Гиперкифоз грудного отдела позвоночника мкб

Содержание
  1. Кифоз позвоночника: клиническая картина, классификация, лечение
  2. Причины и виды искривления позвоночника
  3. Причины, приводящие к развитию патологического кифоза:
  4. Степени кифоза
  5. Клиническая картина кифоза и диагностика
  6. Лечение и профилактика кифоза
  7. Гиперкифоз грудного отдела позвоночника мкб
  8. Этиология и патогенез [ править ]
  9. Другие и неуточненные кифозы: Лечение [ править ]
  10. Прочее [ править ]
  11. Мкб 10. болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
  12. Юношеский кифоз (болезнь Шейермана-Мау): причины, симптомы, лечение
  13. Код МКБ-10
  14. Симптомы и признаки
  15. Причины
  16. Диагностика
  17. Лечение
  18. Осложнения
  19. Вывод
  20. Кифоз грудного отдела позвоночника 1, 2 и 3 степени: что это такое, симптомы и лечение грудного кифоза, упражнения, гиперкифоз
  21. Кифоз грудного отдела позвоночника
  22. Лордоз и кифоз
  23. Причины кифоза
  24. Симптоматика заболевания
  25. Как диагностировать болезнь
  26. Лечение заболевания
  27. В домашних условиях
  28. ЛФК
  29. Массаж и мануальная терапия
  30. Профилактика кифоза
  31. Заключение

Кифоз позвоночника: клиническая картина, классификация, лечение

Гиперкифоз грудного отдела позвоночника мкб

Патологический кифоз позвоночника – искривление позвоночника в сагиттальной проекции, которое может привести к нарушению работы внутренних органов и вертеброгенным заболеваниям.

Кифотические изменения чаще наблюдаются у людей пожилого возраста и у детей с врожденными системными заболеваниями.

Патологический лордоз у детей легко поддаётся коррекции в случае ранней диагностики и правильного лечения.

Причины и виды искривления позвоночника

Лордоз и кифоз считается нормой в зависимости от отдела. Кифоз, или изгиб позвоночника назад, считается нормой в грудном и крестцовом отделах.

Стоит отметить, что при увеличении угла изгиба более 45° в этих отделах так же возникает патологическое нарушение – так называемый гиперкифоз. В остальных же отделах (шейный, поперечный, копчиковый) нормой является лордоз – изгиб позвоночника вперед.

Именно такое смешанное расположение лордозов и кифозов равномерно распределяет нагрузку на позвоночник при движениях, предотвращая переломы костей и травмы внутренних органов.

Причины, приводящие к развитию патологического кифоза:

  • Длительное нарушение осанки – чаще возникает у детей школьного возраста, которые не соблюдают правил поддержания осанки. Часто на фоне нарушения осанки возникает юношеский кифоз, так как в этом возрасте быстро растут кости и мышцы. Основными факторами, которые приводят к искривлению, в этом случае является неправильное положение за партой или компьютером. У людей старшего возраста может возникнуть на фоне профессиональных вредностей. К примеру, работа плотника требует практически постоянного неправильного положения тела.
  • Врожденный кифоз чаще возникает на фоне таких заболеваний как болезнь Шерешевского-Тернера, дисплазия соединительной и костной тканей, ахондролплазия. Так же, врожденных кифоз может быть вызван вредными привычками и несоблюдением диеты матери – раздвоение позвонков при низком уровне фолиевой кислоты, сращивание позвонков при алкогольном синдроме новорожденного и так далее. Может возникать вследствие гипертонуса мышц при детском церебральном параличе или врожденной дистрофии мышечной ткани.
  • Болезнь Шейермана-Мау, или остеохондропатический кифоз – наследственное заболевание с невыясненной этиологией. В данный момент считается, что нарушение возникает вследствие экспансивного роста костной ткани плюс воздействие множественных микротравм. Это заболевание, как правило, не диагностируется, а причиной возникновения кифоза считают длительное нарушение осанки. Чаще возникает у детей школьного возраста с большей частотой у мальчиков.
  • Послетравматический, возникает вследствие переломов позвонков или воздействия травматических факторов – тяжелые нагрузки на позвоночник при переноске грузов, травмы позвоночника у гимнастов.
  • Вторичный, или дегенеративный, возникает на фоне других приобретённых заболеваний, к примеру, остеопороза (минус объёма костной ткани) или остеохондроза, спондилитов (туберкулез позвоночника, остеомиелит), анкилоза при болезни Бехтерева. Так же, сюда можно отнести кифоз пожилых людей, который возникает на фоне необратимых изменений в костной и соединительной ткани позвоночника, приводящих к развитию нарушений.

В международной классификации болезней МКБ-10 кифоз вместе с лордозом размещены под кодом М40. Код М40.0 – кифоз позиционный, М40.1 – другие вторичные кифозы, М40.2 — другие и неуточненные кифозы. В некоторых случаях физиологический кифоз может быть сглажен, что приводит к синдрому прямой спины.

Степени кифоза

В зависимости от угла искривления, все кифозы поделают на 4 степени:

  • Кифоз 1 степени – угол изгиба в пределах 35-39°
  • Кифоз 2 степени – угол изгиба в пределах 40-49°
  • Кифоз 3 степени – угол изгиба в пределах 50-69°
  • Кифоз 4 степени – угол изгиба более 70°

Стоит отметить, что при отсутствии адекватного лечения болезнь может прогрессировать, индекс кифоза увеличивается, что приведет к увеличению степени кифоза. Для мониторинга прогрессированиязаболевания и увеличения ступени кифоза врачи часто используют фото и видеосъёмку, сравнивая изменения на каждом последующем приеме.

В зависимости от ступени кифоза врачи решают, берут ли в армию с кифозом – 2 ступень и выше, тем более осложненный, является законным основанием отклонения от армии.

В зависимости от уровня патологического процесса выделяют: шейный кифоз (чаще такой кифоз возникает на уровне С4-С6 позвонков), гиперкифоз грудного отдела, кифоз поясничного отдела позвоночника, гиперкифоз крестцового и копчикового отделов.

Клиническая картина кифоза и диагностика

Клиническая картина при кифозе очень разнообразная и зависит от возникших осложнений.

Поясничный кифоз, который встречается чаще всего, может осложняться ишиасом и люмбаго, тогда как крестцовый кифоз может проявиться нарушением функции репродуктивных органов – олигоменореей, дисменорагией, понижением фертильности и даже бесплодием.

Лейкоцитурия неясной этиологии может быть вызвана пиелонефритом, который развился вследствие нарушения физиологического поясничного лордоза. При поражении грудного отдела возникает дыхательная недостаточность, а в более острых случаях – пневмоторакс.

При общем осмотре, в зависимости от степени искривления, сразу же бросается в глаза изменение осанки и ходы. В первую очередь обращает на себя внимание сглаженный лордоз поперечного отдела.

Для выяснения ступени нарушения и возможных причин врач проводит ряд исследований: Общий анализ крови (ОАК), Общий анализ мочи (ОАМ), биохимический анализ, рентгенографию позвоночника в прямой и боковой проекциях, УЗД – исследование, Магнитно-резонансную томографию (МРТ), спиральную компьютерную томографию (СКТ), денситометрию. Чтобы диагностировать осложнения целесообразно использовать спирометрию при грудном кифозе (диагностика дыхательной недостаточности), УЗИ органов брюшной полости (увеличение печени, нефроптоз, желчекаменнаяболезнь).

Лечение и профилактика кифоза

Терапию кифоза можно условно разделить на лечение причины, лечение искривления и лечение осложнений. Хотя википедия и другие источники информации в интернете дают подробную информацию о диагностике и терапии патологии позвоночника, самолечение может быть не только неэффективным, но и привести к прогрессированию заболевания и возникновению осложнений.

В зависимости от причины проводят специфическую терапию. К примеру, для лечения остеопороза используют коррекцию диеты и ЛФК, а для лечения туберкулеза позвоночника проводят антитуберкулёзную терапию рифампицином, изониазидом, пирозинамидом и этамбутолом.

Второй на очереди, но не менее важный шаг – исправление искривления позвоночника:

  • Гигиена поддержания осанки. В первую очередь необходимо научится правильно поддерживать осанку вне зависимости от сложившейся ситуации – на роботе, за компьютером и так далее. Юношеский кифоз чаще всего поддаётся подобной коррекции.
  • Мануальная терапия. Использование мануально терапии позволяет вставить на место смещенные позвонки и увеличить мобильность сегмента, что позволит исправить искривление.
  • Лечебная физкультура. ЛФК при кифозе очень эффективно. Чаще используют дозированные нагрузки, нетравматические виды спорта, такие как плавание и бег трусцой.

Упражнения при кифозе назначаются только врачами, самолечение может быть вредно для Вашего здоровья!

  • Физиотерапия. За данными многих исследований доказана эффективность рефлексотерапии, магнитотерапии, фонофореза, електростимуляции, электрофореза усиленного местными анестезирующими препаратами. Поясничный кифоз хорошо поддаётся лечению тракционным вытяжением.
  • Массаж при кифозе зарекомендовал себя как эффективный метод. В данном случае массажист расслабляет мышечный корсет спины, что увеличивает подвижность позвоночника и дает возможность для исправления его патологического искривления. Увеличение микроциркуляции приводит к улучшению качества костной и соединительной тканей. Массаж при кифозе должен проводиться лишь профессионалами с медицинским образованием!
  • Использование поддерживающих бандажей. Корсет при кифозе подбирается в зависимости от отдела позвоночника и физических характеристик человека совершенно индивидуально.
  • В случае неэффективности вышеперечисленной консервативной терапии переходят к оперативным вмешательствам. Чаще всего используют операции с постановкой поддерживающих конструкций. В послеоперационном периоде проводится реабилитация одновременно с основной консервативной терапией. Такой метод терапии очень эффективен, и приводит к коррекции даже самых запущенных и осложненных кифозов. Недостаток такого метода – необходимость в повторной операции по снятию металлических конструкций.

Лечение осложнений напрямую зависит от самого осложнения. К примеру, если поясничный кифозосложнился ишиасом, на первый план выступит выраженный болевой синдром. В таком случае целесообразно провести противоболевую терапию с использованием глюкокортикостероидов, диуретиков и местных нестероидных противовоспалительных препаратов.

Профилактика кифоза заключается в скором устранении его причин, таких как неправильная осанка. Так же стоит поддерживать рациональную диету – есть небольшими порциями 4-6 раз в день, еда должна быть разнообразная и богатая на витамины и микроэлементы.

Регулярные физические нагрузки позволят поддерживать адекватный тонус мышечного корсета спины.

by HyperComments

Источник: https://zspina.ru/zabolevaniya/kifoz/patologicheskij-kifoz-pozvonochnika.html

Гиперкифоз грудного отдела позвоночника мкб

Гиперкифоз грудного отдела позвоночника мкб

Кифотическая деформация позвоночника — аномальное искривление позвоночника в сагиттальной плоскости, возникающее на фоне различных патологических процессов.

Существуют следующие виды кифозов.

• При болезни Шейерманна-Мау.

• При системных заболеваниях.

Этиология и патогенез [ править ]

Кифотические деформации обычно включают искривление только в одной плоскости — сагиттальной. К развитию кифотической деформации может привести множество причин. Среди них травма, менингэктомия, опухоли, анкилозирующий спондилоартрит. Однако, по данным статистики, из всех кифозов в подростковой популяции преобладает болезнь Шейерманна-Мау.

Грудной кифоз тесно связан с шейным и поясничным лордозом. Увеличение грудного кифоза усиливает компенсаторный лордоз шеи и поясничной области, что ведет к ортопедическим и неврологическим нарушениям. В детском возрасте отклонение компенсируется мобильностью и пластичностью скелета, а во взрослом состоянии приводит к выраженному сагиттальному дисбалансу.

В норме позвоночный столб имеет кифотическую деформацию от ThII до ThXII. Величина искривления составляет от 20 до 40°. Грудной отдел позвоночника, по сравнению с шейным и поясничным, наименее подвижен. Наибольшую амплитуду имеет аксиальная ротация благодаря ориентации суставных отростков грудных позвонков.

Задние элементы позвоночного столба в грудном отделе устойчивы к растяжению, а передние — к сжатию. Если это равновесие нарушается, формируется кифо-тическая деформация.

Это возможно при ламинэктомии или резекции суставных отростков, а также при повреждении передней колонны (остеопороз, инфекция, травма, опухоль).

Кифоз возникает за счет удлинения заднего опорного комплекса и укорочения переднего.

Другие и неуточненные кифозы: Лечение [ править ]

Основной принцип лечения кифотической деформации — восстановление сагиттального профиля. При нормальном сагиттальном балансе линия, проходящая через середину тела позвонка CVII, проходит через заднюю часть позвонка SI.

При усилении кифоза линия проходит кпереди от SI, что свидетельствует о позитивном сагиттальном балансе. Наличие указанного отклонения крайне отрицательно влияет на весь позвоночный столб.

Клинически это проявляется болевым синдромом, косметическим дефектом, сердечно-легочными и желудочно-кишечными проблемами.

Прочее [ править ]

В 1921 г. Шейерманн описал ригидный грудной кифоз, локализованный в грудном или грудо-поясничном отделе. Основной причиной заболевания считают некроз апофизов тел позвонков, сопровождаемый их клиновидной деформацией.

Однако, как показывают исследования, некроз апофизов не всегда приводит к кифотическому искривлению. Возможно, в формировании кифоза играют роль ювенильный остеопороз, нейромускулярная составляющая и воспалительные изменения.

Определенное значение имеет наследственная предрасположенность.

Болезнью Шейерманна-Мау страдают от 0,4 до 8,3% людей. Лица мужского и женского пола болеют одинаково часто. Этиология данного заболевания до сих пор неясна.

Манифестация заболевания и его естественное течение

Болезнь Шейерманна-Мау обычно возникает в пубертатном периоде и часто принимается родителями за плохую осанку. Заболевание редко манифестирует до 10 лет, наиболее часто проявляется в возрасте 12-14 лет.

Основное отличие кифоза при болезни Шейерманна-Мау от неправильной осанки заключается в его ригидности. При разгибании туловища назад кифоз при остеохондропатии не корригируется.

При болезни Шейерманна-Мау в глаза всегда бросается грубый кифоз в грудном или грудо-поясничном отделе позвоночника. Кроме того, в поясничном и шейном отделе отмечается компенсаторный гиперлордоз.

Пациенты могут жаловаться на боли, ограничения движений, одышку, косметический дефект, головные боли, невозможность долго пребывать в вертикальном положении.

В связи с нарушением статики у больных развиваются дегенеративные изменения в смежных отделах позвоночника. Неврологические расстройства возникают при остеохондропатии крайне редко. Статистические исследования показывают, что пациенты с углом деформации менее 60° имеют меньше проблем со здоровьем, чем пациенты, у которых угол деформации превышает 75°.

Лучевые методы исследования

При проведении рентгенологического исследования наиболее информативны рентгенограммы в боковой проекции.

Признаки остеохондропатии включают увеличенный кифоз (более 50°), деформацию замыкательных пластинок, клиновидную форму тел позвонков на вершине кифоза. Возможно обнаружение грыж Шморля в телах позвонков, снижения междисковых промежутков.

Для определения мобильности деформации выполняют рентгенограммы в положении стоя и лежа в боковой проекции, а также в положении сгибания и разгибания.

При МРТ также отмечают деформацию замыкательных пластин и тел позвонков, грыжи Шморля. Межпозвонковые диски дегенеративно изменены.

МРТ полезно для определения признаков миелопатии, которая может развиться при грубых кифотических деформациях.

При болезни Шейерманна-Мау необходима дифференциальная диагностика с нарушением осанки, посттравматическими деформациями, нейромышечными кифосколиозами, гормональными спондило-патиями и врожденными кифозами.

Консервативное лечение при остеохондропатии базируется на понимании тяжести и прогрессирования деформации. У пациентов с незавершенным костным ростом используют корригирующие корсеты типа Шено. Показанием к корсетному лечению служат деформации от 50 до 75°.

При этом при разгибании деформация должна корригироваться не менее чем на 40%. У пациентов с углом деформации более 75° корсетное лечение не применяют. Корсет следует носить не менее 21 ч в день в течение 12-18 мес, после чего оценивают клиническую эффективность данного метода лечения.

Большое значение имеют специальные упражнения для укрепления мышц спины.

Большинство пациентов с болезнью Шейерманна-Мау удачно лечатся с использованием консервативных методов. Хирургическое лечение показано при деформации более 75°.

На сегодняшний день для коррекции кифотических деформаций при остеохондропатии используют сегментарный инструментарий гибридной (винты + крюки) или винтовой комплектации.

В большинстве случаев при мобильной кривизне используют дорсальную коррекцию и фиксацию за счет пластичности дуги искривления. При ригидной деформации рекомендовано выполнение многоуровневой (не менее 5) остеотомии по Смит-Петерсену с дорсальной коррекцией и фиксацией.

При остеотомии резецируют остистые отростки, иссекают желтую и межостистые связки, а также резецируют суставные отростки с двух сторон с использованием кусачек Керрисона. Остеотомия позволяет добиться дополнительной коррекции от 7 до 10° на каждый уровень остеотомии.

источник

Мкб 10. болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

Деформирующие дорсопатии (M40-M43) M40 Кифоз и лордоз M40.0 Кифоз позиционный Исключены: остеохондроз позвоночника (M42.-) M40.1 Другие вторичные кифозыM40.2 Другие и неуточненные кифозыM40.3 Синдром прямой спиныM40.4 Другие лордозыM40.5 Лордоз неуточненный M41 Сколиоз M41.0 Инфантильный идиопатический сколиозM41.1 Юношеский идиопатический сколиозM41.

2 Другие идиопатические сколиозыM41.3 Торакогенный сколиозM41.4 Нервно-мышечный сколиозM41.5 Прочие вторичные сколиозыM41.8 Другие формы сколиозаM41.9 Сколиоз неуточненный M42 Остеохондроз позвоночника M42.0 Юношеский остеохондроз позвоночника Исключены: позиционный кифоз (M40.0) M42.1 Остеохондроз позвоночника у взрослыхM42.

9 Остеохондроз позвоночника неуточненный M43 Другие деформирующие дорсопатии M43.0 СпондилолизM43.1 СпондилолистезM43.2 Другие сращения позвоночного столба Исключены: анкилозирующий спондилит (M45) псевдоартроз после сращения или артродеза (M96.0) состояние, связанное с артродезом (Z98.1) M43.3 Привычный атланто-аксиальный подвывих с миелопатиейM43.

4 Другие привычные атланто-аксиальные подвывихиM43.5 Другие привычные подвывихи позвонков Исключены: биомеханические повреждения НКД (M99.-) M43.6 Кривошея Исключены: кривошея: — врожденная грудино-сосцевидная (Q68.0) — вследствие родовой травмы (P15.2) — психогенная (F45.8) — спастическая (G24.3) — текущая травма — см. травмы позвоночника по областям тела M43.

8 Другие уточненные деформирующие дорсопатии Исключены: кифоз и лордоз (M40.-) сколиоз (M41.-)

M43.9 Деформирующая дорсопатия неуточненная

Источник: https://ckiom.ru/pozvonochnik/giperkifoz-grudnogo-otdela-pozvonochnika-mkb/

Юношеский кифоз (болезнь Шейермана-Мау): причины, симптомы, лечение

Гиперкифоз грудного отдела позвоночника мкб

Кифоз наблюдается у большинства детей школьного возраста. В период активного роста нагрузки на позвоночник вызывают деформацию. Своевременная диагностика и терапия позволяют выровнять осанку и предотвратить последствия болезни.

Болезнь Шейермана-Мау (юношеский кифоз) – это искривление грудного отдела позвоночника, путем клиновидного деформирования 7, 8 и 9 позвонков. Их передняя часть уменьшается в высоте. Возникает в период активного роста скелета.

Изменяется осанка больного. Ребенок сутулится, плечи выступают вперед, грудная клетка опадает внутрь. Деформируется диафрагма, малышу тяжело дышать. При запущенной форме, страдают соседние позвонки, образуется горб.

Код МКБ-10

По международной классификации болезней 10-го просмотра (МКБ-10) нарушению присвоен код М42.0. Относится к разделу «деформирующие дорсопатии». Он означает термин в медицине, обозначающий болевые синдромы спины и патологии позвоночника, вызванный искривлением позвонков и межпозвоночных дисков.

Симптомы и признаки

Основные признаки кифоза:

  • сутулость;
  • горбатость;
  • боли в мышцах и спине;
  • головокружение;шум в ушах;
  • ребенок быстро устает.

Степень зависит от вида, причин и стадии кифоза. Болезнь классифицируют по нескольким категориям.

Кифоз 1 степени

Специалисты выделяют:

  • физиологический;
  • патологический кифоз у детей.

Первый тип формируется до семи лет. Угол наклона позвоночного столба – от 15° до 30°. Изгибы помогают выдерживать нагрузки при передвижении в вертикальном положении.

Патологический кифоз – это искривление, которое нуждается в лечении. Есть четыре степени деформации:

  • легкая степень (I) – искривление 30°;
  • умеренная степень (II) – угол кривизны 31°- 50°;
  • высокая степень (III) – до 60°;
  • тяжелая степень (IV) – больше 70°.

На первой стадии заболевание незаметно. Жалобы на усталость, быструю утомляемость. Начало терапии на этом этапе позволяет полностью исправить кривизну.

Второй этап видно невооруженным глазом. Проявляется горб, грудная клетка «впадает», поясница прогибается.

Кифоз 2 степени

Кифоз 3 степени

Самый опасный – гиперкифоз. Искривление проявляется большим горбом. Грудная клетка сжата. Начинаются проблемы с дыханием, работой сердечно-сосудистой системы. Диафрагма давит на желудок, вызывает нарушения пищеварения.

Кифоз грудного отдела вызывает нарушения кровообращения в мозге. Больной жалуется на головокружение, боль, шум в ушах.

Гиперкифоз

Выделяют врожденную форму и приобретенную. Нарушения поражают разные участки позвоночника:

  • Грудной кифоз. Искривлены позвонки в области диафрагмы. Ребенок жалуется на затруднение дыхания, проблемы со стулом, онемение конечностей, учащенный пульс, мурашки на коже.
  • Поясничный кифоз. Поражает позвоночник в области поясницы. У больного немеют ноги, недержание мочи и кала. Ощущаются боли в пояснице, ягодицах, ногах.

По возрасту выделяют — младенческий кифоз (как осложнение рахита), детский, подростковый, юношеский кифоз.

Причины

Развитие деформаций позвоночника у детей зависит от разных факторов:

  • Врожденный кифоз является следствием внутриутробных отклонений. Позвонки и межпозвоночные диски неправильно развиваются на стадии формирования. Позвоночник формируется на 7 – 8 неделе беременности. Если женщина болеет инфекционным или вирусным заболеванием, принимает тератогенные лекарственные препараты, возможна задержка развития.
  • У малыша может быть генетическая предрасположенность к патологии позвоночника или специфическое строение позвонков.
  • Приобретенная форма болезни может проявиться через ряд факторов и патологий. Самая распространенная – искривление в области грудной клетки.

Формирование грудного кифоза у ребенка связано с физиологическими, психологическими факторами, также от влияния посторонних воздействий (травмы, операции, образ жизни):

  • Неправильная осанка и слабая мускулатура вокруг позвоночника. Встречается в подростковом возрасте, чаще у девочек. Нередко сопровождается сколиозом.
  • Сидячий образ жизни. Во время занятий или игры за компьютером, школьники невольно сутулятся. Это ходит в привычку, постепенно хребет деформируется.
  • Высокий рост может стать причиной «психологической сутулости». Дети стесняются того, что отличаются от остальных, поэтому хотят казаться ниже.
  • Болезнь Шейермана-Мау в основном диагностируют у мальчиков в подростковом возрасте. Специалисты не пришли к единому выводу, что вызывает эту форму заболевания. Возможные причины – осложнение остеопороза, разрастание костной ткани позвонков.
  • Паралитический грудной кифоз – это осложнение детского церебрального паралича, полиомиелита. Страдают дети в раннем возрасте. Мускулатура, которая удерживает спинной хребет, атрофируется.
  • Посттравматическая сутулость характерна после травм спины. Разновидность этой патологии – послеоперационное деформирование. Развивается от неправильной фиксации позвоночного столба, несоблюдения пациентом режима и советов врачей.
  • Рахитический синдром типичен при рахите. Эта болезнь поражает детей младше года. Причина – недостаток витамина Д, ограничение ребенка в прогулках на свежем воздухе, вредное питание.

Диагностика

Начальные стадии кифоза обнаружить тяжело. Если ребенок жалуется на усталость, боли в спине или другие из указанных симптомов, его нужно показать специалисту.

Если визуально симптомы не заметны, врач проводит тест:

  • Маленький пациент наклоняется вперед. В таком положении ярко выражено искривление;
  • Невролог проверяет, нет ли защемления нервных окончаний. Внимательно прослушивают легкие. Затрудненное дыхание может быть причиной сжатой грудной клетки;
  • После визуального осмотра ребенка направляют на рентген. На снимке отчетливо видны изменения позвонков.

Диагностика кифоза

Для подробного обследования врач назначает магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию.

Лечение

Лечение кифоза напрямую зависят от степени болезни. Ранние стадии можно исправить консервативными методами:

  • Основа терапии подросткового кифоза – ЛФК (лечебная физическая культура). Комплекс лечебной физкультуры подбирают индивидуально каждому пациенту. Учитывают возраст, физическую подготовку, состояние здоровья, стадия болезни и локализацию искривления. Занятия непродолжительные, чтобы не перегружать организм. Занимаются через день, это позволяет мышцам отдохнуть. При выполнении упражнений не должно быть болевого синдрома.
  • Благотворно влияют на организм плавание и велосипедный спорт. Укрепляются мышцы спины, выравнивается осанка, увеличивается выносливость. Эти виды спорта улучшают работу легких. Во время движения клетки насыщаются кислородом.
  • В комплексе с гимнастикой полезно пройти курс лечебного массажа. С помощью этой процедуры снимают напряжение мышц. Налаживается кровоснабжение в зоне деформации. Правильный массаж расслабляет весь организм и снимает стресс. Во время массажа увеличивается приток крови, улучшаются обменные процессы.

Основные правила лечебного массажа при кифозе:

  1. плавные мягкие движения;
  2. не давить на зону деформации;
  3. перед процедурой нужно расслабить мышцы легкими поглаживаниями;
  4. противопоказана процедура во время менструации.
  • Для выравнивания спины используют тракционную терапию – метод вытяжения. Назначают только в комплексе с другими процедурами. С помощью этого способа растягиваются спинные мышцы, увеличивается зазор между позвонками. Уменьшается давление на нервные окончания и кровеносные сосуды, поэтому проходит боль, нормализируется кровообращение. После процедуры больной носит корсет и выполняет укрепляющие упражнения.

Способы тракции:

  1. сухое вытяжение (больной лежит на наклонной поверхности, тело вытягивается под силой своего веса с использованием груза);
  2. подводное вытяжение (щадящий метод, так как вода поддерживает тело и расслабляет мускулатуру);
  3. пассивное вытяжение с помощью физических упражнений.
  • Для поддержания правильной осанки и устранения болевого синдрома, ребенку подбирают специальный корсет.
  • Мануальная терапия – это комплекс ручных приемов, направленных на коррекцию искривления позвоночника. Терапевты отдаляют поверхности позвонков друг от друга. Процедура проводится строго по методике, без резких движений, чтобы не повредить хребет и мышечную ткань.

Тяжелые стадии кифоза невозможно вылечить консервативными методами. При запущенной стадии врач вынужден назначить хирургическое вмешательство.

Показания к операции:

  • сильные боли;
  • прогрессирующее искривление хребта;
  • осложнения функций внутренних органов.

Во время операции хирург устраняет деформацию и укрепляет позвоночник специальными системами (винты и соединительные стержни).

После хирургии больной проходит курс реабилитации. Назначают процедуру можно только в зрелом возрасте.

Осложнения

Кифоз позвоночника у детей важно своевременно диагностировать и лечить. Несвоевременная терапия и ее отсутствие вызывает ряд осложнений.

Первый сигнал – формируется горб. Ребенок ощущает боли при движении. Осложненное дыхание – причина кислородного голодания (гипоксии). Возможны неврологические расстройства (паралич ног).

Кифоз может стать причиной межпозвоночной грыжи. Тогда необходимо хирургическое вмешательство.

Вывод

Юношеский кифоз хорошо поддается лечению на ранних стадиях. При первых признаках — обследоваться у врача и начать процедуры. Лучшая терапия – это профилактика. Поэтому следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться, регулярно посещать врачей.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/iskrivleniya-pozvonochnika/kifoz/yunosheskiy-kifoz.html

Кифоз грудного отдела позвоночника 1, 2 и 3 степени: что это такое, симптомы и лечение грудного кифоза, упражнения, гиперкифоз

Гиперкифоз грудного отдела позвоночника мкб

В данной статье рассмотрим причины и лечение кифоза грудного отдела позвоночника и особенности данного заболевания. Позвоночник человека выполняет множество функций и главная его задача – снижение нагрузки, которая оказывается на спину и всю осанку человека.

Здоровый хребет имеет по два изгиба сзади и спереди (это улучшает амортизацию при ходьбе и беге). В случае, когда деформирование происходит в задней части спины, врачи диагностируют кифоз. Бывает, что заболевание возникает в грудном отделе.

Кифоз грудного отдела позвоночника

Здоровый позвоночник человека имеет 4 изгиба, которые снижают нагрузки на определенные его части. Грудной и крестцовый отделы выгнуты внутрь –  это естественное положение позвоночника, однако из-за некоторых внешних факторов происходит его искривление (как правило, в верхней части спины).

Говоря о таком заболевании как кифоз, можно утверждать, что наиболее часто он возникает в грудном отделе. Патология поясничного отдела, крестцовый и позиционный кифоз встречаются реже и сопровождаются симптомами иного рода.

Кифозом называют изгиб позвоночника, который превышает допустимый уровень изгиба. У детей к 7 годам формируется физиологический кифоз грудного отдела позвоночника. Допустимым считается угол наклона не более 30 градусов. Развивается кифоз постепенно и его проявления заметны визуально.

Что такое грудной кифоз позвоночника, понять достаточно просто – это заболевание опорно-двигательной системы, которое не только визуально ярко выраженное, но и доставляющее пациенту массу неудобств, дискомфорта и боли. Данная патология вызывает быстрое старение тел позвонков, межпозвоночных дисков и способствует развитию остеохондроза.

Поспособствовать развитию болезни могут многие заболевания, которые связанны с нарушенной работой внутренних органов. Причиной возникновения такой болезни является ослабевание позвоночника в каком-то участке, в результате чего на него оказываются усиленные нагрузки, и он сильнее сгибается.  Кроме этого, привести к патологии также может ряд факторов:

  • наследственность,
  • травмы,
  • нарушенная осанка.

Помимо кифоза, существует еще немало заболеваний позвоночного столба.  К наиболее распространенным относят сколиоз, лордоз (шейный, поясничный) и др. В чем главные отличия этих патологий, рассмотрим далее.

Лордоз и кифоз

Лордозы и кифозы &#8212, это заболевания позвоночного столба, при которых образовывается выпуклость хребта наружу. Эти заболевания не существуют как самостоятельные патологии, так как являются следствием каких-то патологических процессов.

К примеру, патологический и остеохондропатический кифоз, являются результатом болезни Бехтерева. Сколиоз же заболевание, для которого характерна деформация в сторону и развивается оно чаще в детском возрасте. Патология может возникать в разных частях позвоночника. По своему происхождению сколиозы принято классифицировать на:

  • врожденные,
  • паралитические,
  • травматические,
  • диспластические.

Для многих остается непонятным, чем отличается кифоз от сколиоза. В обоих случаях, речь идет об искривлении хребта, однако при кифозе искривление позвоночника происходит в грудном отделе и имеет выпуклый вид (сутулость). Для сколиоза же характерна асимметрия тела, искривление происходит в стороны (вправо или влево).

В редких случаях встречается сколиоз и кифоз одновременно. При этом позвоночник искривляется сразу в двух плоскостях: S-образно в сторону и С-образно наружу.

Патологический кифоз подразделяют на приобретенный и врожденный. Развивается патология постепенно и насчитывает 4 степени тяжести, каждая из которых характеризует угол изгиба позвоночного столба.

Для первой степени характерен изгиб до 40 градусов, для второй – до 50, для третей – до 60, последняя, четвертая стадия, считается самой сложной, так как изгиб позвоночника при ней может достигать 70 градусов.

Физиологический кифоз формируется к 6-7 годам, однако угол изгиба позвоночника не должен превышать 30 градусов. Данный вид кифоза имеется у каждого человека и это вполне нормальное физиологическое явление.

Об отклонениях говорит угол изгиба, который превышает 45 градусов. Возникнуть патология может из-за слабой осанки. Чаще всего диагностируется болезнь у мужчин до 30 лет.

Главной причиной возникновения данной проблемы является сидячий образ жизни и низкая физическая активность.

Также, патологией принято считать, когда грудной кифоз усилен и сглажен, что это означает, рассмотрим подробнее. Как уже говорилось ранее, допустимым углом изгиба позвоночника считается 15-30 градусов. Однако если показатель меньше 15, это уже говорит о сглаженной форме кифоза.

Данное отклонение чаще всего встречается у людей, которые большую часть времени проводят в лежачем положении. Для сглаженной формы кифоза, характерен ряд симптомов:

  • плохое самочувствие в целом,
  • головная боль, боли в спине,
  • учащенное мочеиспускание,
  • наличие межпозвоночных грыж,
  • нарушения в работе ЖКТ.

Если угол деформации хребта превышает 30 градусов, можно говорить о развитии усиленного кифоза. Данная форма кифоза может быть 1,2 и 3 степени.

Как лечить сколиоз у детей?

Причины кифоза

Причин возникновения болезни достаточно много. В медицине принято классифицировать кифоз на приобретенный и врожденный. Для каждого типа, существуют свои факторы, вызывающие развитие данной патологии.

Врожденный кифоз может появиться еще внутриутробно, в результате разных отклонений в развитии, или быть результатом плохой наследственности. Также во время тяжелых родов, может произойти травмирование опорно-двигательного аппарата, которое приведет к данному заболеванию.

Патология чаще всего возникает у детей (чаще мальчиков). Взрослые люди страдают кифозом реже, однако он также может встречаться (особенно у женщин старше 50 лет).

Не смотря на классификации болезни, медики выделяют ряд основных причин, которые могут спровоцировать кифоз:

  1. Длительное нахождение в неправильном положении. Это может быть связано со сферой деятельности, часто возникает у людей «сидячих» профессий.
  2. Ранее перенесенные травмы, операции на позвоночнике.
  3. Запущенная форма остеохондроза.
  4. Сопутствующие заболевания или их последствия (рахит, туберкулез, лордоз, ДЦП и пр.).
  5. Возрастной фактор.
  6. Избыточный вес.
  7. Малоподвижный образ жизни.

Симптоматика заболевания

Кифоз имеет несколько стадий развития, для каждой из которых характерны свои признаки. Очень важно своевременно обратить на них внимание и предпринять меры по их устранению.

В начале, заболевание практически не проявляет себя, у пациента не ощущаются боли и дискомфорт. Часто кифозу предшествует сколиоз, который возник в грудном отделе.

Человек ощущает усталость в мышцах спины, а уже к вечеру у него возникает острая необходимость прилечь. Так происходит развитие 2 степени тяжести патологии.

Во время этого искривление позвоночника становится более четким, к тому же начинают проявляться следующие симптомы:

  • ощущаются боли в грудном отделе,
  • наблюдается онемение верхних конечностей,
  • ослабевают мышцы плеч и предплечья.

На 3 и 4 стадии искривление позвоночного столба становится ярко выраженно. У человека с кифозом наблюдается явная сутулость, его плечи и живот выпирают вперед, а грудная клетка впадает внутрь.

Кифоз на последней стадии влияет на работу спинного мозга, нервных окончаний и  всего организма в целом. Могут наблюдаться следующие отклонения:

  1. В поясничном и шейном отделе может начать развиваться лордоз.
  2. Происходит развитие хронических патологий внутренних органов.
  3. Возникают проблемы с ССС, ухудшается вентиляция легких.
  4. Оказывается давление на все внутренние органы ЖКТ.
  5. Снижается прочность суставов и связок.
  6. Ухудшается кровоснабжение головного мозга.

Кифоз – это заболевание, которое доставляет не только проблемы эстетического характера, но и вызывающее ряд серьезных осложнений. Из-за видоизменения позвоночника в грудном отделе, оказывается воздействие на легкие и их работу. Сокращение грудного пространства влияет на работу ССС и ЖКТ.

Часто данная болезнь возникает у маленьких детей или у подростков. Это, как правило, связано с замедлением процесса роста и развитием позвоночника. Симптомы кифоза позвоночника у детей выявить  не сложно.

У ребенка начинает проявляться синдром так называемой «круглой спины», возникает ноющая, тянущая боль, сильная утомляемость.

При прогрессировании болезни, наблюдается снижение чувствительности в нижних конечностях.

Обратите внимание на фото юношеского кифоза:

Как диагностировать болезнь

Не смотря на серьезность и сложность патологии, диагностировать ее достаточно просто. Часто врачу достаточно визуального осмотра, чтобы диагностировать болезнь. На запущенных стадиях пациент не может наклониться, достать свои стопы.

Для выявления стадии болезни и особенностей ее течения, специалист может направить на следующие методы диагностики:

Лечением патологии занимается врач-ортопед. Специалист может направить на дополнительную консультацию к неврологу и терапевту.

Лечение заболевания

Терапевтические мероприятия по устранению болезни, начинают с визита к врачу и прохождения полного обследования. По его результатам специалист назначит индивидуальное лечение.

Как правило, лечение кифоза предусматривает комплексную терапию, она включает в себя:

  • мануальную терапию,
  • гимнастику и ЛФК,
  • физиотерапевтические мероприятия, ношение корсетов,
  • хирургическое вмешательство,
  • посещение специализированных санаториев.

В домашних условиях

Как вылечить и исправить кифоз в домашних условиях у взрослых, вопрос довольно актуальный среди пациентов, страдающих данной проблемой. Однако сразу стоит обратить внимание, что самостоятельное лечение может не дать ожидаемых результатов, так как предусматривает выполнение специальных упражнений, ношение корсета и курсы массажа.

Можно ли исправить угол кифоза в 30 лет в домашних условиях, вопрос сложный. Однако используя все методы терапии, и придерживаясь всех рекомендаций врача, прогрессирование заболевания можно остановить, а угол искривления откорректировать.

На ранней стадии болезни эффективным является ношение корсетов. Такие корсеты вместе с массажами и ЛФК позволяют исправить осанку и предотвратить дальнейшее прогрессирование патологии.  Они бывают лечебными и профилактическими.

Как делать массаж при сколиозе?

ЛФК

Занятия лечебной физкультурой позволяют укрепить мышечный корсет спины, откорректировать осанку, нормализовать кровообращение. Такие упражнения должны выполняться ежедневно.

Уделять лечебной физкультуре следует минимум по часу в день, нагрузка должна добавляться постепенно, выполнять упражнения нужно без резких движений, болей быть не должно. Упражнения при кифозе грудного отдела позвоночника могут быть назначены только специалистом.

Массаж и мануальная терапия

Курсы массажа назначаются в качестве вспомогательного лечения. Прежде чем приступить к массажу, важно подготовить мышцы, расслабить и разогреть их. Область искривления массируется очень осторожно. Пораженный участок можно растирать, разминать.

Если болевых ощущений пациент не испытывает, лечение можно проводить мануальной терапией. В основе данного метода лечения лежит специальная методика, которая предусматривает силовое надавливание на определенные сегменты позвоночника. При данной патологии курсы мануальной терапии необходимо проводить каждые 3-4 дня.

Профилактика кифоза

Предотвратить проблемы с позвоночником можно придерживаясь ряда профилактических мер:

  • регулярно следить за своей осанкой,
  • спать рекомендуется только на жесткой поверхности,
  • необходимо вести активный образ жизни, заниматься спортом (для здоровья спины очень эффективно плавание),
  • при сидячей работе, важно соблюдать осанку и подобрать правильное кресло,
  • стоит избегать частого ношения тяжестей,
  • важно следить за своим рационом питания, он должен быть богатым витаминами и микроэлементами.

Заключение

Каждый человек на протяжении жизни сталкивается с проблемами, связанными со здоровьем спины и позвоночника. В раннем возрасте существует риск возникновения сколиоза из-за неправильной осанки, во взрослой жизни беспокоят остеохондрозы, радикулиты, грыжи.

Каким бы ни было заболевание, очень важно своевременно его диагностировать и начать правильное лечение. Кифоз грудного отдела позвоночника не является исключением. Важно помнить, что от здоровья спины и позвоночника зависит вся жизнь человека.

Источник: https://zaslonovgrad.ru/zabolevaniya/spina/kak-lechit-kifoz-grudnogo-otdela-pozvonochnika

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: