Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника 3 степени

Содержание
  1. Степени спондилоартроза: как различить, опасность каждой стадии
  2. 1 степень спондилоартроза
  3. 2 степень спондилоартроза
  4. 3 степень спондилоартроза
  5. 4 степень спондилоартроза
  6. Как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника
  7. Механизм развития и причины заболевания
  8. Клиническая картина
  9. Диагностика
  10. Основные методы терапии
  11. Физиотерапевтические процедуры
  12. Лечебная гимнастика и физкультура
  13. Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела: степени и осложнения
  14. Что такое и особенности заболевания
  15. Симптомы и причины
  16. Особенности развития в отделах позвоночника
  17. Шейный отдел
  18. Грудной отдел
  19. Пояснично-крестцовый отдел
  20. Степени заболевания
  21. Методы лечения
  22. Спондилоартроз поясничного отдела 3 степени
  23. Причины поясничного артроза
  24. Стадии и симптомы
  25. Медикаментозная терапия
  26. Немедикаментозная терапия
  27. Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение
  28. Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника
  29. Причины развития спондилоартроза
  30. Признаки и симптомы спондилоартроза поясничного отдела позвоночника
  31. Степени спондилоартроза поясничного отдела позвоночника
  32. Лечение спондилоартроза поясничного отдела позвоночника

Степени спондилоартроза: как различить, опасность каждой стадии

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника 3 степени

Всего существует 4 степени спондилоартроза. Первая и вторая – обратимые. Их можно затормозить при своевременной диагностике. Лечение пройдет с минимальными затратами, если правильно подобрать физкультурные упражнения и массаж. На третьей стадии необходимо хирургическое вмешательство – лекарствами боль не снять, восстановить позвоночник сложнее.

Четвертая же стадия – необратимая и критическая. На этом этапе изменения носят опасный для жизни характер. Она приводит к процессам, которые нельзя исправить. Даже оперативное вмешательство является опасным.

Заболевание делят на такие стадии:

  • 1 стадия – бессимптомная;
  • 2 стадия – болевая;
  • 3 стадия – радикулитная;
  • 4 стадия – неразгибающая.

1 степень спондилоартроза

Первая стадия называется бессимптомной потому, что чаще всего проходит незаметно для человека. На любой симптом, боль, дискомфорт в спине, покалывания, он реагирует оправданием: «Я просто перетрудился». Человек делает легкую разминку, растирает мышцы спины, и боль проходит. Поэтому очень редко среди больных, обратившихся в поликлинику, есть люди с первой стадией.

Спондилоартроз 1 степени имеет следующие главные проявления:

  • дискомфорт при движении и наклоне, особенно если пациент долго был неподвижен (часто у людей с сидячей работой – офисные сотрудники, водители и т.д.);
  • резкая точечная боль, которую называют «прострелами в спине» (во время резких поворотов, поднятия тяжестей);
  • боль в спине, появляющаяся после подъема с постели или долгой неподвижности (спина затекает и боль локализована именно в месте развития спондилоартроза).

В позвоночном столбе начинаются такие изменения:

  • суставы начинают терять влагу и стираться. Это происходит из-за нарушения в хряще обмена веществ, он не получает достаточное количество питательных элементов;
  • движение между позвонками сводится к минимуму;
  • снижается эластичность связок.

Если вовремя заметить патологию и назначить лечебные процедуры (массаж и ЛФК), то можно будет свести вмешательство к минимуму, а болезнь долго не продвинется дальше 1 степени. Помогут даже обычная утренняя зарядка и гимнастика.

2 степень спондилоартроза

В большинстве случаев пациенты обращаются за помощью лишь на второй стадии, поскольку она приобретает выраженные болевые симптомы. За это вторая стадия и получила свое название – «болевая».

На данном этапе происходит смещение позвонков, которые защемляют нервные волокна, выходящие из спинного мозга. Это сопровождается болью. Она так же делится на несколько видов: периодическая (на фоне воспаления), ноющая и резкая (при поворотах).

Спондилоартроз 2 степени отличается такими симптомами:

  1. Острая боль, возникающая после сна. Во время сна тело расслабляется, мышцы немного теряют тонус и не держат позвонки. Жесткий матрас давит на больные позвонки, и происходит их смещение. Поэтому утром, когда человек встает, он ощущает острую боль там, где произошло смещение (пережимаются нервные волокна).
  2. Острая боль при физической нагрузке после долгого состояния покоя.
  3. В месте патологии возникает отек мягких тканей.
  4. Возникает ощущение скованности, проходящее после физических упражнений, разминки. Но даже эти методы кратковременные – боль и скованность вскоре возвращаются, вызывая у человека чувство дискомфорта.

В хрящах суставов начинаются изменения на физическом и химическом уровнях. Питательные вещества плохо усваиваются, питание нарушается, они активно теряют влагу.

Поверхность суставов становится сухой и шероховатой, снижается эластичность и упругость, они истончаются – стираются. Хрящ начинает так же частично разрушаться.

Некоторые участки костной ткани позвонка оголяются, увеличивается трение и появляются шиповатые наросты – остеофиты.

Из-за появления наростов позвонки смещаются и защемляют нервные отростки. Спинномозговой канал немного сужается, и спинной мозг оказывается сдавлен.

Поэтому процессы сопровождаются различного типа болью. Такие изменения в позвоночном столбе приводят к тому, что человек начинает ограничивать свою физическую активность, старается лишний раз не перенапрягать спину и не делать резких движений.

Боль на данной стадии только физкультурой и массажами уже не снимется. Поможет только медикаментозное лечение.

3 степень спондилоартроза

Возникает, если не уделить лечению предыдущих двух должного внимания. Боль вызывается спондилолистезом – смещением позвонков, продолжающимся с прошлого этапа.

Симптомы третьей стадии заболевания такие же, как и при радикулите. Больной вынужден находиться в определенном положении, поскольку в других позах появляется острая боль.

Одна из главных характеристик спондилолистеза – постоянная локализованная жгучая боль пораженного участка позвоночника. Ощущения появляются, поскольку мышцы перенапрягаются, наступает спазм.

Третья стадия очень опасна, ведет к серьезным и тяжелым осложнениям. Так, если вдруг появится смещение шейных позвонков – это приведет к частичному сдавливанию артерии. Следовательно, окажется нарушено кровоснабжение мозга. У больного появляются предобморочное состояние, головокружения, головные боли и непроходящий шум в ушах. Также возникают частые перепады внутричерепного давления.

Также спондилоартроз 3 степени способен вызвать осложнения:

  • появляющийся из-за сильной боли спазм соседних и тонических мышц;
  • гипертрофия связок, прилегающих к суставу;
  • болезненный синовит, вызванный разрушенным хрящом, проникающим в суставную капсулу;
  • возникают острые боли, отеки, воспаления и покраснение кожи.

На третьей стадии болевые ощущения уже нельзя снять медикаментозно, поможет только вмешательство хирурга.

4 степень спондилоартроза

Данная стадия – наиболее запущенная и тяжелая. Осложнения носят необратимый характер. Эта стадия носит название «неразгибаемая» потому, что позвонки срастаются, движение прекращается и позвоночник застывает в одной позиции. Это доставляет много неудобств, боли и проблем. Часто болезнь поражает целые позвоночные отделы.

Из каждого позвонка, во всех отделах позвоночника, выходят нервные волокна. Они отвечают за иннервацию внутренних органов, проще говоря – за их нормальную работоспособность. И когда идет глобальное ущемление нервов, то нарушаются их функции, что вызывает массу дополнительных заболеваний.

Если спондилоартроз поражает грудной отдел, то возникают болезни сердца (аритмия), легких (нарушение дыхания, отдышка), спазм межреберных мышц. Поражение поясничного отдела вызывает огромное количество болезней желудочно-кишечного тракта, а также женской и мужской мочеполовой системы. Отдельные нервные волокна иннервируют конечности.

В тяжелых случаях изменения приводят к параличу.

Четвертую степень болезни даже не всегда можно вылечить операцией. Очень часто хирургическое вмешательство может быть опасно – есть риск задеть спинной мозг. Последствия четвертой степени болезни весьма плачевны. Поэтому очень важно, чтобы человек обратился за помощью на начальном этапе.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/zabolevaniya/spondiloartroz/stepeni-spondiloartroza.html

Как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника 3 степени

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника относится к дегенеративно-дистрофическим прогрессирующим патологиям.

Для него характерно постепенное разрушение хрящевых тканей позвонков, с течением времени затрагивающее соединительнотканные и костные структуры. При отсутствии врачебного вмешательства патология может стать причиной потери работоспособности и инвалидизации.

Спондилоартроз проявляется в утренней припухлости поясничного отдела позвоночника, скованности движений, развитии неврологических нарушений.

Причинами его возникновения могут стать травмы, эндокринные и системные суставные болезни, избыточные физические нагрузки, остеохондроз. Диагностировать заболевание помогают результаты рентгенологического исследования, КТ, МРТ. В лечении используются консервативные методы, но при выявлении тяжелого поражения позвонков проводятся хирургические операции.

Механизм развития и причины заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” Читать далее…

Межпозвонковые диски могут повреждаться в результате различных патологий, в том числе воспалительных, что нередко затрудняет диагностирование спондилоартроза.

Например, схожая симптоматика характерна для деформирующего спондилеза, сопровождающегося разрастанием костных тканей, формированием остеофитов, поражением дисков.

При спондилоартрозе постепенно повреждаются не только костные и хрящевые ткани дисков, но и все структурные единицы мелких межпозвоночных суставов.

Заболевание начинает развиваться из-за деструктивных изменений хрящевых тканей. Они утрачивают плотность, гладкость, эластичность, не способны больше смягчать удары и толчки при движении.

Изнашивание хрящевых тканей становится причиной истончения, уплощения, разрушения межпозвонковых дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Спровоцировать патологический процесс могут внутренние и внешние неблагоприятные факторы:

  • травмы спины, полученные при сильном ударе или длительном сдавливании. Такие повреждения ухудшают питание тканей и приводят к их разрушению;
  • особенности строения хрящей, сухожилий связок, передающиеся ребенку от родителей. Нарушение синтеза коллагена, фибриногена, протеогликанов провоцирует замедление восстановительных процессов;
  • врожденные и приобретенные аномалии пояснично-крестцового отдела позвоночника. При нарушенном анатомическом строении суставных структур происходит быстрое изнашивание позвонков;
  • низкая двигательная активность. Малоподвижный образ жизни — одна из причин ослабления мышечного корсета и частого травмирования спины.

Мезпозвонковые диски могут разрушаться у людей с системными суставными патологиями. Например, при тяжелом течении ревматоидного или псориатического артрита деструктивные изменения затрагивают все мелкие и крупные сочленения, в том числе позвоночник.

Одна из специфических причин развития спондилоартроза, характерная только для пояснично-крестцового отдела — плоскостопие. При неправильной походке избыточные нагрузки на спину распределяются нерационально, провоцируя быстрое истончение дисков.

Клиническая картина

На начальной стадии заболевания возникают слабые, ноющие боли, интенсивность которых увеличивается во время ходьбы или при поднятии тяжестей. Дискомфортные ощущения усиливаются при активных занятиях спортом, длительном нахождении на ногах по роду службы (парикмахеры, продавцы, фармацевты).

В утренние часы область поясницы слегка отекает, а первые движения даются с трудом. К обеду исчезает и припухлость, и скованность движений. Это организм в ответ на боль начинает вырабатывать гормоноподобные соединения с анальгетической активностью. Но по мере прогрессирования заболевания выраженность клинических проявлений повышается.

Для спондилоартроза 2 степени характерны такие симптомы и признаки разрушения дисков:

  • боли становятся интенсивными, не стихают на протяжении дня;
  • часто происходят подвывихи позвонков, сопровождающиеся щелчками;
  • боль возникает не только при движении, но и в состоянии покоя — при попытке сменить положение тела, перекинуть одну ногу за другую;
  • во время ходьбы, при поворотах или наклонах корпуса слышится хруст при смещении позвонков;
  • скованность движений заставляет человека вносить коррективы в привычный образ жизни, избегать нагрузок;
  • с течением времени изменяется походка в результате искривления позвоночника;
  • ночью возникает «грызущая», долго не стихающая боль.

Нередко сформировавшиеся остеофиты защемляют чувствительные нервные корешки, нарушая передачу импульсов. Возникающие боли при этом настолько сильные, что иррадиируют в бедра, голени, живот, подлопаточную область.

При спондилезе 3 степени пояснично-крестцовый отдел может полностью утратить подвижность. Больной не способен совершать наклоны, повороты и даже находиться в вертикальном положении. Необратимые разрушения межпозвоночных дисков становятся причиной инвалидизации.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании жалоб больного, особенностей симптоматики, изучении анамнеза. В процессе обследования проводится дифференцирование спондилоартроза от спондилеза, поясничного остеохондроза, ревматоидного артрита, подагры. Подтвердить первичный диагноз помогут результаты инструментальных исследований:

  • рентгенографии;
  • томографии — компьютерной или магнитно-резонансной;
  • ультразвукового исследования.

В диагностике спондилоартроза практикуется использование радиоизотопного сканирования с введением контрастного вещества. Если препарат неравномерно распределяется в позвоночном столбе, то это указывает на развитие воспалительного процесса.

Основные методы терапии

Как лечить спондилоартроз, знают только врачи узкой специализации — ортопеды, травматологи. Для устранения болей и отечности они назначают пациентам нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей, таблеток, уколов. Лучшими НПВП в терапии спондилоартроза считаются:

  • Диклофенак;
  • Мелоксикам;
  • Нимесулид;
  • Кетопрофен;
  • Индометацин.

Усилить и пролонгировать действие системных препаратов помогает одновременное использование наружных средств: Фастум, Вольтарен, Дикловит, Долобене, Артрозилен. При неэффективности НПВС в терапевтическую схему включаются глюкокортикостероиды — Триамцинолон, Преднизолон, Дексаметазон, Кеналог, Гидрокортизон.

Хорошо зарекомендовала себя подводная вытяжка при любой форме спондилоартроза. Такой способ лечения позволяет снизить нагрузку на пояснично-крестцовый отдел за счет увеличения расстояния между дисками. Вытяжка под водой помогает снизить частоту болезненных подвывихов позвонков.

Физиотерапевтические процедуры

Физиолечение рекомендовано больным со спондилоартрозом любой степени. Терапевтические процедуры не только улучшают самочувствие человека, но и предупреждают дальнейшее разрушение позвонков пояснично-крестцового отдела. Вот самые эффективные методы:

  • электрофорез. Его принцип действия заключается в проникновении в позвонки фармакологических препаратов под влиянием слабого электрического тока. Наиболее часто применяются растворы анальгетиков, нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы;
  • УВЧ-терапия. На пояснично-крестцовый отдел воздействуют электромагнитные поля ультравысокой частоты. В пораженных тканях повышается температура, ускоряется обмен веществ и процессы регенерации;
  • магнитотерапия. Под действием статического магнитного поля в пораженные спондилоартрозом позвонки начинают поступать питательные и биологически активные вещества, а также молекулярный кислород;
  • лазеротерапия. На область поясницы воздействуют низкочастотным лазерным излучением. Улучшается состояние сосудов, возникает обезболивающий эффект, повышается неизбирательная резистентность организма.

В лечении спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника активно используется массаж, применяются полезные грязи и минеральные воды. Остановить прогрессирование патологии помогают аппликации с озокеритом, парафином, компрессы с голубой и зеленой глиной.

Лечебная гимнастика и физкультура

При спондилоартрозе 1 и 2 степени больному рекомендованы регулярные занятия гимнастикой при условии отсутствия нагрузок на позвоночник. Сначала тренировки проводятся под присмотром специалиста, который подбирает комплекс упражнений индивидуально для каждого пациента. Затем можно тренироваться в домашних условиях 1-3 раза в день. Терапевтически наиболее эффективны такие упражнения:

  • лечь на спину и расслабиться. Медленно согнуть ноги, упираясь ступнями в пол. Затем, поочередно обхватывая колени руками, подтягивать их к туловищу;
  • сесть на стул или табурет. Наклониться вперед, стараясь дотронуться сначала до одной, затем до другой ступни;
  • стоя, прислониться спиной к стене. Сводить и разводить колени, а затем носки из стороны в сторону. При выполнении этого упражнения нельзя отрывать спину от вертикальной поверхности.

Нельзя сразу активно приступать к тренировкам — мышечный корсет укрепляется постепенно. Если во время тренировки возникает боль, то упражнения следует выполнять не в полную силу.

Основные виды лечения спондилоартроза пояснично-крестцового отдел позвоночникаФармакологические препараты, физиотерапевтические процедуры, укрепляющие методики
Лекарственные средстваНестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, миорелаксанты, разогревающие мази, комплексы витаминов и микроэлементов
Физиотерапевтические процедурыУВЧ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, фонофорез, электрофорез
Немедикаментозная терапияЗанятия лечебной физкультурой и гимнастикой, массаж, подводная вытяжка

Патология на начальной стадии успешно лечится 5-10 сеансами физиотерапевтических процедур. Поэтому ревматологи рекомендуют при появлении первых болей в пояснице обращаться за медицинской помощью. Это позволит купировать патологию, предупредить ее прогрессирование, избежать инвалидизации.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/artroz/spondiloartroz-poyasnichno-krestcovogo-otdela.html

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела: степени и осложнения

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника 3 степени

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела – это хронический недуг вялотекущего характера, который вызывает деформацию и разрушение фасеточных суставов позвоночника. Спондилоартроз развивается на фоне остеохондроза, и редко в форме самостоятельного заболевания. По данным ВОЗ, болезнь поражает 65% людей в возрасте старше 60 лет, и 20% молодого населения.

Что такое и особенности заболевания

Спондилоартроз (фасеточная артропатия, унковертебральный артроз или артроз фасеточных суставов) – болезнь, которая поражает позвоночные фасеточные сочленения. В результате заболевания суставная структура изменяется, деформируется и разрушается. Причиной деформация является истощение костных тканей.

Как замещение, организм начинает кальцифицировать и деформировать проблемные участки. Происходит анкилозирование (полное обездвижение) суставов. По краям костей разрастаются остеофиты – шпоры, которые сдавливают кровеносные сосуды и нервные корешки.

На фоне искривления позвонков присутствуют неврологические симптомы.

Фасеточные суставы размещены в конце суставных отростков. Они ограничивают амплитуду наклона позвоночника, обеспечивают движения позвонков. Основная функция – предотвращение растяжений межсуставных дисков позвоночника. Когда заболевание поражает данную область опорно-двигательного аппарата, нарушается схема физической работы организма.

Поясничный, шейный и грудной деформирующий спондилоартроз развивается поэтапно. От проявлений первых симптомов до полного разрушения проходит много лет. Это обуславливает благоприятный прогноз относительно заболевания, так как человек имеет достаточно времени для полноценного лечения.

Симптомы и причины

Симптоматика заболевания связана с локализацией повреждения и степенью развития болезни. Существует перечень общих присущих данному заболеванию признаков:

  • болезненные ощущения, тупые и ноющие,
  • дискомфорт возникает периодически либо присутствует постоянно,
  • ощущается точное место локализации боли,
  • симптоматика усиливается после длительного нахождения в однообразной позе,
  • иррадиация боли (отдающая боль) в конечности,
  • присутствует ощущение скованности в поврежденной зоне,
  • при длительном развитии болезни возникает обездвижение конкретного участка.

Провоцируют развитие подобного недуга внешние факторы и внутренние биологические процессы. Принято выделять несколько основных причин развития деформирующего спондилеза.

Аномальное развитие позвонков. Сюда относят неправильное врожденное развитие фасеточных суставов, деформированные дуги позвонка.

Болезнь проявляется на фоне слияния последнего поясничного позвонка с крестцом или в случаях появления 6-го позвонка в поясничном отделе.

Также к данной группе можно отнести нестабильность крепления позвонков, когда под воздействием физической нагрузки они смещаются с нормального положения.

Чрезмерные физические нагрузки. В группу риска попадают люди, чья работа связана с поднятием тяжестей (грузчики, спортсмены и т.п.)

Повреждения опорно-двигательного аппарата. Деформирующий (фасеточный) спондилоартроз формируется, как результат ранее приобретенных травм позвоночника.

Также на развитие болезни влияют разнообразные заболевания костно-мышечной системы: сколиоз, лигаментоз, остеохондроз, плоскостопие.

Нарушения в работе эндокринной системы , еще одна причина развития подобной патологии. Как исход нарушения метаболизма, меняется структурный состав костной и хрящевой ткани, происходит истощение и разрушение. На усугубление ситуации влияет избыточная масса тела, которая создает дополнительную нагрузку позвоночнику.

Ученые также выявили взаимосвязь между нарушениями в позвоночнике с психоэмоциональными нагрузками. По наблюдению, люди, подвергающиеся стрессам и нервным потрясениям склонны к подобным болезням.

Особенности развития в отделах позвоночника

Спондилоартроз поражает позвонки шейного, грудного и пояснично крестцового отдела позвоночника. В зависимости от расположения очага разрушения симптоматика болезни отличается.

Шейный отдел

Ведущим симптомом шейного спондилоартроза выступает болевой синдром. Неприятные болезненные ощущения на уровне С1 –С7 позвонков, бывают двух типов – цервикалгия и цервикаго.

Первый характеризуется постоянной болью, отдающей в затылочную область. Такое явление присутствует при раздражении нервных корешков либо спазме шейных мышц.

Второй – периодические острые прострелы либо импульсы в результате ущемления нервов. Длится от 2 секунд до 2 минут.

Рекомендуем почитать:

  1. Комплекс гимнастики при грудном остеохондрозе
  2. Причины возникновения двухстороннего гонартроза
  3. Как проявляется деформирующий спондилез поясничного отдела

Основные симптомы шейного спондилоартроза:

  • нарушения чувствительности кожного покрова в районе шейных позвонков,
  • упадок мышечного тонуса верхних конечностей,
  • онемение рук,
  • болезненность в области затылка,
  • нарушения координации,
  • частые головокружения,
  • неприятные ощущения в районе плечевого сустава,
  • щелчки или хруст в шеи.

Подобные симптомы характерны для других заболеваний. Для подтверждения диагноза необходимо аппаратное исследование.

Грудной отдел

При поражениях позвонков Т1 –Т12 грудного отдела позвоночника присутствует тупая ноющая боль, чаще всего в области между лопатками. Люди адаптируются с таким явлением, игнорируя необходимость похода к врачу.

За помощью больные обращаются на поздних этапах, когда симптомы становятся невыносимыми. При развитии недуга человек ощущает сдавленность в области груди. Человек не может полноценно вдохнуть. Возникают проблемы со сгибанием туловища.

Элементарные движения становятся затруднительными.

Пояснично-крестцовый отдел

Позвонки l4-s1, отвечающие за пояснично-крестцовый отдел позвоночника чаще всего подвергаются деформациям, так как принимают на себя основную нагрузку тела. Характерными симптомами поражений крестцового отдела выступают:

  • нарушения чувствительности в области поясницы,
  • ноющая боль,
  • зуд, жжение, покалывание,
  • дисфункция органов малого таза,
  • онемение нижних конечностей,
  • ограниченные движения при наклонах и поворотах туловища.

При поражениях поясничных позвонков нередко возникает нарушение ходьбы в виде хромоты и быстрой утомляемости. Лечение деформирующего спондилоартроза (фасеточной артропатии) поясничного отдела процесс весьма трудоемкий и требует соблюдения всех врачебных рекомендаций.

Степени заболевания

Степень заболевания зависит от проявления и выраженности симптомов. Чем выше, тем шире диапазон деформации и разрушения.

  1. Первая степень. Начальная стадия заболевания, при которой отсутствуют клинические симптомы. Больной обращает внимание на появление тянущей боли в конкретном участке позвоночного столба. При этом дискомфорт возникает в утреннее время и исчезает на протяжении дня. Важно начать лечение на данном этапе, так как существуют высокие шансы на полное восстановление.
  2. Вторая степень. Болезненность проявляется в утреннее время и после длительного нахождения в одной позиции. Признаки болезни ярко выражены. Ощущается постоянная скованность в месте локализации спондилеза. Появляется отек и местная гипертермия. Если на первой стадии заболевания можно обойтись минимальными терапевтически действиями, то спондилоартроз 2 степени требует введение специальных препаратов обезболивающего действия. На таком этапе присутствуют заметные деформации. Организм начинает оссифицировать поврежденные фрагменты, происходит частичная или полная обездвиженность конкретного участка позвоночника.
  3. Третья степень – финальная стадия болезни. Боль присутствует постоянно. Деформации сильно выражены. Происходит широкое разрастание костной ткани, остеофиты задевают кровеносные сосуды и нервы, из-за чего нарушается процесс циркуляции крови. Косные ткани соседних суставов сращиваются между собой, в результате чего наступает анкилоз – обездвижение конкретного участка. Страдает весь опорно-двигательный аппарат, появляются проблемы с конечностями и важными органами. Человек приобретает инвалидность, не может обходиться без посторонней помощи.

Пациент с диагнозом «деформирующий спондилоатроз» освобождается от службы в армии при наличии 3 и более поврежденных суставов, видимых на рентгене поражениях, неоднократном обращении к врачу по поводу болей в спине, если диапазон движений пораженного участка меньше нормального не менее чем на 20%.

Методы лечения

Проводимые лечения для устранения проблемы связанной с деформацией фасеточных суставов зависят от степени тяжести. На начальных этапах допустимо обойтись консервативным лечением, тогда как на позднем этапе требуется хирургическое вмешательство.

К консервативной терапии относят прием специальных препаратов, которые оказывают анальгезирующее действие. Используют хондропротекторы, новокаиновые блокады, миорелаксанты, витамины В или глюкортикоиды.

Кроме приема таблеток и других препаратов, к начальным этапам лечения относят физиотерапию, ЛФК, массажи, плавание, гимнастику и аппаратное лечение.

Правильно подобранные физические упражнения дают положительные результаты за короткий срок, если лечение началось на начальном этапе болезни.

Хирургическое вмешательство происходит с целью установки специального дистрактора (позвонковый расширительный фиксатор), протезирования конкретного участка либо его удаления.

Существуют народные методы лечения, которые не одобряются врачами как самостоятельный вид терапии, но приветствуется в качестве вспомогательной. Сюда относятся специальные отвары и мази для внешнего применения.

Деформирующий спондилез – заболевание, которое имеет благоприятный прогноз в большинстве случаев. Чем раньше начинается диагностика и лечение, тем выше шансы у пациента на полное восстановление. При первых проявлениях болезни необходимо как можно раньше обратиться к специалисту. Если болезнь не лечить – она поразит широкую площадь позвоночника, и приведет к инвалидности человека.

Статья проверена редакцией

Источник: https://rvdku.ru/pozvonochnik/chto-takoe-deformiruyushhij-fasetochnyj-spondiloartroz-i-kak-ego-lechit

Спондилоартроз поясничного отдела 3 степени

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника 3 степени

Существует множество заболеваний позвоночника, что часто вызывает путаницу.

Одно и то же заболевание может иметь несколько названий (артроз, остеоартроз, деформирующий остеоартроз), похожие названия используются для разных болезней. Спондилоартроз – то же самое, что артроз позвоночника.

Это заболевание может локализоваться в поясничном, шейном, реже грудном отделе. Что такое спондилоартроз поясничного отдела (люмбоартроз), в чем его специфика?

Поясничный отдел состоит из 5 крупных позвонков. Подвижное сочленение тел позвонков обеспечивается межпозвонковыми дисками, а дуг – дугоотросчатыми (фасеточными, межпозвонковыми) суставами.

В поясничном отделе нет унковертебральных сочленений, как в шейном, или позвоночно-реберных, поперечно-реберных, как в грудном.

Дегенеративно дистрофические процессы могут развиваться в дисках и фасеточных суставах.

Диски выполняют функцию амортизирующих прокладок между телами позвонков.

Когда эти прокладки истончаются и утрачивают эластичность, организм старается предотвратить непосредственное соприкосновение сочленяющихся поверхностей позвонков.

Костная ткань уплотняется, по краям тел позвонков формируются наросты (остеофиты), начинается разрушение хрящевой ткани дугоотросчатых суставов. Так развивается деформирующий спондилез, спондилоартроз.

Заболевание, при котором разрушается фиброзное кольцо межпозвонкового диска и начинается костная деформация, – это спондилёз, а спондилоартроз – поражение суставной хрящевой ткани, которое тоже приводит к истончению дисков, их смещению, деформации костной ткани дуг и тел позвонков.

Поражение межпозвоночных дисков чаще называют остеохондрозом, а суставов – спондилоартрозом. Граница между этими заболеваниями достаточно условна, они практически никогда не протекают в изолированной форме.

Иногда первыми в дегенеративно-дистрофический процесс вовлекаются диски, а за ними позвоночные суставы, иногда последовательность обратная.

МКБ-10 относит спондилоартрозы к спондилезам, некоторые источники рассматривают спондилез как последнюю стадию остеохондроза.

Причины поясничного артроза

Артроз поясничного отдела позвоночника принято считать возрастным заболеванием, связанным с естественным старением тканей, износом суставов.

С возрастом дегенеративные процессы начинают преобладать над восстановительными.

Ухудшается обмен веществ, кровоснабжение околосуставных тканей, суставные хрящи и межпозвоночные диски получают меньше питательных веществ. Все эти факторы способствуют развитию первичных артрозов.

Вторичный деформирующий спондилез, спондилоартроз могут вызвать и другие причины, провоцирующие факторы. К ним относятся врожденные и приобретенные ортопедические патологии:

  • плоскостопие;
  • различные виды искривления позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз), нарушения осанки;
  • аномалии его развития (врожденное сращение позвонков);
  • нестабильность позвоночника, смещение позвонков;
  • травмы и дисплазии тазобедренного сустава.

Все эти факторы приводят к тому, что нагрузка на позвоночник распределяется неравномерно и суставы, подвергающиеся наибольшей нагрузке, быстрее изнашиваются.

Также вторичный люмбоартроз могут спровоцировать:

  • образ жизни (поднятие тяжестей на работе, занятия тяжелой атлетикой), при котором поясница регулярно подвергается чрезмерным нагрузкам, а также переохлаждение;
  • травмы позвоночника в поясничном отделе и других отделах, операции;
  • воспаления различных структур позвоночного столба, в том числе артриты, очаги хронической инфекции в организме, склонность к аллергиям, аутоиммунные заболевания;
  • другие заболевания суставов позвоночника — позвоночные остеопатии (асептический некроз костной ткани), межпозвонковые грыжи;
  • эндокринные расстройства, возрастные изменения гормонального фона, метаболические нарушения;
  • дисфункции, травмы мышечно-связочного аппарата;
  • сосудистые заболевания.

Спондилоартроз (спондилез) поясничного отдела позвоночника чаще развивается у людей с генетической предрасположенностью. До 45 лет ему в большей степени подвержены мужчины, в возрасте 55-65 лет — женщины. Несбалансированное питание, дефицит витаминов и микроэлементов в рационе, избыточный вес тоже способствуют развитию недуга.

Стадии и симптомы

Выделяют 4 стадии развития спондилоартроза:

  • спондилоартроз 1 стадии характеризуется началом дегенерации суставного хряща или межпозвоночного диска. Они усыхают, становятся неэластичными, постепенно истончаются и разрушаются. Снимок на этом этапе может выявить незначительное уменьшение расстояния между суставными отростками, мелкие остеофиты;
  • на 2 стадии разрушение хряща прогрессирует, суставная щель сужается, разрастается соединительная ткань, активизируется защитный механизм — разрастание остеофитов. Оно может спровоцировать смещение позвонков и защемление или раздражение нервных пучков;
  • на 3 стадии смещение позвонков и компрессия нервных волокон становится еще более выраженной, остеофиты укрупняются, отростки дуг поражает остеопороз (костная ткань становится рыхлой, хрупкой);
  • на 4-й к компрессии нервных окончаний прибавляется сдавливание спинного мозга, разрастание остеофитов может привести к сращению позвонков, формированию анкилоза (неподвижности) позвоночника.

Спондилоартроз 1 степени протекает практически бессимптомно. Длительные статические нагрузки (пребывание в одном положении) вызывают дискомфортные ощущения.

Резкие наклоны и повороты туловища сопровождаются кратковременными покалываниями в пояснице. По утрам нужно некоторое время, чтоб преодолеть скованность движений. На 2 стадии возникают длительные ноющие боли.

Скованность тоже становится более продолжительной. Часто отекают мягкие ткани вокруг пораженного сегмента позвоночника.

На 3 стадии обычно развивается выраженный спондилолистез. Что это такое? Так называют смещение позвонка относительно других позвонков вперед или назад. Природа этого заболевания  разнообразна — травмы, опухоли, дефекты суставов, их гипермобильность. Спондилолистез на фоне артроза или артрита называется дегенеративным.

Для остеоартроза поясничного отдела позвоночника корешковый синдром нехарактерен. Отсутствуют такие симптомы как покалывание или онемение в тканях по ходу нервных волокон, прострелы, отдающие в отдаленные участки боли.

Но ноющая боль беспокоит все чаще и сильнее, чтоб снизить ее интенсивность, человек принимает вынужденное положение. На поздних стадиях ощущается напряжение мышц, происходят подвывихи суставов.

На 4 стадии подвижность позвоночника практически утрачена.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия – основа лечения при спондилоартрозе. Обычно пациент обращается к врачу с жалобами на боли, так что в первую очередь принимают меры к уменьшению боли и купированию воспаления. Применяются такие препараты:

  • нестероидные и стероидные противовоспалительные;
  • сосудорасширяющие местнораздражающие мази;
  • анестетики.

Если болезнь протекает не особенно остро, достаточно перорального приема нестероидных противовоспалительных препаратов и нанесения их же на проблемную область в форме мазей, гелей.

Помимо мазей категории НПВП назначают наружные средства с вытяжкой острого перца, пчелиным или змеиным ядом, экстрактами растений, эфирными маслами. За счет местнораздражающего эффекта они блокируют болевые ощущения, а сосудорасширяющее, согревающее действие способствует обменным процессам в тканях.

При интенсивных болях показаны внутрисуставные блокады – уколы гормональных противовоспалительных препаратов в комплексе с анестетиками.

Боли при спондилоартрозах часто связаны с мышечным спазмом, поэтому в курсе лечения могут применяться миорелаксанты – препараты для расслабления мышц. При деформирующем спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника лечение не сводится к устранению симптомов. Важно остановить процесс разрушения хряща или межпозвонкового диска.

Этому способствуют хондропротекторы (Артра, Терафлекс, Хондроксид) – препараты, содержащие компоненты хрящевой ткани, которые организм начинает вырабатывать в недостаточных количествах.

В основном они применяются перорально, иногда врач назначает курс уколов, но эту манипуляцию обязательно должен выполнять квалифицированный специалист.

Существуют хондропротекторы в форме мазей, но наружное применение этих средств мене эффективно.

При спондилоартрозе 2 степени поясничного отдела позвоночника лечение хондропротекторами может приостановить развитие заболевания.

Еще более эффективно оно в начальной стадии, когда дегенеративно-дистрофические изменения в хряще только начались. К сожалению, заболевание редко диагностируют на этом этапе.

Когда хрящ почти полностью разрушен и начались костные деформации, хондропротекторы бессильны.

Немедикаментозная терапия

К методам немедикаментозной терапии относятся:

  • физиотерапия;
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • ЛФК.

Такое лечение, как правило, осуществляется вне обострения, хотя некоторые физиотерапевтические процедуры (например, криотерапия – лечение холодом) показаны и при острых болях, воспалении. Пациентам назначают электрофорез с медикаментозными препаратами, лечение электротоками, магнитотерапию, лазерную терапию и другие процедуры.

При деформирующем спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника лечение движением обязательно. Но упражнения нужно выполнять с осторожностью, и только рекомендованные специалистом. Существует ряд комплексов ЛФК для пациентов со спондилоартрозами, при заболеваниях поясничного показаны наклоны, круговые движения туловищем, упражнения с обручем. Рекомендованы занятия йогой, плаваньем.

Массаж, мануальная терапия, компьютерная вытяжка позвоночника приносят существенное облегчение, но эти процедуры можно выполнять только при отсутствии противопоказаний.

Желательно периодически проходить курсы санаторно-курортного лечения в учреждениях, которые специализируются на заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Здесь доступен широкий выбор физиотерапевтических процедур, есть гимнастические и тренажерные залы, проводится лечение грязями и ваннами, выполняются компрессы, обертывания.

Компрессы, согревающие повязки, растирания по народным рецептам, как и прием внутрь противовоспалительных сборов тоже дают неплохой эффект. Но вылечить остеоартроз поясничного отдела позвоночника исключительно народными методами невозможно.

Ортопедическое лечение тоже относится к методам немедикаментозной терапии, оно особенно важно в стадии обострения. Для стабилизации и разгрузки позвоночника применяются бандажи, полужесткие корсеты, которые подбирают в индивидуальном порядке. Также рекомендован сон на ортопедическом матрасе.

На поздних стадиях прибегают к радикальному лечению:

  • радиочастотная деструкция нервных окончаний позволяет избавиться от боли;
  • расширение межпозвоночных отверстий с помощью межостистых спейсеров снижает нагрузку на межпозвонковые диски, устраняет защемление нервов.

Поясничный спондилоартроз в сравнении с шейным менее опасен, редко приводит к инвалидизации. Позвонки в этом отделе крупные, позвоночный канал и межпозвоночные отверстия достаточно широкие, и даже при смещении позвонков компрессия нервов не так выражена.

Когда при спондилоартрозе пояснично крестцового отдела позвоночника оправдано лечение уколами

Но заболевание может протекать в сочетании с остеохондрозом, осложняться другими дегенеративными процессами. В этом случае прогноз менее благоприятный, выше риск неврологических осложнений, не исключен паралич нижних конечностей.

Источник: https://sustav-nextpharma.ru/spondiloartroz-pojasnichnogo-otdela-3-stepeni/

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника 3 степени

Спондилоартроз поясничного отдела – это хронический разрушительный процесс, который развивается на фоне дегенеративных изменений в тканях фиброзного кольца межпозвоночного диска. Поясничный отдел принимает на себя колоссальную механическую и амортизационную нагрузку при ходьбе, беге, статичном положении тела, стоянии, сидении.

Часто наблюдается разрушение дугоотростчатого сустава, что приводит к быстрой деформации других позвоночных суставов, расположенных выше и ниже места первичного разрушения.

Первичный спондилоартроз поясничного отдела позвоночника развивается с одинаковой частотой как в молодом, так и в зрелом возрасте.

Ведущими факторами риска являются сидячая работа и малоподвижный образ жизни, лишний вес и неправильная постановка стопы, искривление позвоночника и нарушение правил эргономики организации рабочего и спального места.

Тела поясничных позвонков массивны, поскольку им приходится выдерживать колоссальные нагрузки. Они связаны между собой с помощью дугоотростчатых суставов и укреплены длинными связками.

Стабильность положения тел позвонков обеспечивается за счет присутствия межпозвоночных дисков.

Это упругие образования, состоящие из плотной внешней оболочки фиброзного кольца и внутренней студенистой структуры пульпозного ядра.

Межпозвоночные хрящевые диски не имеют собственной капиллярной сети кровоснабжения. Они могут получать жидкость и растворенные в ней питательные вещества, кислород только с помощью диффузного обмена с расположенными рядом мышечными тканями.

При сокращении мышечных групп происходит сжатие миоцитов, выделяется небольшое количество жидкости в окружающее мышцу пространство. В этом время хрящевая ткань межпозвоночного диска расправляется и впитывает в себя эту жидкость. Далее происходит сжатие межпозвоночного диска и выделение жидкости, в которой растворены продукты обмена, токсины, окисленные клетки.

Все это всасывается в венозный кровоток, очищается клетками печени и передается в большой круг кровообращения через камеры сердца.

При нарушении диффузного обмена происходит дегенерация хрящевых межпозвоночных дисков. Связки позвоночника не успевают адаптироваться к новым условиям и не сокращаются. Возникает нестабильность тел позвонков.

При регулярном смещении разрушаются дугоотростчатые суставы, следом начинается деформация фасеточных и унковертебральных сочленений костей. Все это способствует тому, что развивается поясничный или пояснично-крестцовый остеохондроз.

Чаще всего поражается одновременно несколько отделов.

Если у вас развивается спондилоартроз поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника, то рекомендуем начинать лечение как можно раньше. С помощью мануальной терапии можно вылечить практически любую стадию патологии кроме последней, когда развивается деформирующий артроз позвоночных суставов.

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Постепенно развивается деформирующий спондилоартроз поясничного отдела – тяжелая форма нарушения подвижности позвоночного столба, провоцирующая присутствие постоянного болевого синдрома.

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника отличается рецидивирующим хроническим течением, проходящим через 4 стадии:

  • сначала происходят первичные дегенеративные изменения в хрящевых тканях позвоночника, наблюдается воспалительная реакция и отложение фибрина;
  • на второй стадии суставные поверхности оголяются и на них начинают оседать соли кальция, провоцируя рост костных наростов;
  • третья стадия характеризуется стойким ограничением подвижности в проекции поражённого сустава (на рентгенографическом снимке в этот период видны деформирующие костные наросты, тотальное сужение суставной щели);
  • четвертая степень поражения характеризуется тотальным разрушением сустава, его полным анкилозом и ограничением подвижности.

При появлении первых признаков развития деформирующего остеоартроза поясничного отдела позвоночника необходимо как можно раньше начинать проводить комплексное лечение. Для этого рекомендуется обратиться за помощью к вертебрологу или мануальному терапевту. У официальной медицины нет действенных методов, позволяющих эффективно восстанавливать целостность поврежденных межпозвоночных суставов.

Причины развития спондилоартроза

Чаще других в клинической практике вертебролога встречается спондилоартроз поясничного отдела позвоночника L5-S1, это связано с тем, что на него оказывается максимальная амортизационная и физическая нагрузка.

Диагноз спондилоартроз поясничного отдела может быть поставлен в достаточно молодом возрасте, если у пациента присутствуют некоторые факторы риска развития данного заболевания:

  • избыточная масса тела;
  • ведение сидячего малоподвижного образа жизни;
  • неправильная постановка стопы в виде плоскостопия и косолапости);
  • отравления лекарственными препаратами, солями тяжелых металлов;
  • деформирующий остеоартроз тазобедренного, коленного и голеностопного суставов (приводит к уменьшению длины одной конечности, что отрицательно сказывается на состояние поясничного отдела позвоночника);
  • курение, употребление алкогольных напитков и другие вредные привычки;
  • сахарный диабет и сопутствующая ему диабетическая ангиопатия;
  • опухолевые процессы и тяжелые инфекции в области позвоночного столба.

Непосредственные причины дегенерации межпозвоночных суставов – это дегенеративные заболевания хрящевой и связочной ткани, окружающей позвонки. К таким негативным патологиям можно отнести:

  1. остеохондроз, протекающий с осложнениями, такими как протрузия, экструзия и грыжа межпозвоночного диска;
  2. болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, ревматоидный полиартрит, склеродермия и другие аутоиммунные патологии;
  3. нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
  4. последствия травматического воздействия (трещины отростков, компрессионной перелом тела позвонка, растяжения и разрывы связок и сухожилий, разрывы мышечной ткани и т.д..

Умеренный спондилоартроз поясничного отдела позвоночника может развиваться от чрезмерных перегрузок во время выполнения однотипных движений. У маляров, грузчиков, строителей, парикмахеров, поваров межпозвонковый спондилоартроз поясничного отдела позвоночника относится к профессиональным заболеваниям.

Избежать его развития можно, только тщательно выполняя все санитарно-гигиенические рекомендации врачей. Необходимо периодически во время работы делать перерыв и выполнять в течение него специальные гимнастические упражнения.

Они призваны восстановить микроциркуляцию крови, купировать напряжение в мышцах, подверженных статической нагрузке.

Умеренный спондилоартроз поясничного отдела может быть спровоцирован железодефицитной анемией, тиреотоксикозом, гиперфункцией коры надпочечников. Все эти факторы врач должен учитывать в процессе постановки точного диагноза.

Признаки и симптомы спондилоартроза поясничного отдела позвоночника

Ранние признаки спондилоартроза поясничного отдела не являются типичными для этого заболевания. Они больше напоминают клиническую картину остеохондроза. Первые признаки спондилоартроза поясничного отдела – это боль в пояснице, усиливающаяся после длительной физической активности.

Более характерные симптомы поясничного спондилоартроза возникают на стадии деформации суставов. В этом случае боль усиливается, появляется ощущение скованности движения.

В целом на второй стадии спондилоартроза поясничного отдела симптомы могут быть следующими:

  • постоянная тупая боль, локализованная в месте разрушения межпозвоночного сустава;
  • утренняя скованность – в первые часы после пробуждения сложно совершить полноценный наклон вперед;
  • хруст и щелчки при резких движениях (наклоны, повороты туловища);
  • слабость поясничных мышц;
  • быстрая утомляемость спины во время длительной ходьбы.

Рентгенографические симптомы спондилоартроза поясничного отдела позвоночника зависят от стадии дегенеративного процесса. Сначала это просто сужение суставной щели, затем появляются признаки деформации костной ткани. На последних стадиях на динамических рентгенографических снимках видна полная неподвижность пораженного сустава.

Степени спондилоартроза поясничного отдела позвоночника

При проведении дифференциальной диагностики перед доктором стоит задача установить степень разрушения межпозвоночного сустава.

Дело в том, что спондилоартроз 2 степени поясничного отдела позвоночника поддается лечению консервативными методами, а при 3-ей и 4-ой стадии патологического процесса пациенту, скорее всего потребуется хирургическая операция для восстановления подвижности позвоночного столба.

Что характерно для каждой стадии этого заболевания:

  • спондилоартроз поясничного отдела 1 степени отличается практически полным отсутствием симптомов и рентгенографических признаков;
  • спондилоартроз 2 степени поясничного отдела дает выраженное напряжение поясничных мышц и постоянно присутствующие боли;
  • спондилоартроз 3 степени поясничного отдела позвоночника — это характерные изменения на рентгенографических снимках (остеофиты и наросты) и практически полное разрушение суставов.

Лечение спондилоартроза поясничного отдела позвоночника

Перед тем, как лечить спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, нужно провести диагностику. Для этого назначается рентгенографический снимок и МРТ обследование.

Существует несколько разных методик того, чем лечить спондилоартроз поясничного отдела и некоторые доктора предлагают пациентам проходить курсы инъекций хондропротекторов.

На начальной стадии лечения поясничного спондилоартроза этого делать не стоит.

Сначала важно восстановить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, купировать воспаление и вернуть способность хрящевой ткани к диффузному обмену с окружающими мышцами.

Для эффективного лечения спондилоартроза поясничного отдела позвоночника рекомендуется использовать методы мануальной терапии:

  • тракционное вытяжение – позволяет восстановить нормальное состояние всех структурных частей (позвонков, межпозвоночных дисков и суставов);
  • массаж и остеопатия – улучшают эластичность тканей, возвращают нарушенную микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости;
  • рефлексотерапия – запускает процесс регенерации поврежденных тканей;
  • лечебная гимнастика и кинезиотерапия – активируют работу мышц и улучшают диффузное питание хрящевых тканей.

Также применяется физиотерапия, лазерное воздействие и многое другое. Для лечения обращайтесь в клинику мануальной терапии по месту жительства.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(11) чел. ответили полезен

Источник: https://lumbago.ru/oslozhneniya/spondiloartroz-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.php

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: