Грыжа позвоночника поясничного отдела с корешковым синдромом

Содержание
  1. Корешковый синдром поясничного отдела: причины, симптомы и лечение
  2. Причины корешкового синдрома позвоночника
  3. Чем опасен вертеброгенный корешковый синдром поясницы?
  4. Симптомы корешкового синдрома поясничного отдела позвоночника
  5. Лечение корешкового синдрома поясничного отдела позвоночника
  6. Как лечить корешковый синдром поясничного отдела – советы врача
  7. Почему возникает корешковый синдром?
  8. Как проявляется корешковый синдром?
  9. Советы по проведению лечения
  10. Симптомы и способы лечения корешкового синдрома в поясничном отделе
  11. Отчего воспаляются?
  12. Симптомы компрессионного сдавливания нервного корешка
  13. Диагностика
  14. Лечение
  15. Лечебная профилактика радикулопатии
  16. Народная медицина
  17. Как предотвратить суставные проблемы?
  18. Корешковый синдром поясничного отдела
  19. Причины
  20. Симптоматика
  21. Лечение
  22. Радикальная терапия
  23. Осложнения и профилактика
  24. Грыжа с корешковым синдромом: причины, симптомы, лечение
  25. Суть проблемы
  26. Важные аспекты
  27. Отказ от ответственности

Корешковый синдром поясничного отдела: причины, симптомы и лечение

Грыжа позвоночника поясничного отдела с корешковым синдромом
Синдромы заболевания люмбаго 3708

Корешковый синдром поясничного отдела позвоночника – распространенное осложнение разнообразных дегенеративных дистрофических патологий. Поражаются корешковые нервы – волокна, отходящие от структуры спинного мозга через фораминальные отверстия.

Они отвечают за иннервацию определённых участков тела. При компрессии воспаляются и дают выраженный болевой синдром, который сопровождается характерной неврологической клиникой.

Это может быть онемение, ощущение ползающих мурашек, парестезии, иррадиация боли по ходу иннервации защемленной ветви.

Диагностикой и лечением корешкового синдрома занимается исключительно врач невролог. Поэтому при появлении характерных симптомов корешкового синдрома поясничного отдела, для лечения необходимо как можно быстрее обратиться к этому доктору. Участковый врач терапевт не обладает достаточной компетенцией для того, чтобы проводить эффективное и безопасное лечение.

Обычно терапевт при появлении характерных клинических признаков все равно устанавливает диагноз остеохондроз и назначает соответствующую противовоспалительную нестероидную терапию. Это мало чем помогает пациенту. По мере того, как защемленное нервное волокно атрофируется, боль действительно становится меньше по интенсивности.

Но это не имеет ничего общего с полноценным лечением.

После подобного лечения корешкового синдрома симптомы действительно проходят, однако сохраняются неврологические признаки неблагополучия. С течением времени они могут привести к нарушению функции внутренних органов брюшной полости и малого таза, развитию варикозного расширения вен нижних конечностей, утрате способности самостоятельно передвигаться и т.д.

Корешковый синдром поясничного отдела не является самостоятельным заболеванием, поэтому проводить его изолированное лечение невозможно. Есть патологические изменения в тканях позвоночного столба, которые провоцируют компрессию и воспаление корешков. Только после устранения этих патологических изменений возможно избавление от корешкового синдрома.

Причины корешкового синдрома позвоночника

Разбирать потенциальные причины синдрома корешков позвоночника необходимо с экскурса в азы анатомии и физиологии.

Позвоночный столб – это центральная опора всего тела, на неё приходится максимальная амортизационная и физическая нагрузка. Помимо этого позвоночник человека является защитой и проводником для спинного мозга.

Спинномозговой канал надежно защищен от механического повреждения костными структурами тел позвонков и их дугообразных отростков.

От спинного мозга через фораминальные отверстия отходят корешковые нервы, которые разветвляясь, обеспечивают иннервацию отдельных участков тела. Они же регулируют работу внутренних органов.

Безопасность от сдавливания телами соседних позвонков корешковым нервам обеспечивают в большей мере межпозвоночные хрящевые диски. Они принимают на себя 90 % амортизационной нагрузки и эффективно распределяют её по всему позвоночному столбу.

Межпозвоночные диски состоят из внешнего фиброзного кольца и внутреннего пульпозного ядра. Эти ткани не имеют собственной кровеносной сети капилляров. Поступление в них жидкости и питательных веществ может осуществляться только при диффузном обмене с окружающими мышцами.

Если на спину человека не оказывается достаточной физической нагрузки, то диффузный обмен останавливается.

Происходят следующие дегенеративные изменения в тканях:

  • хрящевая ткань фиброзного кольца обезвоживается и утрачивает свою эластичность;
  • при движении она не справляется с задачей перераспределения амортизационной нагрузки и покрывается сеточкой мелких трещин;
  • они заполняются солями кальция, формируются остеофиты;
  • утрачивается способность полноценно усваивать жидкость, выделяемую мышцами при физической нагрузке;
  • фиброзное кольцо начинает забирать жидкость из расположенного внутри него студенистого тела пульпозного ядра;
  • пульпозное ядро уменьшается в объёме и утрачивает возможность распределения амортизационной нагрузки;
  • межпозвоночный диск утрачивает свою физиологическую высоту и увеличивается по площади (стадия протрузии);
  • при чрезмерной физической нагрузке происходит разрыв фиброзного кольца, но пульпозное ядро через него не проходит (стадия экструзии);
  • при дальнейшем разрушении фиброзного кольца происходит выход пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца полностью или частично (стадия межпозвоночной грыжи).

Все эти негативные изменения приводят неизбежно к тому, что развивается корешковый синдром позвоночника. Впрочем, не только остеохондроз вызывает корешковый синдром, существуют и другие вероятные причины появления данного состояния. К ним можно отнести следующие заболевания:

  1. болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилит;
  2. системная красная волчанка и склеродермия, ревматоидный спондилоартрит;
  3. спондилолистез (смещение тел позвонков);
  4. рубцовая деформация связочного и сухожильного аппарата после перенесенных травм позвоночного столба;
  5. компрессионный перелом позвоночника;
  6. подвывих позвонка;
  7. искривление позвоночника и нарушение осанки;
  8. опухоли,  расположенные в местах выхода корешковых нервов через фораминальные отверстия в позвонках;
  9. туберкулез, полиомиелит, сифилис и другие опасные заболевания позвоночника и спинного мозга.

Провокационными факторами являются:

  • избыточная масса тела – увеличивается амортизационная нагрузка на межпозвоночные диски и увеличивается их истираемость;
  • неправильная постановка стопы в виде косолапости или плоскостопия – происходит неправильное распределение нагрузки, что провоцирует быстрое разрушение отдельных межпозвоночных дисков;
  • ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой – при отсутствии регулярных физических нагрузок, оказываемых на мышечный каркас спины нарушается процесс диффузного питания хрящевых тканей межпозвоночных дисков, что становится непосредственной причиной развития остеохондроза и его последствий;
  • курение и употребление алкогольных напитков – способствует изменению процесса микроциркуляции крови, что негативно сказывается на диффузном питании межпозвоночных дисков;
  • тяжелый физический труд, связанный с подъемом и переносом значительных тяжестей (возможна механическая травма межпозвоночных дисков).

При обследовании доктор должен попытаться обнаружить потенциальную причину развития корешкового синдрома. Только при её успешном устранении возможно полное восстановление здоровья позвоночного столба.

Чем опасен вертеброгенный корешковый синдром поясницы?

Корешковый болевой синдром не только значительно снижает качество жизни пациента, лишая его привычной мобильности и способности к выполнению разных движений. Он опасен тем, что нарушает процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, способствует накоплению в очаге поражения токсинов и продуктов распада клеток.

При отсутствии современного эффективного лечения синдром компрессии корешков приводит к тому, что начинается их атрофия. Они утрачивают свою способность иннервировать ткани человеческого тела.

Осложнениями этого процесса могут стать как полный паралич нижних конечностей, так и неправильное функционирование органов желудочно-кишечного тракта. В частности, вертеброгенный корешковый синдром провоцирует повышенное газообразование в толстом кишечнике, запоры и диареи.

У женщин эта патология часто приводит к развитию синдрома гиперактивного мочевого пузыря и опущению органов малого таза.

У мужчин корешковый синдром поясницы является ведущей причиной эректильной дисфункции и нарушения процессов микроциркуляции жидкости в предстательной железе, что неизбежно приводит к появлению клинических симптомов острого или хронического простатита.

Также корешковый синдром поясницы может спровоцировать развитие сосудистых патологий. Чаще всего разрушается система клапанов вен. Это влечет за собой появление варикозного расширения вен нижних конечностей. Это связано с тем, что регулирование работы венозного кровеносного русла также производится за счет корешковых нервов, отходящих от поясничного отдела спинного мозга.

Симптомы корешкового синдрома поясничного отдела позвоночника

Не заметить симптомы корешкового синдрома довольно сложно, поскольку у человека могут нарушаться двигательная и сенсорная функции той части тела, за иннервацию которой отвечает поврежденное нервное волокно. Как правило, именно симптомы корешкового синдрома поясничного отдела позвоночника вынуждают обратиться за медицинской помощью.

Они подразделяются на две группы: признаки воспаления и нарушения иннервации. К первой группе симптомов корешкового синдрома поясничного отдела относятся:

  • напряжение мышц в области повреждения межпозвоночного диска (симптом натяжения);
  • ограничение подвижности;
  • сильная боль стреляющего, режущего или колющего характера;
  • отек тканей, покраснение, болезненность при пальпации.

К неврологическим признакам можно отнести:

  • ощущение онемения в области иннервации повреждённого корешкового нерва (часто выпадает чувствительность в области ягодицы, передней или боковой поверхности бедра, голени);
  • ощущение ползающих мурашек по передней брюшной стенке, бедрам, ягодицам, голени;
  • боль в области пятки или пальцев стопы;
  • мышечная слабость в ноге на стороне поражения;
  • быстрая утомляемость мышц ноги;
  • бледность кожных покровов в области нижней конечности.

При появлении подобных симптомов следует немедленно обратиться на прием к врачу неврологу. В Москве можно записаться на прием к этому специалисту в клинике «Свободное движение». Так первый прием каждого пациента проводится совершенно бесплатно.

Лечение корешкового синдрома поясничного отдела позвоночника

Начинать лечение поясничного корешкового синдрома необходимо с проведения тщательной диагностики и выявления потенциальной причины компрессии корешка.

Если это остеохондроз или другое подобное заболевание, которое провоцирует снижение высоты межпозвоночного диска, то первая помощь может быть оказана с помощью метода тракционного вытяжения позвоночного столба.

В ходе процедуры увеличиваются межпозвоночные промежутки, восстанавливается нормальная высота межпозвоночного диска, устраняется компрессия корешкового нерва. Как правило, болевые ощущения проходят после 2-3 процедуры.

На этом лечение корешкового синдрома поясничного отдела не заканчивается. В дальнейшем необходимо проводить комплексную терапию того заболевания, которое спровоцировало появление данного состояния. Для лечения корешкового синдрома могут применяться фармаколочгеиские препараты. Но вот эффективность их действия крайне низкая.

Как вы помните из теста этой статьи, питание (поступление жидкости) хрящевой ткани межпозвоночного диска возможно только с помощью диффузного обмена с окружающими паравертебральными мышцами. А оно в большинстве случаев полностью нарушено. Соответственно, вводимые фармакологические препараты не будут доставляться в очаг патологии.

Их применение в большинстве случаев оказывается бесполезным.

Самое эффективное и безопасное лечение корешкового синдрома поясничного отдела позвоночника – это применение комплексного подхода. В него включается мануальная терапия, лечебная гимнастика, физиотерапия.

Так, с помощью массажа и остеопатии можно быстро и безопасно восстановить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в очаге патологического изменения тканей.

Тракционное вытяжение позвоночного столба создаст необходимые условия для полного восстановления фиброзного кольца межпозвоночного диска.

Кинезиотерапия и лечебная гимнастика укрепят мышечный каркас спины запустят процесс диффузного питания хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска. Лазерное лечение позвоночника позволяет устранять рубцовые деформации, активизировать процессы регенерации тканей. Также могут применяться физиотерапия, иглоукалывание и т.д.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(7) чел. ответили полезен

Синдромы заболевания люмбаго боль в пояснице причины боли в пояснице

Источник: https://lumbago.ru/sindromy/koreshkovyy-sindrom-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.php

Как лечить корешковый синдром поясничного отдела – советы врача

Грыжа позвоночника поясничного отдела с корешковым синдромом

Корешковый синдром поясничного отдела можно успешно лечить без лекарственных препаратов. Как это возможно? Расскажет врач вертебролог.

Если вас беспокоит боль в пояснице и крестце, мы приглашаем вас на бесплатную консультацию врача вертебролога в нашей клинике мануальной терапии «Свободное движение». А сегодня доктор ответит на один из самых популярных вопросов от наших пациентов и читателей.

Как же можно совершенно безопасно и очень эффективно лечить болевой корешковый синдром при развитии пояснично-крестцового остеохондроза? Ведь многим пациентам не помогают даже сильнейшие фармакологические препараты. Но даже у них всегда есть уникальная возможность полностью освободиться от сковывающей боли. И забыть про остеохондроз навсегда.

И это не чудеса. Таких результатов нам удаётся добиваться с сотнями разных пациентов. Кто-то из них обращается на прием на начальной стадии дегенеративных изменений, кто-то приползает с огромной межпозвоночной грыжей, на фоне которой уже отнимаются ноги и нарушается работа внутренних органов брюшной полости и малого таза.

Мы помогаем всем, кроме крайних случаев, когда произошло секвестирование межпозвоночной грыжи. Поэтому настоятельно советуем вам обращаться к врачу как можно раньше.

Не занимайтесь самостоятельным лечением и диагностикой своего состояния. Вся информация, представленная в этой статье, может быть использована исключительно с ознакомительной целью. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть боль в пояснице.

Почему возникает корешковый синдром?

Чтобы было понятно, в чем заключается механизм эффективного лечения, предлагаем узнать некоторые факты о строении позвоночника. Вам станет понятно – что такое корешковый синдром и почему он возникает у пациентов с остеохондрозом.

Итак, что нужно знать для понимания патологического процесса:

  • позвоночный столб состоит из отдельных тел позвонков;
  • между позвонками располагаются хрящевые диски – они обеспечивают защиту корешковых нервов, отходящих от спинного мозга;
  • он в свою очередь находится внутри спинномозгового канала, образуемого телами позвонков и их дугообразными отростками;
  • спинной мозг отвечает за иннервацию всего тела с помощью отходящих парных корешков;
  • межпозвоночные диски не обладают собственной кровеносной сетью и могут получать необходимое им количество жидкости и питательных веществ только при диффузном обмене с окружающими их мягкими тканями;
  • если паравертебральные мышцы не функционируют в полном объеме, то начинается разрушение хрящевых тканей межпозвоночных дисков.

Остеохондроз – это дегенеративное дистрофическое изменение хрящевых тканей межпозвоночных дисков. В результате этого они утрачивают свою физиологическую высоту (стадия протрузии), происходит разрыв фиброзного кольца (стадия экструзии), выпячивается часть пульпозного ядра (стадия межпозвоночной грыжи).

Корешковый синдром – это компрессия нервного волокна соседними тела позвонков или межпозвоночной грыжей. При сдавливании возникает компенсаторная воспалительная реакция и развивается радикулит.

Чаще всего является осложнением остеохондроза.

Но может также иметь травматическую этиологию (например, если после ушиба образуется обширная гематома в месте выхода корешкового нерва через фораминальные отверстие в теле позвонка).

Как проявляется корешковый синдром?

Отличительная особенность корешкового синдрома от люмбаго – появление признаков неврологического поражения. Помимо острой боли пронизывающего или стреляющего характера, у пациента может возникать ряд характерных клинических симптомов.

Очень часто отмечаются следующие проявления:

  1. онемение тех участков тела, за которые отвечает защемленный корешковый нерв или его ответвления;
  2. парестезии или ощущение бегающих мурашек;
  3. снижение мышечной силы нижней конечности на стороне поражения;
  4. нарушение деятельности кишечника (чередование запоров и поносов, диспепсия, тошнота, неясные боли);
  5. нарушение процесса деятельности мочевого пузыря (отсутствие мочеиспускания или увеличение частоты позывов к нему).

У женщин часто корешковый синдром проявляется болями в нижней части живота. Они могут начинаться в первые дни менструации и заканчиваться спустя 7 – 10 дней.

Но это всегда симптом того, что страдает корешковый нерв в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. И при проведении МРТ обследования находят дегенеративные дистрофические изменения межпозвоночного диска L5-S1. Часто даже уже на стадии протрузии.

Поэтому не оставляйте без внимания боль в пояснице. Как можно быстрее обращайтесь к врачу.

Советы по проведению лечения

Самый важный совет от врача вертебролога: никогда ни при каких обстоятельствах не соглашайтесь принимать миорелаксанты.

Это фармакологические препараты, которые лишают ваш организм возможности самостоятельно обеспечить защиту сдавливаемого корешкового нерва.

Очень часто на фоне приема миорелаксантов пациенты остаются инвалидами за счет атрофии пораженного нервного волокна. Не повторяйте их ошибок!

Основные принципы эффективного и безопасного лечения корешкового синдрома на фоне пояснично-крестцового остеохондроза:

  • освобождение корешка от давления – для этого используется метод мануального вытяжения позвоночго столба, после чего восстанавливается (хоть и временно) нормальная высота межпозвоночного диска;
  • восстановление диффузного питания – для этого необходимо усилить процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости с помощью остеопатии;
  • купирование чрезмерного натяжения мышц с помощью массажа;
  • повышение работоспособности мышечной ткани и полное восстановление диффузного питания дисков с помощью лечебной гимнастики и кинезиотерапии.

Ускорить процесс восстановления помогут рефлексотерапия, физиопроцедуры, лазерное воздействие и многое другое.

Курс лечения корешкового синдрома всегда разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Если вы находитесь в Москве, то запишитесь прямо сейчас на бесплатную консультацию к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии.

Если Вам была полезна статья, пожалуйста – поставьте лайк, поделитесь в соц сетях и подпишитесь на канал.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/freemove/kak-lechit-koreshkovyi-sindrom-poiasnichnogo-otdela--sovety-vracha-5f37051783d5421399df28d6

Симптомы и способы лечения корешкового синдрома в поясничном отделе

Грыжа позвоночника поясничного отдела с корешковым синдромом

В неврологии существует такое понятие, как корешковый синдром поясничного отдела, представляющий собой целый комплекс неврологических симптомов и признаков, возникающих из-за компрессионного сдавливания нервных ответвлений в спинномозговом канале позвоночника.

Как правило, неврологическая патология имеет хроническое течение прогрессирующего характера, и является наиболее частым признаком среди всех болевых синдромов (дорсопатий), встречающихся в различных отделах позвоночного столба.

Отчего воспаляются?

Перед тем как лечить корешковый синдром, необходимо установить клиническую симптоматику и причины неврологии.

Считается, что причинно-следственная связь неврологической патологии заключается в прогрессирующем течении остеохондроза в поясничном отделе позвоночника, при котором образуются различные дегенеративно-дистрофические процессы, например, образование остеофитов, грыж в позвонке или протрузии межпозвоночного канала.

Воспаление нервных корешков – это результат деформационного состояния межпозвоночных дисков, происходящего из-за недостаточного кровоснабжения и ограничения обменных функций в теле позвоночника.

Вследствие дегенеративных преобразований меняется высота межпозвоночного диска, что влечет за собой его осевое смещение, и как результат сдавливание мягких тканей соседствующих суставных сегментов.

Чаще всего компрессия поражает спинномозговой нерв у выходного отверстия костного канала позвоночника, провоцируя воспаление корешков, которые представляют собой наиболее чувствительные нервные образования позвоночной системы. Техническая причина воспалительного процесса – это сдавления всей нервно-сосудистой системы проходящей в каналах поясничного отдела позвоночника.

К прочим, провоцирующим заболевание факторам, относятся:

  • инфекционное поражение суставных компонентов поясницы;
  • результат ослабления костной ткани после различных травм и болезней;
  • интенсивная осевая нагрузка на позвоночный столб;
  • статическое перенапряжение и малая активность поясничной зоны;
  • гормональный сбой и эндокринные нарушения;
  • рубцовые образования, опухоли;
  • переохлаждение костно-суставных элементов позвоночного отдела.

На неполноценное развитие соединительной ткани, приводящей к воспалению корешка, может влиять наследственный фактор, как наиболее активно формирующий прогрессирующее состояние радикулопатии (корешкового синдрома поясничного отдела позвоночника).

Приблизить процесс дегенерации суставных тканей может нерациональное питание, когда организм недополучает достаточного количества витаминных и минеральных микрокомпонентов, а также злоупотребление спиртными напитками, значительно ускорит тканевую дистрофию позвоночника.

Симптомы компрессионного сдавливания нервного корешка

Боль различной степени интенсивности – это основной симптом корешкового синдрома поясничного отдела. Лечение неврологического состояния невозможно без определения полной клинической картины.

В месте ущемления нервного корешка болевой приступ откликается: острой, режущей, пульсирующей, ноющей или тянущей болью, которая усиливается при любых активных физических действиях: ходьбе, поворотах, наклонах, кашле и чихании. Болевой синдром имеет не только местную локализацию в поясничной зоне.

По ходу следования нервного ответвления, резкая боль может распространяться в ягодичную область, грушевидную мышцу и внутреннюю часть бедра.

Отмечается также, что расстройство чувствительности (парестезия) возникает, и, в нижних конечностях, выражаясь покалыванием, онемением, ползанием мурашек в нижних суставных отделах скелетного каркаса. Иногда усиление болевого синдрома сопровождается вегетативными процессами, в виде отёчности, покраснения кожного покрова, потливости организма и так далее.

Иррадиирование болевых ощущений в область малого таза и паховую зону, вызывает затруднения при дефекации, мочеиспускании, а также ослабляет половую чувствительность человеческого организма.

Нарушение иннервации нервного корешка обеспечивает человеку не только пониженную чувствительность к внешним раздражителям, но и вызывает мышечную атрофию пораженных сегментов позвоночника. Такое «усыхание» анатомических органов ограничивает их подвижность и физическую активность.

Диагностика

Обеспечить правильное терапевтическое лечение корешкового синдрома в поясничном отделе позвоночного каркаса невозможно без качественного диагностического обследования.

Клинические данные, подтверждающие состояние нервного корешка – это основополагающий фактор при выборе медикаментозного или физиотерапевтического воздействия. Лишь инструментальная диагностика, с высокой долей вероятности, позволяет правильно установить место локализации неврологического нарушения.

Однако при визуальном диагностическом осмотре опытный специалист всегда сможет определить корешковый синдром поясничного отдела на определенных участках позвоночного столба:

  1. Компрессионное давление спинномозгового нервного ответвления на уровне L1-L3 позвонков – это боль и/или дискомфортное состояние в пояснице, в области промежности, нижних отделов живота, внутренних и передних поверхностей бедра, а также их онемение и ослабленная чувствительность.
  2. Поражение спинномозговой зоны на уровне позвонка L4 – это атрофия четырехглавой мышцы, парестезия наружной бедренной поверхности, болевые ощущения в коленях и голени, формирующая неустойчивую походку и/или хромоту.
  3. Компрессионное состояние в позвонке L5, определяется болезненными ощущениями в наружной поверхности бедра и голени, а также провоцирует болевую симптоматику внутренней части стопы, нарушая при этом всю функциональную работу опорно-двигательного аппарата пораженной конечности.

Лечебные мероприятия назначаются после выявления всех этиологических факторов, и лишь после инструментальной диагностики корешкового синдрома, которая включает в себя следующие методы клинического обследования:

  • Рентгенологическое сканирование в двух проекционных плоскостях, прямой и боковой, позволяющих определить место сужения и возможного ущемления межпозвоночных элементов.
  • Клинические признаки, ограничивающие просвет позвоночного канала, выявляют при помощи рентгеноконтрастного исследования – миелографии спинного мозга.
  • Более информативную картину патологического нарушения позвонков и межпозвоночных дисков, даёт магнитно-резонансная томография, которая определяет степень сужения и повреждения нервно-сосудистых пучков позвоночника.

Комплексное диагностическое обследование будет способствовать качественному восстановлению суставных элементов и тканевых структур позвоночной системы.

Лечение

Медикаментозное лечение корешкового синдрома нервных ответвлений основывается на устранении болевых симптомов и уменьшении зоны воспаления на пораженных участках. Купирование (корешковая блокада) острого воспаления позволяет предупредить прогрессирование неврологической патологии, и уменьшить отёчность сосудистой системы.

Консервативный метод терапевтического воздействия включает в себя:

  • Применение обезболивающих фармакологических средств лечения (анальгетиков): Баралгин, Кеторол и т. д.
  • Воспалительные процессы устраняются при помощи нестероидных противовоспалительных лекарственных средств – Нимесклид, Мовалис, Диклофенак и пр.
  • Новокаиновые блокады – это обязательный процесс комплексного терапевтического лечения.
  • Миорелаксанты (Сирдалуд, Микокалм и т. д.) устраняют спазмолитическое мышечное напряжение, что улучшает магистральное кровоснабжение пораженных участков позвоночника.
  • Нормализовать обменные процессы и трофики нервных ответвлений, а также улучшить их импульсацию, позволяют витаминные комбинации на основе витамина В1, В6 и В12.

Завершающим этапом комплексной терапии является лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры, массаж, мануальная терапия и специальные упражнения при корешковом синдроме.

На заметку! В случае хронической патологии, приводящей к обездвиживанию опорно-двигательного аппарата, предусмотрено оперативное вмешательство.

Лечебная профилактика радикулопатии

В основном ущемление спинномозговых корешков – это проблема хронического течения сопутствующих неврологических заболеваний, которые необходимо своевременно лечить.

После устранения болевых признаков и улучшения состояния, врачи рекомендуют, более внимательно относится к своему здоровью.

Во время отдыха или сна, для предотвращения деформации позвоночника необходим специальный ортопедический матрас от сертифицированного производителя.

Из рациона исключаются все жареные, солёные, копченые и маринованные продукты. Обязательное условие – это контроль массы тела, так как полные люди наиболее чаще подвержены патологическим нарушениям позвоночной системы.

Ежедневный комплекс лечебных упражнений позволяет укрепить позвоночную основу. Рекомендуем к рассмотрению эффективный комплекс лечебной гимнастики, который можно проводить самостоятельно в домашних условиях:

  1. Исходное положение, лёжа на спине. При вытянутых руках и прямых ногах, необходимо сокращать мышцы живота 15–20 раз.
  2. Исходное положение лёжа. Опираясь на локтевые суставы, постарайтесь попеременно коснуться коленом груди. Упражнение повторить 10–15 раз.
  3. Исходное положение то же. Согнувши колени необходимо отвести их в правую сторону, обязательно прикоснувшись, пола. Такую же процедуру нужно выполнить в другую сторону. Упражнение повторяется 5–10 раз.
  4. Исходное положение, ладони и колени на полу. Максимально прогнув спину необходимо поочередно приподнимать выпрямленную правую и левую ногу вверх. Повторяется упражнение 10–15 раз.
  5. В положении сидя на полу необходимо выполнить наклоны и повороты туловища 15–20 раз.

Ежедневно проделывая такой комплекс лечебной физкультуры можно значительно укрепить позвоночник, и обеспечить оптимальный зазор в межпозвоночных дисках для здорового функционирования кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Рекомендация специалиста! Ежедневный вис на турнике в течение 5–10 минут, снимает проблему корешкового синдрома навсегда.

Народная медицина

Кроме рационального питания и лечебной гимнастики, рекомендуется применять средства народной медицины.

  1.  Чесночный компресс с сырым картофелем. На мелкой тёрке натирается средний картофель и 4–5 зубчика чеснока. Вся целебная смесь втирается в зону поражения до полного усыхания лекарственных компонентов. Курс лечения 2–3 недели.
  2. Спиртовая настойка красного перца. Жгучий овощ мелко нарезается и заливается 200 мл спирта. Настойка выдерживается в сухом и тёмном месте в течение 7 дней. Способ лечения: ежедневное втирание лекарственного препарата в зону активного защемления нерва. Рекомендуется процедуру выполнять 2 раза в день.
  3. Травяной отвар. Столовая ложка лекарственного сухого сбора из чабреца, шишек хмеля, багульника и девясила, заливается 150 мл спиртовой настойки. Вся целебная масса выдерживается 5–7 дней. Такое лекарственное средство ежедневно наносится на поврежденный участок позвоночного столба. Курс лечения 5–7 дней.

После нескольких приёмов этих средств народного лечения, человек почувствует заметное облегчение своего состояния.

Как предотвратить суставные проблемы?

Чтобы навсегда забыть, после лечения корешкового синдрома, или вовсе избежать неврологической патологии, следует придерживаться простых правил лечебной профилактики:

  • Избегайте переохлаждения организма.
  • Не делайте резких движений, и не поднимайте тяжёлые грузы.
  • Соблюдайте личные и санитарные нормы гигиены.
  • Не злоупотребляйте алкоголем.
  • Избегайте инфекционных заболеваний.
  • Активный образ жизни с прогулками на свежем воздухе помогает избежать многих неврологических проблем.

Берегите себя и будьте всегда здоровы!

(3 4,67 из 5)
Загрузка…

Источник: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/poyasnichnyiy-otdel/koreshkovyj-sindrom-v-poyasnichnom-otdele

Корешковый синдром поясничного отдела

Грыжа позвоночника поясничного отдела с корешковым синдромом

Корешковый синдром поясничного отдела – распространенное осложнение диффузно-дегенеративных болезней позвоночника. В большинстве случаев поясничная радикулопатия наблюдается в межпозвоночном диске между позвонками L5-S1, которые располагаются в пояснично-крестцовом отделе.

Диагностику заболевания проводит специалист, к которому необходимо обратиться после появления первых признаков. Это может быть ревматолог, ортопед или обычный терапевт, который проведет предварительный осмотр пациента. При своевременном обращении к врачу высокая вероятность того, что больному поможет консервативная терапия, и удастся избежать хирургического вмешательства.

Причины

Остеохондроз различной этиологии является главным фактором появления радикулопатии L5. Причинами, стимулирующими патогенез, считают стресс, нервное напряжение и нарушенный обмен веществ. Радикулопатия S1 развивается на фоне межпозвоночной грыжи L5 S1, которая вызывает компрессию нервных ганглиев и корешков спинного мозга.

Ее формированию способствуют нарушенный метаболизм в хрящевой ткани, который приводит к дистрофическим и дегенеративным изменениям в межпозвонковом диске. Со временем в этом месте начинает формироваться выпуклость диска, при которой фиброзное ядро разрывается. Это приводит к зажатию нервных волокон.

Радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника также может быть вызвана такими причинами:

  • врожденные деформации позвонков и хрящевой ткани;
  • гормональный дисбаланс, который приводит к нарушению обмена веществ в позвоночном столбе;
  • чрезмерные физические нагрузки на позвоночник;
  • сидячий образ жизни и низкий уровень активности;
  • травмы, переломы и поражение межпозвоночных дисков;
  • онкологические образования;
  • снижение плотности костной ткани;
  • инфекционно-воспалительные заболевания (остеомиелит, простуда, ОРВИ);
  • депрессия, переутомление и хронический стресс.

В роли этиологического фактора может выступать генетическая предрасположенность к болезням соединительной ткани. В комплексе с вредными привычками (злоупотреблении алкоголем и табачными изделиями) это вызывает развитие патологии.

Симптоматика

Симптомы корешкового синдрома поясничного отдела имеют выраженный характер, так как защемление спинномозговых корешков вызывает острую пронзительную боль иррадиирущую в нижние конечности, задний проход и другие части тела. Для этого патологического процесса в поясничном отделе позвоночника характерна следующая симптоматика:

  • пронзительная боль, которая усиливается после физических упражнений, ходьбы или наклонов;
  • резкие прострелы в конечности и другие отделы спины;
  • ощущение покалывания, онемение и снижение чувствительности в нижних конечностях;
  • отечность в месте локализации патологического процесса (справа или слева от позвоночного столба);
  • покраснение кожных покровов в месте поражения;
  • нарушение работы внутренних органов малого таза (мочевого пузыря, простаты, прямой кишки).

Нарушение мочеиспускания и дефекации становится причиной дискомфорта, и уведомляет о наличии патологического процесса во внутренних органах малого таза

Лечение

После постановки диагноза невропатолог назначает пациенту комплекс процедур, которые помогут в борьбе с радикулопатией. В первую очередь рассматривается консервативная терапия. Если после терапевтического курса пациент не добился желаемого результата, его направляют на хирургическую операцию.

При возникновении острой формы патологии больному требуется соблюдать постельный режим 4-5 дней, пока прострелы и боль станут менее выраженными. За течением острой формы должен наблюдать лечащий врач, поэтому лечение лучше проводить в стационаре. Если такой возможности нет, то больному следует обеспечить полную неподвижность и покой.

Во время пребывания в стационаре пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, мануальная терапия и магнитотерапия. Все они влияют на метаболические процессы, активизируя приток крови к позвоночнику и повышая проводимость нервного импульса. Одна процедура не окажет лечебного эффекта, поэтому больному в обязательном порядке необходимо пройти полный курс физиотерапии.

Достаточно 12-15 сеансов мануальной терапии, чтобы начался процесс восстановления.

Помимо физиотерапевтических методов медицинские работники следят за питанием пациента. Из рациона убирают следующие продукты: спиртные и газированные напитки, специи, соль и сладкое, острую пищу и копчености, жирную еду. Некоторые продукты могут усиливать воспаление, другие же – снижают его, поэтому рациону уделяется такое внимание.

Медикаментозная терапия – ключевой этап в купировании острой боли. С помощью уколов, таблеток, капсул и других лекарственных форм пациент уменьшает выраженность болевого синдрома. Все медикаменты назначаются врачом после диагностики пациента, так как на некоторые препараты у больного может быть аллергическая реакция.

Наиболее распространёнными лекарственными средствами при радикулопатии считаются:

Защемление поясничного нерва

  • обезболивающие – группа средств, большую часть которой занимают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и анальгетики (Баралгин, Кетопрофен, Мовалис);
  • наркотические анальгетики – группа препаратов, которые действуют на ЦНС больного и выписываются врачом в запущенных случаях, при выраженном болевом синдроме (Налбуфин, Тебаин и другие);
  • миорелаксанты – медикаменты, которые снижают мышечный тонус и убирают спазмы мышц в пораженном участке (Мидокалм, Сирдалуд);
  • новокаиновые и лидокаиновые блокады позвоночника – инъекции, которые производятся непосредственно в очаг воспаления для купирования острой иррадиирующей боли;
  • успокаивающие и снотворные препараты – лекарства, назначающиеся при расстройствах нервной системы больного, бессоннице и стрессах.

Обезболивающие и противовоспалительные препараты не способны вылечить саму патологию. Они лишь снижают выраженность симптоматики. То же касается миорелаксантов и блокад.

Блокада пораженной области позвоночника проводится под местным наркозом и в тех случаях, когда боль мешает нормально передвигаться, дышать и делать другие естественные процедуры

Радикальная терапия

Радикальное лечение корешкового синдрома поясничного отдела проводится в том случае, когда обезболивающие препараты больше не купируют боль, а функциональность конечностей полностью нарушена. В основном, это состояние паралича нижних конечностей и обострение грыжи межпозвоночных дисков.

https://www.youtube.com/watch?v=XvCV4ZGw03I

Операция проводится только после того, как пациент пройдет полную диагностику на выявление противопоказаний и сопутствующих болезней. При наличии межпозвоночной грыжи проводится хирургическая операция по удалению образования и зачистки пораженного участка. Вся процедура проходит под общим наркозом.

Осложнения и профилактика

Если больной не придает значения поставленному диагнозу и не принимает никаких мер относительно ее лечения, то высокая вероятность того, что возникнет дискогенная радикулопатия крестцово-поясничного отдела позвоночника. Это острая форма патологии, которая характеризуется пронзительной болью в конечностях, пояснице и внутренних органах.

Помимо этого, повреждение нервных корешков спинного мозга может спровоцировать появление таких патологий:

  • хромота;
  • плоскостопие;
  • бессонница и психоэмоциональная нестабильность;
  • полная потеря чувствительности и паралич.

Появление этих болезней, как и радикулопатии поясничного отдела, можно предотвратить, придерживаясь элементарных правил профилактики. К ним относят:

  • Регулярные занятия спортом, гимнастикой и йогой. Плавание и гимнастические упражнения позволят привести мышцы спины в норму, улучшить микроциркуляцию крови и обмен веществ.
  • Снижение массы тела, если имеется лишний вес. Контроль собственного веса помогает снизить нагрузку на позвоночник и пересмотреть свой рацион. Правильное питание и активные виды спорта помогут человеку привести свое тело в норму.
  • Посещение специальных салонов. Лечебные массажи, иглоукалывание и другие физиотерапевтические процедуры подходят для профилактики дегенеративных болезней позвоночного столба.
  • Правильное питание. Употребление большого количества овощей, фруктов и продуктов, содержащих витамины и микроэлементы, положительно влияет на пищеварительный тракт и опорно-двигательную систему. Организм постоянно нуждается в кальции, калии, витаминах группы В, которые необходимы для нормальной работы нервной и скелетно-мышечной систем.
  • Равномерное распределение труда и отдыха. Усталость, физический и психоэмоциональный износ организма негативно сказываются на всех системах человеческого тела.

Опасные для здоровья человека патологии проще предотвратить, чем длительно лечить

Корешковый синдром приносит массу неудобств больному и требует усилий для его устранения. Поэтому человек не должен пускать все на самотек, если симптоматика болезни уже проявилась. В таком случае нужно обратиться в специализированную клинику, где ему окажут медицинскую помощь.

Источник: https://spina.guru/diagnostika/koreshkovyy-sindrom-poyasnichnogo-otdela

Грыжа с корешковым синдромом: причины, симптомы, лечение

Грыжа позвоночника поясничного отдела с корешковым синдромом

Основная нагрузка на скелете человека ложится на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Во время объективных изменений в организме хрящи в данной области тела разрушаются, и, таким образом, нарушается подвижность позвоночника.

Отложения солей, интенсивные физические нагрузки, нарушение обмена веществ и другие процессы приводят к развитию остеохондроза, который может привести к неприятным для спины последствиям.

В частности, разрушение хрящей и выпячивание межпозвоночных дисков приводит к последовательному образованию грыжи в пораженном участке.

Суть проблемы

Нервные корешки при этом выходят из спинного мозга на уровне грыжи и происходит их сдавливание. Так, подобное заболевание получило название “грыжа позвоночника с корешковым синдромом”.

Нервные окончания, расположенные в поясничной области, отвечают за чувствительность и движение ног.

Поэтому при поражении межпозвонковых дисков в районе позвонка L5 и крестца S1 возникают специфические симптомы, которые могут привести к серьезному заболеванию и даже инвалидности, если своевременно не обратиться к врачу.

Из основных симптомов корешковой грыжи поясничного отдела следует обратить внимание на такие:

  • Сильная боль в поясничной области, приобретающая более интенсивный характер при дополнительной нагрузке. Мышцы в пояснице напрягаются и человеку проще находиться в полусогнутом состоянии;
  • В зоне выпячивания грыжевого мешка возникают прострелы, отдающие в боковую поверхность бедра, ягодиц, голени, ступни и под коленками. В этом случае человеку очень больно наступать на ногу;
  • На задней части голени могут возникать судороги и чувство онемения. Иногда ощущаются мурашки или покалывания в пальцах ног (особенно это заметно на мизинцах);
  • Происходит ослабление задней группы мышц ног. В этом случае больной не может привстать на носочки или совершить другие простые действия;
  • Мышцы в области икры существенно ослабевают, из-за чего может измениться походка. Создается впечатление, что пациенту трудно передвигаться и он тянет ноги.

При межпозвоночной грыже с корешковым синдромом симптомы наиболее ярко выражены, поскольку этот диск имеет нетипичное расположение суставов.

Крестец и нижний поясничный позвонок L5 находятся по отношению друг к другу под небольшим углом. Поэтому хрящевая пластинка имеет специфическую выгнутую форму.

Важные аспекты

Грыжа L5-S1 – данная аббревиатура буквально означает следующее:

  • L – люмбар. Переводится как поясничный отдел позвоночника;
  • S – сакрум. Крестцовый отдел позвоночника;
  • Цифры указывают на порядковый номер межпозвонковых дисков. L5 расположен в самой нижней части спины, а S1 – в верхней части ягодиц.

Выпячивание корешковой грыжи поясничного отдела проявляется следующими симптомами:

  • Боли различной степени интенсивности в указанном отделе спины, отдающие в одну из ног, или сразу в обе;
  • Чувство онемения нижних конечностей. При этом снижается температурная чувствительность. Кожа становится сухой, нарушается механизм выделения пота, на ощупь нога холоднее других участков тела;
  • Ослабление мышц в области стопы. Тестом на проверку служит отсутствие ахиллова рефлекса. Невропатологи часто применяют прием с постукиванием специальным молоточком по сухожилию в области стопы, которая должна в этот момент сгибаться;
  • Снижение или полное отсутствие сокращения икроножных мышц. Встать на носок в этом случае больной практически не может.

При корешковом синдроме грыжи L5-S1 боль от спины распространяется по задней поверхности ног вплоть до стопы.

Если неприятные ощущения появляются ниже колен, то это свидетельствует о том, что грыжа достигла достаточно крупных размеров и начала своё разрушительное действие на нервный корешок.

Боли носят различный характер. Это могут быть ощущения прострела, удара током, выкручивания мышц, подергивания, судороги, тянущие боли и другие. Единственное, что их объединяет, – это необходимость принимать удобное положение, чтобы уменьшить болевой порог.

Подтвердить диагноз грыжи позвоночника поясничного отдела с корешковым синдромом стоит после консультации с нейрохирургом, который обязательно назначит проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) в нижней части спины.

В ходе приема врач учитывает индивидуальные особенности расположения грыжи по отношению к нервным окончаниям корешка.

При грыже позвоночника корешковой может быть назначен обычный курс терапии, включающий обезболивающие блокады, хондропротекторы, противовоспалительные препараты, массаж и ЛФК либо хирургическое вмешательство.

Распространенный среди обывателей миф о повреждении спинного мозга при корешковой грыже не имеет под собой оснований, поскольку сам мозг заканчивается за несколько сантиметров до позвонка L1.

Поэтому во время операции при корешковом синдроме грыжи позвоночника повредить центральную нервную систему невозможно физически.

Отличным способом избавиться от постоянной боли и поддерживать мышечный корсет в тонусе поможет лечебная физкультура от Александры Бониной.

Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями :)

Источник: https://osteohondrosy.net/gryzha-s-koreshkovym-sindromom-prichiny-simptomy-lechenie.html

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: