемленного нерва используют массаж, чтобы снять мышечный спазм и облегчить состояние.

Защемление нерва в грудном отделе

Защемление позвоночника на уровне грудной клетки сопровождается межреберной невралгией. Могут проявляться сердечные боли, потому проводится дифференциальная диагностика. Отличия в характере болевого синдрома. При поражении межреберных нервов от защемления в спине болезненность постоянная, при сердечных болях – периодическая.

При ощупывании ребер или активных движениях туловища симптоматика усиливается, не утихает во время отдыха. На фоне постоянного болевого синдрома могут развиваться психоневрологические расстройства.

Защемление лучевого и локтевого нервов

Ущемление нерва в позвоночнике на этом уровне сопровождается резкими болями при сгибании и разгибании руки, пальцы удобно держать только согнутыми, кисти свисают, напрячь их не получается.

Ущемление локтевого нерва сопровождается нарушением чувствительности кистей и пальцев рук. Кровообращение замедляется, боли иррадиируют в мизинцы.

Диагностика

Определение причины защемления нерва в спине проводится инструментально. Длительное время пациент может жить с умеренным болевым синдромом, скованностью в пояснице и ногах без обращения к врачу. Но со временем болезнь прогрессирует, а болезненность усиливается.

Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями:

Диагностика включает сбор анамнеза, подробной информации о симптомах. Врач поинтересуется характером боли в спине, семейной историей болезни. Для защемления характерны синдромы Сикара, Легаса и другие. При синдроме Сикара больной не может согнуть ногу, а при синдроме Легаса нога не поднимается в положении лежа на спине.

Врач проверит рефлексы и чувствительность окончаний. Защемление спинного нерва диагностируют при помощи УЗИ, КТ, МРТ, рентгена. Методики определяют защемление корешков, локализацию воспалительного процесса при его наличии. С помощью них обнаруживаются и новообразования, если они стали причиной защемления.

Лечение

Защемление нерва в спине – это симптом, а не отдельная болезнь, потому и лечение можно называть симптоматическим. Различные мероприятия направлены на снятие болевого синдрома, увеличение объема движения. Только после этого устраняют причину, при необходимости назначают оперативное вмешательство.

Медикаменты при защемлении нерва

Фото с сайта zdoroo.info

Препараты, которые назначают при защемлении нервов в спине, относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Они снижают выработку медиаторов воспаления, устраняют очаг, а вместе с тем уходят и острые боли. Препараты рекомендовано использовать в форме мазей и кремов, но НПВС также продаются и в таблетках, капсулах для системного применения.

Среди рекомендованных НПВС от боли в спине:

  • Диклофенак.
  • Мелоксикам.
  • Нимесулид.
  • Ибупрофен.
  • Мовалис.
  • Вольтарен.

Применение системных препаратов категорически запрещено беременным, а также при заболеваниях желудка и кишечника.

Если ущемление нерва на спине вызвано мышечными спазмами, врач назначит препараты, которые снимают избыточную напряженность, например, Мидокалм. Для нормализации обменных процессов ЦНС и восстановления чувствительности спины назначают витаминные комплексы, содержащие витамины группы В.

Физиотерапия при защемлении нерва

При помощи физиотерапии добиваются более локализованного действия на позвоночный нерв, ускоряют доставку лекарственных средств. Процедуры, которые назначаются, когда болит спина:

  • УВЧ – лечение тепловым излучением за счет преобразования частот электромагнитного поля в тепловую энергию;
  • электрофорез – введение препаратов через кожный покров и слизистые оболочки при помощи постоянного электрического тока;
  • акупунктура – иглоукалывание для устранения триггерных точек;
  • новокаиновая блокада – блокирование воспаленного нерва путем его непосредственного обезболивания.

Могут рекомендоваться несколько процедур в сочетании, они нередко продолжаются и после медикаментозного лечения.

Массаж при защемлении нерва

Массаж при защемлении нерва разрешен и показан не всегда. В период острого воспаления процедура не только навредит, но и принесет сильные боли. Когда острая фаза защемления в поясничном отделе позвонка проходит, массаж назначают для следующих целей:

  • снижение риска рецидива;
  • устранение хронического болевого синдрома;
  • улучшение кровообращения;
  • усиление оттока лимфы;
  • снятие давления в пораженной области;
  • нормализация деятельности нерва;
  • возвращение объема движения.

Приемы покалывания и воздействия вибрацией не применяются, если не прописаны врачом. Для профилактики могут рекомендоваться общий массаж, медовый и точечный.

Проводить массаж спины должен только медицинский сотрудник. Обращаясь за услугами частных массажистов необходимо убедиться в их компетентности и наличии сертификатов.

Гимнастика при защемлении нерва

Лечебный комплекс для снятия дискомфорта и болей также должен подбираться только врачом и после диагностики. Важно понимать, что все зависит от причины защемления. Если речь о грыже, опухоли или протрузии, гимнастика будет категорически противопоказана и может значительно ухудшить состояние.

Часто для спины рекомендуют систему Бубновского – кинезитерапия по специальным видео. Выполняется только после стихания острого болевого синдрома. В положении стоя:

  • расставляют ноги, руки кладут на бедра, двигают тазом вперед и назад;
  • ставят ноги на ширине плеч, плавно наклоняются в стороны, противоположную руку выводят над головой.

В положении сидя для спины выполняют такие упражнения:

  • ходят вперед и назад на ягодицах, вытянув ноги прямо;
  • медленно заводят прямые руки за спину на уровне грудного отдела позвоночника;
  • садятся на стул, скрещивая ноги, держат спину прямо, ладони кладут на затылок, делают по 10 поворотов в разные стороны;
  • на выдохе спину прогибают вверх, на вдохе – вниз.

Правильные упражнения подбирает специалист ЛФК и лечащий врач, только после их консультации можно выполнять гимнастику.

Народные методы при защемлении нерва

Народные средства могут стать вспомогательными в лечении защемления в спине. Среди народных рецептов рекомендованы такие:

  • Заваривают 1 кг дуба или ели в 5 л воды, варят полчаса, затем процеживают и выливают в ванну, температура воды должна быть комфортной для тела.
  • 250 г корней аира кипятят в 3 л воды, затем цедят и выливают в ванну, можно добавлять при кипячении ползучий тимьян.
  • 50 г цветков коровяка заливают 1 литром водки и настаивают 7-10 дней, затем втирают в пораженные места.
  • Стакан цветков сирени настаивают на 0,5 л водки в течение 48-72 часов и втирают в больные места.
  • Высушенные соцветия и ягоды бузины заливают стаканом кипятка и настаивают 30 минут, принимают два раза в день по половине стакана за 15 минут до еды.

Также используются сборы с шиповником, тимьяном, боярышником, липой, душицей. Предварительно важно исключить аллергию.

Операция при защемлении нерва

Операция показана при обнаружении разрастающейся опухоли – доброкачественной или злокачественной. Вмешательство потребуется при обнаружении грыж позвоночника. Сегодня для этого используются микрохирургические методики, лазерные операции, которые гарантируют быструю реабилитацию и полное избавление от причины защемления.

Профилактика

Чтобы предотвратить рецидивы не только в уже пораженном, но и в других нервных корешках на спине, необходимо:

  • нормализовать вес;
  • следить за осанкой;
  • повышать двигательную активность;
  • избегать ношения тяжестей;
  • носить сумки, рюкзаки не на одном плече;
  • избегать травм;
  • правильно обустроить спальное место;
  • использовать ортопедические подушки и матрасы.

Рекомендации по реабилитации, а также профилактике защемления в спине дает лечащий врач. Ущемление нерва – это не временное состояние, которое способно пройти самостоятельно. Если не заниматься устранением причины, состояние будет ухудшаться, а в будущем может привести к полной потере чувствительности пораженного участка.

Список источников: 

  • Евдокимова А. Боль в спине. Как определить причину и устранить приступ / Издательский дом «Питер». – 2011
  • Калимеева Е. Ю. Оптимизация ведения пациентов с неспецифической болью в нижней части спины / Медицинский совет. — №9. – 2016.
  • Суслова Е. Ю., Парфенов В. А. Лечение боли в нижней части спины, применение мелоксикама / Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2015.

Источник: https://vertebrolog.pro/zashhemlenie/zashchemlenie-nerva.html

Защемило нерв в спине: что делать, помощь в домашних условиях, лечение

Что делают при защемлении нерва в позвоночнике

Довольно часто причиной сильных болей в спине является защемление нерва.

Причём эта боль не всегда носит постоянный характер – она то появляется, то исчезает, поэтому часто люди не обращают на это внимание и совершают, таким образом, большую ошибку, так как патология нуждается в своевременном и правильном лечении. Итак, защемило нерв в спине, что делать с этим в домашних условиях, к кому обращаться и как оказать первую помощь пострадавшему.

Причины защемления нерва

Большинство людей считают, что чаще всего к защемлению нерва приводят чрезмерные физические нагрузки или поднятия больших тяжестей. Это действительно может быть так, из-за того что позвоночный столб принимает почти всю нагрузку во время резких движений или поднятий тяжестей – таким образом спина получает стресс.

К основным факторам риска относятся:

  • cлишком большие спортивные нагрузки или подъём тяжестей;
  • длительное пребывание в однотипной позе (сидячая работа);
  • холод;
  • последствия простудных заболеваний;
  • некомфортный сон;
  • беременность;
  • дегенеративные заболевания позвоночника: остеохондроз, спондилез, межпозвоночная грыжа;
  • новообразования позвоночника;
  • ожирение;
  • миофасциальный синдром;
  • посттравматический синдром;
  • спондилолистоз.

Чаще всего возникает защемление седалищного нерва, это обусловлено его большой длинной – он располагается от нижнего отдела позвоночника и до ступней. Его защемление может привести к параличу ног.

Нельзя путать болевой синдром в спине, возникающий из-за усталости с защемлением нерва, так как боль может продолжаться длительное время и только усиливаться. Основными проявлениями защемления нерва является:

  • боль, носящая стреляющий характер;
  • она четко локализирована;
  • за болью следует мышечный спазм.

Защемление нерва в шейной области возникает крайне редко и, как правило, является последствием резкого движения головой или воздействия низких температур. Такая патология является крайне опасной, так как может привести к полному или частичному параличу.

Внимание! Защемление нерва иногда возникает при сильном опьянении, так как под действием алкоголя человек не может контролировать свои движения и не чувствует некомфортной позы.

У беременных защемление может произойти, как на последних неделях беременности, так и в период родовой деятельности, для того чтобы не допустить образование протрузий, и грыж дисков лечение следует начинать как можно быстрее.

Защемило нерв – что делать?

Неожиданная боль в спине это повод незамедлительно обратиться к врачу, если она очень сильная необходимо вызвать скорую помощь. Если заняться самолечением, то это может усугубить проблему и привести к серьёзным последствиям.

Оказание первой помощи в домашних условиях

В том случае если у родственника или знакомого неожиданно проявились симптомы защемления нерва, грамотно оказанная первая помощь может существенно облегчить боль. Что делать, если резко защемило спину в пояснице:

  1. Необходимо уложить человека на ровную и твердую поверхность. Это поможет снять нагрузку с позвоночника, ложиться на мягкий диван или кровать нельзя, лучше на пол.
  2. Вызвать скорую помощь или позвонить лечащему врачу.
  3. Больному можно дать обезболивающий препарат типа Кетанова или Анальгина, так же можно добавить легкий успокоительный препарат, например Валериану.
  4. В том случае если у человека затруднено дыхание, то необходимо освободить грудную клетку и обеспечить доступ свежего воздуха

Нельзя пытаться самостоятельно «вправлять» позвонки или делать расслабляющий массаж – это чревато страшными последствиями.

Медикаментозное лечение

Для правильной терапии заболевания необходимо пройти полное диагностическое исследование. Лечение данной патологии занимаются врачи невропатологи, нейрохирурги. Диагностика включает в себя:

  • МРТ или КТ позвоночного столба;
  • электромиография;
  • исследование проводимости нервов;
  • клинические анализы;
  • рентгенографическое исследование;
  • мануальное обследование.

Терапия должна проводиться в три этапа:

  1. Ликвидация боли в спине – для этого применяются таблетки, инъекции, мази и свечи. Так же в этот период пациент должен как можно больше отдыхать.
  2. Снятия воспалительного процесса – как правило, применяются нестероидные противовоспалительные препараты, их лекарственная форма в каждом случае подбирается индивидуально.
  3. Восстановления нерва – для этого применяются массажи, мануальная терапия, иглоукалывание, физиотерапия.

В качестве обезболивающих препаратов могут применяться:

  • препарат Мовалис – в форме таблеток или уколов;
  • Диклофенак – может быть как в таблетках и уколах, так и свечах или мазях;
  • Кетонал – кроме обычных форм препарат существует и в виде разогревающего термопластыря;
  • Ибупрофен – возможно применение даже в виде сиропа.

Нестероидные противовоспалительные препараты не только блокируют болевой синдром, но и способствуют выведению из мышц скопившейся влаги, причиной чего является гиподинамия, так же эти препараты способны притормаживать синтез простагландина, основного виновника боли.

Если стандартные схемы лечения не дают необходимого эффекта пациенту могут назначаться гормональные препараты для снятия воспаления.

В тяжёлых случаях пациенту в эпидуральное пространство могут вводиться специальные препараты, которые позволяют снять сильные боли, активизировать работу мышц, эффект после такой терапии сохраняется на протяжении нескольких месяцев, после чего необходим новый курс.

Источник: https://beregispinu.ru/symptom/poyasnitsa/zashhemlenie-nerva-v-spine.html

К чему может привести защемление нерва в пояснице

Что делают при защемлении нерва в позвоночнике

Защемление нерва возникает из-за его сдавливания межпозвоночным диском, сместившимися позвонками, спазмированной  мышцей, новобразованиями. К основным факторам возникновения патологии относят:

  1. Межпозвоночная грыжа. Вероятно, это самая распространенная причина. Происходит выпячивание структуры межпозвоночного диска, которая сдавливает корешок нерва.
  2. Остеохондроз. Заболевание приводит к разрушению межпозвоночных дисков и структуры позвонка.
  3. Искривление позвоночника. При сколиозе, лордозе, кифозе нарушается положение позвонков по отношению друг к другу.
  4. Травмы, включая трещины, переломы.
  5. Доброкачественные и злокачественные новообразования.
  6. Инфекционные заболевания.
  7. Беременность и послеродовой период. В последние недели беременности ребенок становится уже тяжелым, происходит смещение центра тяжести, увеличивается нагрузка на позвоночник. После родов женщина вынуждена часто брать ребенка на руки.
  8. Сильные физические нагрузки при слабом мышечном корсете, сверхсильное напряжение у спортсменов, неправильное поднятие тяжестей.
  9. Спондилолистез. При разрушении межпозвоночного диска вышестоящий позвонок смещается вперед относительно нижестоящего.

Симптомы

Основным симптомом защемления нерва в позвоночнике является боль. Она может возникнуть как прострел – резко, неожиданно. А может быть ноющей, тянущей, длиться в течение долгого времени.

Характер боли зависит от того, какие нервные волокна оказываются зажаты. Если защемился чувствительный нерв, болевые ощущения концентрируются в месте поражения и остаются надолго. Зажим вегетативного нерва приводит к нарушению работы внутренних органов. Ущемление двигательного характеризуется онемением, слабостью мышц ног.

Боль может возникнуть в одной точки и распространиться на другие области. По ее локализации выделяют целые симптомокомплексы: ишиас, ишалгия, люмбоишалгия, люмбалгия.

Почему ущемляется седалищный нерв при беременности и как его лечить?

Ишиас – зажим седалищного нерва, отвечающего за двигательную активность ног. Боль возникает в пояснично-крестцовом отделе. Описывается как сильная, отдающая в ягодицу, бедро, голень, вплоть до стопы. На всем протяжении кроме болезненных ощущений может появиться жжение, покалывание, онемение.

Нарушается сгибание в суставе. Иногда больной не чувствует стопу — возникает эффект «ватных» ног. Уточнить ишиас поможет симптом Ласега – больной лежит на спине, врач поднимает за пятку пострадавшую ногу. В ответ на уровне поясницы возникают болевые ощущения.

Симптом Бехтерева (перекрестный симптом Ласега) заключается в том, что если поднять здоровую ногу, начинает болеть пораженная.

При ишалгии боль появляется в пояснице, отдает в ягодицы, бедра. В нижней части стопы возникает сверхнапряжение мышц.

В области поясницы уменьшается восприимчивость к температурным раздражителям, прикосновениям. Может появиться хромота, обездвиживание.

Для острой формы характерны нарушения в работе органов, расположенных в области таза: запор или недержание мочи. Сильные болевые ощущения ведут к нарушениям сна.

Люмбоишалгия характеризуется распространением боли от поясницы по задней стороне ноги в область икроножной мышцы и стопы. Может проявляться на одной или обеих ногах сразу. Болезненность усиливается при кашле, движении, долгом сидении.

В области поясницы может появляться ощущение холода или жара. Ночью нередко возникают судороги в икрах. Днем может быть обездвижен тазобедренный сустав.

Отмечают внешние признаки заболевания: сухую кожу, бледность покровов пальцев ног, отек в голеностопе.

При люмбалгии возникает слабовыраженная боль в пояснице, преимущественно с одной стороны. Может усиливаться при нагрузке. При отсутствии лечения может распространяться в область крестца, ягодиц и наружной поверхности ног. В местах локализации боли возникают уплотнения мышц. Этим данное нарушение отличается от остальных.

Оказание первой помощи

Резко возникшую боль в результате защемления нерва необходимо быстро купировать. Часто дойти до поликлиники или дождаться прихода врача не представляется возможным.

В таком случае больного нужно уложить на твердую, желательно теплую поверхность, успокоить его, дав настойку валерианы, пустырника, отвар мяты. Облегчить боль поможет Ибупрофен или другой нестероидный противовоспалительный препарат.

Больное место смазать мазью или гелем типа Фенистил. Можно сделать холодный и теплый компресс.

При затрудненном дыхании нужно освободить грудную клетку, открыть окно для доступа свежего воздуха.

Врач должен обязательно осмотреть больного и назначить терапию! В особенно тяжелых случаях рекомендована госпитализация.

Лекарственные методы

Тактика лечения защемления нерва зависит от установленного диагноза. Обычно лечение идет двумя параллельными путями: принимаются меры для снятия боли и проводится терапия заболевания, вызвавшего защемление.

Обычно врач назначает следующие виды препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные таблетки для снятия воспаления, отека, уменьшения боли. К ним относят Ибупрофен, Аспирин.
  2. На больное место наносятся негормональные мази, обладающие противовоспалительным, обезболивающим эффектом, – Вольтарен, Кармолис, Финалгон, Беталгон, Випарин. Важно то, что любое из этих средств снимает спазм и способствует расслаблению мышц.
  3. Обязательным элементом лечения является прием комплекса витаминов группы В, например, Тригамма. Такие комплексы снижают воспаление, болевые ощущения, улучшают обмен веществ в нервной ткани, способствуют восстановлению и синтезу оболочки нервных волокон. Вводятся внутримышечно.

Если обычные методы не помогают купировать боль, проводят блокаду Новокаином. Уколы делают в место концентрации боли.

Физиотерапия

После снятия основных симптомов защемления нерва врач назначает физиотерапевтические методы. При УВЧ происходит воздействие теплом на пораженный участок. При магнитотерапии – магнитным полем.

 Лазеротерапия основана на влиянии лазера, фонофорез — ультразвука. Эффективно ультрафиолетовое облучение (УФО). Все эти способы обладают противовоспалительным, противоотечным, обезболивающим действием.

Они снимают спазмы и улучшают кровообращение.

Наиболее распространенным методом является электрофорез с Новокаином или Мидокалмом. Воздействие электрическим током и одновременное введение лекарственного препарата уменьшает воспаление, отек, убирает боль, расслабляет мышечную ткань.

Главным свойством парафиновых аппликаций является воздействие теплом на кожные покровы. Согревание в течение долгого времени, способствует выходу токсинов и впитыванию их в парафин.

Массаж

Немедикаментозные способы терапии обязательно включают массаж. Его назначают курсами по 10-15 сеансов 2 раза в год в период ремиссии. Обычно проводят специалисты. В некоторых случаях допускается делать легкий массаж неспециалистами в домашних условиях.

В этих случаях поглаживают, разогревают мышцы спины движениями снизу вверх к пораженному участку. Позже подключаются круговые движения и растирания. Необходимо помнить о запрете воздействовать на спазмированные мышцы. Не допускается вибрация и поколачивание.

Точечный массаж тоже можно делать дома, но очень аккуратно. При нем происходит различное по интенсивности и длительности воздействие на определенные участки спины. Лучше доверить его выполнение специалистам.

ЛФК и физические упражнения

Иногда даже в острой фазе рекомендуют делать простую гимнастику. Так, больной, лежа на спине, двигает пальцами ног, напрягает стопы, подтягивает их на себя.

Основной комплекс применяется после снятия симптомов, подбирается строго индивидуально. Сначала выполняется при враче, чтобы он мог скорректировать правильность проведения упражнений.

Ключевым фактором выполнения гимнастики является регулярность. Упражнения нужно делать плавно, медленно, избегая резких движений.

После того как исчезнут симптомы, можно начать заниматься плаванием. Рекомендуется плавать 3 раза в неделю по 40 минут. Занятия в бассейне снижают нагрузку на позвоночник, приводят к укреплению мышечного корсета всей спины, позволяют избежать атрофии мышц пораженных участков.

Другие методы немедикаментозного воздействия

Для поддержания спины в правильном положении и снижения воздействия на поясничный отдел используют специальные корсеты.

Эффективно в лечении защемления нерва в спине иглоукалывание. Принцип действия этого метода аналогичен точечному массажу.  Иногда назначают гирудотерапию (лечение пиявками).

Хирургическое вмешательство

В особенно сложных случаях, когда боль не проходит в течение длительного времени, назначается операция. В настоящее время проводится несколько видов оперативного вмешательства:

  1. Микродискэтомия. Удаляется межпозвоночная грыжа.
  2. Ламинэктомия. Убирается небольшая часть костной ткани позвонка, расположенной над зажатым нервом, и части диска. Пространство вокруг нерва расширяется, защемленные нервы высвобождаются.
  3. Радиочастотная термальная аннулопластика. Наружные ткани позвонков соединяются пластиной, в результате чего исчезают отверстия, через которые может вываливаться грыжа.
  4. Пункционная лазерная дискэктомия. Удаляется части грыжи.
  5. Перкутанная автоматизированная дискэтомия. При этой операции частично удаляется ткань диска.
  6. Фасетэктомия. В позвоночнике убираются некоторые неподвижные суставы.

Народные методы

Для облегчения симптомов используются средства народной медицины. Они не могут быть основным способом лечения. Применять их следует после консультации с врачом.

На болезненные участки наносят компрессы:

  • Так, можно смешать 15 мл скипидара с яичным белком, взболтать, пропитать кусочек ткани. Компресс наложить на больное место, обмотать шерстяным платком. Убрать после возникновения болевых ощущений, очистить кожу и повторить процедуру через 6 часов. Компрессы накладывать до исчезновения боли.
  • Для приготовления другого компресса берут 200 г тертого хрена и столько же редьки, добавляют керосин, столовую ложку соли и уксус. Настоять смесь в течение 10 дней, по истечении этого срока накладывать компресс на 1 час.

Расслаблению мышц и снятию спазмов помогают ванны. Для их приготовления используют различные травяные отвары, настои корней аира, дуба.

Растирание пораженного участка настойкой из лавровых листьев поможет улучшить кровообращение. Для приготовления берут 2 столовые ложки измельченных лавровых листьев, настаивают их в течение 2-3 дней на 200 мл водки.

Прием внутрь свежего сока сельдерея перед едой восстановит нервную систему. Отжатое сырье можно использовать для компресса.

Последствия

Лечение, начатое сразу, как только появляются первые симптомы, соблюдение профилактических мероприятий приведет в большинстве случаев к благополучному излечению и отсутствию рецидивов.

Особенно тяжелые случаи могут привести к параличу нижних конечностей, мышечной атрофии, нарушению работы органов, расположенных в области таза.

Что нужно делать при защемлении нерва позвоночника

Что делают при защемлении нерва в позвоночнике

Защемление нерва в позвоночнике – явление, при котором отходящие от спинного мозга корешки соединяются с позвонками, расположенными по соседству. И также происходит слияние с другими «препятствиями» — грыжами, мышцами (пораженными спазмами), сухожилиями и хрящами.

Если защемило спину, человек страдает от группы симптомов, которые характерны непосредственно для этого явления. Чаще всего процессу подлежит шейный и седалищный нерв.

От локализации поражения зависит набор признаков и особенности терапевтического процесса, которые будут рассмотрены в статье.

Симптомы и признаки

Защемление нерва в позвоночнике имеет несколько признаков. Главным признаком, свидетельствующим о проблеме, является формирование сильной боли в месте поражения. В медицинской практике рассматриваются следующие симптомы защемления нерва в спине:

  • сопровождается напряжением шейных мышц;
  • при поражении чувственного нерва болевое ощущение имеет различную степень интенсивности – бывает: жгучей, колющей, режущей, стреляющей, постоянной и приступообразной;
  • симптомы участвуют в формировании межреберной невралгии, для диагностики которой, стоит пройти медицинское обследование;
  • при защемлении седалищного нерва пациенты часто страдают от болей, локализующихся в нижней части спины, при этом они отдают: в бедра, ягодицы, ноги, включая пятки;
  • признаки защемления лучевого нерва заключаются в отсутствие возможности нормально двигать руками и кистями, симптоматика зависит от места пережатия;
  • компрессия с нарушением чувствительности пальцев и кистей на верхних конечностях, при этом страдает система кровообращения, боли идут в мизинцы;
  • в месте компрессии возникает отечность, краснота и болезненность;
  • мышечные судороги.

Классические симптомы защемления нерва часто дают о себе знать в ночное время. И также когда человек кашляет, смеется, чихает, волнуется и переохлаждается.

Как определить?

Медицинское обследование нужно для того, чтобы впоследствии было проведено грамотное лечение защемления нерва. Врач назначает обследование для определения природы заболевания, причин и особенностей. Оно включает комплекс мероприятий:

  • ОАК;
  • КТ;
  • МРТ;
  • исследование мануального типа;
  • тест на электрическую проводимость;
  • проведение рентгена.

Полученные снимки помогут определиться с тем, в каком состоянии находится позвоночник в текущее время, присутствуют ли прочие заболевания в скелете и мышечных структурах. После того как подведены итоги патологии, назначается лечение защемления нерва.

Как лечить?

Если возник болевой синдром, а также проявились прочие неприятные признаки заболевания, важно их устранить и сделать это своевременно. Чтобы вылечить защемление нерва, нужно применить комплекс правил и рекомендаций.

  1. Обеспечить полный покой. Не нагружать область, которая подвержена болезни. Важно, чтобы больной человек не поднимал тяжести и как можно чаще находился в лежачем положении. Восстановление позвоночника происходит во сне.
  2. Наложение повязки. Вылечить защемленный нерв можно с помощью специальной лечебной повязки, пропитанной содержимым народного состава. А также помогут термические компрессы холодного или горячего типа. Призванные улучшить кровяную циркуляцию. Продолжительность одного сеанса не должна превышать 15 минут, что позволит снять воспаление и нормализовать кровоток.
  3. Горячие ванны. Если защемило нерв в спине, стоит обратить внимание на этот способ, который поможет мышцам расслабиться, а кровотоку – прийти в норму. Для улучшения результата стоит добавлять в воду отвары лекарственных трав – зверобоя, ромашки, тысячелистника, календулы.
  4. Массаж при защемлении нерва – наиболее эффективный способ борьбы с патологией. Важно, чтобы это мероприятие выполнялось специалистом. Если нет возможности делать массаж самостоятельно или посетить массажиста, как вариант вызвать на дом. После прохождения курса мышцы станут расслабленными, напряжение исчезнет, и болевой синдром уменьшится. Массаж делают не только на месте поражения, но и в области других телесных участков.

Категорически запрещено принимать меры для глубокого массажа, сопровождающемуся сильным давлением.

Вот мы и рассмотрели, как лечить защемление в домашних условиях, и какие мероприятия относятся к первой помощи. Важно также отметить, что при терапии необходимо потреблять достаточное количество жидкости, которая выводит токсины и ускоряет процесс.

Таблетки

На практике часто используются специальные таблетки от защемления нерва и прочие лекарства. Чаще всего специалист назначает болеутоляющие препараты, которые можно принимать без рецептуры специалиста.

Используются нестероидные противовоспалительные вещества, которые способствуют эффективному осуществлению борьбы с отечностью. К ним относится ибупрофен, аспирин. Таблетки при защемлении лучше покупать те, что созданы непосредственно для улучшения общего состояния.

Преимущества этого способа лечения заключаются в быстром действии и в моментальном оказании помощи при лечении патологического процесса.

Уколы

Уколы при защемлении являются довольно действенными и эффективными при их рациональном использовании. Если болезнь будет своевременно обнаружена, достаточно будет применения комплексного лечения, которое включает в себя таблетки, мази, массаж.

Если произошло защемление нерва спины, то уколы применять рекомендуется только в крайних случаях. Ведь они оказывают негативное воздействие на состояние многих внутренних органов. В основном при их применении побочных эффектов не возникает, если сделать все в соответствии с инструкцией.

В ходе неправильного введения иголки дает о себе знать аллергический процесс, абсцесс.

Наиболее эффективные растворы для инъекций, предлагаемые в продаже:

  • Мовалис.
  • Кетонал.
  • Диклофенак.
  • Лидокаин.
  • Новокаин.

Перед использованием этих составов необходимо обязательно пройти консультацию у лечащего специалиста.

Мази

Мазь при защемлении может стать палочкой-выручалочкой, поскольку она имеет множество положительных сторон.

Местное воздействие позволяет избежать негативного эффекта на весь организм, а удобство применения сокращает длительность процесса лечения до минимума.

Для терапии применяются мази нестероидного состава, обладающие согревающим, обезболивающим и противовоспалительным действием. Традиционно при защемлении нерва в спине назначают следующие виды лекарств:

  • Финалгон – способствует снятию болевого ощущения.
  • Випросал – оказывает разогревающее и обезболивающее действие.
  • Беталгон – сокращает показатель боли и улучшает кровообращение.
  • Флексен – снимает воспалительный процесс.
  • Вирапин, Кармолис – обезболивают и борются с воспалением.

Источник: https://spine7.ru/chto-nuzhno-delat-pri-zashhemlenii-nerva-pozvonochnika/

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: