Что такое парамедианная грыжа шейного отдела позвоночника

Содержание
  1. Грыжа диска С5–С6
  2. Виды грыж шейного отдела позвоночника
  3. Симптомы:
  4. Диагностика
  5. Консервативные методы лечения
  6. Медикаментозное лечение
  7. Вытяжение позвоночника
  8. ЛФК
  9. Физиотерапия
  10. Операция при грыже диска на уровне С5–С6
  11. Нуклеопластика
  12. Эндоскопическая операция
  13. Микродискэтомия
  14. Реабилитация
  15. Парамедианная грыжа: особенности, симптомы и лечение | Блог Древмасс
  16. Виды парамедианных грыж
  17. Причины
  18. Симптомы
  19. Грыжа шейного отдела
  20. Грыжа грудного отдела
  21. Грыжа поясничного отдела
  22. Способы лечения
  23. Плавание
  24. Лечебная физкультура
  25. Массаж
  26. Мануальная терапия
  27. Хирургическое вмешательство
  28. Профилактика
  29. Тренажер Древмасс
  30. Парамедианная грыжа межпозвонкового диска: что это, отличия, как лечить
  31. Что это такое
  32. Причины возникновения
  33. Применение лекарственных препаратов
  34. Физиолечение
  35. Операция
  36. Последствия
  37. Профилактика и прогноз                       
  38. Парамедиальная грыжа шейного отдела позвоночника – обострение, польза, проявления, схема
  39. Лечение дорзальной грыжи межпозвонкового диска в Киеве
  40. Лечение парамедиальных грыж
  41. Врачи, выполняющие лечение парамедиальной грыжи диска:
  42. Отзывы о врачах оказывающих услугу — Парамедиальная грыжа диска

Грыжа диска С5–С6

Что такое парамедианная грыжа шейного отдела позвоночника
27 Декабрь 2019 13153

Грыжи в шейном отделе вторые по частоте возникновения. Он образован 7 позвонками, наиболее подвижными из которых является участок между 5 и 6 позвонками. Поэтому именно в этом позвоночно-двигательном сегменте наблюдается образование выпячивания межпозвоночного диска, что называют грыжей диска С5–С6.

Способствуют их развитию перенесенные ранее травмы, остеохондроз, длительное сохранение вынужденного положения со склоненной головой, например, при работе со смартфоном, планшетом и т. д.

Это в сочетании со слабостью мышечно-связочного аппарата создает все предпосылки для растягивания фиброзного кольца, образованию протрузии, а затем и грыжи шеи С5–С6.

Основная опасность заболевания заключается в стенозе спинного мозга. А поскольку на уровне шейных позвонков находятся его верхние отделы, их компрессия может приводить к тяжелейшим неврологическим осложнениям.

Виды грыж шейного отдела позвоночника

Фиброзное кольцо может истончаться и деформироваться в любом месте. Поэтому различают передние и задние (дорзальные) грыжи С5–С6. Первые возникают достаточно редко и не представляют серьезной опасности для жизни и здоровья.

Но дорзальные грыжи выпячиваются в позвоночный канал, средняя ширина которого составляет всего 1,5–2 см.

Поэтому их образование грозит стенозом спинного мозга и компрессией нервных окончаний, что вызывает тяжелые неврологические нарушения.

В зависимости от того, в какую часть позвоночного канала выпячивается межпозвоночный диск, расположенный между 5 и 6 позвонком, различают следующие виды грыж:

  • медианные – располагаются по центру диска, что может вызывать дискомфорт с одной или обеих сторон тела;
  • парамедианные – образуются с левой или правой стороны задней части межпозвонкового диска, поэтому нарушения чувствительности и боли присутствуют только в одной руке;
  • фораминальные – выпячивание формируется в одной из самых узких анатомических структур позвоночника, фораминальных отверстия, где проходят чувствительные нервные корешки, что усложняет диагностику, симптомы и лечение грыжи С5–С6;
  • диффузные – страдает вся поверхность диска, что провоцирует двусторонние нарушения.

В связи с особенностями расположения грыжа диска С5–С6 шейного отдела позвоночника может сдавливать кровеносные сосуды, отвечающие за кровоснабжение мозга. Это способно приводить к инсульту. А при отделении от нее секвестра требует срочная операция.

Симптомы:

Первыми признаками образования грыжи шейного отдела позвоночника С5–С6 являются:

  • острая боль в шее при поворотах головы;
  • ограничение подвижности шеи;
  • иррадиация болей в плечо, руку и голову (нередко присутствуют мигренеподобные боли);
  • головокружения; 
  • слабость и онемение бицепсов, разгибателей запястья;
  • ощущение покалывания или ползанья мурашек, отдающие в кисть и большой палец;
  • повышение артериального давления;
  • шум в ушах;
  • изменение голоса.

Поскольку симптомы грыжи диска шейного отдела позвоночника С5–С6 очень сходны с проявлениями других заболеваний, без проведения инструментальных методов диагностики не всегда удается обнаружить ее на ранних стадиях развития. Поэтому проводится несоответствующее ситуации лечение. В результате патология прогрессирует и может развиваться стеноз спинного мозга, что еще более усугубляет состояние больного и вызывает:

  • выраженную слабость одной или обеих рук;
  • сложности при захвате предметов, выполнении мелких движений;
  • сильные боли.

В подобных случаях больным требуется неотложная медицинская помощь.

Диагностика

При возникновении болей в шее, отдающих в плечевой пояс, голову и руки, следует обратиться к неврологу или вертебрологу. Врач проведет осмотр и при возникновении подозрений на образование грыжи шеи 5 и 6 позвонка назначит инструментальные методы диагностики:

  • КТ;
  • МРТ;
  • рентген;
  • электромиографию.

Наиболее полную информацию о состоянии хрящевых тел позвоночника предоставляет МРТ. Метод позволяет получить послойные снимки тканей и точно оценить расположение выпячивания, его размеры.

Консервативные методы лечения

Когда присутствие грыжи шейного отдела позвоночника С5–С6 подтверждено и определены ее размеры, при отсутствии тяжелых неврологических нарушений лечение начинают с назначения консервативной терапии. Ее применение целесообразно при грыже диска С5–С6 до 0,3 см, максимум 0,5 см.

Терапия включает:

  • медикаментозное лечение;
  • вытяжение позвоночника;
  • ЛФК;
  • физиотерапию.

Также на время лечения рекомендуется носить воротник Шанса. Он поможет уменьшить нагрузку на пораженный позвоночно-двигательный сегмент, что создаст благоприятные условия для его восстановления. Важно соблюдать правильный режим отдыха и работы, не перегружать шею.

Как лечить грыжу шейного отдела позвоночника С5–С6 в каждом случае решается врачом индивидуально. Это зависит не только от ее размеров, но и имеющейся клинической картины.

Медикаментозное лечение

Изначально всем пациентам назначается комплекс лекарственных средств, сочетание которых позволяет уменьшить воспалительный процесс и боли, улучшить нервную проводимость и создать хорошие предпосылки для регенерации хрящевой ткани. Это:

  • НВПС – обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами;
  • миорелаксанты – устраняют спазмы мышц, что уменьшает болевой синдром и улучшает трофику тканей;
  • витамины группы В – положительно влияют на качество проведения нервных импульсов;
  • хондропротекторы – способствуют улучшению состояния хрящей.

Вытяжение позвоночника

Поскольку образование грыжи обычно спровоцировано повышенным давлением позвонков на диск, увеличение расстояния между ними должно приводить к улучшению состояния пациента. С этой целью применяется вытяжение позвоночника или тракционная терапия. Курс сеансов позволяет уменьшить нагрузку на межпозвонковый диск и тем самым снизить интенсивность болей.

ЛФК

Лечебная гимнастика помогает укрепить мышцы шеи и создать поддержку для позвоночника. Комплекс упражнений подбирается индивидуально. Для получения эффекта его нужно выполнять ежедневно, но если в ходе любого упражнения возникают боли, следует немедленно обратиться к врачу. 

Физиотерапия

Для улучшения обменных процессов и ускорения восстановления тканей назначается курс сеансов электрофореза, магнитотерапии, ультразвуковой терапии.

Операция при грыже диска на уровне С5–С6

Сегодня по возможности стараются избежать оперативных вмешательств в области шейного отдела позвоночника. Но иногда другого выхода нет. Спинальные хирурги рекомендуют операцию при:

  • отсутствии эффекта от консервативного лечения после 1–3 месяцев непрерывного проведения и сохранении острых болей;
  • нарастании неврологических нарушений;
  • существенном снижении качества жизни.

Современные технологии позволяют предельно снизить интраоперационные риски и избежать развития осложнений. Поэтому хирургическое лечение грыжи диска С5–С6 шейного отдела позвоночника осуществляется посредством:

  • нуклеопластики;
  • эндоскопической операции;
  • микродискэктомии.

Нередко патология требует полного удаления пораженного межпозвонкового диска. В таких случаях для сохранения нормального объем движений рекомендуется эндопротезирование диска с применением имплантатов М6-С.

Они очень похожи на природный межпозвоночный диск как внешне, так и функционально, выдерживают десятки тысяч циклов движения и не ограничивают подвижности позвоночно-двигательного сегмента.

Если возможности установить эндопротез нет, нейрохирурги применяют тактику транспедикулярной фиксации или добиваются спондилодеза сохранившихся позвонков. 

Нуклеопластика

Это самая малотравматичная операция, практически лишенная вероятности развития осложнений. Она выполняется через точечный прокол мягких тканей и погружение в центр диска С5–С6 канюли или специального инструмента.

Посредством действия лазера, холодной плазмы, радиоволн или напора жидкости (гидропластика) разрушается часть пульпозного ядра.

В результате выпирающая его часть немного втягивается назад, что устраняет давление с нервных окончаний и мгновенно приводит к устранению болей.

Сегодня чаще проводится именно гидропластика, поскольку ее технология исключает риск сильного нагрева тканей и позволяет точно контролировать, какой объем пульпозного ядра будет удален. Таким образом можно за один сеанс провести лечение нескольких грыж, например С5–С6, С6–С7.

После операции остается лишь точечный прокол, который не требует наложения швов. Послеоперационный рубец не образуется.

Эндоскопическая операция

Это щадящая методика удаления грыжи С5–С6, так же предполагающая точечный прокол, но несколько большего диаметра, чем при нуклеопластике. Сквозь него вводится специальное эндоскопического оборудование, оснащенное камерой. Поэтому контроль над манипуляциями осуществляется через монитор.

Микродискэтомия

Если невозможно удалить грыжу диску 5 и 6 позвонка щадящими методами проводится микродискэтомия с тотальной заменой м/п диска. Операция выполняется под общим наркозом.

Для получения доступа к позвоночнику разрез делают на передней поверхности шеи, но его размер обычно не превышает 1,5–2 см.

Несмотря на кажущуюся травматичность, хирургическое вмешательство не сопряжено с серьезными кровопотерями и занимает не более 1–1,5 часов.

Реабилитация

Как будет протекать реабилитация и какие ограничения будут накладываться, зависит от вида проведенной операции. После гидропластики пациент может в тот же день покинуть клинику, полностью избавившись от болей и вернуться к привычному для себя образу жизни. Эндоскопическое удаление грыжи диска Ц5–Ц6 предполагает пребывание в стационаре несколько дней.

После же микродискэтомии выписка пациента из стационара проводится обычно на 5–7 день, но для полного восстановления требуется несколько месяцев. В этот период пациентам запрещаются лишь серьезные физические нагрузки, другие ограничения не накладываются.

Для ускорения процессов восстановления назначаются:

  • медикаментозная терапия – обычно рекомендуются аналгетики или препараты группы НПВС для устранения послеоперационных болей и воспалительного процесса;
  • физиотерапия – процедуры магнтитотерапии, электрофореза ускоряют процессы регенерации тканей;
  • ЛФК – специальные упражнения помогают укрепить мышцы и создать надежную поддержку позвоночнику;
  • ношение ортопедического воротника – помогает уменьшить нагрузку на шейный отдел позвоночника.

Именно гимнастика при грыже шейного отдела позвоночника С5–С6 помогает предотвратить рецидив и избежать образования выпячивания в другом позвоночно-двигательном сегменте. А для улучшения результата пациентам рекомендуется регулярно посещать бассейн.

Таким образом, тактика лечения грыжи С5–С6 хорошо отработана. Но чтобы лечение было результативным и малотравматичным стоит обращаться только к врачам-вертебрологам, хорошо разбирающимся в тонкостях диагностики и лечения заболеваний позвоночника. Именно этот специалист сможет сказать, нужна ли операция в конкретном случае или нет. 

Источник: https://spinelife.ru/gryzha-c5-c6/

Парамедианная грыжа: особенности, симптомы и лечение | Блог Древмасс

Что такое парамедианная грыжа шейного отдела позвоночника

Парамедианная грыжа –дегенеративный процесс в межпозвоночных дисках, сопровождающийся их частичным смещением. Неправильное положение приводит к сдавливанию спинномозговой жидкости с одной или сразу двух сторон. По мере прогрессирования заболевания нервные окончания спинного мозга пережимается, что приводит к ограничению активности и даже инвалидности.

Как бороться с парамедианной грыжей без медикаментов и оперативного вмешательства вы узнаете, уделив прочтению статьи всего 7-10 минут. В статье есть видео и детальные инструкции. Позаботьтесь о здоровье своей спины прямо сейчас!

Виды парамедианных грыж

По типу поражения парамедианные грыжи разделяют на правосторонние, левосторонние, медианные. По месту локализации грыжи классифицируются на:

  • Латеральные – новообразование находится в задней части фиброзного яйца.
  • Дорсальные – диск смещается в просвет между позвонками.
  • Секвестированные – характеризуются выпадением части диска в область спинногомозгового канала.

Причины

Самые распространенные причины развития парамедианных грыж:

  • Серьезные травмы позвоночного столба, полученные в результате падений с высоты, ДТП, сильных ударов, подъема тяжестей.
  • Ревматоидный артрит, остеохондроз, болезнь Бехтерева.
  • Дефицит кальция и фосфора.
  • Врожденные аномалии позвоночника.
  • Избыточная масса тела.
  • Заболевания позвоночника, связанные с возрастными изменениями.

Парамедианная грыжа часто развивается на фоне других патологий позвоночного столба – дисплазии, остеохондроза, сколиоза, кифоза. Также имеет место быть наследственный фактор. Поэтому если у старшего поколения в вашей семье есть серьезные заболевания позвоночника, стоит еще в молодом возрасте позаботиться о качественной профилактике.

Симптомы

На начальных стадиях заболевания симптомы слабо выраженные и поэтому больные часто считают ноющие боли в позвоночнике следствием обычной усталости. По мере развития позвоночной грыжи болевой синдром становится интенсивным, для устранения неприятных симптомов приходится принимать лекарственные препараты.

Другие признаки парамедианных позвоночных грыж:

  • Потеря чувствительности верхних конечностей.
  • Нарушение зрения и слуха.
  • Головные боли, головокружения, перепады артериального давления.
  • Проблемы с потенцией (у мужчин), мочеиспусканием, дефекацией.
  • Тремор и отечность нижних конечностей.

Наличие тех или иных симптомов зависит от места локализации заболевания.

Грыжа шейного отдела

При локализации парамедианной грыжи в межпозвоночных дисках шейного отдела возникают боли, распространяющие на всю поверхность плеч и рук. При несвоевременном лечении развивается сильная слабость, больному сложно поднимать объемные предметы и выполнять элементарные движения.

Грыжа грудного отдела

Парамедианная грыжа в грудном отделе – редкое, но опасное явление. Заболевание требует особо внимательной диагностики, поскольку симптомы часто похожи на пневмонию, стенокардию, абсцесс легкого, инфаркт миокарда. При грыже грудного отдела больной чувствует боли и чувство сдавливания, особенно во время наклонов корпуса и физических нагрузках. Может появиться одышка и гипоксия.

Грыжа поясничного отдела

При поражении межпозвоночных дисков поясничного отдела больной ощущает дискомфорт не только в спине, но и всей нижней части тела. При сильном нарушении артериального кровотока может возникнуть спинальный инсульт –заболевание, характеризующееся слабостью ног и, приводящее к развитию тяжелых параличей.

Способы лечения

Вид и длительность терапии определяется индивидуально для каждого пациента, в зависимости от его возраста, стадии поражения межпозвоночных дисков, наличия других патологий костной системы. В первую очередь лечение направлено на устранение боли с помощью лекарственных препаратов.

Плавание

Водные процедуры позволяют восстановить кровообращение в области поврежденных межпозвоночных дисков, укрепить мышцы и вернуть им утраченный тонус. Это один из самых безопасных и эффективных методов лечения позвоночной грыжи, который назначается в комплексе с медикаментозным лечением и физиотерапевтическими процедурами.

Лечебная физкультура

Также как и физиотерапия, ЛФК проводится только в стадии ремиссии. Чтобы не навредить себе, первые занятия следует проходить под контролем опытного инструктора по лечебной физкультуре. Специалист, учитывая область и степень поражения, индивидуальные особенности организма, поможет разработать эффективный именно в вашем случае комплекс упражнений.

Массаж

Для борьбы с парамедианной позвоночной грыжей используются различные виды массажа: классический, точечный, вакуумный, медовый, шведский. Особого внимания заслуживает гидромассаж, во время которого на больной позвоночник воздействуют активные струи воды. Все виды массажа необходимо проходить курсами из 10-12 процедур.

Будьте внимательны при выборе специалиста. Многие недобросовестные мастера, за плечами у которых только курсы, выдают обычный массаж за лечебный. Массажист, хорошо не знакомый с анатомией позвоночного столба, может еще больше навредить вам.

Поэтому обращайтесь не в частные массажные кабинеты, а специализированные медицинские центры.

Мануальная терапия

Посещать вертебролога можно только в период ремиссии. Мануальная терапия показана далеко не при всех патологиях позвоночного столба, поэтому посещать специалиста следует только по назначению ортопеда или невролога. Обязательно покажите врачу результаты ваших рентгеновских снимков или МРТ.

Хирургическое вмешательство

Если медикаментозное лечение в течение 2-3 месяцев оказалось абсолютно безрезультатным, больному назначают операцию.

Показания к хирургическому лечению парамедианной грыжи:

  • Интенсивный болевой синдром, который не проходит даже после применения сильнодействующих лекарственных средств.
  • Тазовые нарушения, ограниченность в движениях.
  • Заболевание отрицательно сказывается на работе важных органов и систем.
  • Сильное сдавливание нервных корешков.

Во время оперативного вмешательства проводится рассечение кожных покровов в месте протрузии с дальнейшим удалением паталогического диска. С целью восстановления целостности позвоночного столба устанавливается костный имплант.

К хирургическому вмешательству существуют противопоказания:

  • беременность;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • пониженное артериальное давление.

После хирургического вмешательства больного ожидает длительная реабилитация. В первые недели нужно обеспечить пациенту максимальный покой, ограничить от нагрузок и резких движений. Возвращаться к активной жизни необходимо постепенно. Для обеспечения надежной поддержки позвоночному столбу используются корсеты.

Профилактика

Чтобы как можно дольше не столкнуться с парамедианной грыжей, следует заранее позаботиться о качественной профилактике заболевания, выполняя следующие рекомендации:

  1. Своевременно обращайтесь за медицинской помощью – нередко пациенты с грыжей приходят к врачу, когда заболевание уже прогрессирует и сопровождается нарушением двигательной активности. Если вы заметили неприятные симптомы и боль, которая не проходит даже в состоянии покоя, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Практически все патологии позвоночника на начальной стадии поддаются коррекции с помощью консервативных методик.
  2. Следите за весом – избыточная масса тела создает повышенную нагрузку на позвоночник, провоцируя развитие серьезных патологий опорно-двигательного аппарата.
  3. Работайте над укреплением мышечного корсета – занимайтесь плаванием, физическими упражнениями, позволяющими регулярно укреплять мышцы и растягивать позвоночник. Если есть проблемы с осанкой, носите специальный ортопедический корсет.
  4. Правильно питайтесь – чтобы межпозвоночные диски оставались крепкими и здоровыми, в организм должно поступать достаточное количество белка, кальция, фосфора. Если вы не можете получить полезные вещества из продуктов питания, принимайте витаминные комплексы.
  5. Контролируйте физические нагрузки – не поднимайте тяжелые предметы, если вы занимаетесь в спортивном зале, увеличивайте интенсивность тренировок только под контролем инструктора.

Тренажер Древмасс

Занятия на тренажере Древмасс – одно из самых удобных и эффективных средств лечения и профилактики позвоночной грыжи. Некоторые пациенты настороженно относятся к всевозможным тренажерам, поскольку большинство из них не дает никакого результата.

Но только не Древмасс! Пользу занятий на массажере ощутили более 9 тыс. пользователей. Производители сами активно используют тренажер для спины и предоставляют гарантии на свой продукт.

Если через три месяца после использования Древмасс вы разочаруетесь в своей покупке, потраченные деньги вам вернут в полном объеме.

Заниматься на тренажере можно всего 10-20 минут в день и уже через два месяца появятся первые положительные результаты. Древмасс отличается максимально простой и удобной сборкой. Заниматься на тренажере очень просто – нужно лечь спиной на активные ролики и выполнять ритмичные движения вперед-назад.

Результат после использования тренажера:

  • Проходит боль и скованность в мышцах.
  • Улучшается кровообращение и обмен веществ.
  • Больной легче переносит физические нагрузки, улучшается двигательная активность.
  • Позвоночник вытягивается, появляется красивая осанка.
  • Формируется мускулатура, служащая надежной опорой больному позвоночнику.
  • Нормализуется общее самочувствие, снижается вес.

Новичкам, которые еще не привыкли к физическим нагрузкам, рекомендуется выполнять до десяти прокатов в день. По мере укрепления мускулатуры продолжительность занятий можно увеличить.

Древмасс подойдет для пациентов различного возраста. Тренажер используетсякак при борьбе с различными заболеваниями позвоночного столба, так и в качестве эффективного профилактического средства. В результате регулярных занятий вы заметите, что можете прекрасно обходиться без лекарств, посещения спортивного зала, курсов массажа и всевозможных физиотерапевтических процедур.

На все вопросы о тренажерах Древмасс мы готовы ответить по контактному номеру телефона или электронной почте.

С пожеланием здоровья,

Ваша команда Drevmass

Источник: https://drevmass-spina.ru/paramediannaya-gryzha-osobennosti-lechenie-i-metody-profilaktiki-zabolevaniya/

Парамедианная грыжа межпозвонкового диска: что это, отличия, как лечить

Что такое парамедианная грыжа шейного отдела позвоночника

Парамедианная грыжа (или парамедиальная) – это дегенеративное поражение межпозвонкового диска, при котором его хрящевая ткань начинает смещаться и выпирать за пределы позвонка вбок относительно спинномозгового канала. Может быть левосторонней и правосторонней. Возникает вследствие неравномерного распределения физической нагрузки на позвоночник.

Чаще грыжевое выпячивание этого типа локализуется в шейном отделе позвоночника между позвонками С5 и С6 и в пояснично-крестцовом отделе. Опасно сдавлением и пережиманием нервных окончаний спинномозгового канала, что ведет к болям и ограничению подвижности.

Что это такое

Межпозвонковый диск состоит из двух структур – эластичное фиброзное кольцо снаружи, выполняющее роль оболочки, и пульпозное ядро внутри, которое имеет студенистую структуру.

При дегенеративных процессах и чрезмерной физической нагрузке позвонки сдавливают диск, фиброзное кольцо постепенно утрачивает свою эластичность, затем разрывается и пульпа сквозь него выходит наружу, вбок от позвоночного столба – влево или вправо. Так образуется парамедианная грыжа.

Такое грыжевое выпячивание опасно защемлением нервных окончаний спинного мозга и позвоночной артерии, что ведет к расстройству функций внутренних органов и неврологическим нарушениям.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника принимает на себя максимальную нагрузку, поэтому парамедианная грыжа чаще развивается в нем. Реже появляется в шейном и грудном отделе.

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника диагностируют у 10–90% среди всего населения нашей страны. Инвалидность присваивают в 42% у больных с межпозвоночной грыжей.

Парамедианную грыжу диагностируют чаще у людей трудоспособного возраста – от 35 до 60 лет (источник – научная статья «Опыт лечения больных с грыжами межпозвонковых дисков на поясничном уровне», авторы – В. А. Сороковников, З. В. Кошкарева и др.

, ФГБУ «Научный центр реконструктивной и восстановительной хирургии» СО РАМН г. Иркутска).

Парамедианные грыжи делят на несколько видов, исходя из места их локализации и особенностей течения.

Существуют следующие виды грыж:

Вид грыжиОсобенности
ПарамедианнаяВозникает четко с левой или правой стороны позвонка.
Медианно-парамедианнаяЛокализуется по центру позвоночника, частично переходит на боковые стороны.
Парамедианная секвестрированнаяЯдро межпозвонкового диска выпячивается вбок и полностью либо частично проникает в канал спинного мозга.
Парамедианно-фораминальнаяВыпирает вбок в сторону спинномозговых нервных окончаний.

По месту расположения парамедианные выпячивания бывают:

  • Правосторонние. Затрагивают нервные окончания, которые отвечают за иннервацию правой стороны тела.
  • Левосторонние. Влияют на функционирование органов левой стороны тела.

Различают парамедианные грыжи в зависимости от отдела позвоночника, где они сформировались. В этом случае при постановке диагноза рядом с заболеванием ставят букву и цифру в соответствии с названием позвонка, где локализуется грыжевое выпячивание.

В 48% случаев парамедиальные грыжи развиваются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника на уровне позвонков L5-S1, в 46% – в поясничном отделе на уровне L4-L5. На оставшиеся 6% приходятся выпячивания в других местах либо на нескольких уровнях поясницы и крестца одновременно.

В грудном отделе позвоночного столба парамедианные грыжи появляются редко, так как позвонки этого отдела меньше подвержены нагрузкам и более прочно зафиксированы ребрами.

Причины возникновения

Основные причины патологии:

  • генетическая предрасположенность;
  • травмирование спины и позвоночника;
  • остеохондроз, сколиоз;
  • врожденные заболевания позвоночного столба;
  • профессиональные занятия тяжелыми видами спорта;
  • системные заболевания, поражающие небольшие суставы – ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и пр.;
  • нарушения обмена веществ в организме на фоне дефицита кальция и фосфора;
  • избыточный вес;
  • слабо развитый мышечный каркас спины;
  • нарушение постановки стопы – плоскостопие, косолапость.

Применение лекарственных препаратов

Для лечения межпозвоночной грыжи назначают следующие препараты:

  • Обезболивающие для снятия болевого синдрома – Кетанов, Кетопрофен.
  • Нестероидные противовоспалительные для снятия воспаления, отечности, болей – Ибупрофен, Диклофенак.
  • Миорелаксанты для снятия мышечного спазма – Мидокалм.
  • Витаминные комплексы с содержанием витаминов группы В – Мильгамма.

Доказана абсолютная польза скорейшего обезболивания пациента с межпозвонковой грыжей. Чем раньше он начнет принимать препараты, тем скорее достигается анальгетический эффект. Это означает положительный прогноз и меньший риск развития хронических процессов.

Наряду с обезболивающими и препаратами группы НПВС можно назначать местные анестетики в виде блокад. Витамины группы В необходимы при нейропатическом болевом синдроме (источник – научная статья «Применение анальгетиков и высоких доз витаминов группы В для лечения болей в спине», автор М. В.

Пчелинцев, кандидат медицинских наук, доцент, ГБОУ ВПО СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова Минздравсоцразвития России, Санкт-Петербург).

Физиолечение

Медикаментозное лечение парамедианной грыжи обязательно дополняют физиотерапией. Положительный эффект достигается при прохождении пациентом следующих процедур:

  • электрофорез с использованием лидокаинового анальгетика;
  • магнитотерапия;
  • ультразвуковое воздействие;
  • фонофорез.

Улучшить состояние позволяют:

  • курс лечебного массажа – ручного, вакуумного, точечного;
  • мануальная терапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • ручное или аппаратное вытяжение позвоночника.

Эти методы показывают высокую эффективность при длительном применении, до 6 месяцев. Процедуры улучшают лимфо- и кровоток в пораженных тканях, восстанавливают костные и хрящевые структуры, уменьшают вероятность развития осложнений и рецидивов.

Вытяжение.

Во избежание развития негативных последствий подобные терапевтические мероприятия должен проводить опытный специалист.

Операция

Если консервативная терапия не дает положительной динамики, а также если есть угроза развития паралича, показано хирургическое вмешательство.

Его проводят следующими способами:

  • Лазерная вапоризация – это выпаривание лучом лазера пульпозной ткани межпозвонкового диска.
  • Дискэктомия – иссечение грыжевого выпячивания через небольшие разрезы.
  • Эндоскопическая дискэктомия — удаление дефекта через прокол.
  • Холодноплазменная нуклеопластика – воздействие на деформированные структуры холодной плазмой, вследствие чего они уменьшаются в размерах.

Метод микрохирургической дискэктомии проводится с 1977 года по методике Каспара. Является «золотым стандартом» хирургического лечения грыж межпозвонковых дисков.

Отличается малой травматичностью, сокращением числа послеоперационных осложнений, периода реабилитации, высокими клиническими результатами.

Проводится за 30–40 минут, предполагает минимальную кровопотерю (источник – научная статья «Микрохирургическая дискэктомия по Каспару в лечении больных с грыжами диска поясничного отдела позвоночника», авторы – М. Ж. Азизов, Х. А. Нуралиев и др.).

Последствия

Парамедианная грыжа опасна развитием тяжелых осложнений:

  • стеноз позвоночной артерии – появляется при сдавлении артерии грыжевым выпячиванием, может стать причиной нарушения кровообращения головного мозга;
  • сдавление спинномозгового нерва – вызывает атрофию мышц, парез, угасание рефлексов сухожилий;
  • сдавление спинного мозга – возникает периферический парез, утрата чувствительности отдельных частей тела.

При отсутствии экстренной терапии эти изменения могут стать необратимыми. Чтобы предотвратить развитие осложнений, лечение парамедианной грыжи межпозвонкового диска следует проходить в клиниках Чехии. Современные методики, европейское техническое оснащение, лучшие врачи – все это поможет избежать тяжелых последствий и вернуться к здоровой жизни.

Профилактика и прогноз                       

Чтобы предотвратить появление грыжи позвоночника или избежать ее рецидивов, стоит прислушаться к таким рекомендациям:

  • Должна присутствовать регулярная умеренная физическая активность, особенно при сидячем образе жизни.
  • Следует контролировать физические нагрузки, запрещено поднимать тяжести.
  • Для сна использовать ортопедический матрас.
  • Необходимо следить за осанкой.
  • Нужно придерживаться принципов правильного питания, принимать витаминно-минеральные комплексы.
  • Лучше отказаться от вредных привычек.

При своевременном обращении в клинику и начале лечения прогноз благоприятный. Прием лекарственных препаратов, физиотерапия останавливают дегенеративные процессы, постепенно восстанавливают пораженные ткани. При отсутствии врачебной помощи масштабы воспалительного процесса и неврологических нарушений увеличиваются, что впоследствии ведет к потере подвижности и инвалидности.

Источник: https://msk-artusmed.ru/pozvonochnik/paramediannaya-gryzha/

Парамедиальная грыжа шейного отдела позвоночника – обострение, польза, проявления, схема

Что такое парамедианная грыжа шейного отдела позвоночника

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Грыжа – это выход содержимого диска на физиологические пределы, при дорзальной грыже диск смещается в направлении дурального канала, нервных корешков. При больших размерах грыжи возникает сдавление дурального мешка.

Согласно статистике, грыжи наиболее часто возникают в шейном и поясничном отделах, в сегментах l4-l5, l5-s1, с5-6. Часто сочетаются со спондилоартрозом, спондилезом, протрузиями. Во всех случаях заболеванию предшествует остеохондроз позвоночника.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В зависимости от направления задней грыжи диска, различают типы:

  • Фораминальная грыжа – самая опасная, так как при размере 5мм перекрывает межпозвонковый канал;
  • Медианно-парамедианная, медиально-парамедиальная – грыжа направляется в направлении центра спинного мозга и уходит немного в сторону. Опасна стенозом позвоночного канала, парапарезом;
  • Парамедиальная, парамедианная (часто правосторонняя)  – выпячивание грыжи в направлении одной половины спинномозгового канала;
  • Диффузная грыжа позвоночника – разрушение всего межпозвоночного диска;
  • Медиальная (медианная) грыжа – грыжа в направлении центра спинного мозга.

При поражении в шейном отделе  (часто С5-С6) возникают следующие жалобы:

  • Головная боль;
  • Боль в шее, руке;
  • Онемение пальцев руки;
  • Головокружение, шум в ушах;
  • Потеря чувствительности, слабость в руке.

Лечение дорзальной грыжи межпозвонкового диска в Киеве

Лечение в Клинике доктора Игнатьева направлено на устранение факторов, которые вызывают неправильную нагрузку на диски. Отсутствие или наличие неправильного мышечного корсета также играет значение.

Курс лечения включает коррекции позвоночника, акупрессуру, рефлексотерапию, составление индивидуальной лечебной зарядки и выполнение назначений врача.

Задачи при лечении задних грыж:

  1. Устранить причину грыжи, убрать боль;
  2. Нормализировать работу диска, улучшить трофику;
  3. Сформировать оптимальный двигательный стереотип, укрепить позвоночник и подготовить его к дальнейшим нагрузкам;
  4. Предотвратить ухудшение.

Похожее:

Позвоночная грыжа шейного отдела

Лечение межпозвонковой грыжи без операции в Киеве

Грыжа шейного отдела

Грыжа Шморля

Самые актуальные темы:

  • Врач по спине (Киев)
  • Боли в спине при месячных
  • Болит спина в положении сидя, лежа и стоя
  • Немеет спина в области лопаток
  • Антеспондилолистез

Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 (044) 227-32-51

  1. Грыжа межпозвоночного (межпозвонкового) диска  Th5-Th6 – это выход пульпозного ядра через…
  2. Протрузия l4-l5 – это выпячивания межпозвоночного диска на уровне между четвертым…

Лечение парамедиальных грыж

Успешность консервативного лечения парамедиальных грыж напрямую зависит от того, насколько компетентен специалист, и от того, насколько ответственен пациент. Если он в полной мере выполняет все предписания врача, успешность лечения можно спрогнозировать в большинстве случаев.

Консервативная терапия применяется в случае, если не имеется показаний к экстренному проведению хирургической операции.

Она предусматривает приём медикаментозных препаратов: анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов, кортикостероидов, препаратов, положительно влияющих на питание тканей.

Могут проводится инъекции непосредственно в место расположения грыжи, а также массажи, ультразвуковая терапия, лечебная гимнастика, вытяжение позвоночника, прочее.

К оперативному вмешательству в клинике ЦЭЛТ прибегают в самых крайних случаях. Сама операция проводится опытными специалистами с применением современного оборудования и препаратов, позволяющих свести к минимуму возможность осложнений и кровопотерь.

Врачи, выполняющие лечение парамедиальной грыжи диска:

Кувшинов Константин ВладимировичВрач — нейрохирургСтаж 25 лет

Записаться на прием

Ходневич Андрей АркадьевичВрач-нейрохирург, кандидат медицинских наукСтаж 34 года

Записаться на прием

Отзывы о врачах оказывающих услугу — Парамедиальная грыжа диска

Я 8 месяцев не ходила из-за сильнейших болей в позвоночнике. Лежала в стационаре месяц — результат нулевой. Предложили операцию. Но я решила обратиться к докторам в ЦЭЛТ. Серебро Л.А. и нейрохирург Ходневич А.А. быстро разобрались в моей проблеме и сказали,что операция не нужна. Леонид …

Читать весь отзыв

Лариса

16.04.2019

Хочу выразить искреннюю благодарность Ходневичу Андрею Аркадьевичу, оперировал моего папу 11 декабря, также, Волошину Алексею Григорьевичу и всему прекрасному коллективу клиники. Поздравляю всех с наступающим Новым Годом, желаю всем вам процветания и всех благ, спасибо за ваш труд!

Читать весь отзыв

Ирина

Источник: https://mezhpozvonkovyj.sustav-med.ru/lechenie/paramedialnaya-gryzha-shejnogo-otdela-pozvonochnika/

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: