Какие анализы сдавать беременным после гриппа

Содержание
  1. Грипп при беременности на ранних и поздних сроках
  2. Причины заболевания
  3. Симптомы гриппа
  4. Какие последствия заболевания при беременности?
  5. Профилактика
  6. Грипп при беременности: симптомы, последствия для плода, способы лечения
  7. Как проявляется грипп
  8. Возможные последствия для плода
  9. Как лечить грипп медикаментозными препаратами
  10. Используем народные методы
  11. Беременность и грипп: чем опасен вирус для будущей мамы и малыша
  12. Как лечиться заболевшей гриппом или ОРВИ будущей маме?
  13. Как вирусные инфекции могут повлиять на развитие ребенка?
  14. Какие меры профилактики помогут беременной не заболеть гриппом?
  15. Можно ли делать беременным прививку против гриппа?
  16. Как лечить грипп при беременности
  17. Диагностика гриппа, или как отличить грипп от простуды
  18. Как же лечить грипп у беременных?
  19. Возможные последствия гриппа при беременности
  20. Что делать для профилактики гриппа беременной?
  21. ОРВИ, грипп и беременность!
  22. При первых признаках простуды необходимо   обратиться к врачу  (терапевту), чтобы своевременно назначить правильное лечение, выявить показания и противопоказания для тех или иных препаратов, профилактировать переход в более тяжелое течение и присоединение бактериальной инфекции.
  23. Особое место среди ОРВИ занимает ГРИПП.
  24. Клиника
  25. Особенности течения гриппа у беременных
  26. ВОЗ рекомендует  для лечения гриппа  применение этиотропных препаратов, блокирующих размножение  вируса
  27. Принципы выбора препарата для лечения гриппа и ОРВИ
  28. Лечение
  29. Лечение гриппа (H1N1)  у беременных
  30. Симптоматическая терапия!
  31. Показания для госпитализации

Грипп при беременности на ранних и поздних сроках

Какие анализы сдавать беременным после гриппа

Несмотря на все предосторожности, к которым прибегают будущие мамы, чтобы ни на что не захворать во время беременности, редко за девять месяцев женщина не заболеет ни разу и ничем.

Не спешите впадать в панику, если чувствуете, что в горле першит, а из носа течет. Большая вероятность того, что это простая простуда, не представляющая особой опасности для будущего малыша.

Хуже, если у вас вирусное заболевание под названием грипп.

Грипп (от grippe) — острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа. Входит в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Периодически распространяется в виде эпидемий и пандемий.

Причины заболевания

Грипп провоцирует определенный вирус, который называется Myxovirus influenzae. Просто промочив ноги, гриппом не заразишься, а вот если кто-то на вас кашлянул – вполне вероятно, ведь от зараженного человека инфекция проникает в организм здорового воздушно-капельным путем.

Через довольно небольшое время человек, на которого кашлянули, уже может почувствовать себя больным – вирус быстро размножается в его организме и разносится потоком крови во все его части. Вирус разрушает слизистую оболочку дыхательных путей, выполняющей до этого защитные функции.

Это может вызвать самые разные последствия, в числе которых осложнения в виде пневмонии, бронхита, отита, синусита. Вирус имеет негативное влияние на сердечно-сосудистую систему: воспалительное заболевание мышц сердца, которое иногда развивается, может спровоцировать сердечную недостаточность.

Для беременных грипп опасен именно вызываемыми им осложнениями, самое ужасное из которых – угроза преждевременных родов или, того более, выкидыша. Кроме этого, организму беременной, ослабленному гриппом, угрожает бактериальная инфекция — стафилококковая, гемофильная, пневмококковая.

Во время заболевания нередко обостряются хронические заболевания: бронхиальная астма и хронический бронхит, нарушения обмена веществ (желудочно-кишечные типа гастрита), заболевания почек, сердечно-сосудистые заболевания. 

Симптомы гриппа

Для гриппа характерна высокая температура в сочетании с ознобом, ломотой в суставах и светобоязнью, иногда появляется тошнота и рвота. Все это — свидетельства интоксикации организма.  На второй-третий день к числу недомоганий присоединяются еще сухой кашель, насморк, першение в горле.

При гриппе температура тела обычно достаточно высокая, до 40 градусов, при ее периодическом падении больной сильно потеет. Такое состояние может продлиться до семи дней. Ко всему прочему на губах может возникнуть герпес. Вирусное заболевание у некоторых беременных сопровождается болями в животе и даже поносом.

Как и у обычного человека, у беременных после гриппа остается синдром астении – повышенная утомляемость, усталость, общая слабость и разбитость, недомогание. Ко всему для беременных характерны и другие затруднения, например, эмоциональные нарушения. У женщины может быть как легкая депрессия, так и серьезные нарушения поведения.

Будущая мама становится более раздражительной, ее беспокоят при вставании с постели шум в ушах и головокружение, она не переносит яркого света, громкого разговоры, работающего телевизора.

Так, как лечение гриппа у беременных имеет свои особенности, его должен назначить только врач, к которому следует обратится сразу же, когда почувствовали себя плохо. Многие из обычных противогриппозных средств, беременным противопоказаны. Например, аспирин, определенные препараты против кашля, сосудосуживающие, некоторые противовирусные.

В лечении от гриппа беременных врачи делают акцент на народные и гомеопатические средства. Показано также обильное питье. Жидкость поможет вымыть из организма опасный вирус. Лучше пить что-нибудь кисленькое, что содержит витамин С, – горячий чай с малиной или лимоном и медом, морсы, отвар из шиповника.

Жаропонижающее, рекомендованное беременным, – парацетамол. Если вас беспокоит кашель, врач может назначить грудные сборы трав или те противокашлевые лекарства, которые разрешены при беременности. Полезно будет провести паровые ингаляции с настоями из календулы, ромашки, мяты, эвкалипта, шалфея, зверобоя, сосновых почек, багульника, др.

Антибиотики при заболевании на грипп не назначают. 

Какие последствия заболевания при беременности?

Как бы ни хотелось ответить иначе, но последствия от перенесенного гриппа могут быть самыми разными, причем, ни один врач со 100% уверенностью не скажет вам, сказалась или нет болезнь на развитии ребенка. Стоит только заметить, что грипп наиболее опасен на ранних сроках беременности, до 12 недель.

Это период закладывания органов и тканей будущего малыша, поэтому так важно, чтобы беременность в это время протекала благоприятно. В последующие периоды ребенок уже только растет и заболевание гриппом уже не скажется на структуре органов и тканей.

Если заболевание гриппом все же негативно повлияло на развитие ребенка в утробе, то, чаще всего, как бы печально это ни было, беременность прерывается.

Если же после гриппа беременность протекает гладко и без осложнений, что доказывают нормальные результаты анализов и УЗИ (оно показывает, все ли в порядке с малышом и плацентой), то волноваться не о чем, и с малышом все хорошо. 

Есть небольшая возможность инфицирования ребенка при особенно тяжелом протекании гриппа (с осложнениями). Проверить, все ли с малышом в порядке, поможет так называемый «тройной тест» — на АФП, эстриол и ХГЧ.

Сдавать на анализы три гормона – обязательно, так как риск патологий часто нереально оценить по двум или одному. Однако даже при этом результаты этого теста часто недостоверны, потому что зависят от многих факторов.

Результаты «тройного» теста, который иногда несколько раз пересдается для большей достоверности, покажут, успокоиться ли вам или продолжить обследования. 

Последующее обследование не обойдется без процедуры амниоцентеза. При этом берут пробу околоплодных вод, исследуя которую, проверяют наличие у ребенка патологий. Но и в этом случае, к сожалению, никто не даст 100% гарантий того, отсутствуют или присутствуют отклонения.

При этом процедура еще и опасна, хотя и проводиться практически безболезненно и очень быстро, под контролем УЗИ. Угроза выкидыша или преждевременных родов существует примерно в 1-2% случаев после ее проведения.

Поэтому следует все хорошенько обдумать и взвесить прежде, чем соглашаться на подобное исследование.

Профилактика

Вероятность заразиться у беременных выше в сравнении с другими людьми, так как иммунитет у таких женщин часто ослаблен. Известно, что эпидемии гриппа можно спрогнозировать, потому что они возникают в определенный период времени (осень, весна).

Поэтому врачи советуют перед возникновением эпидемии сделать прививку от гриппа. Считается, что она безопасна для ребенка, потому что современные прививки содержат инактивированный (убитый) вирус гриппа.

Исключение становят женщины, у которых срок беременности не превышает 14 недель, – им прививку от гриппа не следует делать. Кроме того, гарантировать, что человек точно не заболеет этой болезнью, не может ни одна прививка от гриппа.

Возможность заболеть вирусом, пусть в легкой форме, но существует. Это хорошая причина повысить свой иммунитет путем закаливания,  здорового образа жизни, правильного питания, физической активности. 

Для профилактики заболевания, многие врачи советуют смазывать слизистую носа оксолиновой мазью перед выходом в общественные места. Вечером, перед сном, прополощите рот настойкой эвкалипта или календулы, которые смоют вредоносные микробы, накопленные за день. 

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/gripp-pri-beremennosti

Грипп при беременности: симптомы, последствия для плода, способы лечения

Какие анализы сдавать беременным после гриппа

Грипп при беременности – вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Попадая в организм, вирус разрушает защитные функции дыхательной системы, именно поэтому воспаление легких, бронхиты, синуситы – частные спутники гриппа.

Как проявляется грипп

Как распознать коварную болезнь? Есть симптомы, на которые стоит обратить внимание:

  • Резкое повышение температуры тела. Термометр нередко показывает верхние границы (выше 39 градусов). При этом даже после принятия жаропонижающих препаратов, температура будет сбиваться до 37.5-38 градусов;
  • Озноб. Тело покрывается «гусиной коже», даже при высокой температуре руки и ноги остаются холодными. Врачи называют это спазмом сосудов, без препаратов («Дротаверин», «Но-шпа») не обойтись;
  • Ломота в суставах. Больной человек не может найти подходящую, удобную позу, кажется, что все мышцы воспалены, как после тренировки в спортивном зале;
  • Светобоязнь;
  • Головные боли, которые могут перерастать в мигрень;
  • Насморк;
  • Сухой кашель;
  • Боль в горле.

Помимо основных симптомов могут присутствовать дополнительные: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, колиты. При их появлении необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы у беременной не возникло интоксикации и гестоза.

Возможные последствия для плода

Многих интересует, как влияет перенесенная болезнь на плод. Все зависит от срока беременности:

  • Первый триместр (до 12 недели). В это время происходит закладка и формирование внутренних органов у малыша. Если болезнь пришлась на этот период, последствия могут быть неблагоприятными. Врач обязан провести ряд обследований и анализов, чтобы удостовериться, что с эмбрионом все в порядке. Специалисты говорят о том, что вирус воздействует на эмбриональные нервные ткани, поэтому не редки случаи рождения малышей с отклонениями со стороны центральной нервной системы. Это приводит к умственному отставанию ребенка. Если по УЗИ выявлены серьезные нарушения в работе внутренних органов плода, врач предлагает женщине искусственное прерывание беременности;
  • Второй триместр (13-27 недели). На этих сроках уже можно применять медикаментозное лечение гриппа. Но даже в этот период сохраняется вероятность внутриутробного инфицирования и самопроизвольного выкидыша;
  • Третий триместр (27-40 недели). На этом сроке грипп менее опасен. Риски инфицирования плода сохраняются. Это может привести к маловодию, гипоксии плода. Если позволяют сроки беременности, врачи для исключения осложнений могут назначить экстренное родоразрешение.

На любом сроке беременности грипп опасен. Большую угрозу представляет не сам вирус, а осложнения (стремительное воспаление легких, герпес, отит). Очень важно своевременно обратиться за помощью к врачу. Самостоятельно принимать лекарственные препараты нельзя, это может вызвать выкидыш.

Чтобы убедиться, что с плодом все в порядке, после перенесенного гриппа нужно сдать ряд анализов. В первом триместре врач предложит выполнить «тройной» тест. Из вены пациентки берется кровь, выполняется анализ на гормоны: ХГЧ, эстриол, АФП.

Благодаря им можно выявить нарушения в развитии малыша. Если есть патологии, стоит продолжить обследования. Врач может предложить выполнить амниоцентез. В области живота делается небольшой прокол, который позволяет взять немного амниотической жидкости, чтобы исследовать околоплодные воды.

Процедура безболезненная, выполняется под местным наркозом. Но каждая беременная должны знать, что существуют риски выкидыша (1-2%).

Как лечить грипп медикаментозными препаратами

Как лечить грипп при беременности? Сразу стоит отметить, что многие препараты противопоказаны. Например, аспирин, который может вызвать кровотечение и привести к выкидышу. Но все же есть список медикаментов, которыми можно воспользоваться:

  1. Парацетамол. Помогает справиться с высокой температурой, также обладает противовоспалительными свойствами. Выпускается в разных лекарственных формах: таблетки, сиропы;
  2. Ибупрофен. Разрешен к приему со второго триместра. Дозы должны быть минимальными, лучше использовать детские сиропы;
  3. «Аквамарис». Эти капли прекрасно орошают носовую полость, препятствуют размножению вирусов. Основу составляет морская вода, богатая солями и другими полезными компонентами;
  4. «Исла». Таблетки для рассасывания. Разрешены к применению во втором триместре. Они быстро устраняют боль в горле, першение;
  5. «Ингалипт – Н». Спрей для горла. Имеет мягкий ментоловый вкус, справляется с болями в горле.

Дозировку должен подбирать врач индивидуально, исходя из состояния больной. Помимо основных средств, могут быть рекомендованы гомеопатические препараты, которые не только справятся с основной симптоматикой, но и окажут противовоспалительное действие, укрепят иммунитет.

Используем народные методы

Чтобы справиться с гриппом во время беременности можно прибегать к народным методам:

  1. Обильное питье. Желательно, чтобы женщина получала в сутки не менее 2,5 л жидкости. Это поможет быстро вывести вирус из организма. Отличные средства – зеленый теплый чай с лимоном, компоты, свежие морсы, шиповник, кисель;
  2. Ингаляции на основе лекарственных трав (ромашка, шалфей, эвкалипт);
  3. Ароматерапия. Если в доме есть аромалампа, поспешите ей воспользоваться. Добавлять лучше эфирные масла. Эвкалипт – «раскрывает» легкие, облегчает дыхание. Масло апельсина – обладает антисептическими действиями;
  4. Полощите горло. Для этих целей используйте соль, соду, йод, отвары из трав.

Применяя народные средства, помните о рисках возникновения аллергических реакций. Так, мед и лимон относятся к довольно сильным аллергенам.

В комнате, где находится больная гриппом, нужно создать правильные условия: температура воздуха 18-20 градусов, влажность не менее 45%. В этом случае вирус не будет «задерживаться» на слизистых оболочках, выздоровление наступит намного быстрее.

Грипп при беременности – явление неприятное. Если вовремя не начать лечение, могут возникнуть осложнения, опасные для женщины и плода. Самостоятельно подбирать препараты нельзя, назначения должен проводить специалист, основываясь на состоянии пациентки и сроке беременности.

Загрузка…

Источник: http://ChudoMalysh.ru/beremennost/problemy/gripp-pri-beremennosti.html

Беременность и грипп: чем опасен вирус для будущей мамы и малыша

Какие анализы сдавать беременным после гриппа

Как вирусные заболевания и грипп могут влиять на ребенка в период внутриутробного развития? Как не заболеть, и почему беременной женщине лучше лечиться в больнице?

Fotodom.ru

Рост заболеваемости гриппом продолжается, пик сезонной эпидемии еще впереди, уверены врачи. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в России гриппом и ОРВИ болеют порядка 30-40 миллионов человек.

Особенно опасен вирус гриппа для маленьких детей, пожилых и беременных женщин. Вопросы о том, как вирусные инфекции могут повлиять на внутриутробное развитие ребенка, и как лечиться будущей маме, если она подхватила грипп, задаем эксперту, врачу акушеру-гинекологу сети центров репродукции и генетики Татьяне Трубиной.

Грипп могут вызывать вирусы разных типов. Основные признаки заболевания — высокая температура (38,5 и выше), сильная интоксикация, которая проявляется головной болью, болями во всем теле, в мышцах и суставах (ломотой) и выраженная слабость. Кашель, насморк и боль в горле появляются не сразу, а только через несколько дней, когда температура начинает спадать.

Вирус гриппа, в отличие от других респираторных инфекций, очень опасен своими тяжелыми осложнениями — пневмонией, бронхитом, синуситом, отитом, так как способен разрушать слизистую оболочку, выстилающую дыхательные пути и, таким образом, лишать организм защитных механизмов.

Также вирус гриппа оказывает негативное влияние на сердечно-сосудистую систему, у некоторых переболевших гриппом людей развиваются серьезные нарушения в работе сердца, вплоть до сердечной недостаточности. Для беременных грипп может быть опасен именно своими осложнениями, среди которых атипичная пневмония, угроза преждевременных родов и выкидыша.

Как лечиться заболевшей гриппом или ОРВИ будущей маме?

Во время беременности наша основная задача — снизить риск возможных осложнений для будущей мамы и ребенка. Если женщина заболела, лучше всего проводить лечение в стационаре (акушерском или инфекционном отделении для беременных). Почему предпочтительно лечь в больницу?

Стационарное лечение необходимо именно с целью предотвращения опасных осложнений — трахеита, пневмонии, сепсиса, менингита.

Врачи сразу смогут дифференцировать грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции, которые имеют схожую клиническую картину.

Для этого делаются специальные экспресс-тесты, позволяющие быстро выяснить, какой именно возбудитель спровоцировал заболевание, и, в зависимости от этого, выбрать необходимую и эффективную терапию.

Конечно же, назначается симптоматическое лечение, позволяющее улучшить общее состояние женщины: применяют жаропонижающие средства, может осуществляться внутривенная инфузия (медленное вливание препаратов), позволяющая снять интоксикацию (отравление организма) при вирусной простуде и гриппе.

Кроме того, проводится патогенетическая противовирусная терапия. Разумеется, применяются только те средства, которые по показаниям разрешены при беременности. Врачи внимательно наблюдают за состоянием пациентки и тут же реагируют, если появляется угроза прерывания беременности.

Могут быть рекомендованы консультации узких специалистов, например, оториноларинголога. При подозрении на развитие пневмонии может быть назначен рентген. Разумеется, исследование осуществляется с защитой малого таза от излучения.

Как вирусные инфекции могут повлиять на развитие ребенка?

Прогнозировать негативное влияние сложно. На ранних сроках возможны самопроизвольный выкидыш, замершая беременность, отслойка плаценты (хориона). После 14 недель нельзя исключать воспаление плодных оболочек и плаценты, что может спровоцировать выкидыш.

Fotodom.ru

Что касается негативного влияния на плод, то на ранних сроках, когда только происходит закладка систем организма, чаще всего поражаются центральная нервная система и органы чувств. Чтобы выявить возможные аномалии развития, проводят ультразвуковое исследование. Однако бывает и так, что первый триместр проходит спокойно, а уже потом начинают определяться пороки разных систем.

Прерывать ли беременность в случае инфицирования вирусом гриппа, однозначно сказать нельзя. Все зависит от срока и течения заболевания, но, разумеется, обычное ОРВИ показанием для этого не является.

Иначе ситуация обстоит с краснухой, которая также является вирусным заболеванием. В данном случае инфицирование женщины в первом триместре — прямое показание к прерыванию беременности, поскольку вирус способствует нарушению эмбрионального развития.

Для профилактики на этапе планирования необходимо сдать анализы на так называемые TORCH-инфекции. Если специфические антитела к вирусу краснухи не обнаружат, в ходе подготовки к беременности необходимо сделать прививку, а затем оценить, сформировался ли поствакцинальный иммунитет.

Какие меры профилактики помогут беременной не заболеть гриппом?

Чтобы предупредить заражение вирусом гриппа во время беременности, желательно избегать многолюдных мест. Если вы живете в мегаполисе и пользуетесь общественным транспортом (особенно в часы пик), желательно носить медицинскую маску.

То же касается офиса: если рядом с вами постоянно находится более 10 человек, надо регулярно проветривать помещение (на это время комнату лучше покидать) или надевать маску. Как часто ее следует менять? Для профилактики достаточно будет делать это каждый час. А вот если кто-нибудь из окружающих болеет, интервал сокращается вдвое. 

Также в профилактических целях при появлении первых симптомов заболевания, если нет угрозы прерывания беременности, можно принимать витамин C, чтобы стимулировать иммунитет и улучшить состояние сосудов.

Можно ли делать беременным прививку против гриппа?

На целесообразности вакцинопрофилактики гриппа во время беременности стоит остановиться отдельно. Вопрос спорный, и его необходимо обсудить после проведения общеклинического обследования с терапевтом. Если раньше вы никогда не прививались от гриппа, экспериментировать, возможно, не стоит, поскольку нагрузка на иммунную систему очень велика.

Нельзя делать противогриппозную вакцину женщинам, у которых аллергия на куриный белок. Если же вы регулярно прививались от гриппа каждый год и планируете беременность на осенне-зимние месяцы, то вполне можно сделать плановую прививку, допустим, в августе-первой половине сентября.

Иными словами, вопрос о целесообразности вакцинации должен решаться индивидуально и только с врачами — терапевтом и акушером-гинекологом, наблюдающим вас во время беременности.

Официальный каналhealth.7days.ru

Оригинал:https://health.7days.ru/zhenskoe-zdorovie/beremennost-i-gripp-chem-opasen-virus-dlya-budushchey-mamy-i-malysha.htm

Источник: https://zen.yandex.ru/media/health7d/beremennost-i-gripp-chem-opasen-virus-dlia-buduscei-mamy-i-malysha-5de0f38bbc6c4b7f551cfab2

Как лечить грипп при беременности

Какие анализы сдавать беременным после гриппа

Период ожидания малыша — не самое подходящее для болезней время, особенно, если эта болезнь – грипп. И тем более, если он проявился на ранних сроках, в первом триместре. Но мало женщин, которые ни разу не заболели за все 9 месяцев.

Каждая женщина, заболев гриппом, начинает беспокоиться о возможных последствиях для ребёнка. Но сказать на 100%, повлияет ли грипп при беременности на малыша, особенно на ранних сроках, не сможет даже опытный специалист.

Если вдруг, будучи беременной, женщина обнаружила такие симптомы, как насморк и боль в горле, не стоит сразу паниковать. Возможно женщина подхватила банальную простуду, не имеющую ничего общего с гриппом. А соответственно для будущего ребёнка это ничем не грозит.

Диагностика гриппа, или как отличить грипп от простуды

Для точной диагностики гриппа потребуются лабораторные исследования, так как лишь по клинической картине точный диагноз не поставить.

Клинические симптомы гриппа очень похожи на симптомы простуды. А именно, быстрое начало со стремительным повышением температуры, головная боль, резь в глазах, тяжело двигать глазные яблоки – возникает боль, общая интоксикация организма, разбитость, боль в горле и кашель.

Перечисленные симптомы наблюдаются и при других ОРВИ.

Характерные отличия между гриппом и простудой заключаются в том, что при простуде имеет место связь с процессом переохлаждения организма. Болезнь развивается медленно, с небольшого подъёма температуры до высоких чисел.

Процесс окончательного подъёма температуры продолжается около 2 дней. Насморк и кашель с выделением мокроты бывают у всех, и выражены достаточно ярко. Головная боль и интоксикация незначительны. Кровь без изменений.

При гриппе также назначают анализ крови. Но в отличие от ОРВИ в нём присутствуют изменения. А именно:

  • В крови больных гриппом выявляется лейкопения;
  • Тромбоцитопения.

Уточнить диагноз помогут:

  • Серологические пробы — выявление в крови больных гриппом антител к вирусу;
  • Вирусологический метод — выявление вируса из смыва носоглотки (делается не во всех лабораториях). Этот метод очень труден и стоит не дёшево.
  • Немаловажен для диагностики и иммуноферментный метод. Это исследование является быстрой проверкой и основано на выявлении вируса гриппа в клетках верхних дыхательных путей.
  • В последнее время стал доступен метод полимеразной цепной реакции. Он является лучшим и помогает выявить происхождение вируса, когда другие методы не справляются. Такой метод, выполненный правильно, не даёт ложных результатов. Для такого исследования нужен биологический материал, например, мокрота и т.п.

Как же лечить грипп у беременных?

Лечение гриппа у беременных — процесс своеобразный, поэтому, как только беременная женщина обнаружила у себя симптомы, похожие на грипп, ей срочно нужно обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Врачу необходимо сказать о своей беременности, чтобы он смог назначить правильное лечение, без вреда для ребёнка. И хорошо, если грипп начнётся уже не на ранних сроках, а позднее, тогда будет проще лечить.

Некоторые лекарственные препараты запрещены к использованию у беременных.

К таким препаратам относятся:

  • Аспирин.
  • Противокашлевые лекарственные средства.
  • Сосудосуживающие препараты.
  • Некоторые противовирусные.

Для того, чтобы побыстрее прийти в доболезненное состояние, перво-наперво стоит увеличить количество потребляемой жидкости, особенно различных морсов и кисловатых компотов, также очень рекомендованы всевозможные травяные чаи с малиной, смородиной или лимоном.

В составе таких чаёв находится аскорбиновая кислота или витамин С, как многие привыкли. Этот витамин помогает выработать собственный интерферон, который быстро справляется с вирусами.

А повышенное количество жидкости хорошо вымывает из организма различные «хитрые» вирусы.

Из препаратов, снижающих температуру и головную боль, для беременных разрешён Парацетамол или Панадол.

Против кашля прописывают травяные сборы, которые разрешены при беременности, либо специальные противовирусные препараты, например, Акадин и Пандевикс.

Не стоит забывать и об ингаляциях с настоями лекарственных трав, например, ромашки. Можно использовать и некоторые другие травы, но прежде стоит проконсультироваться со специалистом, так как не все травы полезны беременным, многие вредны, а есть и просто опасные.

Антибиотики совсем не применяются у женщин в интересном положении. Конечно, если без них не обойтись в каком-то случае, и польза матери от них превышает риск для ребёнка.

Возможные последствия гриппа при беременности

Если грипп во время беременности протекал тяжело, то может развиться сердечная недостаточность, ведь данный вирус вполне способен повредить сердечную мышцу, что приведёт к не очень хорошим последствиям в развитии ребёнка. Это самое нежелательное из всех осложнений, которое может нарушить внутриутробное развитие ребёнка.

Самое грозное, что может случиться: выкидыш в первом триместре беременности; замершая беременность, также в первом триместре обычно, реже во втором; и преждевременные роды во втором или третьем триместре.

К тому же, на измученный вирусом организм может наслоиться какая-нибудь инфекция, например, стафилококковая, пневмококковая и даже гемофильная. Из-за наслоений может обостриться любое хроническое заболевание, если оно имеется.

К заболеваниям такого рода относят: бронхит хронический; бронхиальная астма; болезни сердечно сосудистой системы; заболевания почек и другие неприятные болезни, которые крайне сложно лечить.

Специалисты утверждают, что грипп представляет наибольшую опасность в первом триместре, т.е. на ранних сроках — до 12 недели. Этот период крайне важен. Именно в течение него ребёнок формируется, т.е. у ребёнка закладываются все наиболее важные органы. И если что-то тут пойдёт не так, проблем не избежать.

Во втором триместре и далее ребёнок лишь растёт, и вирус не сможет сильно навредить, хотя и тут исключения возможны.

Помимо этого, имеется правило «всё или ничего». В соответствии с ним, если после гриппа что-то нарушилось у малыша, беременность замирает, либо происходит выкидыш. Особенно актуально в отношении на ранних сроках.

Если же грипп не причинил вреда ребёнку, то всё будет в порядке, и анализы подтвердят это.

Когда грипп имеет особенно тяжёлое течение, некоторая доля инфицирования ребёнка всё же существует. Чтоб доказать или опровергнуть это, надо сдать тройной тест, на АФП, ХГЧ и эстриол. Важно уточнить, что делаются сразу все 3 исследования, так как по одному или двум наверняка сказать что-то о ребёнке не получится.

Иногда эти тесты выдают ошибочные результаты, поэтому лучше сдать их в нескольких лабораториях, дабы оценить степень риска и точность предполагаемого диагноза.

Если и после тестов имеются какие-то сомнения в здоровье малыша, нужно пройти ещё некоторые обследования, которые будут назначены врачом.

И первым из них будет процедура амниоцентеза. Для данного исследования потребуются околоплодные воды для анализа, по ним проверяются отклонения в развитии ребёнка.

И снова, 100% точность результата отсутствует. К тому же данное исследование весьма опасно, хотя делается быстро, безболезненно, знающими врачами и под контролем УЗИ. Так как в результате него появляется 1-2% на риск преждевременных родов и выкидышей.

Так что прежде чем соглашаться на это исследование, надо подумать, а стоит ли оно того, и точно ли беременная хочет ребёнка. Если ребёнок ей не нужен, то можно и согласиться, а если нужен, то крайне нежелательно подвергать ребёнка таким приёмам анализов.

Что делать для профилактики гриппа беременной?

У женщин в положении иммунитет, как правило значительно ослаблен, по сравнению с обычным состоянием. А значит, и риск подцепить какую-либо заразу имеет место быть.

Многие врачи советуют сделать в период эпидемии прививку от гриппа, ведь современные вакцины, как утверждается, содержат мёртвый вирус, а значит, не повлияют на ребёнка. Но тут решать должна сама женщина, делать эту прививку или нет.

Больший процент будущих мам настроен против вакцин от гриппа.

Единственное, с чем соглашаются все: если срок беременности меньше 14 недель – прививку лучше не делать. Да и потом, что женщина точно не заболеет – гарантии нет. Всё равно есть малый процент того, что грипп будет, хоть и в стёртой форме. А это для ребёнка уже не так и безопасно.

Лучше заняться повышением своего иммунитета, ещё до беременности или на ранних её сроках. В этом поможет: закаливание; правильный режим питания и отдыха; рациональный сон; обязательно физическая нагрузка, хотя бы просто походите в бассейн. Кстати, походы в бассейн не противопоказаны и при беременности, особенно после первого триместра.

Планируя поход в людное место, надевайте маску или смазывайте слизистую носа оксолиновой мазью, или мазью с вифероном в составе. А вернувшись, домой, обязательно промойте нос и прополощите рот настоем ромашки, календулы или эвкалипта – это смоет вредные микробы, попавшие на слизистые в течение дня.

Когда беременность протекает легко, ничего не беспокоит, а на УЗИ отсутствуют отклонения, и анализы в норме, на ранних сроках, скорее всего с ребёнком всё в порядке, можно успокоиться и наслаждаться своим нынешним положением. Ведь лишнее беспокойство вредит матери и ребёнку.

Знаете ли вы, что простое мыло убивает вирус гриппа полностью? Такое же действие вызывает нагревание до 70 градусов по Цельсию и высушивание. Отсюда совет: мойте руки чаще, и риск заражения этим вирусом будет минимален.

Источник: https://stoporvi.ru/zabolevaniya/gripp/kak-lechit-gripp-pri-beremennosti.html

ОРВИ, грипп и беременность!

Какие анализы сдавать беременным после гриппа

Очень часто   получаю сообщения от своих беременных  о том, что появились насморк, першение  в горле,температура и т.д…., что делать?

Поэтому сегодня хочу поговорить об острых  респираторных вирусных заболеваниях (ОРВИ).

Осветить основные клинические проявления  ОРВИ,   гриппа, методы лечения и профилактики!

При первых признаках простуды необходимо   обратиться к врачу  (терапевту), чтобы своевременно назначить правильное лечение, выявить показания и противопоказания для тех или иных препаратов, профилактировать переход в более тяжелое течение и присоединение бактериальной инфекции.

Заболеваемость простудными  заболеваниями респираторного тракта высокая!

Это прежде всего связано с:

  • Высокой восприимчивость организма человека
  • Кратковременной иммунологической памятью после перенесенного заболевания (не более 2-х лет)
  • Практически  с ежегодной  сменой  штаммов вирусов. А их  более 200 возбудителей разных семейств и родов (аденовирусы, вирусы парагриппа, риновирусы, респираторно-синтициальный вирус, вирус гриппа…….
  • Высоким уровнем генетической изменчивости вирусов-возбудителей ОРИ.
  • Отсутствием  способов специфической профилактики, кроме как против гриппа

Диагностика

Стремиться к широкой диагностике  типа вируса при ОРВИ  не стоит.   Нужно больше  рассматривать клинический подход и дифференцировать ОРВИ с гриппом.

Подтвержденным случаем гриппа А является положительные результаты лабораторной диагностики (одного или нескольких методов):

  1. ПЦР или ПЦР в реальном времени;
  2. Выделение вируса
  3. 4-х кратная динамика титра специфических антител к антигенам штаммов вируса гриппа А (H1N1)

Эпидемиология

Источником  инфекции прежде всего является  больной  человек в течении первых 5-7 дней болезни и в последние дни инкубационного периода

Так же может быть «здоровое вирусоносительство»

Пути передачи:

  • Воздушно-капельный
  • Контактно-бытовой

Восприимчивость : высокая

Иммунитет:

Сезонность: октябрь—апрель

Преимущественная локализация вирусов в дыхательном  тракте в зависимости от типа вируса

  • Риновирусы на задних пазухах
  • Аденовирусы — ротоглотка
  • Вирусы парагриппа – гортань, с ларинготрахеитом стенозирующим
  • Вирусы гриппа – трахея, бронхи
  • Респираторно-синцитиальный вирус —  нижние отделы респираторного тракта

Вирусы поражают клетки мерцательного эпителия респираторного тракта.  Слущивание этого эпителия способствует присоединению вторичной бактериальной инфекции.

Особое место среди ОРВИ занимает ГРИПП.

Это острая вирусная инфекционная болезнь человека с воздушно капельным путем передачи

Клинически характеризуется кратковременной, но выраженной лихорадкой, симптомами общей интоксикации и поражением верхних дыхательных путей

Периодически принимает эпидемическое и пандемическое распространение.

Выделяют типы А и В- (известно 4 подтипа В)

Клиника

Ранние симптомы гриппа:

  • Острое(внезапное) начало, озноб, высокая температура тела с первых часов болезни
  • Выраженные симптомы интоксикации: сильная головная боль, ломота в теле, боли в мышцах, суставах, резкая слабость, головокружение
  • Умеренные катаральные симптомы: заложенность носа, першение в горле, сухой кашель
  • Покраснение и одутловатость лица, склерит, коньюктивит, цианоз губ

Симптомы ОРВИ:

  • Подострое начало болезни, слабость, познабливание, субфебрильная температура
  • Выраженные катаральные симптомы: насморк, першение в горле, кашель с первых часов болезни
  • Повышение температуры до фебрильных цифр в последующие дни ( при бактериальных осложнениях).

Особенности течения гриппа у беременных

  • Возможно быстрое прогрессирование и тяжелое течение
  • Механические причины (более высокое положение диафрагмы, уменьшение экскурсии грудной клетки, уменьшение объема органов грудной полости)
  • Физиологический иммунодефицит беременных
  • Повышенная гидрофильность тканей
  • В тяжелых случаях грипп вызывает у беременных полиорганную  недостаточность, в том числе с нарушениями гемостаза (риск кровотечения)

Цель лечения ОРВИ и их бронхолегочных осложнений – быстрое и полное клиническое выздоровление

Основные задачи:

  • Подавление размножения вирусов на ранних сроках болезни
  • Купирование клинических проявлений ОРВИ и ларингобронхита
  • Профилактика и лечение осложнений(обоснованное, грамотное и своевременное применение антибиотиков и препаратов патогенетического действия)

ВОЗ рекомендует  для лечения гриппа  применение этиотропных препаратов, блокирующих размножение  вируса

  • Противовирусная терапия(ПВТ) должна назначаться как можно раньше с момента первых симптомов, в первые 48 часов
  • ПВТ должна начинаться без ожидания лабораторной верификации диагноза
  • Преимущества ПВТ: снижение риска развития осложнений, укорочение периода лихорадки и других симптомов (клинически доказано)

Даже при позднем обращении, ПВТ показана больным тяжелыми формами или осложненным течением гриппа.

В этих случаях необходима экстренная госпитализация в инфекционный стационар, в котором имеется реанимационное отделение!!!

Принципы выбора препарата для лечения гриппа и ОРВИ

Начинать лечение необходимо как можно раньше с назначения препарата прямого противовирусного действия.

Критериям противовирусного препарата прямого действия соответствуют:

  • Арбидол,
  • Тамифлю,
  • Реленза

Препараты (индукторы) интерферона и иммуномодулирующие препараты не могут заменить противовирусные препараты прямого действия, они должны применяться в качестве препаратов для профилактики, учитывая исходный иммунный статус.

Назначения противовоспалительных препаратов возможны в комплексе с прямыми противовирусными средствами при наличии выраженной интоксикации (фебрильной лихорадки)

Спектр действия

Озельтамивир(Тамифлю, Номидес) – противовирусный препарат для лечения гриппа,

 воздействуют на  вирусы гриппа А (H1N1 — чувствительные штаммы,H3N2, H5N1 ) и В

Арбидол и Ингавирин – противовирусные  препараты для лечения не только гриппа, но и других ОРВИ

Арбидол   – Все штамы вирусов гриппа А И В, другие респираторные вирусы, ротавирусы, коронавирусы

Ингавирин —  все штаммы вирусов гриппа А и В, аденовирусы, вирусы парагриппа, РС –вирусы

Лечение

  • В амбулаторных условиях проводится лечение легких и среднетяжелых форм ОРВИ

Немедикаментозное лечение:

  • Постельный режим на весь лихорадочный период
  • Обильное теплое питье
  • Рациональное питание(легкоусвояемые продукты-фрукты, овощи)
  • Промывание носовых ходов ( аквалор, аквамарис), полоскание ротоглотки ( мирамистин, ромашка)

Медикаментозное лечение при клинических проявлениях гриппа

(противовирусные средства)

-Осельтамивир(тамифлю) –по 75 мг 2 раза /сут – 5 дней. При тяжелом течении гриппа возможно увеличение до 300 мг/сут ( разрешен при беременности)

Зинамивир (реленза) – в виде порошка для ингаляционного применения через дискхалер по 2 ингаляции (2 *5 мг)  2 раза в сутки 5 дней (суточная доза 20 мг) ( разрешен  при беременности)

-Умифеновир (арбидол) – по 200 мг 4 раза в сутки 5 -7 дней ( суточная доза- 800мг) (разрешен при беременности)

Кагоцел — 24 мг 3 раза в сутки в первые 2 дня, в последующие 2 дня по 12 мг 3 раза в день ( противопоказан при беременности)

-Имидазолилэтанамид  пентандиовой кислоты  (ингавирин) – 90 мг в сутки однократно 5-7  дней ( противопоказан при беременности)

Лечение гриппа (H1N1)  у беременных

(Информационное письмо МЗ РФ от 15.01.2016)

  • Противовирусная терапия в течении 48 часов от начала заболевания!:
  • Озельтамивир –(Тамифлю) 75 мг 2 раза в день 5 -7 дней, в тяжелых случаях -150 мг 2 раза в день
  • Или Занамивир (Реленза) (ингаляционный путь введения по схеме) — 2 ингаляции по 5мг(10 мг) * 2 раза в день
  • После родоразрешения возможна комбинация с Ингавирином (90мг в сутки)
  • Виферон (свечи ректальные) –после 14 недель по 500 тыс* 2 раза в день  -5-7 дней
  • Цефалоспорины 3 поколения (цефотаксим 2 гр 3-4 раза в сутки в/в 5-10 дней + макролид — при бактериальных осложнениях
  • Защищенный аминопенициллин + макролид

Не следует ожидать  лабораторного подтверждения гриппа!!!!

Симптоматическая терапия!

(по назначению врача!)

( повышении температуры выше 38,5, головной, мышечной боли)

-Парацетамол  –  по 500 -1000 мг 1-4 раза в сутки

Ибупрофен –  по 400 мг 3 раза в сутки

— Диклофенак- 100-150мг/сут  внутрь, в/м

(При затрудненном носовом дыхании)

Ксилометазолин капли по 2-3 капли 0/1% раствора 3-4 раза в день

Нафтизин  – по 1-3 капли 0,1% раствора 3-4 раза в сутки

-Оксиметазолин 0,05% раствор  — по 1-2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день

(при сухом болезненном кашле)

-Бутамират (коделак, синекод, омнитус, стоптусин)  — 22,5-50 мг 3-4 раза в день

— Пренокстиазин (либексин) — 100-200 мг 3-4 раза

(при наличии бронхита с трудноотделяемой мокротой)

-Амброксол (амбробене)  60-90 мг/сут.,

— Ацетилцистеин (АЦЦ Актив) -600-1200 мг/сут

-Супрастин – по 20 мг 3-4 раза в сутки

 Иммунокорекция: свечи Интерферон альфа -2 b по 500 тыс МЕ 2 раза в сутки 10 дней по схеме (виферон)

  • Дезинтоксикационная терапия (по показаниям, по назначению врача)
  • Симптоматическая терапия
  • При диагностировании пневмонии – антибактериальная терапия в течении ближайших 4 часов

Показания для госпитализации

  • Грипп тяжелого течения
  • Атипичное течение заболевания
  • Признаки острой дыхательной недостаточности
  • Отсутствие эффекта от проводимой терапии амбулатороно( при лихорадке более 5 ти суток)
  • По эпид показаниям – отсутствие возможности изоляции
  • При наличии сопутствующих заболеваний (ИБС, СД, почечная. Печеночная недостаточность
  • Беременных

Факторы риска развития осложнений гриппа

  • Позднее обращение
  • Отсутствие стартовой противовирусной терапии
  • Применение препаратов с низкой эффективностью
  • Сопутствующие заболевания

Профилактика ОРВИ  и гриппа

Специфическая  — это вакцинация (против гриппа- это убитые и живые вакцины)

Вакцины гриппозные инактивированные не обладают эмбриотоксическим и тератогенным действием!!!!!

Безопасна вакцинация во 2-3 триместре

В 1 триместре по  показаниям

-Неспецифическая : Сезонная (общеукрепляющая) и Экстренная: при контакте с больным и во время эпидемии.

Экстренная:

-Осельтамивир(тамифлю) – 75 мг 1 раз/сут  в течение 10 дней

Неспецифическая профилактика ОРВИ и Гриппа

  • Арбидол – по 200 мг 1 раза в день в течении 12-14 дней
  • Ингавирин – по 1т в день – 7 дней (противопоказан при беременности)
  • Кагоцел – проводится 7-дневными циклами: 2 дня по 2т 1 раза вдень, 5 дней перерыв, затем цикл повторить. Длительность профилактического курса – от 1 недели до нескольких месяцев (противопоказан при беременности)
  • Виферон мазь – тонкий слой на слизистую оболочку носовых ходов 2 раза в день — 2 недели
  • Гриппферон – 2-3 капли утром через 2-3 дня в течение эпидсезона

Неспецифическая профилактика гриппа А (H1N1)

  • Cтрогое соблюдение санитарно –эпидемиологического режима
  • Частое мытье рук
  • Минимизация контактов с больными лицами
  • Ограничение посещения мест большого скопления людей
  • Правильное использование лицевых масок и респираторов
  • Арбидол 1т (100мг) 1 раза в 3 дня
  • Кагоцел 1т 1 раза в 3 дня
  • Увлажнение слизистой носа (аквалор, аква марис и др)
  • ИРС-19 (аэрозоль интраназально) 2 раза в день
  • Оксолиновая мазь ( интраназально)

Распространенность  гриппа в период эпидемии зависит от количественного охвата  людей вакцинацией. Чем  больше вакцинированных, тем  заболеваемость ниже.

Источник: https://tamihailova.ru/beremennost/orvi-gripp-i-beremennost

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: