Грыжа шейного отдела позвоночника отзывы людей

Содержание
  1. У вас обнаружили грыжу в шейном отделе позвоночника? узнайте всю правду о своем заболевании! – позвонкофф.ру
  2. Грыжа в шейном отделе. Какие сложности возникают?
  3. Какие симптомы у этой болезни?
  4. Чем именно опасно это заболевание?
  5. Как побороть недуг?
  6. Как избежать операции?
  7. В чем особенности грыжи диска с5-с6? чем она особенно опасна?
  8. Какие самые распространенные признаки грыжи С5-С6?
  9. Как лечить межпозвоночную грыжу в позвонках С5-С6?
  10. Удаление грыжи шейного отдела позвоночника: способы операции и прогнозы восстановления
  11. Показания к операции: когда нужно удалять
  12. Сложности хирургии шейного отдела
  13. Процесс операции и ее виды
  14. Реабилитация после удаления грыжи шейного отдела
  15. Где делать операцию?
  16. Грыжа диска С6–С7
  17. Виды грыж шейного отдела позвоночника
  18. Симптомы
  19. Диагностика
  20. Консервативная терапия
  21. Медикаментозное лечение
  22. Тракционная терапия
  23. Физиотерапия
  24. ЛФК
  25. Операция при грыже диска С6–С7
  26. Нуклеопластика
  27. Эндоскопическая операция
  28. Микродискэктомия
  29. Реабилитация
  30. Лечение грыжи шейного отдела с помощью операции: показания, осложнения, отзывы
  31. Что такое межпозвоночная грыжа шейного отдела?
  32. В каких случаях требуется операция по удалению позвоночной грыжи в шейном отделе?
  33. Виды операций: техника выполнения
  34. Передняя дискэктомия со спондилодезом
  35. Передняя дискэктомия без спондилодеза
  36. Задняя дискэктомия
  37. Лазерная вапоризация
  38. Противопоказания
  39. Возможные осложнения
  40. Реабилитация после удаления грыжи в шейном отделе
  41. Отзывы об эффективности метода
  42. Заключение

У вас обнаружили грыжу в шейном отделе позвоночника? узнайте всю правду о своем заболевании! – позвонкофф.ру

Грыжа шейного отдела позвоночника отзывы людей

Межпозвонковая грыжа считается явлением очень распространенным, с которым сталкиваются многие люди. К отдельной группе относят случаи, когда появляется грыжа в шейном отделе позвоночника.

Причина кроется в специфике этого отдела, чему и будет посвящена эта статья.

Именно из-за этой специфики возможно появление серьезных осложнений, влияющих как на жизнь больного, так и на саму борьбу с недугом.

Эта болезнь занимает второе место по коэффициенту распространенности среди всех существующих видов грыж позвоночника, однако считается не очень часто встречающейся. Заболевают в основном в возрастном промежутке 30-50 лет.

Как показывает американская статистика, каждый двухтысячный человек населения Земли сегодня подвержен этой тяжелой патологии.

В общем числе больных, которые обратились за помощью врача, большую часть составляют представители мужского пола.

Грыжа в шейном отделе. Какие сложности возникают?

проблема заключается в том, что грыжа в шейном отделе позвоночника выявляется не просто, потому что он, отдел, достаточно мал. Его можно сравнить с «бутылочным горлышком», только в человеческом теле, это наиболее уязвимое место.

Объем шеи очевидно невелик, то же самое можно сказать и про диаметр позвоночного канала в данном отделе позвоночника. Однако через такой небольшой объем постоянно проходит множество кровеносных сосудов, и, конечно, нервных каналов. Их высокую плотность можно объяснить тем, что мозгу необходимы хорошее снабжение кислородом и получение всех необходимых сигналов от нервных окончаний.

В обычном состоянии эта высокая плотность наиболее важных сосудов и каналов не будет проблемой. Шейный отдел отличается высокой мобильностью, даже у человека, приверженца малоподвижного образа жизни, шея практически непрерывно получает нагрузку. Так организм человека пытается «застраховать» себя от возможного появления проблем.

Именно в этой постоянной нагрузке и скрывается «обратная сторона медали». Причина большего числа болезней позвоночника – нарушение процесса обмена веществ. Зачастую это явление зависит от возраста, но сегодня, если учитывать не самое лучшее экологическое положение и не самую правильную систему питания, эти проблемы могут возникнуть даже у молодых людей.

Результат, как уже было сказано, – развитие остеохондроза и других видов болезней позвоночника, в частности грыжа на шее. Хуже всего межпозвонковым дискам.

Какие симптомы у этой болезни?

Среди симптомов грыжи шеи обычно выделяют острые или хронические болевые ощущения, так называемые «прострелы» в районе шеи,

боли, которые отдают в плечевой сустав, в руки, а также приступы онемения рук, частое ползание «мурашек», понижение чувствительности пальцев.

Кроме того, повышенная раздражительность, плаксивость, головная боль, головокружение, резкие скачки артериального давления, шумы в ушах, легкий кашель и ощущение першения, от которых довольно трудно избавиться – это тоже симптомы такой болезни как грыжа шейного отдела.

Стоит отметить следующую особенность: на начальном этапе болезни болевые ощущения задних позвонков шеи непостоянны, зачастую они носят ноющий характер. Помимо этого, наблюдаются также головная боль и головокружения из-за нарушений в системе кровообращения (поступлений крови к мозгу).

Во время дальнейшего развития патологии самочувствие пациента заметно ухудшается. Боли становятся постоянными, часто по-настоящему нетерпимыми. Происходит частичное онемение верхних конечностей, нарушается походка, проявляются различные вегетативные нарушения, атрофии мышц, и даже может развиться паралич дыхательных путей.

Все вышеперечисленное – признаки грыжи шейного отдела позвоночника, способные рассказать Вам о появлении болезни на ранней стадии.

Чем именно опасно это заболевание?

Если Вы заметили у себя какой-нибудь из этих, описанных выше, симптомов, учтите, что важно своевременное обращение к доктору, так как существует опасность, что грыжа в шейном отделе передавит одну из артерий, которая питает мозг и проходит сквозь позвоночник. А это означает, что нарушится кровообращение мозга, что со временем чревато инсультом.

Кроме того, со временем вокруг грыжи происходит воспаление мышц или связок. Таким образом, иногда начинает развиваться шейный радикулит, который считается очень болезненным и трудноизлечимым заболеванием. Вы можете избежать его, начав лечить грыжу диска вовремя, ведь зачастую именно она становится причиной возникновения радикулита шеи.

Как уже было сказано, шейный отдел очень подвижный и всегда испытывает нагрузку, так как удерживает голову.

При таком заболевании как грыжа диска шейного отдела позвоночника высокое запрокидывание или резкие повороты головы очень опасны.

Всякое даже немного неосторожное движение способно повлечь за собой не только болевые ощущения, но и сдавливания нервов или артерии. А это может грозить потерей чувствительности любой части тела и, что гораздо страшнее, параличом или инсультом.

Если у Вас появились симптомы такого недуга как шейная грыжа, помните, что позднее обращение к специалисту лишь осложнят ситуацию и лечение будет дольше, помимо этого, не забывайте и о возможности возникновения опасных осложнений в запущенной стадии болезни.

Как побороть недуг?

При таком диагнозе процесс лечения начинают, как только провели полную диагностику.

Стоит отметить, что лечащему врачу следует провести множество различных исследований, чтобы правильно определить размер и расположение межпозвонковой грыжи, и подобрать необходимые методы лечения.

Мы пока не будем останавливаться на вопросе диагностики, а лучше рассмотрим всевозможные виды лечения такого заболевания как межпозвоночная грыжа в шейном отделе.

Вообще есть два главных метода лечения – традиционное (или консервативное) и оперативное.

Как избежать операции?

Консервативные методы лечения предполагают, что выздоровление произойдет без оперативного вмешательства. В таком случае перед специалистом встают две главные задачи:

По этой причине на первом этапе лечения и предполагается купирование болевых синдромов. Для этого сначала больному прописывают постельный режим на небольшой период. К тому же прописывают противовоспалительные и обезболивающие средства. Их задача ясна – снятие болевого синдрома.

При этом в случае если обезболивающие медикаменты только маскируют боль, то благодаря противовоспалительным средствам действительно устраняется воспаление. Из-за этого уменьшается или вообще исчезает процесс компрессии нервных окончаний, что, в конце концов, приводит к уменьшению ощущений боли.

Во многих случаях этого вполне хватает для начального этапа лечения и избавления от болевого синдрома.

Следующий этап – предупреждение прогрессирования грыжи в шейном отделе позвоночника и ее профилактика. Для этого необходимость в медикаментах уже отпадает (чаще всего), главными методами на данном этапе являются массаж и специальная лечебная гимнастика.

В чем особенности грыжи диска с5-с6? чем она особенно опасна?

Разрывы фиброзных колец в дисках между 5м и 6м позвонком шеи медики называют термином «грыжа диска C5-C6». Это одно из самых частых мест локализации грыжи шеи, которая зачастую сочетается с протрузией, нестабильностью, сегментарной недостаточностью, ункоартрозами в позвонках С4-С5, С6-С7.

Данному заболеванию часто предшествуют хронические боли, остеохондрозы, ограничения подвижности шеи, протрузии диска на начальной стадии, чаще всего циркулярные.

Унковертебральные артрозы в позвонках С6-С7 свидетельствуют о существовании остеохондроза с осложнениями: остеофитозом и формированием патологических сочленений.

Во врачебной практике важную роль играет только задний (его еще называют дорзальным) вид грыж, которые могут способствовать сужению межпозвоночных каналов и каналов спинного мозга.

При ущемлении нервного корешка возможно возникновение вертеброгенной радикулопатии позвонков 5-6.

До того как появится данное заболевание, предшествует ему остеохондроз шеи в области позвонков 4-5, 5-6. Из-за такого свойства межпозвонкового диска, как хрупкость, происходит возникновение микротравматизации и образование протрузий. Спустя некоторое время появляется выпячивание.

Какие самые распространенные признаки грыжи С5-С6?

При грыже в этой области происходят ущемления шестого нервного корешка или стеноз каналов спинного мозга (это зависит от типа грыжи).

При таком заболевании как грыжа шейных позвонков могут возникнуть совершенно разные симптомы. Мы говорим именно о грыже С5-С6.

Во-первых, это боли и онемение больших и указательных пальцев рук, боковой части рук, кистей, шеи, головная боль. Во-вторых, это снижение рефлекса двухглавой мышцы, возможное появление слабости при отведении и поворотах рук внутрь. В-третьих, незначительное ослабление при разгибании кистей и уменьшение подвижности в отделе шеи.

Как лечить межпозвоночную грыжу в позвонках С5-С6?

Прежде всего, учтите, что лечение следует начинать лишь после полной диагностики и тщательного осмотра. Нужно провести анализы симптомов, различные дополнительные обследования. Принято проводить МРТ шейного отдела, если же будут выявлены достаточно серьезные проблемы, нужно провести полную диагностику состояния грудного и поясничного отделов.

Послесловие

Мы надеемся, что данная статья помогла Вам понять механизм развития, а также симптомы такой болезни как межпозвоночная грыжа шейного отдела, которых очень много. Чтобы борьба с недугом была эффективнее, обязательно вовремя консультируйтесь с лечащим врачом.

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

Источник: https://pozvonkoff.ru/gryizha-v-sheynom-otdele-pozvonochnika-ne-dayte-sebya-obmanut-uznayte-vsyu-pravdu-o-svoem-zabolevanii/

Удаление грыжи шейного отдела позвоночника: способы операции и прогнозы восстановления

Грыжа шейного отдела позвоночника отзывы людей

Операция по удалению грыжи шейного отдела, согласно статистике, требуется 2% пациентов, имеющих в анамнезе данную патологию с локализацией в шее. И в основном это люди, у которых выпячивание пульпозного ядра превышает 6 мм.

Почти в 80% случаев основной причиной грыжевого образования в шейных межпозвонковых дисках является запущенный остеохондроз, или дегенеративно-дистрофический процесс последних стадий, развившийся в очень подвижной и определенно нагруженной анатомической зоне позвоночного столба.

Грыжа шейного отдела на КТ.

Как свидетельствуют официальные медицинские источники и отзывы специалистов, межпозвоночная грыжа в шейно-хребтовой части встречается не так уж и часто, примерно в 6% случаев.

Эта цифра указывает на то, что заболевание с такой локализацией по частоте возникновения уступает поясничному отделу, который поражается почти в 15 раз чаще.

Недуг преимущественно поражает лиц трудоспособного возраста, людей от 25 до 55 лет.

  • По мнению специалистов, эффективно ликвидировать грыжу шейного отдела можно только радикальным хирургическим способом. Да, нередко цена такого вмешательства – лишение позвоночника одной из биологической структуры (всего шейного диска). Но с современными нейрохирургическими технологиями функциональность прооперированного отдела и позвоночника в целом благополучно сохраняется за счет установки инновационных стабилизирующих систем и уникальных имплантатов диска. Эффективность полноценного хирургического лечения составляет 94%-100%. Риск повторного возвращения патологии составляет не более чем 5%, но при условии идеально произведенного удаления.
  • Пункционные тактики, вроде выпаривания ядра лазером, хоть и имеют меньшую степень опасностив плане последствий, их результативность намного ниже, чем у проверенных временем полноценных операций. Лазерные методики в 20%-25% случаев не дают эффекта или приводят к ранним повторным рецидивам. У большинства людей, которым выполняли лазерную нуклеопластику, спустя короткий отрезок времени снова на том же месте формируется грыжа, что является поводом для повторной хирургии, причем преимущественно ее уже проводят согласно микрохирургическим и эндоскопическим технологиям.

Грыжа и клювовидные остеофиты, слева рентген, справа МРТ.

Познавательно! Верхняя часть позвоночного столба сильно предрасположена к появлению дегенераций и травм, которые перерастают в сложную проблему в виде дисковых деформаций, поскольку данная зона отличается одновременно и гипермобильностью, и слабо развитым мышечным аппаратом.

Показания к операции: когда нужно удалять

Как несложно понять из вступительной речи, все преимущества на стороне стандартной микродискэктомии, которую можно выполнять под контролем микроскопа или эндоскопа. Это наиболее перспективная методика на сегодняшний день, обладающая наивысшими возможностями при не такой уж и большой инвазии (разрез 1-4 см).

Микрохирургия диска назначается при наличии серьезной угрозы жизни и трудоспособности пациента. Ей нет альтернативы, если диагностирован крупный (от 6 мм) размер грыжи, для операции подобного типа руководствуются и другими показаниями.

Например, нужно ли оперировать пациента, специалист с большой вероятностью ответит «да» при таких клинических показателях, как:

  • длительный и сильный болевой синдром, не поддающийся консервативной анальгезии;
  • отсутствие эффекта после 1,5 месяцев качественного курса обычного лечения (физические методы + медикаментозная терапия);
  • критическое ущемление нервных корешков и стеноз позвоночного канала;
  • секвестрированная межпозвоночная грыжа шейного отдела (нужно срочное вмешательство!);
  • прогрессирующее снижение двигательных функций верхних или нижних конечностей, плечевого пояса, в том числе парезы рук или ног;
  • сосудистые нарушения, в числе которых особую опасность вызывают выраженные нарушения кровообращения головного мозга, что в любой момент может стать причиной инсульта даже у молодых людей.

Что касается лазеролечения, суть которого состоит в целенаправленном прямом воздействии энергией лазера на внутреннее содержимое диска через малюсенький прокол, благодаря чему грыжа не удаляется, а только втягивается, однозначно критиковать такой метод будет неправильно.

Он менее распространен ввиду ненадежности, но и у него есть достоинства: успешная декомпрессия лазером практически мгновенно избавляет от боли, нуклеопластика отличается самой минимальной травматизацией, послеоперационное восстановление протекает ускоренными темпами и практически безболезненно.

Однако стоит принять к сведению, что, спектр показаний к лазеропластике довольно узкий, поскольку уместной она может быть только если:

  • неврологическая симптоматика вызвана грыжей, не превышающей 6 мм;
  • целостность фиброзного кольца не нарушена;
  • от начала развития патогенеза прошло не более полугода;
  • не обнаружены признаки стеноза позвоночника;
  • нет грубых расстройств мышечного тонуса;
  • отсутствуют парез, паралич рук, ног или других частей тела;
  • возраст пациента – не старше 50 лет.

Сложности хирургии шейного отдела

Если вам будет проведена процедура частичного или полного удаления пораженного шейного диска вместе с грыжей, на благополучный эффект от проделанных манипуляций можно рассчитывать сугубо при правильном и строгом соблюдении в дальнейшем индивидуальной реабилитационной программы.

На территории России цена на оперативное пособие, предполагающее резекцию грыжи на любом из шейных уровней, на порядок выше, чем на других участках позвоночника.

Объясняется этот факт тем, что провести манипуляции в достаточно непростом по анатомическим параметрам отделе – очень ответственная, повышенной сложности и «ювелирной» точности задача. Ориентировочный диапазон цен на полноценное вмешательство – от 100 тыс. до 300 тыс. рублей.

Несложно догадаться, что стоимость будет увеличиваться при сочетании процедуры удаления со стабилизацией (установка эндофиксаторов, протезов, трансплантатов и пр.) прооперированной зоны.

Импланты шейного отдела позвоночника на рентгене.

Этот отдел буквально пронизан нервными сплетениями, а также сосудистыми ветвями, питающими одновременно и головной, и спинной мозг.

Позвонки шейного сектора имеют мелкие размеры, их отростки снабжены отверстиями, служащими в качестве путей для прохождения вертебральных артерий, которые в свою очередь транспортируют необходимый объем крови к головному мозгу.

Повреждения нервов, сосудов, спинного мозга в шейном отделе вызывают довольно серьезные последствия, так как они имеют непосредственную взаимосвязь с органами головы, верхними конечностями, дыхательным центром.

Как несвоевременно выполненная операция по поводу шейной грыжи, так и ошибки хирурга в ходе операционного процесса чреваты тяжелыми двигательными, координационными расстройствами, парезом и парализацией верхних конечностей, параличом диафрагмы, нарушением слуха и зрения, гипоксией мозга и пр.

Процесс операции и ее виды

В зависимости от показаний удалению подлежит либо патологическая выступившая ткань хряща с небольшой частью диска, либо весь видоизмененный межпозвоночный диск. Наиболее продуктивными тактиками, о чем говорят в отзывах специалисты, являются микродискэктомия и эндоскопическая дискэктомия.

При обоих видах операций наиболее применимо создание операционного доступа на передней поверхности шеи, задний доступ практически не используется в нейрохирургической практике в связи с повышенными рисками травматизации нервных корешков и кровеносных сосудов.

  • Микродискэктомия – микрохирургическая процедура, предполагающая удаление грыжи шейного отдела под контролем операционного микроскопа, который располагают над оперируемой зоной. Анестезия, как правило, применяется общая. В области проекции проблемного сегмента врач делает разрез (3-4 см), затем осторожно раздвигает мышцы. Чтобы открыть путь к поврежденному диску, производится частичное удаление желтой связки, экономное спиливание края дужки позвонка, после чего открытый нервный корешок аккуратно сдвигается в сторону. Потом, собственно, выполняется удаление элементов пульпозной массы, которые провисли, секвестров, а в случае крайней необходимости диск удаляется тотально. Может понадобиться провести установку позвонковых фиксаторов, выполнить спондилодез или установить межтеловый имплант.
  • Эндоскопическая дискэктомия – вид микрохирургии позвоночника, предназначенный в целях резекции грыжи в области шеи, манипуляции при котором выполняются с использованием видеоэндоскопа, введенного внутрь позвоночной полости через естественное отверстие между позвонками. Наркоз при этой операции используется местный. После введения в позвоночник через крохотный разрез (примерно 1 см) эндоскопического зонда начинается процесс тщательного осмотра проблемного участка. Затем в рабочий порт введенного спинального эндоскопа вставляется микрохирургический щуп, которым резецируется смещенная дисковая ткань, захватываются и извлекаются наружу обнаруженные свободные фрагменты хряща. Связочный аппарат и костные структуры, как правило, остаются нетронутыми, при этом диск полностью не удаляется, а только очищается от грыжи.

Внимание! Установку шейных имплантов и стабилизаторов, в чем часто возникает потребность, выполнить эндоскопически невозможно ввиду слишком малого доступа.

Для внедрения «заместителей» лишенной части диска или всего диска, стабилизаторов позвонков нужен достаточных размеров доступ, как при микродискэктомии.

Не произведенная необходимая стабилизация на уровнях шеи, как показывает клинический опыт, увеличивает риски возникновения нестабильности верхнего отдела позвоночника и формирования повторного грыжеообразования.

Реабилитация после удаления грыжи шейного отдела

На следующий день после оперативного вмешательства разрешается вставать и дозировано ходить, постепенно увеличивая нагрузку. Сразу назначается и начинает внедряться в действие программа восстановления, разработанная индивидуально для каждого отдельного пациента.

Одной из особенностей реабилитационного режима является ношение воротника Шанца в течение 2-3 месяцев, сначала его используют круглосуточно, потом постепенно время ношения сокращают до 3 часов в сутки.

В течение реабилитации запрещено поднимать тяжести выше 3 кг и делать резкие движения.

Послеоперационное восстановление обязательно предполагает использование медикаментозных препаратов (НПВС, сосудистых средств, витаминов, антибиотиков и пр.).

Занятия лечебной физкультурой – важная составляющая часть реабилитации, способствующая предупреждению осложнений (рецидивов в том числе), восстановлению функционального потенциала костно-мышечного аппарата в целом и нормализации работоспособности шеи, плечелопаточного комплекса, конечностей.

Сразу после операции.

В комплексе с медикаментозной терапией и ЛФК прописывается курс физиотерапии. Физиотерапию включают примерно спустя 2 недели после операционных манипуляций, начинают обычно с магнито- и лазеротерапии, а еще через 14 суток вводят электролечение, на завершающих этапах – тепловые и водные процедуры.

Прописывается и массаж, поначалу его выполняют только на конечностях, а вот массажные тактики для шейной области могут осуществляться не ранее чем через 1,5 месяца после операции и только профессиональным массажистом-реабилитологом.

Через 6-8 недель, когда закончится основной курс реабилитации, рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Важно! Хирургическое и реабилитационное лечение должны осуществляться исключительно под контролем хороших специалистов.

Правильный подход к лечебному процессу, включая выбор достойного медучреждения по спинальной нейрохирургии и восстановлению, позволит не допустить дооперационных, интра- и послеоперационных осложнений, быстро восстановиться и вернуться к нормальному, активному образу жизни.

3 месяца после операции.

Где делать операцию?

Российские и украинские пациенты больше предпочитают лечиться за границей, где им обеспечат максимальные перспективы на благополучный прогноз. Самым популярным направлением среди отечественных граждан, нуждающихся в качественном удалении грыж шейного отдела и безупречном восстановлении, является Чешская Республика.

Центральный военный госпиталь г.Прага.

В медцентрах Чехии успешно практикуют самые передовые нейрохирургические методики и всегда предоставляют после операции высокоспециализированную реабилитационную помощь в полном объеме.

Благодаря высокому профессионализму им удается возвращать к полноценной жизни даже самых тяжелых пациентов, клиническое состояние которых расценивалось в других странах как безнадежное.

И что самое приятное, цены на высокотехнологичную хирургию позвоночника в Чехии существенно ниже, минимум в 2 раза, чем в том же Израиле или Германии.

Источник: https://msk-artusmed.ru/nejrohirurgiya/udalenie-gryzhi-shejnogo-otdela-pozvonochnika/

Грыжа диска С6–С7

Грыжа шейного отдела позвоночника отзывы людей
7 Январь 2020 7819

Расположенный между 6 и 7 позвонками межпозвонковый диск С6–С7 склонен к развитию патологических состояний, поскольку он достаточно подвижен.

С течением лет под действием нагрузок он истончается, теряет воду и, соответственно, эластичность.

Результатом становятся дегенеративно-дистрофические изменения, что приводит к развитию остеохондроза и грыжи диска шейного отдела позвоночника С6–С7.

Изначально образуется протрузия, т. е. незначительная деформация диска при сохранении целостности фиброзного кольца.

Если на этом этапе не будет проведено лечение грыжи шейного отдела позвоночника С6–С7, фиброзное кольцо будет истончаться и в результате разорвется.

Последствия подобных изменений могут быть достаточно плачевными, поскольку в непосредственной близости от межпозвоночных дисков проходит дуральный мешок со спинным мозгом и нервные окончания.

Грыжа диска С6–С7 – вторая по частоте встречаемости. Она уступает только грыжам поясничного отдела позвоночника.

Виды грыж шейного отдела позвоночника

Выпячивание может формироваться в сторону позвоночного канала, тогда диагностируют заднюю или дорсальную грыжу, или наружу – переднюю грыжу. Наибольшую опасность представляет первый вариант развития событий, так как при росте выпячивания может страдать спинной мозг и нервы.

В зависимости от того, с какой стороны диска С6–С7 образуется грыжа, различают:

  • медианную – выпячивание расположено строго по центру задней поверхности диска и может провоцировать попеременно нарушения с правой и левой стороны тела;
  • парамедианную – грыжа локализуется ближе к левой или правой стороне межпозвонкового диска, что вызывает, соответственно, превалирование симптомов слева или справа;
  • фораминальную – выпячивание образуется в очень узком отверстии позвоночника, где проходят многие нервные корешки, что даже при малых размерах грыжи провоцирует сильную неврологическую симптоматику;
  • диффузную – образование занимает всю заднюю поверхность диска, что вызывает сильные боли с обеих сторон тела.

Если при появлении первых симптомов грыжи шейного отдела позвоночника 6 и 7 позвонков не будет начато лечение, может произойти отделение части пульпозного ядра. Это состояние называют секвестрированной грыжей, что требует экстренного проведения оперативного вмешательства.

Симптомы

Классическими проявлениями грыж шеи являются боли в шее, отдающие в руки, плечи, голову, головокружения и ограничения подвижности шеи. Но поскольку в области 6 и 7 позвонков шейного отдела позвоночника проходят нервы, отвечающие за иннервацию глаз и задних поверхностей рук, при их сдавлении грыжей возможно возникновении соответствующей симптоматики:

  • боль по задней стороне руки;
  • ослабление рефлекса трехглавой мышцы;
  • онемение кисти;
  • снижение зрения и слуха.

В тяжелых случаях, когда образование механически сдавливает кровеносные сосуды, могут присутствовать симптомы нарушения мозговых функций и скачки артериального давления.

Диагностика

При возникновении болей в шее, мигреней и других проявлений грыжи шейного отдела позвоночника 6 и 7 позвонков следует обратиться к неврологу или вертебрологу. После сбора анамнеза и тщательного осмотра с проверкой всех рефлексов врач сможет предположить наличие грыжи. Для подтверждения диагноза назначаются:

  • КТ;
  • МРТ;
  • рентген;
  • электромиография.

Наиболее полную и точную информацию предоставляет МРТ. КТ может использоваться в качестве альтернативы только в легких случаях или при невозможности пациента оплатить стоимость магнитно-резонансной томографии.

Исчерпывающие данные предоставляет исследование на томографе с напряженностью магнитного поля более 1,5 Тл.

Благодаря снимкам МРТ удается досконально изучить вид, расположение и размер грыжи диска C6–C7, что позволяет подобрать оптимальную тактику лечения.

Консервативная терапия

Изначально больным предлагается консервативное лечение грыжи при условии, что отсутствуют серьезные неврологические нарушения, а грыжа не перешла на стадию секвестрации. При незначительных размерах образования больным рекомендованы:

  • медикаментозная терапия;
  • вытяжение позвоночника.

Если размеры выпячивания достигают 5–7 мм, рекомендуется начинать заниматься лечебной физкультурой, посещать сеансы физиотерапии и носить воротник Шанса. Рассмотрим каждый компонент консервативного лечения отдельно.

Медикаментозное лечение

Применение лекарственных средств с разным фармакологическим действием позволяет оказывать комплексное воздействие на проблему. Поэтому больным назначается прием:

  • НПВС – препараты помогают снять болевой синдром и оказывают противовоспалительное действие;
  • миорелаксанты – призваны устранить мышечный спазм, что способствует уменьшению интенсивности болей и правильному распределению нагрузки на мышцы;
  • витамины группы В – улучшают нервную проводимость, что положительно сказывается на чувствительности рук;
  • хондропротекторы – по заявлениям производителей способствуют регенерации хрящевой ткани, но эффективность их применения еще не доказана.

При сильных, нестерпимых болях в области шеи показано выполнение блокад. Процедура проводится в медицинском учреждении медсестрой со специальной подготовкой. Она заключается во введении в особые точки в области пораженного диска растворов анальгетиков и кортикостероидов. В результате передача болевых импульсов блокируется, и пациент избавляется от сильной боли.

Тракционная терапия

Вытяжение позвоночника способно уменьшить боли только, если грыжа диска 6 и 7 позвонков имеет незначительные размеры. Суть метода состоит в вибрационно-механическом воздействии на позвоночник, в результате чего немного увеличивается расстояние между отдельными позвонками. Это приводит к уменьшению давления на межпозвоночные диски и остановке дегенеративных изменений.

Физиотерапия

Для повышения эффективности проводимого лечения больным может назначаться прохождение курса процедур:

  • электрофореза;
  • магнитотерапии;
  • фонофореза и др.

Они способствуют активизации кровообращения, накоплению лекарственных средств в области поражения и в результате улучшению самочувствия.

ЛФК

Регулярные занятия лечебной физкультурой помогают укрепить мышцы, которые станут прекрасной поддержкой для позвоночника. Это позволит улучшить состояние пациента и предотвратить образование грыжи в других позвоночно-двигательных сегментах.

Операция при грыже диска С6–С7

Примерно в 20–30% случаев консервативное лечение оказывается безрезультатным. Если при этом наблюдается присоединение неврологических нарушений, существенно страдает качество жизни больного и присутствуют сильные боли, требуется консультация нейрохирурга. При наличии показаний он назначит проведение операции того или иного вида.

Хирургическое вмешательство в срочном порядке проводится, если грыжи шейного отдела позвоночника 6, 7 или другого сегментов перешли в стадию секвестрации.

В зависимости от особенностей расположения, размеров грыжи и клинической картины нейрохирург может рекомендовать проведение:

  • нуклеопластики;
  • эндоскопической операции;
  • микродискэктомии.

В ходе этих операций грыжа или весь диск полностью подвергаются удалению. Если сохранить хрящ не представляется возможным, необходимо заменить его искусственным имплантатом или срастить тела позвонков между собой (спондилодез). Первый вариант развития событий более предпочтительный, поскольку позволяет сохранить естественную подвижность позвоночника.

Для протезирования межпозвоночных дисков шейного отдела в последнее время используются эндопротезы М6-С. Их конструкция позволяет выполнять движения по 6-ти осям, а высокая прочность обеспечивает бесперебойность использования на протяжении многих десятков лет.

Нуклеопластика

Наименее травматичной и самой безопасной методикой хирургического лечения грыжи С6–С7 шейного отдела является нуклеопластика.

Ее суть состоит во введении под местным наркозом через прокол диаметром несколько миллиметров в центр диска полого внутри инструмента.

Посредством действия лазера, холодной плазмы, радиоволн или механического действия напора физиологического раствора часть пульпозного ядра разрушается. Это создает предпосылки для постепенного обратного втягивания грыжи и устранения болевого синдрома.

В последнее время чаще прибегают к помощи гидропластики с помощью аппарата SpineGet, т. е. применения напора физиологического раствора, так как эта методика не сопряжена с действием высоких температур. Это позволяет избежать перегрева окружающих тканей и минимизирует интраоперационные риски.

Но любая методика пункционной хирургии может быть применена только при небольших размерах грыж и отсутствии неврологических осложнений.

Эндоскопическая операция

При фораминальных грыжах С6–С7 или крупных размерах образований показано их удаление посредством эндоскопического оборудования. Манипулятор подводится к пораженному диску через небольшой круглый прокол.

За каждым своим действием нейрохирург следит через монитор, подключенный к видеокамере эндоскопа. Поскольку для создания доступа используется алмазный шейвер риск повреждения нервных корешков минимальный.

Микродискэктомия

При неврологических нарушениях, секвестрированных грыжах и в некоторых других случаях применение малоинвазивных методов невозможно. В таких ситуациях показано проведение микродискэктомии.

Операция выполняется под общим наркозом через передний доступ.

Послойное отделение тканей и хорошая визуализация всех анатомических структур позволяет удалить все патологически измененные ткани, восстановить нормальную анатомию позвоночно-двигательного сегмента на уровне 6 и 7 позвонков, а также освободить все зажатые нервные окончания. После этого становится возможным замена необратимо измененного межпозвоночного диска эндопротезом или фиксирование позвонков титановыми конструкциями.

Реабилитация

Любое хирургическое вмешательство – стресс для организма, после которого требуется восстановление. Если после гидропластики или другого вида нуклеопластики он протекает практически незаметно для больного, то после проведения эндоскопической операции или микродискэктомии требуется незначительно откорректировать образ жизни.

В первое время пациентам рекомендована медикаментозная терапия для устранения послеоперационных болей и устранения воспаления. С этой же целью назначается физиотерапия и ношение воротника Шанца. После завершения острого периода назначается ЛФК.

Конечно, любая операция при грыже С6–С7 сопряжена с определенными рисками, поэтому их проведение является крайней мерой. Но иногда избежать необходимости проведения хирургического вмешательства не удается. Современные операции максимально щадящие и при выборе хорошего нейрохирурга не дают осложнений, а реабилитация протекает быстро и легко.

Источник: https://spinelife.ru/gryzha-c6-c7/

Лечение грыжи шейного отдела с помощью операции: показания, осложнения, отзывы

Грыжа шейного отдела позвоночника отзывы людей

Основой лечения межпозвоночной грыжи шейного отдела является обычное медикаментозное воздействие.

Как правило, этого оказывается достаточно для получения быстрого результата, но случается и так, что консервативной терапии не удается справиться с запущенным патологическим процессом.

В этом случае приходит на помощь хирургическое вмешательство – операция по удалению грыжи.

Выполнять ее можно при наличии показаний и отсутствии противопоказаний.

Существует несколько способов оперативного лечения заболевания, и все они описаны в данной статье.

Что такое межпозвоночная грыжа шейного отдела?

Шейный отдел позвоночника – это семь позвонков, соединенных межпозвонковыми дисками. Каждый диск состоит из пульпозного ядра и многослойного фиброзного кольца, образованного прочными волокнами.

При дегенеративном заболевании дисков (остеохондроз) волокна фиброзного кольца замещаются на рубцовую ткань, которая обладает меньшей прочностью и эластичностью. Повышение внутридискового давления в этом случае чревато разрывом фиброзного кольца и образованием межпозвоночной грыжи.

В каких случаях требуется операция по удалению позвоночной грыжи в шейном отделе?

Показания к оперативному вмешательству при межпозвоночной грыже бывают абсолютными и относительными.

Об относительных показаниях говорят, когда консервативное лечение (в первую очередь, медикаментозное) оказалось неэффективным. Об абсолютных показаниях говорят, когда заболевание сопровождается острой болью, неврологическими изменениями в виде атрофии мышц и парезов, синдромом конского хвоста (расстройства стула, нарушение эрекции и мочеиспускания).

Оперативное удаление межпозвоночной грыжи – крайняя мера. Чаще всего операции проводятся при резком обострении заболевания, сопровождающемся нарушением жизненно важных функций и появлением ярко выраженных симптомов:

  • полное либо выборочное онемение;
  • выраженный болевой синдром, который не устраняется обезболивающей и противовоспалительной терапией;
  • отсутствие положительного эффекта при продолжительном медикаментозном лечении;
  • неконтролируемое мочевыделение.

Избавиться от перечисленных симптомов можно только одним способом – путем выполнения срочного хирургического вмешательства. Откладывать операцию на потом не стоит: отсутствие профессиональной помощи чревато необратимым нарушением работы шеи, нервной системы и позвоночника в целом.

Виды операций: техника выполнения

Перед выполнением оперативного вмешательства хирург должен учесть основное показание, а также «классические» факторы, рассматриваемые при любых радикальных методах терапии: общее состояние больного, возраст, анамнез, наличие аллергических реакций и сопутствующих патологий.

Удаление межпозвоночной грыжи шейного отдела может проводиться несколькими способами. Все они перечислены ниже.

Передняя дискэктомия со спондилодезом

На сегодняшний день данная методика является наиболее распространенной. Суть операции заключается в создании небольших разрезов на коже, удалении поврежденных участков межпозвоночного диска (при необходимости помимо хрящевой ткани удаляется участок костной ткани) и заполнением пространства между позвонками фрагментом костной ткани.

Позвонки, расположенные рядом, фиксируются с помощью металлических (титановых пластин). Это гарантирует их правильное и быстрое сращение. Через некоторое время, когда позвонки становятся единым костным элементом, фиксирующие пластины снимаются.

Передняя дискэктомия без спондилодеза

Данный способ удаления грыжи схож с вышеописанным, но имеет существенное отличие: после удаления диска установка костного имплантата не производится.

Передняя дискэктомия без спондилодеза имеет два недостатка – длительный послеоперационный период (характеризуется болью при глотании пищи, выраженным болевым синдромом) и возможность неправильного сращения позвонков.

Также существует риск врачебной ошибки, при которой возможно повреждение пищевода.

Задняя дискэктомия

По сравнению с передней дискэктомией, данная операция считается более сложной за счет большого количества нервных пучков и сосудов, расположенных в зоне разрезов. Известны случаи, когда хирургические вмешательства такого рода приводили к развитию серьезных осложнений – повреждению нервных окончаний и кровеносных сосудов.

На сегодняшний день дискэктомия (как передняя, так и задняя) проводится нечасто, т.к. считается достаточно травматичной. На смену ей приходят инновационные методы оперативного лечения, описанные ниже.

Лазерная вапоризация

Лазерная вапоризация – операция, которая проводится для сокращения объема (на треть или более) межпозвоночной грыжи. Суть вмешательства заключается в направленном воздействии лазера на ядро диска, выдавленное из позвонков. Для этого врач использует эндоскоп и полую иглу, через которую специальный светодиод доставляют к месту локализации грыжи.

Данный вид хирургического вмешательства имеет серьезный недостаток – отсутствие гарантии результата оперативного воздействия. Известны случаи, когда операция проходила успешно, но через некоторое время происходил рецидив и возникало обострение (даже при соблюдении всех врачебных предписаний).

: “Лазерная операция по удалению межпозвонковой грыжи”

Противопоказания

Прежде чем отправлять больного на операцию, врач должен убедиться в том, что вероятность благоприятного исхода превышает вероятность летального исхода.

Хирургическое вмешательство по удалению грыжи не проводится при тяжелых нервных расстройствах, постинсультном состоянии, диагностированной сердечной недостаточности (стадия декомпенсации), непереносимости наркоза, энцефалопатии, беременности, острых инфекционных процессах, остром периоде инсульта или инфаркта миокарда, выраженной почечной или дыхательной недостаточности.

В некоторых случаях (при относительных противопоказаниях) пациент может пойти на риск сознательно. Обычно это происходит, когда операция является единственным способом избежать паралича, обездвиженности и полной инвалидности.

Возможные осложнения

Применение современных хирургических методик свело к минимуму риск развития осложнений при операциях на позвоночнике.

Тем не менее, негативные последствия хирургического лечения возможны.:

  • повреждение пищевода и трахеи (очень редко);
  • инфицирование спинномозговой жидкости (меньше 1% случаев);
  • повреждение спинного мозга (крайне редко);
  • неполное срастание костных фрагментов;
  • повреждение кровеносных сосудов в районе шеи;
  • тромбоз;
  • дисфункция возвратного нерва (временная).

В первые сутки после оперативного вмешательства возможно сохранение таких симптомов, как боль в шее, тошнота, мышечная слабость, трудности при проглатывании пищи или слюны. Что касается боли в руке, характерной для грыжи шейного отдела, то после операции она проходит полностью.

Реабилитация после удаления грыжи в шейном отделе

Открытая операция по удалению межпозвоночной грыжи в шейном отделе позвоночника считается сложным хирургическим вмешательством. Чтобы быстрее восстановиться после подобного лечения, необходимо находиться под наблюдением специалистов (в стационаре) не менее пяти суток.

Пациент, перенесший подобную операцию, нуждается в послеоперативном медикаментозном лечении (нормализует обмен веществ в ослабленном организме), восстановительных процедурах, лечебной физкультуре, курсе мануальной терапии.

Также важно соблюдать рекомендации врачей:

  1. Во время реабилитации пациент должен находиться под наблюдением врачей. При появлении любых симптомов, свидетельствующих об ухудшении состояния, следует немедленно обратиться к медицинскому работнику.
  2. Нагрузка на позвоночник в реабилитационном периоде должна быть минимальной. Делать резкие движения и физические упражнения запрещено, т.к. это может спровоцировать рецидив заболевания. Постельный режим нужно соблюдать в течение 2 дней после операции. Только на третьи сутки можно осторожно вставать с кровати (если разрешил врач). Делать это нужно медленно, с переносом веса тела на руки. Даже когда больной почувствует себя значительно лучше, он не должен подниматься энергично и резко. Нужно постоянно наблюдать за собственным состоянием (не появилось ли головокружение или боль).
  3. Спина должна быть идеально ровной, кожа на ней не должна быть натянута. Именно поэтому в течение трех недель после вмешательства запрещается принимать сидячее положение. Соблюдение данной рекомендации позволит шву срастись быстро и правильно.
  4. Непосредственно после операции и в течение месяца после того, как хирург снимет швы, запрещается принимать ванну.

Иногда людям, перенесшим удаление межпозвоночной грыжи, рекомендуется носить специальные ортопедические корсеты. По словам врачей, данные приспособления позволяют достичь максимального эффекта, однако покупать такие изделия можно только после консультации с хирургом. Это обусловлено многообразием корсетов и индивидуальными особенностями пациентов.

Отзывы об эффективности метода

Отзывы об операциях по удалению межпозвоночных грыж шейного отдела носят позитивный характер. Большинство пациентов отмечают, что хирургическое вмешательство избавило их от неприятных симптомов заболевания в виде головных болей, головокружения, нарушенной координации движений, онемения конечностей.

Что касается реабилитационного периода, то восстановление у всех происходило по-разному: от трех до шести месяцев. Труднее всего, по словам людей, было перенести первые 7 дней после операции. Это было связано с неприятными ощущениями, необходимостью соблюдения постельного режима и сложностями с организацией личной гигиены.

Заключение

Таким образом, оперативное вмешательство по удалению грыжи является крайним средством, которое приходит на помощь при отсутствии результата от консервативной терапии и наличии ярко выраженных симптомов в виде боли, онемения, бесконтрольного мочеиспускания и т.д.

Важно понимать, что сама по себе операция не устранит причин, вызвавших развитие грыжи. Ее задача – убрать болевой синдром и за счет этого вернуть нормальное самочувствие.

Поэтому врач должен предупредить больного о необходимости борьбы с причинами грыжи путем выполнения специальных упражнений, посещения сеансов мануальной терапии и продолжения консервативного лечения.

Совокупность данных мероприятий позволит восстановить функции позвоночника и обеспечит полное выздоровление.

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/mezhpozvonochnaya-gryzha/lechenie-gryzhi-shejnogo-otdela-s-pomoshchyu-operatsii-pokazaniya-oslozhneniya-otzyvy.html

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: