Что с позвоночником когда ноги разные

Содержание
  1. Сколиоз и ноги: не упускайте взаимосвязь !
  2. Сколиоз первичный и вторичный
  3. Измеряйте ноги
  4. Диагностика у детей
  5. Причины
  6. Лечение
  7. Проблемы с позвоночником – откуда ноги растут?
  8. Болит позвоночник и ноги: что может вызывать такие симптомы, как проводить лечение
  9. Как связаны позвоночник и мышцы ног
  10. Боли при грыже позвоночника в ногах
  11. Грыжа позвоночника, болят ноги: что делать?
  12. Общие принципы лечения
  13. Глава 29. Разная длина ног как наиболее вероятная причина сколиоза
  14. Глава 30. Цена ошибки неправильного введения лекарства в ягодичную область
  15. Глава 31. Хроническая железодефицитная анемия и боль в спине
  16. Глава 32. Плоскостопие и боль в спине
  17. Глава 33. Про онемение кистей рук
  18. Одна нога короче другой. Как исправить?
  19. Одна нога короче. Причины
  20. Одна нога короче другой. Чем опасно?
  21. Укорочение ноги. Как заподозрить?
  22. Одна нога короче. Что делать?
  23. Укорочение ноги. Как лечит Остеопат?
  24. Одна нога короче. Как лечит Ортопед? Нужны ли стельки?
  25. Одна нога короче. Нужна ли операция?
  26. Сколько сеансов нужно и каковы шансы?

Сколиоз и ноги: не упускайте взаимосвязь !

Что с позвоночником когда ноги разные

Статическое искривление позвоночника – один из видов вторичного сколиоза, который, с одной стороны, не столь уж редок, с другой стороны – не требует сложных диагностических процедур для выявления, в том числе и раннего. А простота раннего выявления обусловливает и неплохую перспективу предотвращения, особенно у детей.

Сколиоз первичный и вторичный

Вторичный сколиоз, в отличие от идиопатического (который развивается «сам по себе»), имеет достаточно выраженную первичную причину. То есть имеет свою патологическую предысторию.

Так, миопатический сколиоз развивается вследствие мускульной дистрофии или артрогрипоза (недоразвития суставов и мышц).

Невропатический сколиоз – следствие заболеваний нервно-мышечной системы (ДЦП, полиомиелит, мускульные атрофии). Все это примеры вторичного сколиоза.

Сюда же относят и статический сколиоз – следствие неравномерной нагрузки на позвоночный столб из-за неодинаковой длины ног.

Измеряйте ноги

«Одинаковые» или «неодинаковые» ноги – это не просто вопрос красоты. В значительной мере это вопрос здоровья, которое когда-либо может нарушиться из-за неравномерного анатомического развития. Впрочем, нередко различающаяся длина ног сама по себе выступает свидетельством различных заболеваний.

Вообще, строение человеческого тела не полностью симметричное. Небольшие различия в длине ног – скорее норма, чем ее нарушение. При небольшом различии нет необходимости в лечении и даже в беспокойстве.

Если же ноги различаются на 6-7 сантиметров и более (у взрослого человека) – требуется ортопедическое лечение.

У детей даже небольшие различия в длине ног требуют врачебного внимания и регулярных наблюдений. Длина измеряется от тазобедренного сустава до стопы. Если выявленное различие со временем (с ростом организма) увеличивается, то может понадобиться лечение. И чем раньше его начать, тем лучше.

Диагностика у детей

Специальная диагностика подразумевает не только регулярный контроль за изменением разницы длины ног, но и определение конкретных участков различий (например, разная длина бедер или голеней – а может, и бедер, и голеней). От этого, в частности, зависит выявление причины неодинакового развития ног. Для более точной диагностики применяются рентгенологические обследования.

Причины

Известно немало причин неодинакового развития ног. Среди них:

Врожденные.

  • вывих бедра;
  • порок развития бедренной кости (proximusfemoris);
  • различные виды дисплазии или гипоплазии (недоразвития);
  • косолапость;
  • некоторые виды наследственного экзостоза, проявляющиеся в форме костных опухолей;
  • синдром гигантизма, проявляющийся как чрезмерный рост отдельных частей тела (гигантизм это не просто «очень большой рост», но и врожденное заболевание).

Инфекционные.

  • остеомиелит (гнойно-некротическое поражение костей и костного мозга, а также соседних мягких тканей);
  • септический коксит (артрозное воспаление тазобедренного сустава).

Невропатические.

  • детский церебральный паралич;
  • полиомиелит.

Травматические.

  • особенности срастания после перелома костей ног;
  • повреждение эпифизарной пластинки (ее еще называют хрящевой пластинкой роста, ее образуют гиалиновые хрящи на концах трубчатых костей, замыкающихся суставными поверхностями).

Опухолевые.

  • экзостоз (костные опухоли);
  • фиброзная дисплазия;
  • гемангиомы (доброкачественные опухоли, образованные бесконтрольно мигрирующими по организму клетками эндотелия, которые, вообще говоря, формируют внутренний слой кровеносных сосудов и полостей сердца);
  • лимфангиомы (доброкачественные опухоли, образованные бесконтрольно мигрирующими клетками лимфатических сосудов);
  • костная болезнь фон Реклингхаузена (другое название: Ostitisfibrosacysticageneralisata, развивается как нарушение обмена кальция и фосфора вследствие гиперфункции паращитовидных желез);
  • нейрофиброматоз фон Реклингхаузена (не путать с Ostitis fibrosa cystica generalisata; при нейрофиброматозе образуются особые опухоли, нейрофибромы, развивающиеся из поверхностных оболочек нервов);
  • остеобластокластомы (доброкачественные гигантоклеточные опухоли, поражающие трубчатые кости, особенно бедренные и большеберцовые);

Прочие.

  • искривление ног («Х-позиция», «О-позиция»);
  • некроз головки бедренной кости;
  • болезнь Пертеса (еще один вид некроза головки бедренной кости, отличающийся асептическим развитием);
  • юношеский эпифизеолиз (разрушение эпифизарной пластинки, наблюдаемое иногда у подростков в период особо интенсивного роста).

Кроме анатомического, встречается также функциональное различие длины ног.

Это когда длина их одинаковая, но из-за разницы в постановке ног при ходьбе, беге или даже в стоячем положении таз оказывается наклоненным.

Причиной функционального различия могут быть контрактуры бедра или коленного сустава, а также определенные виды врожденной хромоты, например, из-за высокого положения пятки одной из ног.

Словом, внимание к соотношению длины ног – это не только предотвращение сколиоза, но и выявление самых разных заболеваний и расстройств.

Лечение

Как уже отмечено, при небольшой разнице специального лечения не требуется, однако ортопеды рекомендуют соблюдать меры профилактики сколиоза.

Например, попробовать выработать «компенсационную походку» (Tip-Toeing) – наступать на носок укороченной ноги. Или использовать обувь с различающимися по толщине стельками.

Существует и специальная ортопедическая обувь на такие случаи. Ее ношение – это уже лечебная процедура.

В особо сложных случаях проводится хирургическая коррекция костей. У маленьких детей возможно проведение операции в трехлетнем возрасте.

Источник: https://www.wp-german-med.ru/pozvonochnik/lechenie-skolioza/2108-vzaimosvyaz-skolioza-i-neravnomernogo-razvitiya-nog.html

Проблемы с позвоночником – откуда ноги растут?

Что с позвоночником когда ноги разные
osvald_katzНачал копать под вторую свою болячку – сколиоз. Очень интересная оказалась болячка, по распространенности поспорит с гастритом, между прочим.

Чтобы понять причины возникновения многих проблем с позвоночником, надо сначала выяснить кое-что о той системе, в которой они возникают. То бишь о скелете. Если проследить возникновение нашего типа скелета (с позвоночником), то он появился не у прямоходящих животных.

А у очень даже плавающих, а затем ходящих на 4 ногах, горизонтально. И из этого следует очень многое.

Возьмем для примера скелет крокодила, я нашел очень показательное фото:Разъясняю белые цифры: 2 и 3 – первый и второй шейные позвонки, 4 – ребра, 6 – остистые отростки, 7 и 8 – суставные отростки позвонка. Моё выделение (красные цифры): 1 – суставы, образованные суставными отростками, 2 – межпозвонковый диск. Также обратите внимание на железяку внутри позвоночника – на её месте находится спинной мозг.

Теперь что можно сказать по этому фото? Даже далекий от медицины и природы человек видит, что позвоночник крокодила отлично спроектирован для горизонтального положения тела.

Посмотрите, как суставные отростки (7 и 8, 1 в моём выделении) накладываются друг на друга, не давая смещаться позвонку под действием силы тяжести и наносить вред спинному мозгу в том месте, в котором он проходит между позвонками! Как располагается межпозвонковый диск – на него нет постоянного давления, он тут нужен-то в основном для того, чтобы амортизировать изгибы позвоночника! В итоге крокодилу не грозят грыжи, защемления нервов и прочие человеческие “радости”.

Для наглядности еще пара фото, скелеты змеи и того же крокодила:Ай, красота какая! Прям как черепица на крыше – один позвонок опирается на другой, отличная схема!

Теперь встаём.

То есть тупо переносим всю эту конструкцию в вертикальное положение.

Причем на всю жизнь! Как вы думаете, что будет с системой, которая разрабатывалась для использования в горизонтальной плоскости, если её перевести в вертикальную? А вот что будет:

Слева я обвел кружком место, на которое будет идти постоянное давление, справа же указал стрелкой последствия такого давления – грыжу.

Такая петрушка возможна только при вертикальном положении всей конструкции, при горизонтальном она полностью исключена! Межпозвонковый диск предназначен для амортизации, как я уже говорил, изгибов позвоночника, которые всегда кратковременны! Для амортизации постоянного вертикального давления он не предназначен!Идем дальше:Что будет, если в месте, указанном цифрой 1, станет тонко? Будет уменьшение размера под цифрой 2, что приведет к сдавлению нервного корешка (3). На этом рисунке прекрасно видно, что от сдавления корешок предохраняют только нежные межпозвонковые диски! Это, конечно, я грубо упростил для наглядности, так как есть еще связки и мышцы, но нам они сейчас не важны потому, что мне главное показать именно конструкцию позвонков и позвоночника – они “разрабатывались” не для вертикальной нагрузки (осевой), а для горизонтальной!На этой картинке прекрасно видно, что не работает еще одно приспособление, придуманное для крокодила. Если у крокодила сустав, который я на картинке выделил кружком, препятствовал как раз давлению силы тяжести, не давая позвонкам сжимать спинной мозг и корешки, то у нас это приспособление не работает! Приложите давление сверху вниз – суставные отростки просто сместятся относительно друг друга и все!Конечно, кое-что для прямохождения все же было придумано. На картинке видны так называемые лордозы – прогибы – (1 и 3) и кифоз – выпуклость (2). Я не специалист по сопромату и физике с механикой, но думаю, что эти механизмы нужны были для частичной компенсации осевой нагрузки. Но и они дают сбои! Возникают гиперлордозы и гиперкифозы (горбы), и это помимо сколиоза!В итоге мы прекрасно видим, как конструкция, которая идеально подходила для горизонтального положения тела, тупо была перенесена на вертикальное. Что, естественно, привело к тем проблемам, с которыми сталкивается на сегодняшний день почти каждый.То есть важно понять, что сколиоз – он не от того, что долго сидишь. Не от того, что мышцы спины слабые. И не от того даже, что связки растянуты между позвонками. Он от того, что внутри нас конструкция, которая для нас не предназначена. Она предназначена для горизонтально живущих животных.Так что Петя не любит Машу не потому, что она женщина и дура, а потому, что он любит Васю.Искренне ваш, Освальд Кац.P.S. Это первая редакция поста, впоследствии сюда будут добавляться новые факты. Также возможно, что кое-что из написанного выше изменится по мере знакомства с материалом. ?

|

osvald_katzОставлю здесь просто на память для себя.

  1. Максимализм – мир видится в чёрно-белых тонах, если успехи сколько-нибудь ниже, чем планировалось – человек считает себя полным неудачником.
  2. Общий вывод из единичных фактов – единственное отрицательное событие представляется чёрной полосой.
  3. Психологическая фильтрация событий – больной выдёргивает из случившегося только негативные детали и живёт в них, так что его представления обо всём становятся отрицательными, эффект ложки дёгтя в бочке с медом.
  4. Дисквалификация положительного – человек отвергает положительные факты, настаивая на их невозможности; сохраняются негативные впечатления, несмотря на их несоответствие действительным событиям.
  5. Скачущие умозаключения – негативная интерпретация реалий из-за незнания их подоплёки или уверенность в том, что плохие предчувствия обязательно сбываются.
    • незнание предшествующего: человек решает, что у кого-то плохое отношение к нему, и не стремится установить истину, понять действительное положение вещей;
    • ошибка в предсказании судьбы: если предчувствуется, что случится что-нибудь плохое, то больной уверен – это обязательно должно произойти, «как и всегда».
  6. Преувеличение и преуменьшение – преуменьшение значимости хороших событий и преувеличение плохих, эффект подзорной трубы.
  7. Выводы, основанные на эмоциях – вера в то, что отрицательные эмоции отображают действительное положение: «Я чувствую это, следовательно оно истинно».
  8. «Можно было бы» – попытка мотивировать происшедшее с позиции «могло бы быть» и «не могло бы быть», то есть кнут и пряник со стороны всевозможного внешнего и внутреннего контроля, это нарушение порождает комплекс вины и является причиной различного рода озлоблений.
  9. Ярлыки – это экстремальная форма общего вывода из единичных фактов, вместо описания своих или чужих ошибок вешаются ярлыки. «Я – …», «Он – …»; ярлыки могут быть и абсолютно ничем не обоснованны, даже единичными случаями – это результат эмоциональных всплесков во время сильных скандалов.
  10. Принятие ответственности на себя за независящие от тебя события – видеть в себе причину, вызвавшую негативные события, несмотря на то, что повлиять на их течение фактически не было возможности, как ни в одну, так и ни в другую сторону.

Д. Бернс. “Хорошее самочувствие. Новая терапия настроений”.

Ну и на сладкое цитата отсюда:”В очередной раз после долгого перерыва замечаю, насколько все же легче вытирать платочком чужой депрессняк, нежели чем лечить свой собственный.При “вытирании” платочком и слова правильные находятся сразу, и даже веришь вроде в них (ха-ха) и удивляешься, мол, как же это человек таких простых вещей не понимает. Когда же в таком же тоне и с теми же интонациями начинаешь общаться с Внешним Собой, то в ответ слышатся лишь тишина и недоуменное “это ты кого обманываешь?”

Источник: https://osvald-katz.livejournal.com/31617.html

Болит позвоночник и ноги: что может вызывать такие симптомы, как проводить лечение

Что с позвоночником когда ноги разные

Нижние конечности и позвоночный столб- это важнейшие структурные части опорно-двигательного аппарата человеческого тела, если болит одновременно позвоночник и суставы ног, то это может быть признаком серьезной системной патологии ревматоидного типа, такой как системная красная волчанка, суставная форма болезни Бехтерева и т.д.

Мышцы и связки нижних конечностей контролируется с помощью сложной системы иннервации, включающей в себя корешковые нервы, спинной мозг, мозжечок и гипоталамус.

Для базового равновесия устойчивости в вертикальном положении и ориентирования на местности выполняет свои функции вестибулярный аппарат.

Вот такая сложная система, при любой патологии в которой может развиваться частичная или полная неспособность передвигаться на своих ногах.

Если появилась боль в позвоночнике и отдает в ногу, следует как можно быстрее направляться на прием к вертебрологу. Это состояние чревато развитием дистрофии и атрофии мышечной ткани нижних конечностей.

Ниже разберёмся, как позвоночник человека и ноги взаимосвязаны, и станет совсем понятно, что остеохондроз пояснично-крестцового отдела – это не просто постоянная боль внизу спины.

Это потенциальная угроза здоровью всех тканей нижних конечностей.

Как связаны позвоночник и мышцы ног

Позвоночный столб – это центральный проводник нервных импульсов от различных отделов тела к структурам головного мозга и обратно. Таким образом осуществляется управление жизнедеятельностью. При потере подобного пути проведения импульсов нарушается активность и функции.

Позвоночник и мышцы ног также связаны между собой двумя видами аксонов (нервной ткани). Первая половина отвечает за передачу чувствительности от мышечной структуры в спинной мозг.

Вторая – за передачу двигательного импульса от церебрального центра к мышцам. В первом случае центральная нервная система получает информацию о воздействии на мышцы факторов внешней среды.

Во втором случае посылается команда совершить сокращение или расслабление с целью движения. На простом примере это выглядит следующим образом:

  1. к поверхности кожи прикасается горячий предмет;
  2. в головной мозг передается сигнал об этом по чувствительным типам аксонов;
  3. церебральные структуры мгновенно проводят анализ раздражающего фактора, и, если температура не приемлемая для сохранения целостности эпидермиса, то посылается обратный сигнал;
  4. по двигательным типам аксонов к миоцитам поступает импульс, заставляющий их совершить движение для резкого отведения в сторону той части тела, в отношении которой определяется негативное тепловое воздействие.

Подобные импульсы поступают в ступни, голени, бедра, пальцы. Все мышечные структуры подчинены подобному алгоритму взаимодействия с центральной нервной системой при посредничестве структур спинного мозга, включая корешковые нервы.

Аналогичным образом связаны пальцы ног и позвоночник, поэтому при остеохондрозе и его осложнениях пациенты испытывают онемение, болезненность, чувство похолодания в дистальных отделах ступней.

Иннервация охватывает не только мышцы. Она регулирует функциональность сосудистой стенки. Примерно 70% случаев развития варикозного расширения вен нижних конечностей связано напрямую с нарушением иннервации и хроническими дегенеративными процессами, происходящими в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Варикоз – это прямое следствие длительно текущего остеохондроза.

Другим грозным осложнением становится атеросклероз артерий и артериол нижних конечностей и облитерирующий эндартериит. Эти заболевания зачастую приводят к вынужденной ампутации нижних конечностей. Человек навсегда становится инвалидом.

А ведь достаточно вовремя обратить внимание на первичные признаки в виде болей в ногах, чувства онемения, нарушения кровоснабжения, выражающегося в отечности, тяжести, бледности кожных покровов и т.д.

Боли при грыже позвоночника в ногах

Появившиеся боли в позвоночнике и ногах – это повод срочно обратиться к врачу и провести полное обследование. Чаще всего выявляются грыжа позвоночника и боли в ногах, причем эти два состояния взаимосвязаны.

При грыжевой деформации межпозвоночного диска происходят следующие дегенеративные изменения:

  • нарушается процесс поступления жидкости с помощью диффузного обмена в структуру фиброзного хрящевого кольца диска;
  • обезвоживание приводит к появлению микроскопических трещин на его поверхности;
  • происходит потеря эластичности и упругости;
  • фиброзное кольцо теряет свою способность удерживать форму и начинает постепенно «проседать», терять свою физиологическую высоту;
  • при этом увеличивается площадь поверхностей диска, соприкасающихся с костными структурами расположенных вверху и внизу тел позвонков;
  • за счет увеличившегося давления начинается процесс деформации внутреннего пульпозного ядра;
  • оно отдает избыточную влагу фиброзному кольцу и уменьшается в размерах;
  • становится менее упругим и легко при избыточном давлении с внешней стороны проскальзывает в микроскопическую трещину в фиброзном кольце.

Так формируется первичная межпозвоночная грыжа. Её размер может составлять всего лишь 2-3 мм. Но уже на этом этапе своего появления грыжа дает сильнейший болевой синдром. Буквально парализуются мышцы ног. Пациент испытывает мышечную слабость, у него появляется ощущение, что нижние конечности ему не подчиняются. Ощущается неустойчивость положения при попытке устоять на ногах.

Если в таком состоянии не начать лечение, то грыжа быстро увеличивается в размерах и может произойти её секвестрирование.

В такой ситуации пациенту будет показана экстренная хирургическая операция, поскольку длительно нарушенная иннервация в пояснично-крестцовом отделе позвоночника ведет к тотальной дисфункции органов брюшной полости им алого таза.

Страдают не только ноги, но и кишечник (отсутствие опорожнения), мочевой пузырь (пациент не может помочиться), желчный пузырь, желудок и т.д.

Грыжа позвоночника, болят ноги: что делать?

Первое, что делать, если болят ноги и позвоночник, это обращаться за медицинской помощью. В этой ситуации можно обратиться за помощью к участковому терапевту или при наличии возможности к невропатологу. Но беда в том, что данные специалисты проводят лишь симптоматическое лечение подобных заболеваний.

Пациенту будут назначена противовоспалительная терапия. Она снимет приступ боли и даже позволит опять начать нормально себя чувствовать. Но вот на грыжу (если она есть) это не окажет абсолютно никакого влияния. Да, при случайном движении может даже произойти самостоятельное вправление грыжевого выпячивания.

Однако при отсутствии эффективного лечения, направленного на восстановление целостности фиброзного кольца путем возврата нормального диффузного обмена между мышцами и хрящевой тканью, чуда не произойдет.

Буквально спустя несколько недель или даже дней после окончания курса лечения, назначенного терапевтом, приступ может повториться вновь и с удвоенной силой.

Гораздо эффективнее, если грыжа позвоночника и болят ноги, обратиться за помощью к мануальному терапевту. Этот специалист проводит настоящее лечение, направленное на устранение самой причины неприятных ощущений. Здесь не применяются никакие фармакологические препараты, поскольку они приносят больше вреда, чем пользы.

Если у пациента присутствует грыжа позвоночника и онемение ноги, то вероятнее всего наблюдается выраженная компрессия седалищного нерва. Для того,

Чтобы её устранить, достаточно провести несколько сеансов тракционного вытяжения. В ходе этой процедуру восстанавливается нормальное положение тел позвонков.

В образовавшемся пространстве восстанавливается нормальная высота межпозвоночного диска. В сочетании с остеопатией, массажем и рефлексотерапией это дает очень быстрые и впечатляющие результаты.

Уже после второго сеанса пациент отмечают значительное улучшение своего состояния.

Общие принципы лечения

Существуют общие принципы лечения ног и позвоночника, которые позволяют с минимальными усилиями вернуть здоровье опорно-двигательного аппарата и обеспечить свободу движений.

Для начала важно понимать, что путь к выздоровлению должен быть совместный с лечащим доктором. Пациент должен с точностью выполнять все рекомендации врача.

Каким бы опытным не был специалист по мануальной терапии, он не сможет устранить факторы негативного влияния за пациента. А ведь необходимо в процессе лечения следует сделать следующее:

  1. организовать свое рабочее и спальное место в соответствии с современными нормами гигиены и эргономики (зачастую именно неправильно подобранная мебель является причиной развития остеохондроза в молодом возрасте);
  2. обеспечить выполнение разработанного комплекса ежедневной гимнастики;
  3. изменить свой рацион и режим питания;
  4. пить в сутки большое количество питьевой воды;
  5. проводить много времени на свежем воздухе;
  6. уменьшить влияние стресса и психологической напряженности;
  7. отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
  8. проводить комплексную борьбу с лишним весом (если он есть).

Помимо этого, врачом могут быть даны рекомендации индивидуального характера в зависимости от образа жизни, профессиональной занятости пациента и других факторов.

Лечение ног и позвоночника с помощью методов мануальной терапии позволяет не только устранить существующие заболевания, но и улучшить общее состояние организма, повысить жизненный тонус.

Очень важно не останавливаться после окончания курса терапии. Продолжайте вести свой новый образ жизни, делайте комплекс гимнастических упражнений.

В этом случае позвоночник будет здоровым и боли в мышцах ног вас больше не побеспокоят.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(4) чел. ответили полезен

Источник: https://lumbago.ru/oslozhneniya/bolit-pozvonochnik-i-nizhnie-konechnosti.php

Глава 29. Разная длина ног как наиболее вероятная причина сколиоза

Что с позвоночником когда ноги разные

Медицинская реабилитация

Разная длина ног как проявление аномалии развития встречается в человеческой популяции довольно часто. Различие в длине может колебаться от нескольких миллиметров до сантиметра и более.

Так или иначе, неодинаковая длина ног приводит к компенсаторному искривлению позвоночника: сначала лишь в положении стоя, а затем – в положении лежа, что говорит о закреплении кривизны позвоночного столба околопозвоночными мышцами, а затем и деформацией тел позвонков, их неправильным взаиморасположением К сожалению, родители да и, чего греха таить, школьные врачи, мало осведомлены об этой патологии как одной из наиболее частых причин сколиоза, считая, что искривление позвоночника является следствием лишь неправильного положения ребенка за партой, неумения быть дисциплинированным в вопросах сохранения правильной осанки. Ни в коей мере не умаляя важности названных причин в формировании сколиоза, хочу обратить ваше внимание на то, чтобы легко диагностируемая патология не осталась незамеченной, сведя на нет усилия и родителей, и ребенка по формированию правильной формы позвоночного столба. В этой связи представляется весьма актуальной ранняя диагностика этой особенности строения опорно-двигательной системы, способной, как и некоторые-другие причины, привести к искривлению позвоночника.

Заподозрить разную длину ног можно, исходя из различной выраженности реберно-подвздошного углубления с правой и левой стороны в вертикальном положении тела, при выпрямленных и сведенных вместе ногах (рис. 54).

(Глубина реберно-подвздошного перехода и форма позвоночного столба при одинаковой (а) и разной (б) длине ног.) Из рисунка видно, что с той стороны, где нога длиннее, глубже переходная область.

Это объясняется тем, что приобретенная из-за разной длины ног тенденция отклонения тела от вертикальной оси компенсируется наклоном туловища в противоположную от намеченной тенденции сторону. В положении сидя сколиоз исчезает, так как в этой позиции исчезает причинный фактор.

Однако стоит ребенку подняться на ноги, как позвоночный столб, чтобы сохранить равновесие тела, изгибается и сохраняется изогнутым, пока ребенок вновь не сядет.

Естественно, подобная “игра” боковых изгибов позвоночного столба носит скоротечный характер. Со временем, если аномалия развития не замечена и не устранена, формируется устойчивая форма сколиоза.

Если вы обнаружили, что у ребенка ноги разной длины, обратитесь к детскому ортопеду.

При своевременном визите к доктору, как правило, назначаются ношение ортопедической стельки, компенсирующей разницу в длине ног, общеукрепляющие и оздоравливающие процедуры.

Ребенок наблюдается в течение всего периода активного роста. Более сложным лечение становится при позднем обращении за медицинской помощью.

Глава 30. Цена ошибки неправильного введения лекарства в ягодичную область

В последние десятилетия довольно высока популярность инъекций лекарственных препаратов, назначаемых по поводу различных заболеваний, в том числе и в связи с болью в спине.

В большинстве случаев – это внутримышечное введение лекарства в ягодицу.

При всей простоте выполнения инъекций нередки случаи пренебрежения техникой их выполнения, что не безразлично для нервно-сосудистых образований, находящихся в большом количестве в околокрестцовой области.

Известно, что скорость всасывания лекарственного препарата прямо пропорциональна развитости сосудистой сети той ткани, в которую он был введен. У жировой ткани она не” развита, мышцы же, напротив, прекрасно кровоснабжаются.

Поэтому неверно выбранное место для инъекции или использование слишком короткой иглы ведет к попаданию лекарства в жировую прослойку, залеживанию его там и образованию плохо рассасывающихся уплотнений, именуемых в просторечье шишками.

Когда же уплотнение слишком велико и располагается по соседству с нервно-сосудистым образованием по выходе его из крестца, то оно способно оказывать на него давление, приводя к тем или иным неврологическим расстройствам или усугубляя имеющиеся нарушения.

Для введения лекарства в ягодицу правильно использовать верхний, наружный ее квадрант. Это объясняется тем, что указанная часть ягодичной области имеет наиболее тонкую жировую прослойку и не содержит в себе крупных нервно-сосудистых пучков.

Взрослому человеку средней комплекции для внутриягодичного введения лекарства с целью донести его до хорошо кровоснабжающихся мышц применяют 38-миллиметровую иглу. Иглы меньшей длины применяются в детской практике.

Людям, страдающим ожирением, с целью профилактики постинъекционных уплотнений целесообразно использовать специальные, более длинные иглы или выбирать другие места для введения препарата, например, мышцы наружной поверхности бедра, или делать укол в руку, вводя препарат в мышцы, прикрывающие сзади плечевую кость.

Помните, что кровь для введенного препарата является транспортом. Мало транспорта, как в жировой ткани -препарат залеживается, образуются шишки, много, как в мышце – лекарство быстро разносится кровью, проникая в те области человеческого тела, ради которых и были назначены инъекции.

Глава 31. Хроническая железодефицитная анемия и боль в спине

Может показаться удивительным, что назначение автором некоторым больным лишь препаратов железа избавляло их от болей в позвоночнике, как, впрочем, и от многих других симптомов, долгое время отравляющих этим людям жизнь. Какая же связь между железодефицитной анемией и болью в спине? Оказывается, самая непосредственная.

Представьте, что вы несколько ночей подряд не высыпаетесь. Тело тогда кажется вялым, непослушным, отяжелевшим, появляется или усиливается боль в тех местах позвоночника, в которых она чувствовалась ранее.

Нечто подобное испытывают люди, страдающие хронической железодефицитной анемией. Кроме общей слабости, недомогания, ломкости ногтей и выпадения волос они, представьте, могут чувствовать и стойкую боль в спине.

А некоторые жалуются, что у них вообще “болит все”. Вот так, ни много ни мало.

Чтобы проникнуться сочувствием к этим несчастным, вспомним, что железодефицитную анемию отличает пониженное содержание в крови гемоглобина, являющегося транспортом для кислорода.

Человек с низким содержанием гемоглобина может дышать чистейшим воздухом в сосновом бору, но кислород в необходимом количестве не будет попадать в клетки организма, потому что недостаточно транспорта – гемоглобина. В свою очередь кислород – это окислитель, благодаря которому совершаются обменные процессы в клетках.

Мало его – в них накапливаются недоокисленные продукты обмена, по существу – яд, отравляющий организм, нарушающий его функционирование. Отсюда и слабость, и вялость, как при отравлении, и повышенная мышечная утомляемость.

При этом мышечная утомляемость является следствием не только анемии, но и дефицита так называемой альфа-глицеро-фосфатоксидазы, в состав которой входит железо. А если учесть, что к гипоксии наиболее чувствительна нервная ткань, то находит объяснение и странная на первый взгляд жалоба больных на то, что “болит все”.

Из всех известных науке анемий я не случайно выделил железодефицитную, исходя из того, что она наиболее часто встречается в человеческой популяции и к тому же довольно проста в лечении.

Как правило, в той или иной форме железодефицитной анемией страдают женщины с обильными и продолжительными менструациями.

Остается только удивляться формальному подходу иных врачей-гинекологов (ориентирующихся лишь на нормальные показатели общей формулы крови) к своим качающимся от слабости подопечным.

Помните, дорогие женщины: если у вас обильные и (или) продолжительные кровопотери – и все это на фоне хронической общей и мышечной слабости, приступов дурноты и головокружений, усиливающихся во время менструации, ломкости ногтей, плохо заживающих трещин в уголках рта, извращений вкуса (всего вкупе или без чего-либо перечисленного) – у вас, вероятнее всего, хроническая железодефицитная анемия. И каким бы успокаивающе хорошим ни оказался анализ крови, сдайте его еще раз в другой лаборатории, будьте настойчивее в том, что касается хотя бы вашего здоровья.

Глава 32. Плоскостопие и боль в спине

О том, что существует какое-то особое состояние стопы, именуемое плоскостопием, слышали многие. Но о том, что плоскостопие может быть причиной не только болей в ногах, но и в спине, известно наверняка не всем.

Дело в том, что во время уплощения сводов стопы происходит компенсаторное увеличение поясничного прогиба (лордоза), ведущего к увеличению нагрузки на опоронесущие элементы позвоночного столба и, соответственно, к боли.

Должен сказать, что страдающих плоскостопием гораздо больше, чем знающих об истинной причине своего недуга. Одно из объяснений тому – в широко бытующем мнении, что плоскостопие – это обязательно плоская стопа. Это не совсем так.

Стопа вне нагрузки на нее может быть и нормальной формы, а уплощаться до патологического состояния лишь под весом тела, определяя так называемое статическое плоскостопие.

Кстати, этот вид уплощения сводов стопы наиболее распространен, оттесняя на задний план другие виды этой болезни – врожденное плоскостопие, травматическое, рахитическое, паралитическое и диабетическое. Важно знать, что большинство видов несостоятельности сводов стопы являются приобретенными. И если в свое время призывной медицинской комиссией юноша был признан здоровым, это не означает, что спустя годы у него не сформируется какой-либо вид плоскостопия.

Положите на пол лист чистой бумаги. Смажьте каким-нибудь жирным питательным кремом ступни и станьте на этот лист. Ноги при этом должны быть разогнуты в коленях, стоять вместе, спина также должна быть прямой. На листе бумаги останется отпечаток ваших стоп.

Карандашом проведите линию 1, соединяющую края подошвенного углубления (рис. 55). Перпендикулярно первой проведите линию 2, пересекающую углубление стопы в самом глубоком месте. В том случае, если отпечаток узкой части стопы занимает не более одной трети линии 2 – у вас нет плоскостопия.

Если достигает середины и более – не откладывайте визит к врачу-ортопеду.

Небезынтересно и то, что кроме болей в ногах и спине плоскостопие может определять и развитие такого дефекта, как “косточка” у большого пальца стопы. Поначалу этот дефект носит косметический характер, далее по мере роста косточки проблема становится и ортопедической.

Глава 33. Про онемение кистей рук

Жалобы на онемение кистей рук заставляют некоторых больных, безуспешно прошедших консервативное лечение по поводу так называемого синдрома карпального канала, согласиться на хирургическую операцию.

Онемение кистей при этом весьма распространенном заболевании является чаще всего следствием сдавливания сосудов, кровоснабжающих срединный нерв, поперечной связкой в запястном канале, образованном запястными костями и упомянутой связкой (рис.

56: а – срединный нерв; б – мышца, сгибающая большой палец; в – поперечная связка). Напряжение поперечной связки вызывается сокращением мышцы, сгибающей большой палец кисти, одна из головок которой вплетается в поперечную связку.

Кроме того, сосуды срединного нерва в канапе могут подвергаться компрессии и напряженными сухожилиями мышц, сгибающими ладонь и запястье, определяя в конечном счете один из причинных факторов гаммы симптомов, объединенных в упомянутый синдром “запястного (карпального) канала”.

Оставленный на самотек процесс рождает много тягостных симптомов. К онемению рук и пальцев скоро присоединяется боль в них.

Причем если первое время она беспокоит лишь по ночам, то в дальнейшем будит и в ранние утренние часы. Чтобы уменьшить болезненные ощущения в кистях, больной предпочитает спать со спущенными с кровати руками.

На более поздней стадии заболевания боли появляются и днем, особенно при поднятых вверх руках.

В связи с тем, что сдавливание сосудов, кровоснабжающих срединный нерв, вызвано частым и продолжительным напряжением мышц и связок лучезапястной области, а поддерживается оно остаточным их напряжением, лечение необходимо начинать с приемов растяжения как наиболее эффективного способа воздействия на мышечную сферу и соединительную ткань. Другие методы консервативного лечения должны лишь дополнять растяжение мягких тканей, если, разумеется, в них есть необходимость, связанная с запущенностью заболевания.

Для саморастяжения мягких тканей, участвующих в образовании запястного канала, можно применять следующие приемы.

Растяжение мышцы, сгибающей большой палец кисти. Для этого локтевой частью ладони больной руки обопритесь о бедро, другой рукой возьмитесь за большой палец кисти и потяните его кнаружи и одновременно вверх (рис. 57).

Растяжение связок, соединяющих запястные кости. Исходное положение: сидя, уложив руку на бедро, ладонью кверху.

Кончик большого пальца другой руки положите сверху, на основание большого пальца, а кончик указательного пальца – на начало противоположной стороны кисти со стороны мизинца (рис. 58).

Производя легкое давление пальцами в противоположных направлениях, добейтесь небольшого смещения косточек, образующих запястный канал.

Сдвигающего косточки давления можно добиться и другими способами, используя различные опоры для больной кисти, а другой рукой прилагая усилия в одну или другую сторону, в зависимости от расположения опоры.

Заметно облегчит вашу задачу помощь близкого человека, которому будет проще, чем вам, растянуть мягкие ткани запястного канала.

Наиболее же верное решение – довериться мануальному терапевту, имеющему навыки лечения синдрома “запястного канала”.

В редких случаях – там, где лечение руками не оказывает желаемого эффекта, в область канала инъекционным способом вводятся гормональные противовоспалительные препараты. И совсем редко, когда появляются признаки атрофии мышц ладони, несмотря на консервативное лечение, проводится хирургическая операция по декомпрессии срединного нерва.

© 2001-2020 aupam.ru
При использовании материалов сайта ссылка обязательна.

Источник: https://aupam.ru/pages/medizina/pobeditj_bolj_v_spine/page_15.htm

Одна нога короче другой. Как исправить?

Что с позвоночником когда ноги разные

Часто при диагностике таза и конечностей выясняется, что у пациента одна нога короче другой. Многих это сильно удивляет: «В самом деле? У меня одна нога короче?!..» Укорочение нижней конечности бывает двух видов:

1) Анатомическое укорочение – когда кости одной ноги короче, чем кости второй ноги.

2) Функциональное укорочение – когда одна нога укорачивается относительно другой не анатомически, а за счет перекоса таза.

Одна нога короче. Причины

Причины анатомического укорочения ноги:

а) нарушение трофики (питания, кровоснабжения) костей этой ноги в период роста (в детстве). Чаще всего это происходит по причине родовых травм таза;

б) травмы костей ноги (переломы). При этом травмированная нога может наоборот удлиняться за счет костной мозоли, особенно при неправильной репозиции.

Причины функционального укорочения ноги:

а) практически все виды перекосов таза (а их,как мы уже знаем, 23). Ведь ноги «растут» из таза; поэтому, если одна половина таза сместилась вверх относительно второй половины таза, то и нога с этой стороны будет «короче», если замерять со стороны стоп.

Одна нога короче другой. Чем опасно?

1) укорочение ноги (как анатомическое, так и функциональное) неизбежно приводит к изменению, а именно искривлению, осанки. Что совершенно логично и понятно: организм вынужден подстраиваться и искать равновесие. Искривление осанки помимо эстетического дефекта приводит к смещению внутренних органов, что обычно отрицательно отражается на их функции. Кроме этого, изменяется походка.

2) в результате укорочения одной ноги неизбежно идет увеличение нагрузки на одну из конечностей – обычно короткую. Что в свою очередь приводит к проблемам с суставами (тазобедренный, коленный, суставы стопы) – артриты, артрозы, повышенный износ сустава.

Укорочение ноги. Как заподозрить?

Заподозрить укорочение ноги у ребенка и у взрослого можно по следующим признакам:

  • одно плечо выше другого
  • одна лопатка выше и торчит
  • походка ребенка (или взрослого) неравномерная, он едва заметно прихрамывает
  • ребенок бегает как бы вприпрыжку

Наличие или отсутствие этих симптомов не всегда свидетельствует об укорочении конечности. В любом случае точный диагноз может поставить только Остеопат. Ведь их обучают этому очень скрупулезно, поскольку укорочение конечности является важным признаком при диагностике и лечении дисфункций таза и крестца.

Одна нога короче. Что делать?

Ответ один – идти к Остеопату. Пусть он разбирается – действительно ли одна нога короче, или вам кажется. Если короче, то по какой причине одна нога короче. И если возможно, то пусть исправит. Хотя, можно пойти и к ортопеду.

Укорочение ноги. Как лечит Остеопат?

Если это анатомическое укорочение – а настоящий Остеопат знает, как отличить анатомическое укорочение от функционального – то вариантов обычно два:

Первый вариант – одна нога короче другой у ребенка.

В этом случае Остеопат обязательно должен попытаться восстановить нормальную трофику (кровоснабжение) короткой ноги – при этом во многих случаях нога в процессе роста «догоняет» здоровую! При этом самым важным являются два момента: возраст ребенка – чем он меньше, тем больше шансов; а также степень повреждения (обычно родовая травма) – чем более выражено, тем хуже.

В моей практике были случаи, когда удавалось вылечить анатомически короткую ногу у маленьких детей, и даже у довольно больших – старше 7 лет!

Второй вариант – одна короче другой у взрослого. Здесь шансов «отрастить» ногу, понятное дело, нет.

Не смотря на это, все равно Остеопат будет работать над восстановлением трофики ноги – она хоть и не вырастет, но имеет право получать кровь в нормальном объеме для нормального функционирования суставов, мышц и так далее.

Кроме того, Остеопат поможет разгрузить перегруженные (от неправильного распределения нагрузки) органы и ткани (суставы, таз, внутренние органы).

Одна нога короче. Как лечит Ортопед? Нужны ли стельки?

Как правило, ортопед будет рекомендовать стельку под короткую ногу. Для того, чтобы выровнять опору. Насколько оправдано такое лечение? На мой скромный остеопатический взгляд, тут нужно рассмотреть несколько возможных вариантов.

  1. Нога короче у ребенка младшего возраста, укорочение анатомическое (доказанное!): а) если родители не планируют лечить ребенка у Остеопата и попытаться реально выровнять ему ноги, то вероятно в этом случае можно согласиться на стельку. Для чего? Для того, чтобы более-менее сохранить осанку. Правда, стельку придется носить всю жизнь, время от времени обновляя её; б) если родители желают попытаться выровнять ребенку ноги и избавить его от вышеописанных проблем, то имеет смысл воздержаться от пользования стельками.
  2. Одна нога короче у взрослого человека или у ребенка старшего возраста. Если это ребенок старше 10-12 лет и уже нет шансов выровнять ноги остеопатически (уже пытались и не помогает) – в этом случае, возможно, имеет смысл пользоваться стельками с тем, чтобы сохранить осанку. Если же это взрослый человек, который всю свою жизнь уже прожил с разными ногами и без стельки, то, опять же на мой скромный взгляд, не стоит ему подбирать стельку. Потому что за долгие годы в организме уже сформировалась целая цепь адаптаций, тело в целом уже давно нашло равновесие, баланс. Если мы такому человеку подсунем под ногу стельку, то этим самым сорвём все эти адаптации и вынудим его организм искать новое равновесие. Что может сопровождаться целым рядом неприятных побочных эффектов (дискомфорт, боль в суставах, пояснице и так далее). Особенно у людей среднего и ближе к преклонному возрастов.

Одна нога короче. Нужна ли операция?

На мой опят же скромный взгляд, операция нужна в следующих случаях:

1. Выраженное укорочение, когда эти значительно влияет на осанку и другие органы и системы. То есть реально может нарушить их функцию.
2. Значимый для пациента косметический дефект. Особенно это касается девочек.

Во всех остальных случаях с операцией лучше не торопиться — в любом случае нужно изучить проблему со всех сторон, пациента должны посмотреть различные специалисты. В том числе остеопат, который должен установить вид укорочения и его степень. И должен попытаться исправить без операции. Особенно, если это ребенок.

Сколько сеансов нужно и каковы шансы?

При анатомическом укорочении первые несколько сеансов проводятся с небольшим интервалом (около недели), последующие сеансы – один раз в 1-2 месяца или даже реже при хорошей динамике. Общая продолжительность лечения составляет не менее одного года.

Количество сеансов и их частота подбирается индивидуально.

Все зависит от выраженности проблемы, возраста, а также способности конкретного организма реагировать на лечение: у кого-то процесс идет быстро и динамично, у кого-то вяло и долго.

Шансы на успех, как уже было сказано, также зависят от возраста ребенка, выраженности повреждений а также четкости выполнения рекомендаций и соблюдения графика посещений.

При функциональном укорочении — все гораздо проще и быстрее. В моей практике на лечение короткой ноги уходит обычно 2-3 сеанса. Более подробно читайте статью о перекосе таза.

Ваш Доктор

Записаться на приём (Казань, Москва). ЦЕНЫ

Источник: http://osteokazan.ru/odna-koroche-drugoj-chto-delat/

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: