Грыжи позвоночника с профузией

Содержание
  1. Протрузия и грыжа – в чем разница между этими заболеваниями
  2. Определение и течение заболеваний
  3. Что такое протрузия
  4. Что такое грыжа
  5. Определение различий при диагностике
  6. Клиническая картина
  7. Инструментальная диагностика
  8. Разница в методах лечения
  9. Межпозвоночные протрузии и грыжи
  10. Что такое протрузия?
  11. Виды
  12. Симптомы
  13. Что такое межпозвоночная грыжа?
  14. Массаж, как способ лечения протрузии
  15. Противопоказания
  16. Можно ли массажем лечить грыжу?
  17. Что опаснее, грыжа или протрузия
  18. Чем отличается грыжа от протрузии?
  19. Что опаснее?
  20. Диагностика
  21. Лечение протрузий и грыж: в чем разница?
  22. Заключение
  23. Чем отличаются протрузии и межпозвоночные грыжи? – Медицинский портал
  24. Что такое протрузия?
  25. Протрузия и грыжа
  26. Протрузия
  27. Грыжа
  28. Что такое грыжа?
  29. Подведем итоги
  30. Симптомы и помощь при грыже позвоночника или протрузии
  31. Общие признаки
  32. Симптомы
  33. Стадии развития грыжи
  34. Шейный отдел
  35. Грудной отдел
  36. Поясничный отдел
  37. Лечение грыжи
  38. Чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков?
  39. Симптоматика
  40. Шея
  41. Поясница и крестец
  42. Чем купировать болевой синдром
  43. Препараты
  44. Физиотерапия и массаж
  45. Лфк
  46. Есть ли разница в лечении?
  47. Симптоматика и диагностика
  48. Чем отличается протрузия от грыжи?
  49. Лечение
  50. Медикаментозное
  51. Консервативное

Протрузия и грыжа – в чем разница между этими заболеваниями

Грыжи позвоночника с профузией

Физиологическое старение провоцирует изменения во всех системах организма человека. Протрузией и грыжейразных отделов позвоночника обычно страдают люди старше 25 лет. Эти заболевания имеют схожую природу: на фоне остеохондроза поражаются межпозвоночные диски.

При протрузиях в патологической области не страдает фиброзное кольцо, как при грыжах. Протрузия и грыжа позвоночника очень схожи и часто перетекают из одной в другую, являясь стадиями одного заболевания, вызванного остеохондрозом.

Определение и течение заболеваний

Определить, в чем разница между протрузией и грыжей можно, разобравшись с природой каждой из болезней. Протрузии распространены больше и склонны переходить в грыжевые образования без должного лечения.

Что такое протрузия

В результате дегенеративно дистрофичных изменений межпозвоночного диска образуется его выпячивание за пределы нормального положения и других позвонков. Основополагающе то, чем отличается протрузия межпозвоночных дисков от грыжи – фиброзное кольцо остается целым.

Причиной развития заболевания становится недостаточное поступление питательных веществ и влаги к диску.

Из-за недостаточного обмена веществ ткань диска становится меньше в объемах, теряет прочность. Нормальное расстояние между позвонками уменьшается, давление на диск увеличивается. Хрупкость ткани и повышенное давление на нее приводят к смещению и последующему выпячиванию диска.

Выделяют 3 вида протрузии:

  1. Дорзальная – возникает при смещении диска к спинному мозгу с передавливанием нервных корешков и сильными болями;
  2. Летеральная – смещение произошло в стороны от оси позвоночника, заболеванию не сопутствуют боли или осложнения;
  3. Вентральная – встречается реже, выпячивание проходит вперед или назад относительно позвоночника, при такой протрузии также не бывает болевых ощущений.

Определить, протрузия – это грыжа или нет, можно с помощью рентгенологического исследования. Название болезни произошло от метода диагностики (протрУЗИя). Присутствие смещения часто обнаруживается только с помощью УЗИ, если диск не давит на нервные корешки и не вызывает болей у человека.

Что такое грыжа

Во время рентгенологического исследования определяется протрузия диска и грыжа диска. Без дополнительных исследований считается, что выпячивание свыше 5 мм является грыжей. Данное заболевание связано с разрывом фиброзного кольца.

Грыжа всегда вызывает болезненные ощущения, чувство онемения, слабость. Без лечения грыжевое образование может привести к полному отрыву диска от позвоночного столба.

Важно помнить, что грыжа даже небольшого размера опаснее и болезненнее протрузии.

Определение различий при диагностике

Грыжа и протрузия межпозвоночного диска схожи по природе, но вызывают различные последствия в организме человека. Как говорилось выше, грыжа опаснее и часто является следующей стадией протрузии.

Врачебная диагностика проходит в несколько этапов – исследование клинической картины и инструментальная диагностика.

Клиническая картина

Понять, чем именно страдает пациент, грыжей или протрузией, можно по симптоматике и жалобам:

  • В случае поражения нервных корешков, протрузия вызывает локальные болевые ощущения;
  • Грыжа, независимо от размера, отдается на близлежащие органы и конечности.

Чем сильнее грыжевое выпячивание, тем большая область тела испытывает дискомфорт. Люди с грыжей позвоночника жалуются на боли в пояснице, шее, конечностях. Если грыжа сместилась достаточно сильно, появляется давление на спинной мозг, чему сопутствует нарушение функционирования некоторых органов. При протрузии таких симптомов не бывает, боль ощущается точечно.

Инструментальная диагностика

Проявления симптоматики недостаточно, чтобы поставить точный диагноз и определить, чем отличается протрузия от грыжи. Современная медицина использует следующие методы диагностики:

МРТ УЗИ Рентген

При всестороннем изучении патологической области становится видно, насколько сильно сместился межпозвоночный диск, нарушена ли целостность фиброзного кольца. Структура протрузии отличается от грыжевых смещений. При инструментальной диагностике ошибки исключены.

Разница в методах лечения

Понимая, чем отличается грыжа от протрузии, врачи назначают различные комплексы лечения. Методология устранения выпячивания межпозвоночного диска схожа при обоих заболеваниях. Но при грыже необходимы одновременно более действенные и аккуратные меры. Состояние человека при грыже заметно хуже, поэтому к лечению следует приступать незамедлительно.

Источник: https://Sustavi.guru/protruziya-i-gryzha-v-chem-raznica.html

Межпозвоночные протрузии и грыжи

Грыжи позвоночника с профузией
грыжи и протрузии позвоночника

Протрузия является одним из распространенных и опасных заболеваний позвоночника. Патология доставляет много дискомфортных ощущений и требует корректировки образа жизни и действенного лечения. При своевременном определении заболевания можно обойтись консервативной терапией и массажем, тогда как более тяжелые стадии потребуют операционного вмешательства.

Что такое протрузия?

Этот процесс характеризуется выпячиванием межпозвонкового диска из нормального состояния, но без деформирования фиброзного кольца. Данное заболевание является одним из опасных осложнений остеохондроза и стартовым этапом развития такого опасного заболевания позвоночника, как межпозвонковая грыжа.

Виды

Выделяется 4 типа протрузии позвоночных дисков:

1. Центральная. Происходит выпячивание рядом со спинномозговым каналом. При таком типе протрузии симптоматика не проявляется, а лечение требуется только в отдельных случаях.

2. Боковая. Нарушение отмечается в правой или левой части позвоночного столба и часто сдавливает части спинного мозга. Этот тип протрузии отмечается достаточно редко.

3. Заднелатеральная – это наиболее распространенный вид заболевания, когда нарушение отмечается и с задней, и с боковой части позвоночного столба. Достаточно часто защемляются нервные окончания и другие компоненты спинного мозга.

4. Задняя – при таком характере диск выпирает во внутреннюю сторону. У пациента отмечается нарушение функционирования органов малого таза и боли в спине.

Симптомы

Основными клиническими признаками данного заболевания являются:

  • дискомфортные ощущения в зоне поврежденного диска;
  • боли в сосудах, мышцах и связках, которые располагаются рядом с пораженным диском;
  • головокружения;
  • цефалгия;
  • резкие перепады АД.

Полная клиническая картина зависит от того, в какой части позвоночника располагается пораженный диск.

При поражении грудного отдела отмечаются следующие признаками:

  • боли в сердце и внутренней части спины;
  • скованность движений;
  • ощущение онемения грудной клетки;
  • покалывание в груди;
  • болевые ощущения между ребрами;
  • ослабление тонуса мышц брюшной полости.

протрузия позвоночника

При поражении поясничного отдела отмечаются:

  • боли в пояснице, отдающие в ногу;
  • скованность движений в позвоночном отделе;
  • чувство усталости в ногах;
  • онемение пальцев нижних конечностей;
  • расстройства мочеиспускательной системы.

При поражении шеи отмечаются:

  • боли в шее и затылочной зоне, отдающие в плечо и руки;
  • ощущение покалывания, слабости и онемения.

Что такое межпозвоночная грыжа?

Данное состояние формируется при сильном смешении диска и выходе части его содержимого за пределы позвоночного столба. Грыжа появляется вследствие протрузии, которая перешла в тяжелую форму. Патология является одной из самых опасных для позвоночника.

Массаж, как способ лечения протрузии

Массаж является одной из частей обязательной программы для лечения протрузии межпозвонкового диска любого типа. Грамотный массаж позволяет быстро и действенно снять напряжение с мышц и устранить спазм кровеносных сосудов. Это позволяет улучшить локальное кровообращение и начать восстановительные процессы пораженных участков хрящевого диска.

Профессиональный массаж имеет высокую ценность перед началом занятий лечебной гимнастикой, так как от эластичности мышц и связок будет зависеть эффективность занятий физкультурой.

массаж при протрузиях

Противопоказания

Запрещается проводить массаж при протрузии, если у пациента отмечаются:

  • поражения позвоночника и близлежащих тканей инфекциями;
  • общая усталость;
  • повышенная температура тела;
  • высокое артериальное давление.

Для проведения сеансов рекомендуется обращаться к профессиональным массажистам, так как любители, не имеющие сертификата, могут только усугубить развитие болезни.

Можно ли массажем лечить грыжу?

Массаж – это обязательный компонент любого терапевтического курса при межпозвонковой грыже. Профессиональные сеансы позволяют снять напряжение и спазмы с позвоночного столба, нормализовать питание деформированного диска и стимулировать иммунную систему к противостоянию заболевания.

Массаж является одним из наиболее действенных способов лечения грыжи. При правильной терапии, включающей массаж и гимнастику, практически в 92% случаев удается остановить патологическое развитие и восстановить былую силу ползвоночка. В 70% ситуаций профессиональный массаж позволяет избежать операции.

Что опаснее, грыжа или протрузия

Грыжи позвоночника с профузией

Главные конструкционные элементы позвоночного столба – это состоящие из костной ткани позвонки и эластичные межпозвоночные диски, которые являются своего рода прокладками-амортизаторами, предотвращающими трение между позвонками, придающими позвоночнику гибкость и подвижность.

Диски состоят из пульпозного ядра – водянистой питательной смазки, и фиброзного кольца – твёрдой волокнистой оболочки. При перегрузке или истончении стенки кольца может возникнуть его разрыв, при котором внутренняя жидкость вытекает наружу, а межпозвоночный диск выпячивается, защемляя нервные отростки. Это процесс и называется межпозвоночной грыжей.

Важно: факторы, располагающие к заболеванию: однообразная сидячая работа, постоянное поднятие тяжестей в горизонтальной плоскости, ожирение, пожилой возраст.

Чем отличается грыжа от протрузии?

Появлению грыжи предшествуют деструктивные изменения в позвоночнике, чаще всего диагностируемые как остеохондроз. В процессе жизнедеятельности происходит естественный износ фиброзного кольца, рост фиброзной ткани взамен эластичной, позвоночник постепенно сдавливает межпозвоночные диски.

Ключевым фактором развития остеохондроза является недостаток движения. Дело в том, что питание дисков выполняется за счет диффузии из окружающей его водной среды. Через неё же эвакуируются продукты метаболизма. Для осуществления этих процессов нужна разница давления, достигаемая за счет двигательной активности.

Прогрессирование остеохондроза может привести к межпозвоночной грыже. Это постепенный процесс, протекающий в 4 этапа:

  1. Пролабирование. Вследствие дистрофии и нарушения обмена веществ позвоночный диск истончается до 1-3 мм (при нормальной толщине 4-12 мм в зависимости от отдела позвоночника). Он теряет упругость и эластичность, становится мягким.
  2. Протрузия. Под действием естественных нагрузок пульпозное ядро начинает раздвигать границы ослабленного фиброзного кольца за пределы анатомической зоны. Выпячивание диска на этом этапе не превышает 5мм.

Протрузия может протекать бессимптомно (при отсутствии ущемления нервных окончаний) или со слабо выраженными симптомами: боль, ирридирующая в конечности, лопатку, затылок, онемение пальцев, гипертония, вертиго.

  • Экструзия. При провоцирующем воздействии (перегрузка, переохлаждение и др.) происходит разрыв сильно выпяченного фиброзного кольца и вытекание наружу его содержимого. Процесс сопровождается характерным «прострелом» в спину с острым болевым приступом, ограничением подвижности (иногда человек не может встать на ноги), онемением конечностей.

Справка: в 90% случаев экструзия развивается в поясничном отделе, т.к. он быстрее всего изнашивается и испытывает максимальные нагрузки при повседневной деятельности.

  • Секвестрация. Откалывание части межпозвоночного диска. Характерные симптомы: постоянная острая боль, скованность в движениях, онемение, парез и атрофия мышц.

Полностью сформированной грыжа считается на этапе экструзии, запущенной – на этапе секвестрации.

Главные отличительные особенности протрузии:

  • Фиброзное кольцо ещё остаётся целостным.
  • Выпячивание диска составляет не более 5мм.
  • Симптоматика отсутствует или слабо выражена.

Протрузия – это только этап формирования грыжи. При отсутствии лечения протрузия прогрессирует и превращается в полноценную патологию.

Что опаснее?

Теоретически, протрузия менее опасна, потому что может привести только к грыже, а последствиями грыжи уже могут быть частичная или полная нетрудоспособность, инвалидность.

Однако локализация заболевания может изменить положение дел:

  • Протрузия в направлении нервного корешка гораздо более ощутима, чем медианная грыжа.
  • Поясничная грыжа не так опасна, как шейная протрузия.
  • Грыжа Шморля, при которой хрящевая ткань диска продавливается в позвонок, может протекать бессимптомно.
  • Венетральная грыжа никак не проявляется и не требует лечения.

При локализации в одном и том же отделе позвоночника грыжа является более опасной патологией. И так мы разобрали что хуже, перейдем к методам диагностики.

Диагностика

Протрузия, как и грыжа на раннем этапе, могут никак себя не проявлять. Если возникает ущемление нерва, боль может отдавать в руку, ногу, внутренние органы, из-за чего пациент может потратить много времени на консультации эндокринолога, уролога, хирурга и других врачей, пока его не переадресуют к неврологу.

После изучения анамнеза, первичного осмотра, проведения неврологических тестов врач назначает основные диагностические исследования:

  • Рентген. Позволяет выявить размер и тип деформации, дифференцировать протрузию от онкологического новообразования, инфекционного воспаления и др. заболеваний.
  • МРТ. Комплексное исследование, при котором можно выявить патологию позвоночника на самом раннем этапе, увидеть форму спинномозгового канала, определить, затронуты ли нервные корешки.
  • Электромиограмма. Измеряет скорость прохождения электрического импульса по нервному волокну, выявляет степень повреждение нерва.

Лечение протрузий и грыж: в чем разница?

Чем лечить? В подавляющем большинстве случаев протрузия и грыжа лечатся консервативными методами. Основные цели лечения:

  • Снятие болевого синдрома. Достигается с помощью НПВС: Мовалис, Диклофенак и др. Кроме купирования боли, данные препараты устраняют воспаление и снимают отечность.
  • Возобновление двигательной активности. Назначают хондропротекторы, морелаксанты, витамины.
  • Укрепление мышечного корсета позвоночника с помощью ЛФК, акупунктуры, сегментно-рефлекторного массажа, остеопатии.

Справка: хирургическое лечение показано только в 2% случаев позвоночной грыжи.

Отличительная особенность лечения протрузии заключается в широком применении мануальной терапии, недопустимой при лечении грыжи.

Большинство больных позвоночной грыжей выздоравливают без сопутствующего лечения в течение года. За это время поврежденный диск теряет влагу и становится меньше, освобождая нервные окончания и снимая симптомы боли. Основная задача врача – облегчить ожидание пациента, выполняя медикаментозные блокады, назначая соответствующие упражнения и физиотерапию.

Упражнения полезны в независимости от того какое заболевание, грыжа или нет. Гимнастика для лечения грыжи направлена на укрепление мышечного каркаса позвоночника. Упражнения включают элементы разгибания и вытяжения позвоночника:

  • Вытягивание рук по швам в лежачем положении с согнутыми и распрямленными ногами.
  • Поочередное подтягивание коленей к груди в положении на спине.
  • Вытягивание спины и рук в положении сидя на пятках и многие другие упражнения.

Важно: следует избегать упражнений на скручивание, резких движений, толчков, движений, вызывающих болевые ощущения!

Узнайте больше о протрузии и грыже из этого видео

Заключение

Протрузия всегда возникает на фоне дистрофических процессов в позвоночнике. Правильная осанка и крепкие мышцы туловища смогут надежно защитить от этой болезни. Также необходимо соблюдать меры профилактики:

  • Поддерживать регулярную физическую активность.
  • Избегать лишнего веса, правильно питаться.
  • Отказаться от курения.
  • Не поднимать тяжести в наклонном положении.

При возникновении симптомов, хотя бы отдаленно напоминающих патологию позвоночника, немедленно обратитесь к неврологу! Своевременная диагностика и адекватное лечение в 98% случаев приводят к полному выздоровлению!

Источник: https://spine.guru/protruzii/i-gryzha.html

Чем отличаются протрузии и межпозвоночные грыжи? – Медицинский портал

Грыжи позвоночника с профузией

Межпозвоночный диск — одна из составных частей позвоночного столба, располагающаяся между позвонками и выполняющая амортизирующую функцию. Он состоит из студенистого вещества, называемого пульпозным ядром, которое заключено в фиброзную оболочку.

С возрастом или вследствие дегенеративных изменений межпозвоночные диски теряют эластичность, что чревато развитием грыж и протрузий.

С возрастом или вследствие дегенеративных изменений межпозвоночные диски теряют эластичность, пульпозное ядро уменьшается, внешняя оболочка приобретает патологическую подвижность и диск может выходить за свои физиологические пределы. Это чревато целым рядом болезней спины, среди которых выделяют протрузии и межпозвоночные грыжи.

Каждое из этих состояний можно считать осложнением остеохондроза: в запущенной стадии эта болезнь перерастает в протрузию, а при неправильном лечении последней или чрезмерной физической нагрузке может образоваться грыжа.

Что такое протрузия?

Так называется образование небольшого размера, которое не нарушает целостность фиброзного кольца. Чтобы понять, какая патология развилась — протрузия или грыжа, — нужно учесть размер капсулы. Если она не превышает 5 мм, можно говорить о незначительном выпячивании. Существует 2 вида протрузий:

  • физиологическая;
  • патологическая.

В первом случае образование характеризуется небольшим размером (1-3 мм). Выпадение пульпозного ядра происходит под воздействием повышенных нагрузок.

В состоянии покоя образование исчезает. При этом происходит естественное восстановление формы межпозвоночного диска.

Такая возможность появляется в случае, когда ткани фиброзного кольца сохранили эластичность и способность выполнять свою главную функцию — амортизировать под давлением позвоночника.

Патологическая протрузия характеризуется более крупным размером. Такое образование не исчезает в спокойном состоянии. Оно часто не поддается лечению даже консервативным методом. По этой причине говорить о естественном восстановлении тканей не приходится. Предшествуют развитию патологической протрузии дегенеративные изменения диска.

Однако степень тяжести заболевания определяется не размером образования, а его локализацией. Так, намного хуже, если выпадение тканей произошло в области заднего сегмента диска. Размер выпячивания при этом часто минимальный, но последствия тяжелее, чем в случае, когда передняя протрузия достигла 5 мм.

Размер выпячивания при этом часто минимальный, но последствия тяжелее, чем в случае, когда передняя протрузия достигла 5 мм.

Протрузия и грыжа

С протрузией или же грыжей сталкиваются люди, которые находятся в возрастной категории от 20 до 45 лет. Риск увеличивается в несколько раз, если они занимаются тяжелым физическим трудом на производстве. Оба этих заболевания имеют неприятную симптоматику, ограничивая физическую активность человека.

Протрузия

Протрузия — это нарушение позвоночного столба, при котором позвоночный диск выступает в канал позвоночника без разрыва фиброзного кольца. Большинство специалистов называют данное состояние еще предгрыжевым.

Стоит учитывать, что протрузия не является самостоятельным заболевание. Это всего лишь следствие какого-либо патологического процесса в позвоночнике, в основном, который протекает в поясничном или же шейном отделах.

Грыжа

Грыжа — это выпячивание органа, его части или внутренних тканей организма через естественные каналы или же через патологически сформированные отверстия. Выпячивающиеся ткани изменяют свое положение, выходя за пределы той полости, в которой они обязаны находиться. Данные ткани покрыты одной или же несколькими оболочками и не имеют контакта с окружающей средой.

Грыжа состоит из нескольких компонентов, а именно:

  • Содержимое грыжи — это выпячивающаяся ткань или же орган, который меняет свое положение;
  • Ворот грыжи — канал/отверстие, через которые выходят органы;
  • Мешок или же оболочка грыжи. Мешок представляет собой пленку, которая покрывает содержимое. Он своего рода выступает в роли хранилища для ворота и содержимого. Оболочки же состоят из кожи, фасций, а также рубцовой ткани.

В данном случае можно говорить о разрыве фиброзного кольца и выпадению пульпозного ядра диска в спиномозговой канал.

Что такое грыжа?

Так называется интенсивная деформация межпозвоночного диска. Выпадение тканей пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца может происходить в разных направлениях по диаметру оболочки и даже в сторону костных тканей.

Иногда отмечается равномерное выпадение студенистого содержимого диска по всей окружности или большей ее части (циркулярная грыжа).

Капсула не восстанавливается в спокойном состоянии организма, наоборот, под воздействием негативных факторов она продолжает увеличиваться в размерах, может охватить соседние здоровые участки.

Из-за большого диаметра грыжи появляются неприятные симптомы. Это обусловлено сдавливанием нервных корешков, твердой оболочки спинномозгового канала. По мере развития выпячивание способствует возникновению компрессии окружающих тканей. Интенсивность неприятных ощущений зависит от размера и локализации образования.

Выпадение тканей пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца может происходить в разных направлениях по диаметру оболочки и даже в сторону костных тканей.

Наиболее опасным осложнением в результате развития грыжи является ее секвестрация. В хирургии такая патология лечится только радикальным методом. При этом целостность грыжевого образования нарушается, частицы выходят за пределы фиброзного кольца в спинномозговой канал, что представляет прямую угрозу здоровью и жизни человека.

Подведем итоги

Источник: https://spid-rub.ru/pozvonochnik/vsem-u-kogo-protruzii-i-mezhpozvonochnye-gryzhi.html

Симптомы и помощь при грыже позвоночника или протрузии

Грыжи позвоночника с профузией

Грыжей позвоночника или протрузией называется последствие дегенеративного изменения в позвоночнике, при котором смещается межпозвоночный диск.

При остеохондрозе хрящевая ткань межпозвоночного диска теряет свою эластичность, и диск смещается к задней или заднебоковой стороне, к спинномозговому каналу и корешкам спинномозговых нервов.

Происходит поражение соответствующего спинномозгового участка, нарушается чувствительность, движения и трофика.

К сожалению, при появлении болей в спине, люди часто откладывают визит к врачу, используют самолечение. А ведь это серьёзное заболевание, требующее особого внимания.

В Центре нейрохирургии доктора А.Н. Бакланова успешно лечат все виды межпозвоночной грыжи и протрузии. На все ваши вопросы мы ответим по телефону +7 (499) 746-99-50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений, представленную ниже.

Общие признаки

Болезнь может проявляться по-разному. При нарушении осанки, после травмы, при долгом положении сидя, слишком сильной физической нагрузке или, напротив, при её отсутствии, при нарушенном обмене веществ и наследственных патологиях.

При появлении первых симптомов необходимо проконсультироваться с врачом, для назначения комплексного лечения.

Отдельный вид – грыжа Шморля. Чаще появляется в поясничном отделе. Смещение диска наблюдается не в просвет спинно мозгового канала, а в костную ткань тела позвонка. Поэтому такая грыжа может обнаружиться  случайно, на рентгене. При прорыве поврежденного сегмента, такая грыжа становится опасной.

Симптомы

  • Боль (может усиливаться или уменьшаться при ходьбе, физической активности, переохлаждении)
  • Нарушения чувствительности: онемение, неприятное покалывание, жжение, похолодание.
  • Двигательные ограничения
  • Видимая деформация в позвоночнике
  • Рефлекторная мышечная напряженность в месте повреждения, после мышечная атрофия
  • Периодическая видимость изменения позвоночника — усиливаются лордоз и кифоз, появляется боковая деформация  — сколиоз.
  • Функциональные изменения в головном мозге и внутренних органах.
  • Изменение походки
  • Проблемы с потенцией у мужчин
  • Уменьшение объёма, «усыхание» одной из нижних конечностей.

Стадии развития грыжи

Пролапс — начало патологии. Снижается прочность и эластичность в диске. Смещения почти нет. Симптоматика отсутствует или слабо выражена. Боль терпимая, умеренное нарушение движения.

Протрузия – усиление смещения. Появляется частичный выступ жидкого ядра за границы диска. Внешнее фиброзное кольцо ещё не нарушено, но нервные волокна и кровеносные капилляры уже сдавливаются.

Нарушается кровоснабжение (ишемия) и воспаляются нервные волокна и близлежащие ткани.

Появляется сильная боль, с отдачей в другие участки тела, снижается подвижность в позвоночнике и наблюдается рефлекторное напряжение в мышцах.

Болезнь обостряется под действием провоцирующих факторов: физические нагрузки, переохлаждение, стресс, алкоголь, нарушение питания.

Экструзия, секвестрация — разрыв фиброзного кольца и его вытекание наружу. На этой стадии поражаются диски и позвонки. Изменяется анатомическое расположение позвонков – спондилолистез, формируются остеофиты — спондилез. Болевые ощущения чаще усиливаются. Пропадает чувствительность, что говорит о патологических изменениях в нервных корешках.

Со временем движения в пораженной области полностью прекращаются, развивается деформирующий спондилоартроз.

Шейный отдел

Его особенность состоит в том, что здесь совершаются высокоамплитудные движения. Спинномозговой канал тут узкий, а позвонки высокие. Поэтому даже небольшое смещение межпозвонкового шейного диска на 1-2 мм приводит к следующим симптомам:

  • боль в шее – цервикалгия
  • ограниченность подвижности в шейном отделе, в верхних конечностях
  • напряженность шейных мышц
  • боль, онемение в плечевом поясе,в руках
  • мигрени, головокружения
  • шум в ушах
  • сужение полей зрения
  • изменение походки и нарушение координации
  • перепады артериального давления
  • общая слабость, снижение работоспособности
  • нарушения сна

Грудной отдел

Встречается редко. Позвоночник в этом отделе дополнительно укреплен костями грудной клетки – ребрами и грудиной. Однако сидячий образ жизни и несбалансированное питание способствуют более частому появлению остеохондроза и грыжи в грудном отделе. Симптомы следующие:

  • боль в грудном отделе позвоночника, в месте поражения
  • боль в грудной клетке (торакалгия)
  • рефлекторное напряжение мышц спины
  • нарушение чувствительности кожи
  • одышка
  • сердцебиение

Поясничный отдел

Наиболее распространенная патология. Позвоночник в этом отделе испытывает максимальную нагрузку при ходьбе, поднятии и переноске тяжестей. Нередки травмы поясничного отдела позвоночника.

Наиболее уязвимы- 4 и 5 поясничные позвонки. Спинного мозга здесь нет – он заканчивается где-то на уровне 1 поясничного позвонка.

А дальше идет пучок нервных волокон, из-за структурного сходства получивший название конский хвост.

Смещение диска и последующее механическое раздражение конского хвоста приводит к появлению следующих симптомов:

  • жгучая, сильная боль в пояснице, (люмбалгия)
  • рефлекторное напряжение мышц спины, нижних конечностей
  • выраженная сниженность чувствительности
  • уменьшение объема движений в поясничном отделе позвоночника
  • жгучие боли в ногах
  • затруднение при ходьбе
  • недержание мочи, самопроизвольная дефекация
  • атрофия мышц нижних конечностей
  • ишиас – неврит седалищного нерва

Лечение грыжи

Большинство симптомов грыжи межпозвоночного диска не специфичны и могут проявляться при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

Потому диагностировать грыжу можно лишь на основании результатов инструментальной диагностики. Сделать это под силу только высококвалифицированному специалисту.

Только врач может диагностировать заболевание и назначить вам полноценное качественное лечение.

Лечить грыжу можно различными методами, в зависимости от стадии развития болезни и ее локализации. Иногда можно избежать оперативного вмешательства и вылечить грыжу с помощью консервативных методик.

Подробно о лечении грыжи позвоночника можно прочитать в нашем следующем материале.

Независимо от места расположения грыжи, ее необходимо лечить, если вы не хотите потерять способность передвигаться самостоятельно. При первых же признаках заболевания обратитесь к специалисту!

Источник: https://backlanov.ru/simptomy-pri-gryzhe-pozvonochnika/

Чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков?

Грыжи позвоночника с профузией

Проблемы с позвоночником сегодня не являются редкостью. К примеру, при наличии у пациентов жалоб на боль в спине, врач в 90% случаев диагностирует остеохондроз, последствиями которого становятся протрузия и грыжа.

Многие считают эти заболевания идентичными, но на самом деле они четко разнятся между собой. Разобрать, чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков крайне важно, потому что каждая из патологий обладает рядом особенностей, которые нужно учитывать при лечении.

Симптоматика

Симптомы протрузии могут быть не выражены до тех пор, пока патология не увеличиться в размерах настолько, что будет сдавливать нервные окончания. Наиболее опасным сдавливанием считается шейное.

Шея

Высокая подвижность шейного отдела позвоночника приводит к быстрому износу и снижению амортизирующей функции дисков шеи. Данный факт характеризует предрасположенность к формированию выпячивания.

Основные симптомы:

  • компрессия спинного мозга;
  • боль в шее;
  • покалывание в верхних конечностях;
  • онемение рук, пальцев рук;
  • боли в шее, отдающие в руки;
  • перепады артериального давления;
  • головокружение;
  • головная боль, не поддающаяся действию обычных спазмолитиков.

Поясница и крестец

При локализации протрузии в области поясничного отдела и крестца возникает сдавливание нервных окончания конского хвоста, спровоцированное компрессией спинного мозга:

  • острые или хронические боли в пояснице и над крестцом;
  • скованность поясничного отдела (негибкость);
  • нарушение чувствительности нижних конечностей;
  • покалывание и онемение в ногах;
  • слабость мышечного корсета конечностей;
  • боли в пояснице, иррадиирующие в ногу;
  • недержание мочи и стула;
  • патологии мочевыделительной системы.

Чем купировать болевой синдром

В случае протрузии грудного отдела позвоночника лечение будет тем эффективнее, чем быстрее оно началось. Проблема в том, что боль в груди часто заставляет пациента думать, что поражены внутренние органы, а не позвоночник, и до визита к неврологу проходит долгое время. А протрузия за это время прогрессирует.

Препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен) помогут избавиться от болевого синдрома, если наблюдаются воспалительные процессы в хрящевых тканях дисков.

Чтобы регенерировать хрящевые ткани, лечение протрузии должно включать прием особых препаратов, хондропротекторов, которые улучшают метаболические процессы в межпозвонковых дисках и их кровообращение.

Болеутоляющие (Кетанов, Кеторол) также помогут снять симптомы. В тяжелых случаях может быть назначена блокада позвоночника с новокаином.

Физиотерапия и массаж

Чтобы восстановить хорошее кровообращение в позвоночных дисках, могут быть назначены массажные процедуры. Это снимет такие симптомы, как скованность и боль. Хороший эффект имеет массаж банками либо аспираторами. Массаж при протрузиях и грыжах может делать только опытный специалист – иначе есть риск еще больше навредить. Самомассаж при симптомах протрузии грудного отдела исключен.

Физиотерапевтические процедуры помогут снять боль – электрофорез, магнитная терапия, лечение низкочастотным током. Используя в физиолечении обезболивающие и противовоспалительные средства, можно купировать болевой симптом, избавиться от скованности движений.

Лфк

Лечебная гимнастика и плавание в бассейне поможет восстановить кровообращение пораженной области, растянет позвоночник, укрепит спинные мышцы.

Благодаря совокупности этих положительных факторов межпозвоночные диски освободятся от давления позвонков и нагрузки, улучшатся обменные процессы в хрящевой ткани.

Но если дают о себе знать острые боли – лечебная гимнастика недопустима. Занятия должны быть щадящими и проходить под присмотром инструктора.

Есть ли разница в лечении?

Безусловно, разница в стратегии и тактике лечения есть. Грыжи довольно часто оперируют, и любой из видов оперативного лечения грыжи при наличии показаний более эффективен, чем консервативные методики.

Так, в США каждый год проводится более 200 тысяч различных операций по поводу грыжи дисков, в Германии около 30 тысяч.

В других развитых странах Западной Европы, например, в Чехии, число операций также велико, в связи с применением современных технологий, широким внедрением эндопротезирования дисков и высоким качеством жизни пациентов даже в отдаленном послеоперационном периоде.

Схема установки импланта.

Изначально протрузии и грыжи в первые сутки – двое будут лечиться одинаково, с целью снять существующий острый болевой синдром, нормализовать кровообращение в мышцах спины, а в случае грыжи — предупредить возникновения отека, ишемии сегментарных корешков и сосудов, развития симптомов выпадения. В случае прогрессирования острого неврологического дефицита, симптомов миелопатии пациент берется на операцию по неотложным показаниям.

Для этого применяются следующие способы лечения:

  • применение НПВС короткими курсами внутримышечно, с последующим переходом на пероральные формы;
  • применение миорелаксантов центрального действия;
  • назначение кремов, гелей и мазей местно;
  • в первые – вторые сутки – отказ от прогревания с целью избежать прогрессирования отека и боли;
  • при неэффективности – назначение калийсберегающих диуретиков с целью снятия отека, выполнение паравертебральных новокаиновых блокад, в том числе с ГКС, назначение анальгетиков;
  • при трансформации болевого синдрома в нейропатическую боль, с появлением ощущения жжения, гиперпатии, рекомендовано добавление противосудорожных препаратов, антидепрессантов.

Хондропротекторы, которые применяются перорально (препараты хондроитина, глюкозамина) не проявили своей доказательной эффективности в лечении осложненных форм остеохондроза позвоночника.

МРТ и рентгены после установки имплантов.

После улучшения состояния и достижения ремиссии, (обычно это случается на третий — пятый день), необходимо применению рационального ортопедического режима, ношение полужесткого корсета, освоение правильных движений, начало лечебной гимнастики и адекватных упражнений с целью уменьшения застоя в глубоких слоях мышц спины и ликвидации миофасциально – болевого синдрома. Затем присоединяются физиотерапевтические методы лечения, подводное вытяжение, электрофорез, магнитотерапия, различные виды медицинского массажа. Вместе с этим применяются методики иглорефлексотерапии, а в отдаленном периоде реабилитации показано санаторно-курортное лечение на бальнеологических курортах.

Симптоматика и диагностика

Диагностика обеих форм осуществляется при помощи рентгена, магнитно-резонансной, и компьютерной томографии. Визуальный осмотр, пальпация, приседания и наклоны туловища ничего не скажут даже опытному специалисту. Симптоматика тоже не особенно различается. У протрузии на последней стадии могут быть такие же угрожающие симптомы:

  1. Боль в области пораженного позвонка, при протрузии, при грыже, — и по ходу нервов. Хотя при сильной компрессии, в зависимости от зоны поражения, и при одной, и при другой стадии боль будет в зоне локализации, и по нервным волокнам, и одинаково неприятная.
  2. При протрузии характерны головокружения, головная боль, перепады артериального давления, но и грыжа межпозвоночного диска может дать такие симптомы.
  3. Существенно отличаются только нарушения работы внутренних органов. Для протрузий это еще не настолько выражено, но нарушения функциональности уже четко прослеживаются.
  4. Самым существенным признаком, при сборе анамнеза, и пальпации, для врача является боль. Распространилась ли она от места поражения, или все еще локализована в одном месте. Но и это может быть нехарактерно, если протрузия находится на тонкой грани, которая отличает ее от грыжи.

Для того-то и назначаются различные исследования: чтобы определить, насколько близко маячит переход из тяжелой стадии, в очень тяжелую. Потому что лечение протрузии еще возможно без хирургического вмешательства, а лечение грыжи — уже вряд ли.

Чем отличается протрузия от грыжи?

Различия между патологиями межпозвонкового диска следующие:

  1. Протрузия – выпячивание диска без разрыва кольца. Грыжа – это тоже выпячивание. Единственное отличие – разрыв фиброзной оболочки.
  2. При выпячивании без разрыва диск сохраняет целостность, а грыжеобразование сдавливает нервные корешки вышедшим за пределы фиброзного кольца ядром.
  3. Протрузией именуют нарушение, размеры которого не превышает 5 мм. Большие размеры заставляют врачей ставить диагноз «грыжа», предпочитая отличать заболевания по его габаритам.
  4. Симптомы простого выпячивания могут быть смазанными или отсутствовать вовсе. Грыжа – это боль, на которую нельзя не обратить внимание.
  5. Протрузия со временем перерастает в грыжу. Обратной ситуации не бывает.
  6. Лечение протрузии – консервативное. Грыжеобразование чаще всего устраняется хирургическим путем. Но методы могут различаться, например, на ранней стадии грыжа легко поддается консервативной терапии.

Лечение

В лечении протрузия и грыжа позвоночника отличаются широтой доступных методов. Например, при протрузии допустима мануальная терапия, которая при грыже прямо противопоказана. Консервативное лечение может дать эффект при протрузии, а при грыже оно чаще всего выступает лишь временной мерой перед оперативным вмешательством.

Диклофенак устраняет болевой синдром, вызванный воспалительным процессом или спазмом мышц.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение протрузии межпозвоночного диска назначается в острый период болезни и подбирается индивидуально в зависимости от выраженности симптомов.

Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен и др.) устраняют болевой синдром, вызванный воспалительным процессом или спазмом мышц.

Могут назначаться в форме таблеток, мазей или внутривенных инъекций.

Еще один способ избавления от сильной боли – анальгетические блокады, при которых обезболивающее средство вводят непосредственно в нервный узел, провоцирующий болевые ощущения. Для этого используют Новокаин, Лидокаин и аналогичные препараты.

При нестерпимых болях по назначению врача могут применяться наркотические анальгетики, но из-за большого количества побочных эффектов их используют крайне редко.

Для укрепления хрящевой ткани позвоночника прописывают биологически активные добавки к пище, содержащие глюкозамин и хондроитин.

Консервативное

Методы консервативного лечения протрузии достаточно обширны и эффективны. Чтобы снять болевые ощущения и купировать возможный воспалительный процесс, больному могут прописать НПВП, а вместе с ними – поддерживающий курс витаминов.

Источник: https://ocrb.ru/lechenie/gryzh-i-protruzij-pozvonochnika.html

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: