Грипп и лихорадка при гриппе

Содержание
  1. Грипп. Симптомы и лечение гриппа
  2. Когда нужно вызывать скорую помощь?
  3. Симптомы гриппа
  4. Интоксикация при гриппе имеет следующие проявления:
  5. Лечение гриппа
  6. Профилактика гриппа
  7. Высокая температура, лихорадка при гриппе и ОРВИ
  8. Можно ли умереть от лихорадки?
  9. Что же делать при повышении температуры тела?
  10. Когда же необходимо срочно обратиться за скорой помощью?
  11. Как быть с жаропонижающими?
  12. Температура при гриппе: опасна или полезна?
  13. Грипп и лихорадка
  14. Как поднимается и сколько держится температура при гриппе
  15. Колебания температуры при гриппе
  16. Когда лихорадка становится опасной
  17. Как и когда следует снижать температуру
  18. Препараты для снижения температуры
  19. Немедикаментозные средства при повышении температуры
  20. Грипп: симптомы и лечение Справочник заболеваний Helzy
  21. Заболевание также известно как
  22. Причины
  23. Кто в группе риска
  24. Как часто встречается
  25. Симптомы
  26. Опрос и осмотр
  27. Лабораторное обследование
  28. Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика
  29. Цели лечения
  30. Образ жизни и вспомогательные средства
  31. Лекарства
  32. Процедуры
  33. Хирургические операции
  34. Восстановление и улучшение качества жизни
  35. Возможные осложнения
  36. Профилактика
  37. Прогноз
  38. Какие вопросы нужно задать врачу
  39. Список использованной литературы

Грипп. Симптомы и лечение гриппа

Грипп и лихорадка при гриппе

740 2020-01-27

Грипп – это стремительно развивающееся острое вирусное инфекционное заболевание, которое может поражать верхние и нижние дыхательные пути. Грипп сопровождается выраженной интоксикацией, резким повышением температуры тела, насморком, кашлем, сильной головной болью, чувством общего недомогания и воспалением слизистой оболочки носа и дыхательных путей.

Вирус гриппа способен мутировать, периодически распространяясь в виде эпидемий и пандемий.

Например, эпидемия «испанки» (пик заболевания пришёлся на 1918 год). Только Испания честно заявила о начале пандемии. Отсюда вирус и получил своё название — «испанка», или испанский грипп. Также его называли «синей смертью», так как с развитием болезни лица и тела пациентов приобретали странный синюшный оттенок, в результате кислородного голодания и сердечной недостаточности.

«Испанка» отличалась высокой способностью к заражению и быстрым развитием осложнений, что приводило к невероятной смертности – молниеносное наступление пневмонии и отёка лёгких, даже у молодых людей с хорошим иммунитетом.

Это происходило в результате того, что вирус вызывал гиперреакцию иммунной системы, запускающей общее воспаление тканей.

Заболевшие «испанкой», страдали от поражений сердечно-сосудистой и нервной системы, помимо повышения температуры, хрипов и кашля, кровотечений из слизистых оболочек, кровохаркания, отёков и болей.

Всего за несколько лет пандемия охватила весь мир, унеся по разным данным почти треть населения Земли, и став одной из самых смертоносных эпидемией в истории человечества.

Страшнее этого может быть только то, что на сегодняшний день вирус «синей смерти» хранится в нескольких лабораториях.

Но вирусологи успокаивают людей тем, что в настоящее время существуют налаженные системы обеспечения биологической безопасности, которые должны максимально снижать вероятность пандемий и эпидемий всеми доступными способами.  

Чаще всего гриппом болеют всего несколько дней, либо около недели, возможны и более серьёзные случаи и тяжёлое течение болезни, вплоть до смертельных исходов.

Когда нужно вызывать скорую помощь?

  • Лихорадка не исчезает спустя 3-4 дня с момента появления
  • Температура тела превышает 39,5-40°
  • Начались судороги верхних или нижних конечностей
  • Значительно ухудшается самочувствия через 7-9 дней после инфицирования
  • Сильная рвота и диарея
  • Резкие болезненные спазмы в области грудной клетки, одышка, нарушения сердцебиения
  • Мигрень, интенсивные головные боли
  • Обмороки, нарушения ориентации в пространстве
  • Пожилой возраст и хронические патологии сердечной и сосудистой системы, почек, печени, болезнями кровеносной системы

Данное заболевание может приводить к серьёзным осложнениям, например, вирусной пневмонии с отёком лёгких, менингиту, инфекционно–токсическому шоку, перикардиту, бронхит, ларинготрахеит, обострение хронических заболеваний, особенно бронхиальной астмы.

Могут быть осложнения со стороны нервной системы: острый некротический энцефалит, энцефалопатии, фебрильные судороги, острый психоз. Тяжёлое течение болезни и серьёзные осложнения могут приводить к летальному исходу – в основном у пожилых людей, и у детей, а также у людей с ослабленной иммунной системой.

Пик концентрации вируса – 24-48 часов болезни, а затем она быстро снижается – через 5 до 10 дней вирус уже не обнаруживается в дыхательных путях.

При инфицирование вирусом гриппа, заболевший начинает распространять возбудителя инфекции за день до появления первых симптомов заболевания вплоть до 7 дня болезни. Но некоторые, особенно дети младшего возраста, способны распространять вирус до 10 дней.

Заболевание гриппом у человека могут вызвать вирусы 3-х типов – А, В и С.

Вирус гриппа А поражает как человека, так и некоторых животных (свиньи, лошади, тюлени), а также птиц (куры, утки, индюки). Особенностью вируса гриппа А является изменчивость, в результате чего появляются новые штаммы вируса. Именно вирусы гриппа А ответственны за появление тяжёлых эпидемий и пандемий, таких, например, как вспышки птичьего и свиного гриппа.

Вирусы типов В и С циркулируют только в человеческой популяции (чаще всего проявляется у детей) и практически не изменяют своей антигенной структуры.

Источником инфекции гриппа является больной человек. Вирусы выделяются при кашле и чихании, со слюной, мокротой, выделениями из носа.

Вирусы могут попасть на слизистые носа, глаз или верхних дыхательных путей непосредственно из воздуха, при тесном контакте с больным человеком; а могут оседать на различных поверхностях и далее попадать на слизистые оболочки через руки или при использовании общих с больным предметов гигиены. Затем вирус попадает на слизистую верхних дыхательных путей (носа, глотки, гортани или трахеи), проникает в клетки, где начинает активно размножаться.

Всего за несколько часов вирус поражает практически всю слизистую верхних дыхательных путей. Точно не установлено, благодаря каким защитным механизмам прекращается размножение вируса и наступает выздоровление. Обычно через 2-5 суток вирус перестаёт выделяться в окружающую среду, т.е. больной человек перестает быть опасным для окружающих.

Симптомы гриппа

В случаях неосложнённого гриппа лихорадка и недомогание могут быть единственными проявлениями гриппа.

У детей старшего возраста в течение нескольких недель могут сохраняться симптомы слабости и лёгкая утомляемость.

Уже после выздоровления в течение длительного времени может наблюдаться продолжительный кашель – это распространённое явление. Бронхит и кашель могут сохраняться в течение 10 дней или более, а изменения в дыхательных путях могут полностью исчезнуть лишь через 6-8 недель.

Грипп всегда развивается быстро и остро.

Первые признаки гриппа – это озноб или ощущение холода; температура тела повышается в первые несколько дней до 38-39°С. Больные чувствуют себя плохо, нет сил и желания вставать с постели, ломит всё тело.

Часто отмечается сильная головная боль и боль в глазах, которая усугубляется от яркого света, и не проходит при приёме привычных обезболивающих средств. В особо тяжёлых случаях может сопровождаться нарушением сознания – бред или галлюцинации, забытье.

Дыхательные симптомы сначала могут быть относительно легкими – царапающая боль в горле, ощущение жжения в грудной клетке, сухой кашель и насморк. Позже кашель усиливается, появляется обильная мокрота.

Кожа пересыхает, особенно на лице, может быть горячей и красной. Может появиться геморрагическая сыпь на коже. Слизистая оболочка рта и горло краснеют, появляется слезотечение, белки глаз воспаляются.

Может присоединиться тошнота и рвота, человек отказывается от еды.

Через 2 или 3 дня симптомы, как правило, исчезают, и температура тела обычно нормализуется, хотя в некоторых случаях может держаться до 5 дней.

Слабость и утомляемость иногда могут сохраняться до нескольких недель.

Интоксикация при гриппе имеет следующие проявления:

  1. лихорадка: при лёгком течении температура не повышается выше 38°С; при гриппе средней тяжести – 39-40°С; при тяжёлом течении – может повышаться выше 40°С
  2. озноб
  3. головная боль – особенно в области лба, глаз; сильная боль при движении глазных яблок
  4. боли в мышцах – особенно в ногах и пояснице, суставах
  5. слабость, ухудшение аппетита, может быть тошнота и рвота

Признаки острой интоксикации обычно сохраняются до 5 дней. Если температура держится дольше, скорее всего возникли бактериальные осложнения.

При всех перечисленных симптомах, а также появлении других тревожных симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью!

Тяжесть болезни и степень повышения температуры тела отличает грипп от ОРВИ. Точнее установить диагноз гриппа позволяет выявление вируса в культуре мокроты. Подтвердить грипп может анализ крови, хотя он не всегда необходим и доступен.

Лечение гриппа

Главное при гриппе – постельный режим и отдых, нельзя переносить болезнь «на ногах», так как могут быть необратимые последствия.

Обязательно обильное питьё – поддержание водного баланса, и прекращение нагрузок.

Люди с тяжёлыми симптомами, но без осложнений могут принимать парацетамол, анальгин, ибупрофен.

Запрещено давать детям аспирин из-за опасности развития синдрома Рея.

При лечении гриппа используют также капли в нос и паровые ингаляции, так как они облегчают состояние больного.

Для лечения вторичной бактериальной инфекции врачом назначаются антибиотики.

У человека, контактировавшего с вирусом гриппа, вырабатываются антитела, которые защищают его от повторного инфицирования данным штаммом вируса.

Профилактика гриппа

профилактика гриппа – это сильный иммунитет. Поэтому в первую очередь укрепляйте свой иммунитет!

Врачи советуют в сезон гриппа, как можно реже прикасаться руками к лицу и слизистым, особенно после того, как прикасались к поручням в транспорте, любых общественных местах или рукопожатия, важно не есть на улице ничего руками, не касаться носа. Это наиболее быстрый способ проникновения вирусов в организм.

После возвращения с улицы, после дороги, после метро и другого транспорта, после туалета, обязательно нужно мыть руки. Когда нет возможности помыть руки, можно прибегнуть к использованию антибактериальных средств (спреи, салфетки и антибактериальные гели и т.п.). Помимо мытья рук, протирайте свой телефон, клавиатуру ноутбуков, поверхность рабочих столов и т.п.

Не лишним будет перед тем, как идти на улицу и туда, где большое скопление людей, использовать препараты, создающие своеобразный защитный барьер на слизистой, препятствующие проникновению бактерий (спреи, оксолиновые мази).

Важно!По информации ВОЗ, больным гриппом не стоит принимать препараты, содержащие аспирин, так как это может быть опасно. Лучше обратиться к врачу для уточнения лечения.

Также в качестве профилактики гриппа врачи могут советовать противовирусные препараты, ношение масок и сезонную вакцинацию.

Введение вакцинации не вызывает заболевание, а стимулирует иммунную систему для борьбы с инфекцией, путём выработки защитных антител.

Но вакцинация в профилактических мерах не может обеспечить 100% защиты, так как вирус гриппа крайне изменчив, всегда существует вероятность новой мутации вируса. Ежегодно появляются новые подвиды (штаммы) вируса, с которыми наша иммунная система ещё не встречалась, а, следовательно, не может легко справиться.

В статье использована информация из открытых источников и научных публикаций. Информация, предоставляемая на сайте, носит исключительно ознакомительный характер.

Хотите дополнить информацию в статье или возразить? Мы приветствуем комментарии, предложения или возражения.

Грипп. Симптомы и лечение гриппа – ZDRAVBUD.NET ZDRAVBUD.NET

Источник: https://zdravbud.net/new/gripp-simptomy-i-lechenie-grippa

Высокая температура, лихорадка при гриппе и ОРВИ

Грипп и лихорадка при гриппе

30 января 2016 Чайцев В. Г. 189

Поддержание постоянного режима температуры тела является одной из важных задач регуляторных систем организма и условием жизнеобеспечения. Современная научная медицина определяет температуру тела как нормальную в диапазоне от 36,2°С утром, до 37,2°С вечером при измерении в подмышечной впадине или во рту. При этом температура во внутренних органах и тканях на 1,0-1,5 градуса выше.

Лихорадка – терморегуляторная реакция организма на воздействие пирогенных раздражителей, выражающаяся перестройкой регулирования температуры организма на поддержание более высокого, чем в норме, уровня температуры тела.

Известны кратковременные нарушения терморегуляции у некоторых здоровых людей при наличии эмоционально-вегетативных дисфункций: у возбудимых женщин, детей, ораторов, актеров, экзаменующихся.

Кровоизлияние, травмы, опухли области центров терморегуляции, закономерно сопровождаются лихорадочной реакцией. Реакция на пирогены значительно повышается при гипертириозе (повышенной активности щитовидной железы).

Слабее лихорадят больные с гипофизарной и щетовидной недостаточностью.

https://www.youtube.com/watch?v=AlUaRfTmh8I

Поддержание баланса температуры тела осуществляется соотношением процессов теплопродукции и теплоотдачи при участии мозгового центра терморегуляции, эндокринных желёз (особенно щитовидной и надпочечниковых), вегетативных центров. Теплопродукция – процесс химический, обусловленный состоянием обмена веществ.

Теплоотдача – процесс физический, осуществляется посредством сужения и расширения сосоудов кожи, потоотделения, изменения частоты дыхания и сердцебиения. Лихорадка является признаком огромного числа самых различных заболеваний, носит универсальный, неспецифический характер, является защитной, приспособительной реакцией организма.

Чаще всего это реакция на агрессию внешних инфекционных агентов – вирусов, бактерий, грибов, простейших, паразитов.

При лихорадке повышается барьерная и антитоксическая функция печени, выработка фибриногена, возрастает фагоцитарная активность лейкоцитов, повышается реактивность иммунокомпетентных клеток.

Установлено, что именно в условиях повышенной температуры тела резко возрастает выработка собственных средств защиты, таких как интерфероны лизоцим, антитела и простагландины.

Лихорадочная реакция создает в организме неблагоприятные условия для размножения и агрессии многих вирусов и бактерий.

Лихорадочные реакции на различные медикаменты, принимаемые внутрь или инъекционно, возникают иногда как единственное проявление аллергии или побочного действия лекарств, также как и рвота, сыпь, диарея.

У детей первых 3-4-х месяцев жизни терморегуляция сформирована ещё недостаточно, особенно недоразвиты механизмы, регулирующие интенсивность теплоотдачи. Поэтому дети легко перегреваются или переохлаждаются, а лихорадочная реакция иногда слабо выражена.

Ещё не обладая достоверными научными данными, с древних времен многие народы мира широко использовали искусственное поышение температуры тела как регулярное средство закаливания – речь, конечно, идёт о парной бане, сауне, термах.

Широко использует горячие ванны и самая богатая долгожителями в мире нация – японцы. Первой бытовой ошибкой при возникновении лихорадки является страх, стремление немедленно «сбить температуру». Ошибочна и весьма произвольна трактовкаа уровня высоты лихорадки (см. Рисунок 1).

По высоте температуры тела лихорадку разделяют на субнормальную — ниже 36°С, субфебрильную — от 37 до 38, легкую — от 38 до 39, умеренную — от 39 до 40, высокую — от 40 до 41, гипертермическую — свыше 41.

По продолджительнолсти: эфемернгая — 1-3 дня, острая — 4-15 днй, подострая — до 1,5 месяца, хроническая — более 1,5 месяца.

Рисунок 1 – Классификация лихорадки

Самую высокую температуру тела в 43,3 °С при гриппе с благоприятным исходом недавно отметили в Мексике. Искуственную гипертермию стали использовать для лечения ряда раковых и системных заболеваний.

Можно ли умереть от лихорадки?

Однозначно — нет. Но ведь при высокой и гипертермической температуре иногда бывают нарушения сознания, судороги. Да, бывают. Но не как следствие самой температуры, а как проявление грозного осложнения — токсического отека-набухания мозга(ОНМ).

Дело в том, что центры терморегуляции, контроля сознания и судорожный находятся в основании мозга, и их раздражение при ОНМ и приводит к картине тяжелого течения болезни. Бороться надо не с температурой, а с токсическим отёком — набуханием мозга.

У маленьких детей с ещё не заросшими родничками набухание мозга легко определяется при ощупывании родничков пальцами. У взрослых мозг в костном панцире и в случаях крайней выраженности ОНМ мозг может сместиться в зытылочное отверстие с блокадой центров дыхания и сердцебиения, — а это уже фатально.

У маленьких детей родничковый запас декомпрессии мозга невелик и вклинение мозга при ОНМ также возможно.

Что же делать при повышении температуры тела?

Во-первых — не паниковать. Во-вторых, оценить наличие других болезненных проявлений.

Чаще всего это першение в горле и за грудиной, насморк, сухой кашель, охриплость голоса, покраснение слизистых горла и глаз, головная боль — проявления респираторного синдрома при гриппе и ОРВИ. И особенно часто у детей.

Дело в том, что дети должны переболеть рядом вирусных инфекций, чтобы выжить. Приобретая иммунитет и тренинг защиты, опыт приспособления к внешней среде, организм получает больше шансов на выживание.

Но до годовалого возраста лучше ограничить контакты ребенка с внешним окружением, избегать инфекций, — тоже и в период беременности.

Больного с повышенной температурой следует отделить, создать покой, уложить в постель, обеспечить обильным дробным питьем.

Это могут быть питьевая или минеральная вода, молоко, соки, чаи, компоты, морсы-любимые напитки, — средства, снижающие интоксикацию, ОНМ, смягчающие катаральные симптомы и кашель, повышающие мочеотделение. Уместны малина, липовый цвет, мята, мёд, имбирь, солодка, чебрец.

Питание — по желанию, контроль обезвоженности — по степени влажности языка. При действительно высокой температуре следует использовать холод к голове.

Это пакет с замороженными продуктами из холодильника, льдом или снегом, завернутым в полотенце — не менее чем на два-три часа.

Гипотермия мозга снижает возможность отёка-набухания мозга, раздражимость мозговых центров, стабилизирует температуру тела на достаточном защитном уровне.

Не нанесут вреда больному и такие бытовые средства, как мокрый платок к голове, обтирание водкой или столовым (3%) уксусом.

Часто начальный период повышения температуры тела сопровождается ознобом, побледнением кожи. Это способ организма увеличить теплопродукцию, снизить теплоотдачу, — эффективно повысить температуру. Помочь этому нужно дополнительно укрыв больного, дав горячее питьё.

Прекращение озноба, покраснение кожи, усиление потоотделения — свидетельствуют о преобладании теплоотдачи. При этом следует прекратить укутывание (особенно детей), охладить питьё. Предпочтителен вызов участкового врача на дом, вместо посещения поликлиники.

Осмотр врача необходим для уточнения причины повышения температуры.

Что касается применения противовирусных средств, препаратов интерферона, то они наиболее эффективны в первые часы-сутки заболевания и также требуют индивидуализированного выбора. Избыточная терапия гриппа и ОРВИ жаропонижающими и антибиотиками повышает риск бактериальных осложнений в 5 раз.

Когда же необходимо срочно обратиться за скорой помощью?

Если помимо повышения температуры имеют место: сильная головная боль, рвота, нарушение сознания, бред, судороги (признаки менингита, отёка-набухания мозга); боли в животе, повторная рвота, нарушение стула (острые хирургические заболевания, кишечные инфекции, отравления); при гипертермии у детей до года, затруднении дыхания, удушье, болях в груди.

Как быть с жаропонижающими?

По экспертным оценкам в 90% случаев в быту их применяют необоснованно. Такие средства, как аспирин, анальгин до 15 лет вообще не рекомендуются.

К жаропонижающим, в частности, парацетамолосодержащим препаратам, прибегают у больных с сопутствующими пороками сердца, сердечно-сосудистой недостаточностью (ввиду учащения пульса на 10-15 ударов/мин на каждый градус повышения температуры), некоторыми эндокринными заболеваниями, у детей с судорожной готовностью.

Эти проблемы лучше решит врач. Допустимо разовое применение жаропонижающих в экстренных ситуациях необходимости завершения неотложных дел.

Злоупотребление жаропонижающими неблагоприятно отражается на течении болезни, изнуряет больных перепадами температуры, извращает клиническую картину болезни при проявлениях побочных действий лекарств.

По меткому определению экспертов ВОЗ, лечение лихорадящих детей чаще всего сводится к необходимости лечения тревоги родителей.

Вид мечущихся бабушек, перепуганной мамы, прибытие чужих людей и, наконец, насилие болезненных инъекций наносят ребёнку дополнительную психоэмоциональную и физическую травму.

Медики весьма озабочены злоупотреблением жаропонижающими средствами и антибиотиками в быту ввиду их иммунодепрессивных свойств, аллергизации населения, дисбактериоза, выявления десятков тысяч случаев парацетамоловых гепатитов и даже летальных исходов. Неразумное вмешательство в естественное течение природных процессов всегда приводит к нежелательным последствиям.

Источник: http://medclever.com/post/vysokaja-temperatura-lihoradka-pri-grippe-i-orvi

Температура при гриппе: опасна или полезна?

Грипп и лихорадка при гриппе

Высокая температура при гриппе, как и при других инфекционных заболеваниях, выполняет защитную функцию: поддерживает и усиливает иммунный ответ, одновременно ограничивает размножение вирусов и бактерий. Однако некоторые пациенты переносят лихорадку очень тяжело. Высокая температура может вызвать угрожающие жизни состояния или сигнализировать о развитии осложнений.

Грипп и лихорадка

Описывая характерные признаки гриппа, пациенты и медицинские работники в первую очередь отмечают высокую температуру, как типичный симптом заболевания: она быстро «растет» до высоких цифр и держится даже на фоне жаропонижающих препаратов.

«Какая досада – заболел!» – может воскликнуть трудоголик с ломотой в мышцах, головной болью и сильнейшей слабостью.

Воскликнет и начнет лихорадочно «сбивать» температуру любыми подручными средствами, чтобы избавиться от инфекции за 2 дня и продолжить совершать рабочие подвиги.

Он еще не знает, что канадские ученые уже провели исследование о массовом применении жаропонижающих средств во время эпидемии гриппа. И пришли к выводу, что такое «лечение» только способствует распространению инфекции. Почему?

Да потому, что любой заразившийся гриппом человек начинает распространять вирус. Но если он перестает тесно общаться с другими людьми, берет больничный лист и начинает лечение, то вероятность «поделиться» вирусом снижается. Трудоголик же продолжает вести обычный образ жизни и думать, что он смог «обмануть систему».

Лихорадка – это естественная реакция организма в ответ на действие инфекционных (бактерии, вирусы) или неинфекционных причин. Механизм гипертермии связан с повышением продукции тепла, ограничением теплоотдачи.

В регуляции температуры тела важную роль играют гипоталамус, надпочечники, щитовидная железа.

Ее повышение на фоне инфекционных заболеваний происходит за счет действия веществ-пирогенов, в качестве которых выступают продукты распада вирусов или бактерий, белки организма.

В основе классификации лихорадок лежит степень повышения температуры тела:

  • субфебрильная – температура до 38 °C;
  • фебрильная – температура от 38 °C до 39 °C;
  • пиретическая — температура от 39 °C – 41 °C,
  • гиперпиретическая — температура преодолевает отметку в 41 °C.

Лихорадка при гриппе переносится субъективно тяжело, однако она ускоряет основной обмен веществ в 1,5 раза, активирует защитные силы организма:

  • стимулирует синтез антител;
  • угнетает размножение и распространение вируса;
  • усиливает бактерицидные свойства крови;
  • ускоряет обезвреживание токсинов печенью;
  • активизирует работу почек.

Рассказывая, как организм борется с вирусом гриппа, инфекционисты отмечают, что для активации защитных сил и начала уничтожения инфекции «достаточно» повышения температуры до 38-38,5 °C. При таких значениях взрослые и дети, как правило, сами справляются с проявлениями болезни и не нуждаются в приеме жаропонижающих.

Размножение вируса приостанавливается. На фоне высокой температуры сосуды расширяются, и к очагу инфекции с кровью приходит больше иммуноглобулинов. Это такие белки, которые «подцепляют» инфекционных агентов и в составе иммунных комплексов выводят из организма.

Так человек быстрее избавляется от вируса гриппа и выздоравливает.

Повышение температуры до 39 °C и более градусов уже может причинить вред организму – страдают нервная, дыхательная, сердечно-сосудистая системы.

Как поднимается и сколько держится температура при гриппе

Инфекция начинается остро с повышения температуры. Пациент ощущает озноб. Это сокращаются мелкие волокна скелетной мускулатуры, «добывая» тепло.

Пирогены действуют на головной мозг, вызывая субъективное ощущение холода. Человек, который только заболевает гриппом, пытается согреться. Периферические сосуды сужаются, чтобы уменьшить теплоотдачу.

Больной замечает, как его руки и ноги становятся холодными.

Когда температура достигает высоких значений, сосуды начинают расширяться. Озноб прекращается, человек ощущает себя «горячим». Его лицо краснеет, усиливается потоотделение (это так называемая «красная» гипертермия).

У большинства пациентов при гриппе лихорадка останавливается на 38-39 градусах, выраженных нарушений терморегуляции нет.

Отвечая на вопрос, сколько обычно держится температура при гриппе в таких случаях, инфекционисты указывают на интервал от 2 до 5 дней.

На 2-4 день присоединяется кашель, который сигнализирует о поражении вирусом трахеи. Если иммунитет слаб, может присоединиться вторичная инфекция. В таком случае температура будет держаться дольше.

При более тяжелом течении подъем температуры до 39-40 °C происходит в течение нескольких часов. Возникают нарушения терморегуляции, когда даже на фоне лихорадки организм продолжает «думать», что ему холодно, и теплопродукция начинает значительно преобладать над теплоотдачей. Артерии остаются в суженном состоянии, развивается перегрев («белая» гипертермия).

Кроме того, вирус гриппа поражает и сосудистые стенки, нарушается микроциркуляция, от которой в первую очередь страдает головной мозг. Такое состояние представляет угрозу для жизни, здоровья больного и требует немедленной госпитализации. Прогнозировать, сколько будет продолжаться грипп с такими симптомами, и как долго будет сохраняться лихорадка, сложно.

Колебания температуры при гриппе

После появления первых клинических симптомов пациенты отмечают, что лихорадка продолжается до 4-5 дней.

На фоне приема препаратов температура падает до субфебрильных цифр, не достигая нормальных значений. Эпизоды относительного повышения связаны с дальнейшим распространением вируса.

Гибель клеток эпителия дыхательных путей приводит к образованию очагов некроза – так разрушается защитный барьер.

Кроме того, грипп подавляет иммунитет, снижая количество лейкоцитов. Поврежденный эпителий, слабая местная защита создают благоприятные условия для массивного размножения условно-патогенной флоры – присоединяется вторичная бактериальная инфекция. В ее развитии виноваты такие инфекционные агенты, как:

  • гемофильная палочка (или Haemophilus influenzae);
  • золотистый стафилококк (или Staphylococcus aureus);
  • стрептококк пневмонии (или Streptococcus pneumoniae).

Поэтому самым распространенным осложнением гриппа считают микробную пневмонию. О ней следует подумать, если температура у пациента держится дольше 5 дней. Иногда бактериальная пневмония развивается раньше – через 3-4 дня от начала болезни.

На нее указывает специфическое изменение температурной кривой: после короткого периода нормализации (без помощи препаратов) у пациента снова начинается лихорадка.

О таком развитии событий рьяных трудоголиков предупреждают терапевты.

Если эти пациенты с недолеченным гриппом стремятся как можно скорее сбить температуру и «вернуться в строй», то рискуют оказаться на больничной койке с пневмонией, плевритом и потерять здоровье или жизнь.

Когда лихорадка становится опасной

Повышение температуры само по себе может представлять опасность для здоровья при наличии индивидуальных особенностей. Так пациенты любого возраста с органическими поражениями центральной нервной системы (травмы, опухоли, сосудистые изменения, последствия перинатальной патологии) могут быть очень чувствительны к неблагоприятному действию гипертермии.

Повышение температуры усиливает обмен веществ во всех тканях, в том числе и в головном мозге. Нервные клетки нуждаются в большем объеме кислорода, а пораженные вирусом или суженные сосуды не могут обеспечить их потребности. К тому же на фоне лихорадки может повышаться продукция спинномозговой жидкости, а отток – затрудняться.

Гипоксия и сдавление мозга становится причиной сильных головных болей, нарушения сознания, появления судорожного синдрома. Дети раннего возраста, имеющие наследственную склонность к эпилепсии или перинатальную патологию в анамнезе, предрасположены к развитию так называемых фебрильных судорог – приступы возникают на фоне повышения температуры и часто сопровождаются потерей сознания.

Для будущих мам высокая или сохраняющаяся в течение нескольких дней температура также представляет опасность.

Заболевание гриппом на ранних сроках может спровоцировать самопроизвольное прекращение беременности, в первом триместре становится причиной аномалий развития и уродств, позже – токсического поражения органов плода, нарушения маточно-плацентарного кровотока. Среди самых распространенных болезней ребенка:

  • пороки сердца;
  • поражение органов слуха и зрения;
  • умственная отсталость;
  • аномалии развития скелета, черепа, передней брюшной стенки.

Отвечая на вопрос, можно ли сбивать температуру при гриппе, инфекционисты рассказывают о пациентах, для которых лихорадка особенно опасна:

  • беременные женщины с лихорадкой от 38,5 °C;
  • дети с жалобами на вялость, слабость, судорожным синдромом в анамнезе при температуре от 38 °C;
  • взрослые люди с плохой переносимостью температуры тела выше 38 °C (субъективно ощущают значительное ухудшение состояния, страдают от сильных мышечно-суставных, головных болей).

Как и когда следует снижать температуру

Вступая в борьбу с лихорадкой, следует разделить пациентов на 2 категории:

  • те, для кого повышение температуры представляет опасность для жизни и здоровья;
  • все остальные больные.

Лечение гриппа чаще начинается в амбулаторных условиях: человек приходит на прием или вызывает врача на дом. Осмотр специалиста позволяет оценить тяжесть состояния больного и возможность дальнейшего прогрессирования болезни.

Если терапевт (или педиатр) решает, что пациент лечится дома, он объясняет, на что стоит обращать внимания, как часто следует измерять температуру и какие препараты, немедикаментозные средства можно использовать для ее снижения.

При подозрении на тяжелое состояние, молниеносно развивающееся ухудшение здоровья врач предложит госпитализацию в инфекционное отделение.

Препараты для снижения температуры

Согласно протоколу ведения пациента с гриппом, лекарства для борьбы с температурой назначаются вместе с противовирусными средствами. Подбор препарата зависит от возраста, индивидуальных особенностей.

Для взрослых пациентов в первую очередь рекомендованы:

  • ацетилсалициловая кислота;
  • ибупрофен;
  • напроксен.

При их недостаточной эффективности, нарастании неврологической симптоматики (сильные головные боли, головокружение), нарушениях работы сердечно-сосудистой системы подключают второй препарат с жаропонижающим эффектом – парацетамол или анальгин.

Вопросы о кратности приема, суточной дозировке необходимо обсудить с врачом. Он объяснит, можно и нужно ли сбивать температуру при гриппе (или ОРВИ) до 36 °C.

Соматически здоровым взрослым пациентам рекомендован прием препаратов при гипертермии выше 38,5 °C.

Беременные женщины получают лечение только под контролем врача. Следует немедленно обратиться к специалисту при таких симптомах, как:

  • плохая переносимость лихорадки;
  • колебания артериального давления;
  • боли в животе, повышение тонуса матки;
  • прекращение или усиление шевелений плода.

Состояние детей следует оценивать более внимательно, так как они могут хуже переносить лихорадку, даже при отсутствии явных неврологических проблем у них чаще возникают эпизоды нарушения сознания, судорожный синдром.

Кроме того, соотношение площади тела к массе у детей больше, чем у взрослых: на фоне высокой температуры раньше начинается обезвоживание.

Еще одним критерием применения жаропонижающих средств в педиатрической практике считают снижение или прекращение потоотделения у малыша на фоне лихорадки.

При подозрении на присоединение бактериальной инфекции врач назначит антибиотик. Самостоятельно «проводить профилактику» не следует.

Немедикаментозные средства при повышении температуры

Справляться с гипертермией помогают и физические средства. К ним относят: питьевой, температурный режим. Вот основные правила:

  1. Температура воздуха в помещении не должна превышать 22 °C, комнату следует регулярно проветривать. Для борьбы с сухостью применяют распрыскивание воды в воздухе, увлажнители.
  2. Больного не следует кутать, при снижении температуры и обильном потоотделении одежду меняют.
  3. При высокой лихорадке допустимо обтирание полотенцем, смоченном в теплой воде. Для детей советуют теплый душ. Влага испаряется с кожи и снижает температуру. Применение водки, уксуса, растирание сухим полотенцем недопустимы.
  4. Пациент с гриппом теряет много жидкости, что приводит к усилению интоксикации и ухудшению состояния. Для выведения продуктов распада важно пить не менее 2 литров/сутки. Необходимо отдавать предпочтение простой воде, морсу, компоту.

Повышение температуры при гриппе помогает организму локализовать и уничтожить вирус. При сильной лихорадке, плохой переносимости состояния пациент нуждается в назначении медикаментозной терапии. Следует немедленно обратиться к врачу, если даже на фоне лечения состояние продолжает ухудшаться.

Источник: https://profilaktica.ru/for-population/profilaktika-zabolevaniy/gripp/temperatura-pri-grippe/

Грипп: симптомы и лечение Справочник заболеваний Helzy

Грипп и лихорадка при гриппе

Грипп — это острая вирусная инфекция с воздушно-капельным путем передачи возбудителя, характеризующаяся острым началом, лихорадкой, общей интоксикацией и поражением дыхательных путей.

Заболевание также известно как

  • Сезонный грипп;
  • острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ);
  • острое респираторное заболевание (ОРЗ).

На английском заболевание называется Influenza (flu).

Причины

Возбудитель гриппа — РНК-содержащий вирус семейства Orthomyxoviridae, рода Influenzavirus. Описаны три типа вируса: А, В и С. Вирусы гриппа А широко распространены в природе, поражают людей, животных и птиц.

Уникальная особенность вируса А — постоянная изменчивость и появление новых типов вируса, следствием чего являются ежегодные вспышки и эпидемии гриппа. Вирусы гриппа типа В и С выделяются только от людей.

Вирус гриппа передается воздушно-капельным, воздушно-пылевым и контактным путями.

Кто в группе риска

  • Люди от 65 лет и старше;
  • дети от 6 месяцев до 5 лет;
  • лица с хроническими сердечно-сосудистыми и респираторными заболеваниями;
  • лица с хроническими заболеваниями почек;
  • лица с сахарным диабетом;
  • лица с нарушенной структурой гемоглобина крови (серповидноклеточная анемия);
  • лица со сниженным иммунитетом (ВИЧ, трансплантация органов, лейкемия, химио-, лучевая, гормональная терапия);
  • беременные;
  • работники лечебных учреждений.

Как часто встречается

Заболеваемость гриппом характеризуется ежегодными эпидемическими подъемами с выраженным сезонным характером. В странах Северного полушария эпидемии гриппа происходят, как правило, в зимний период.

Большинство летальных исходов, связанных с гриппом, в промышленно развитых странах приходится на людей 65 лет и старше. В период 2009 — 2014 гг.

среднегодовая заболеваемость гриппом в различных городах составила от 19,2 до 30 на 100 человек.

Заболеваемость гриппом среди детей выше по сравнению с заболеваемостью среди взрослого населения. По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год во время вспышек гриппа в мире заболевает до 15 % населения, 250-500 тысяч из них умирает.

Симптомы

Инкубационный период при гриппе колеблется от нескольких часов до 7 дней. Начало болезни острое.

С первых часов заболевания у пациентов отмечаются симптомы интоксикации (озноб, головная боль, головокружение, боль при движении глаз, нарастающая слабость, боль в суставах и мышцах), повышение температуры тела до 38,5-40,0 °C.

Могут появляться носовые кровотечения (иногда обильные и продолжительные). Продолжительность лихорадочного периода при неосложненном гриппе не превышает 5 дней. У пожилых людей грипп может протекать без лихорадки.

Катаральный синдром присоединяется через несколько часов/сутки и проявляется заложенностью, саднением за грудиной, сухим кашлем и насморком. Обычно грипп протекает доброкачественно в течение 3-7 дней, хотя кашель и общее недомогание могут сохраняться более двух недель.

Опрос и осмотр

Проводится тщательный опрос пациента о характере начала болезни, интоксикационного и катарального синдромов, приеме противовирусных препаратов, сопутствующих хронических заболеваний. При опросе обращается внимание на наличие в окружении пациента лиц с гриппозной инфекцией, а также сделанные прививки против гриппа.

При обследовании проводится общий осмотр пациента, измерение температуры, осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек, пальпация (прощупывание) лимфоузлов, аускультация (выслушивание) легких и сердца, а также оценивается выраженность интоксикации и лихорадки.

Лабораторное обследование

  • Клинический анализ крови проводится при среднем и тяжелом течении гриппа; при этом у пациентов отмечается увеличение числа лейкоцитов, нейтрофилов и СОЭ.
  • Биохимический анализ крови с определением уровней мочевины, креатинина, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, билирубина, глюкозы и электролитов проводится при среднем и тяжелом течении гриппа, присоединении осложнений.
  • Общий анализ мочи показан при выраженном интоксикационном синдроме и лихорадке; при этом может отмечаться увеличение плотности мочи, содержания лейкоцитов, белка, появление цилиндров.
  • Молекулярно-биологический метод диагностики (ПЦР) биоматериала со слизистых оболочек дыхательных путей применяется для выявления вируса гриппа.
  • Иммунофлюоресцентный метод диагностики используется для выявления антигенов вируса гриппа и часто применяется как скрининговый тест.
  • Бактериологическое исследование мокроты и крови выполняют для выявления бактериальных очагов, с определением возбудителей и их чувствительности к антибиотикам.
  • Определение газового состава артериальной крови показано при тяжелом гриппе, осложненном дыхательной недостаточностью.
  • Исследование системы гемостаза показано при тяжелом гриппе с наличием различных кровотечений.

Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика

  • Электрокардиограмма показана при среднем и тяжелом течении гриппа для пациентов с нарушениями сердечно-сосудистой системы.
  • Рентгенография органов грудной клетки назначается пациентам с гриппом при подозрении на изменения в легочной ткани.
  • Рентгенограмма придаточных пазух — пациентам с гриппом при подозрении на синусит.
  • Спирометрия — больным гриппом средней и тяжелой формы для оценки состояния аппарата дыхания и ранней диагностики обструктивных нарушений.

Цели лечения

  • Предупреждение дальнейшего развития гриппа;
  • предупреждение развития и купирование осложнений заболевания;
  • предупреждение остаточных явлений.

Образ жизни и вспомогательные средства

Пациентам рекомендуется соблюдать постельный режим. Больному необходимо пить много жидкости, в диете должны преобладать молочно-растительные продукты, фрукты и овощи. Рекомендуется исключить спиртные напитки и курение.

Лекарства

В течение первых 48 часов развития гриппа для лечения используются противовирусные препараты, оказывающие подавляющее действие на размножение вируса.

Большинство больных гриппом нуждаются в симптоматической терапии, включающей в себя нестероидные противовоспалительные препараты, муколитические и отхаркивающие средства, антигистаминные препараты, сосудосуживающие средства.

При развитии тяжелых форм противовирусные препараты назначаются с момента поступления пациента в стационар, независимо от дня болезни.

При тяжёлом течении гриппа, осложнившемся инфекционно-токсическим шоком, в комплексной терапии наряду с дезинтоксикационными средствами назначаются глюкокортикостероиды, проводится кислородотерапия. При присоединении бактериальной инфекции и развитии осложнений гриппа показано назначение антибиотиков.

Процедуры

  • Физические методы снижения температуры;
  • санация полости носа.

Хирургические операции

Хирургическое лечение не проводится.

Восстановление и улучшение качества жизни

В период восстановления после гриппа могут назначаться иммуномодулирующие препараты.

Применяется стандартная диета в зависимости от возраста, наличия пищевой аллергии, витаминотерапия (поливитамины, витаминно-минеральные комплексы).

Для борьбы с астеническим синдромом и для общего укрепления организма используются растительные средства в периоде выздоровления с переходом на профилактическую дозу.

Возможные осложнения

  • Вирусное поражение легких, обусловленное распространенным воспалительным процессом в нижних отделах дыхательных путей.
  • Острый респираторный дистресс-синдром — угрожающее жизни состояние, при котором отмечается воспалительный отек и повреждение легких.
  • Ложный круп возникает вследствие отека ых связок и спазма мышц гортани.
  • Острая дыхательная недостаточность.
  • Острая циркуляторная недостаточность, инфекционно-токсический шок развиваются из-за нарушения регуляции кровообращения в жизненно важных органах за счет действия вирусно-бактериальных токсинов.
  • Инфекционно-токсическая энцефалопатия — выраженное расстройство гемо- и ликвородинамики в головном мозге и повышение внутричерепного давления.
  • Отек головного мозга.
  • Острая иммуносупрессия (особенно у беременных).
  • Неврологические осложнения (менингит, энцефалит, арахноидит, энцефаломиелит, радикулиты, невриты).
  • Синдром Рея — редкое и опасное состояние, возникающее в результате отека печени и мозга.
  • Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит).
  • Вторичная пневмония.
  • Септический шок.
  • Осложнения со стороны ЛОР-органов (гаймориты, отиты, фронтиты, синуситы, ангина).
  • Обострение сопутствующих хронических заболеваний (бронхиальная астма, сердечная недостаточность, заболевания печени и почек).

Профилактика

  • Своевременная диагностика и лечение больных гриппом;
  • частое проветривание помещения, проведение влажной уборки, обеззараживание помещения УФ-лампами;
  • тщательное мытье рук с мылом после каждого контакта с больным;
  • ношение масок;
  • ведение здорового образа жизни (полноценный сон, свежий воздух, активный отдых, сбалансированная пища, богатая витаминами);
  • профилактика и лечение сопутствующих заболеваний;
  • вакцинопрофилактика гриппа;
  • проведение противовирусной терапии (при наличии в анамнезе непосредственного контакта с больным гриппом или ОРВИ).

Прогноз

Сезонный грипп неосложненного течения, как правило, имеет благоприятный прогноз. У пациентов с высоким риском заболевания могут развиться осложнения со стороны нижних дыхательных путей в виде вирусной пневмонии, что может потребовать более интенсивной поддерживающей терапии или госпитализации.

Какие вопросы нужно задать врачу

  • Какие состояния имеют признаки и симптомы, схожие с гриппом?
  • Как подтверждается клинический диагноз “грипп”?
  • Какова роль лабораторных исследований в диагностике гриппа?
  • Какие лекарственные препараты применяются для лечения гриппа?
  • Какие могут быть осложнения?
  • Какова эффективность вакцинации против вируса сезонного гриппа?

Список использованной литературы

Источник: https://diseases.helzy.ru/infektsii/gripp.html

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: