Кровь кашель легкие чистые

Содержание
  1. Кашель (мокрота) с кровью — что означает и как подобрать лечение
  2. Механизм появления крови в мокроте
  3. Возможные причины кашля с кровью
  4. Более, менее безопасные причины
  5. Серьезные заболевания органов дыхания
  6. Болезни, угрожающие жизни пациента
  7. Диагностика причин появления кашля с кровью
  8. На что обязательно нужно обратить внимание?
  9. Лечение кашля и мокроты с кровью
  10. Помощь народной медицины
  11. К какому врачу обращаться за помощью?
  12. Первая помощь при кровохарканье
  13. Заключение
  14. Кашель с кровью: что делать при отхаркивании кровяными сгустками, причины и лечение
  15. Вероятные патологии
  16. Методы терапии
  17. Профилактические меры
  18. Причины отхаркивания с кровью
  19. Виды кровохарканья
  20. В мокроте прожилки крови
  21. Кровь в мокроте по утрам
  22. Причины появления выделений в слизи при откашливании
  23. Болезни легких, вызывающие кровь в мокроте при кашле
  24. Болезни угрожающие жизни пациента
  25. Кашель с кровью
  26. Причины кашля с кровью
  27. Факторы риска
  28. Диагностика
  29. Симптомы развития патологии
  30. Диагностика отклонения
  31. Причины развития
  32. В каких случаях требуется немедленная госпитализация?

Кашель (мокрота) с кровью — что означает и как подобрать лечение

Кровь кашель легкие чистые

Мокрота с кровью – один из самых опасных симптомов в пульмонологии. В зависимости от характера выделений можно судить о развивающемся патологическом процессе.

Кровь – свидетельство нарушения целостности сосудов, что угрожает резким ухудшением состояния пациента. Несмотря на потенциальную опасность, проникновение эритроцитов в мокроту не всегда требует срочного лечения.

Для верификации причины болезни пациенту нужно обращаться к врачу.

Механизм появления крови в мокроте

Кровь при кашле людьми, не обладающими специализированным медицинским образованием, в 90% случаев воспринимается, как что-то ужасное.

В реальной жизни появление прожилок крови в мокроте иногда является практически физиологическим. Оценка опасности ситуации для здоровья человека проводится в зависимости от сопутствующих обстоятельств.

Все причины (болезни), вызывающие кашель с кровью, делятся на три группы в зависимости от механизма возникновения симптома:

  • Механические кровотечения. Основой для появления признака остается разрыв сосуда из-за травмы или хирургического вмешательства;
  • Аррозивные кровотечения. В указанном случае нарушение целостности сосудистой стенки происходит из-за прорастания опухоли, дегенеративных процессов в ее структуре;
  • Диапедезные кровотечения. Прямого нарушения целостности сосудистой стенки не наблюдается. Происходит расширение пор внешней оболочки артерии или вены. Результат – проникновение части эритроцитов и плазмы наружу.

В зависимости от механизмов, описанных выше, кровь в мокроте может оставаться неопасным признаком.

Возможные причины кашля с кровью

Кашель с кровью и кровохарканье – симптомы, вызывающие у 65-70% пациентов панику. Люди знают, что рак легких и туберкулез – заболевания, сопровождающиеся соответствующим признаком. Пациенты при виде красноватой слизи после откашливания примеряют указанные диагнозы на себя.

Важно! Появление крови в мокроте при кашле всегда нужно расценивать с точки зрения худшего варианта развития событий. Причина – своевременное обращение к врачу с верификацией причины проблемы и подбором адекватной терапии. Если угроза отсутствует, пациента отпускают домой.

Однако появление крови в мокроте при отхаркивании может являться признаком неопасных процессов, которые происходят в дыхательной системе человека. Ниже будут охарактеризованы основные причины появления кровавой мокроты в порядке возрастания угрозы для здоровья пациента.

Более, менее безопасные причины

Полностью безопасных причин появления соответствующего признака не существует. Однако можно выделить ряд ситуаций, которые не угрожают здоровью и жизни человека:

  1. Единичный разрыв кровеносного сосуда в слизистой оболочке дыхательных путей, который может произойти на высоте кашля при астме или другой респираторной патологии. Хронический бронхит – заболевание, которое сопровождается подобной проблемой. Из-за большого стажа патологии внутренний эпителий истончается. На фоне приступа кашля происходит надрыв единичного сосуда с попаданием порции эритроцитов в слизь;
  2. Механическое повреждение слизистой оболочки дыхательных путей в процессе проведения медицинских манипуляций – бронхоскопия, торакотомия. Слизь с кровью – временный симптом, который самостоятельно пропадает после регенерации раздраженных тканей респираторного тракта;
  3. Курение. Харкание слюной и неприятный привкус во рту – традиционные спутники вредной привычки. При большом стаже курения происходит истончение внутреннего эпителия с повреждением поверхностных сосудов, что провоцирует появление соответствующих прожилок в мокроте;
  4. Прием медикаментов, разжижающих кровь – Аспирин, Варфарин, Гепарин. Происходит снижение свертываемости, что при влиянии провоцирующих факторов (кашель, чихание, интенсивный смех, повышение артериального давления) ведет к разрыву мелких сосудов с появлением соответствующего симптома;
  5. Митральный стеноз. Кардиологическая патология, сопровождающаяся застоем крови в легких. Результат – просачивание эритроцитов в альвеолы, дыхательные пути, мокроту. Указанная проблема требует лечения. Однако пациенты живут десятками лет с нарушением функции митрального клапана и эпизодическими появлениями розовой мокроты.

Мокрота с кровью, появляющаяся на фоне описанных клинических ситуаций, не является опасной для жизни пациента. Для нормализации самочувствия больного требуется коррекция образа жизни и бережное отношение к собственному здоровью.

Серьезные заболевания органов дыхания

Несмотря на оптимистический прогноз для патологий, описанных выше, нужно понимать, что причинами отхаркивания с кровью преимущественно остаются серьезные заболевания респираторной системы. В 75% случаев больной требует интенсивной терапии для стабилизации функции дыхания и кровеносной системы.

Наиболее частыми тяжелыми заболеваниями, сопровождающимися мокротой с кровью при кашле, остаются:

  • Бронхоэктатическая болезнь. Патология характеризуется возникновением мешкообразных расширений дыхательных путей, где скапливается гной. На фоне истончения стенок соответствующих полостей происходят надрывы эпителия с попаданием крови в мокроту. Параллельно больного тревожит лихорадка из-за персистенции инфекции внутри организма, интоксикационный синдром;
  • Крупозная пневмония. Воспаление легочной ткани может сопровождаться нарастанием активности микроорганизмов, которое ведет к приливу дополнительной крови. На фоне повышения давления происходит пропотевание эритроцитов в альвеолы со свободным проникновением крови в дыхательные пути. Кровохарканье при пневмонии называется «ржавым» из-за характерного цвета мокроты;
  • Альвеолярный отек легких. Кровь при отхаркивании в указанном случае появляется аналогично, как при пневмонии. Отличие заключается в механизме повышения давления. Из-за дисфункции левого желудочка кровь не может полноценно выталкиваться в аорту. Происходит задержка жидкости в легких с пропотеванием эритроцитов в альвеолы;
  • Травмы. Ушибы грудной клетки, заглатывание острых предметов, перенесенные операции – возможные варианты повреждения стенок дыхательных путей. Характерной особенностью симптома в указанных ситуациях остается отхождение ярко алой крови с мокротой. Причина – свежее повреждение сосудов с высвобождением неизмененных ферментами эритроцитов.

Описанные выше ситуации занимают 40-50% случаев, сопровождающихся кровохарканием при кашле. Однако встречаются редкие заболевания, характеризующиеся нарушением функции сосудов дыхательной системы с возможным возникновением описываемого признака:

  • Геморрагические диатезы – группа аутоиммунных заболеваний, которые протекают на фоне снижения тонуса сосудов и ухудшения реологических свойств крови. Результат – локальные кровотечения, усиливающиеся при кашле;
  • Инвазии паразитов. Аскарида и другие гельминты в процессе цикла развития эпизодически проникают в легочную ткань. Механическое повреждение сосудов ведет к появлению крови во время кашля;
  • Системные заболевания соединительной ткани (волчанка, синдром Гудпасчера). На фоне аутоиммунного поражения коллагеновых и эластиновых волокон происходит истончение стенки артерий, вен.

Для точной верификации причины заболевания необходимо обращаться за специализированной помощью.

Болезни, угрожающие жизни пациента

Отдельно нужно выделить группу заболеваний, которые требуют особого внимания как со стороны врача, так и пациента. Причина – прямая угроза здоровью и жизни человека.

Первой в списке остается тромбоэмболия легочной артерии. Патология, которая сопровождается закупоркой определенной ветви или целого ствола соответствующего сосуда. Болезнь в 15-35% случаев становится причиной внезапной смерти человека.

Рак легких – второе заболевание, угрожающее жизни человека и сопровождающееся выделением крови с мокротой. При наличии дополнительного инфицирования бронхиального дерева параллельно может отходить гной, что требует внимательной дифференциации проблемы с бронхоэктатической болезнью.

Туберкулез – еще одно заболевание, сопровождающееся мокротой с кровью по утрам и на протяжении дня. Выраженность процесса влияет на состояние пациента. Дополнительно человек жалуется на ночное потение, субфебрильную температуру, недомогание. Ранняя диагностика туберкулеза позволяет вылечить болезнь. Главное – регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

Диагностика причин появления кашля с кровью

Определение причины кровохарканья по утрам и на протяжении дня проводится с помощью базовых и вспомогательных методов обследования.

Врач использует пальпацию, перкуссию и аускультацию для оценки грубых нарушений функции дыхательной системы.

Однако для диагностики заболеваний, сопровождающихся отделением крови при кашле, в 99% случаев дополнительно требуются следующие процедуры:

  1. Рентгенография органов грудной клетки;
  2. Флюорография;
  3. Компьютерная томография;
  4. Бронхоскопия;
  5. Бронхография. Методика используется преимущественно для диагностики бронхоэктатической болезни;
  6. Диагностическая пункция плевральной полости;
  7. Общий и биохимический анализ крови;
  8. Микроскопическое и цитологическое исследование мокроты.

Выбор соответствующей методики определяется врачом, исходя из особенностей каждого отдельного случая и сопутствующей клинической картины.

На что обязательно нужно обратить внимание?

Не все пациенты стремятся посетить врача при появлении первых симптомов заболевания. Иногда больные склонны к выжиданию и записываются на прием только при критическом ухудшении самочувствия.

Аспектами, которые должны побудить пациента не откладывать визит к врачу, остаются:

  • обильное кровохаркание;
  • параллельное развитие головокружения или потеря сознания;
  • резкое похудение;
  • лихорадка на фоне кашля с кровью;
  • болевой синдром в груди.

Указанные состояния являются поводом для вызова «скорой». Промедление с оказанием специализированной помощи чревато летальным исходом.

Лечение кашля и мокроты с кровью

Терапия кашля с кровью напрямую зависит от первопричины заболевания, вызывающего соответствующий симптом.

Группы медикаментов, используемых при разных патологиях:

  1. Антибиотики (цефалоспорины, пенициллины). Цель – ингибирование активности патогенных микроорганизмов при пневмонии;
  2. Обезболивающие средства (Морфин, Кетанов, Парацетамол);
  3. Чимиопрепараты (5-Фторурацил, Винкристин, Доксорубицин);
  4. Кровоостанавливающие препараты (Аминокапроновая кислота, Этамзилат).

Если причиной кашля с кровью является травма, тогда пациенту назначается лечение, направленное на ускорение регенерации поврежденных тканей. При туберкулезе используется комплекс антибактериальных средств, чувствительных к палочке Коха (Изониазид, Рифампицин, Стрептомицин). В каждом случае доктор подбирает оптимальный метод лечения, исходя из клинической картины и причины кровохарканья.

Параллельно нужно соблюдать здоровый образ жизни (отказ от курения, полноценное питание), регулярно проходить профилактические осмотры, принимать рекомендованные врачом препараты.

Помощь народной медицины

Важно! Применение народных средств для лечения кашля, сопровождающегося кровохарканием, не рекомендуется до момента установления точной причины патологии. Сохраняется риск потери времени с усугублением состояния пациента.

При эпизодических разрывах сосудов и снижении тонуса стенок артерий допускается применение следующих нетрадиционных средств:

  • Сок из травы тысячелистника. Жидкость употребляется по 10 мл каждые 30 минут до стабилизации состояния больного;
  • Настой цикория. Одну столовую ложку травы нужно залить литром кипятка и настоять 30 минут. Употреблять по 100 мл каждые 30 минут;
  • Настой листьев герани. Для создания лекарства используется 30 г сырья. Количество кипятка и принцип использования совпадает с рецептом, описанным выше.

Народные средства бессильны при обильном кровотечении в дыхательных путях.

К какому врачу обращаться за помощью?

При прогрессировании кашля с кровью пациент должен максимально быстро обратиться за помощью. Вызов «скорой» проводится при резком ухудшении состояния человека. При удовлетворительном самочувствии можно обратиться к участковому терапевту, семейному врачу. Указанные специалисты перенаправят больного к пульмонологу, онкологу или фтизиатру, в зависимости от особенностей конкретного случая.

Первая помощь при кровохарканье

Первая помощь при интенсивном кровохаркании направлена на минимизацию прогрессирования патологии. Однако из-за отсутствия специализированных медикаментов возможности пациента ограничены. Рекомендуется перевести больного в сидячее положение, ограничить физическую и психологическую нагрузку, вызвать врача.

Заключение

Появление мокроты с кровью должно стать для любого человека «тревожным колокольчиком». Симптом может свидетельствовать о серьезной патологии. При своевременном обращении за специализированной помощью можно минимизировать риск для здоровья пациента.

Источник: https://MyKashel.ru/lechenie/mokrota-s-krovyu.html

Кашель с кровью: что делать при отхаркивании кровяными сгустками, причины и лечение

Кровь кашель легкие чистые

Кашель является распространённым проявлением болезней лёгких. В его задачи входит освободить дыхательные пути от вязкой мокроты. При некоторых патологиях бывает кашель с кровью.

Это состояние опасно, оно возникает при внутреннем кровотечении, разрыве капилляров, других тревожных ситуациях.

Здоровье человека требует повышенного внимания, немедленного обследования, чтобы своевременно обнаружить проблему такого симптома.

Перед тем как выяснять источник крови при откашливании, надо убедиться в причине её происхождения. Кровь может появляться из дыхательных путей (истинное кровохарканье), гортани, желудка, кишечника. Может стекать из дёсен, носоглотки по задней стенке (ложное кровохарканье). Не всегда легко распознать эти состояния, но отличия у них имеются.

Перед тем как откашляться, в горле будут чувствоваться покалывание, боль. Кровь появится пенистая, алого яркого цвета (кровохарканье истинное).

При выделении из системы пищеварения вначале бывают рвотные позывы, дискомфорт в животе. Кровь выходит без пузырьков, густая, красная с коричневым оттенком.

При стекании крови изо рта по задней стенке носоглотки будет предварительно чувствоваться привкус крови или солёного на языке.

Важным показателем будет являться объём выделяющейся крови:

  • небольшая интенсивность – 100 мл (четверть стакана) за 24 часа;
  • средняя степень – до 250 мл за сутки;
  • интенсивное кровотечение – за сутки или за один раз может выйти больше 250 мл.

Степень кровотечения имеет значение при уточнении диагноза и для определения плана лечения.

Причин выделения крови при кашле довольно много. Только специалисты могут поставить диагноз, а пациент может помочь сбором подробных признаков о своём состоянии. Небольшой объём алой, светлой крови может выходить в результате увеличения давления при отхаркивании мокроты при простуде. Сгустки или тёмные прожилки будут говорить о серьёзной проблеме внутренних органов.

Вероятные патологии

Существует много возможных диагнозов с кровью при кашле. Не всегда это болезнь.

Человек может подавиться костью рыбы, которая поранит ему горло. Дополнительные симптомы позволят точнее понять, какую болезнь следует подозревать при окрашивании мокроты в красный цвет.

Заболевание – причина кашля с кровьюИные проявления патологии.
Травмы органов дыхания при химическом поражении, переломе рёбер, огнестрельном, ножевом ранении, неудачном обследованииВ месте травмы сильная боль, человек может вдохнуть, а выдохнуть нет, быстро падает артериальное давление, сильное головокружение.
БронхитОдышка, держится высокая температура. Кровянистые выделения алого цвета, смешанные с гноем.
Абсцесс лёгкогоВысокая потливость по ночам, поднимается температура, болезненность в груди. Мокрота с резким, неприятным запахом, зелёного цвета от большого количества гноя с вкраплениями крови. Характерен утренний кашель.
ПневмонияУвеличение пульса, одышка, повышение температуры, слабость. Отхаркивается слизь коричневого оттенка с примесью крови. После кашля самочувствие пациента становится лучше.
ТуберкулёзПлохой аппетит, температура субфебрильная, вечером поднимается. Мокрота с примесью гноя и крови, потеря веса, кашель становится сильнее утром.
Рак лёгкогоПрожилки крови при откашливании, обильное отделение пота по ночам, жар, чувство удушья. Длительный кашель, сильное похудение, боль в области груди.
Болезни сосудов и сердцаОдышка, слабость, нехватка воздуха. Застой крови ведёт к появлению кровяных прожилок в слюне при кашле.
МуковисцидозЧастые простудные болезни, откашливается вязкая слизь с кровью.
Эмболия лёгочной артерииБоли за грудиной высокой интенсивности. Примерно через 2 часа после боли начинается кашель с кровью.
Нарушение работы системы пищеваренияИдёт кровавая рвота. В выделениях присутствуют остатки пищи, кровь тёмная, может быть сгустками.
Глисты (при проникновении гельминтов в лёгкие)Слабость, аллергические проявления, высокая температура, бронхоспазм, кровяной кашель.

При длительном курении происходит разрастание лёгочных пузырьков, которые провоцируют эмфизему. Это так называемый кашель курильщика.

Перечисленные болезни не проходят самостоятельно, требуют врачебной помощи. Важно не упустить время, обратиться за квалифицированной, медицинской помощью как можно раньше. Тяжело лечить запущенную болезнь.

Методы терапии

Появление при кашле красных выделений должно насторожить и стать поводом для посещения врача. После диагностики на основе сданных анализов медики поставят диагноз. Если у пострадавшего рак лёгких или туберкулёз, то есть опасность возникновения лёгочного кровотечения. Нужно знать, что делать в такой ситуации. От первых действий зависит дальнейшее состояние больного человека.

Лёгочное кровотечение хорошо определяется по обильным пузырькам при откашливании с кровью. Самостоятельно помочь человеку не получится, его надо отправить в стационар.

Порядок действий:

  1. Сообщить в скорую помощь.
  2. Пострадавшему придать позу, полусидя, с приподнятой головой.
  3. Дать ему проглотить несколько кусочков льда.
  4. Постараться не позволять ему проглатывать кровь, которую он откашливает.
  5. Ослабить тугую одежду.
  6. Обеспечить приток кислорода.
  7. Не давать препараты против кашля и любые другие до приезда врачей.
  8. На поврежденную сторону можно наложить холодный компресс. Это не должно мешать дышать пострадавшему.

Такое кровотечение опасно проникновением крови в глубокие ткани лёгкого. Это грозит развитием тяжёлых осложнений.

Основная терапия зависит от диагноза. При ангине, простудных болезнях сухой кашель способен повредить капилляры. Это станет основанием эпизодического появления кровянистой мокроты.

Такое явление не угрожает жизни, но нужно уделять больше внимания своему иммунитету, сосудам. Их стенки помогают укрепить Аскорутин, витаминные комплексы.

При постоянных кровянистых выделениях из горла надо пройти обследование.

Ослабить сильный кашель помогут тёплое молоко со щелочной минеральной водой, сборы трав с отхаркивающим действием. Приём народных средств надо согласовывать с лечащим врачом.

Популярными медикаментами, снижающими интенсивность кашля, являются Бромгексин, Амброксол, Синупрет, Геделикс, Бронхолитин, Гербион. Эти препараты рассчитаны на взрослых пациентов. При выявлении онкологии лечение проводится особыми методами. Если причиной кашля стал туберкулёз, применяются специальные медикаменты.

После устранения признаков болезни в лёгких проводится лечение, направленное на закрепление результатов, против рецидивов. В некоторых случаях при запущенных хронических формах прибегают к удалению части или всего органа.

Абсцесс лёгкого лечат медикаментами или проводят операцию. При помощи антибиотиков и иммуностимуляторов выводится слизь наружу. При закупорке помогают бронхоскопом. Если все попытки оказываются неудачными, проводят резекцию органа.

Профилактические меры

Избежать разрыва сосудов можно при помощи профилактики. Она будет способствовать укреплению общего здоровья, снижению риска перехода патологий в хроническую стадию.

Профилактика предупреждения кашля с кровью:

  • рациональное питание с витаминами;
  • полноценный сон;
  • лечение простудных заболеваний при первых признаках;
  • физические упражнения, зарядка, пешие прогулки не менее часа на свежем воздухе, скандинавская ходьба;
  • укрепление иммунной системы, закаливание;
  • исключение переутомления, переохлаждения, стрессовых состояний;
  • отказаться от посещений людных мест при эпидемиях, сезонных простудах.

Общие рекомендации адресованы людям, не имеющим проблем с органами дыхания. Если слабые лёгкие, и человек постоянно простывает, нужны усиленные меры. Этим пациентам опасно болеть респираторными заболеваниями. Патология часто становится хронической, тяжело поддаётся терапии. С возрастом иммунитет будет постепенно слабеть.

Больным с проблемами бронхолёгочной системы нужно регулярно проходить лечение в специализированных санаториях. Они обязательно должны делать ежегодно флюорографию, контролировать свёртываемость крови. Курение нужно бросать, так как оно опасно при слабых лёгких.

Кашель с кровью означает серьёзное внутреннее нарушение. Только врач может поставить правильный диагноз и сможет начать лечение. Самостоятельно с такими проявлениями бороться опасно.

Когда человек начинает кашлять, обязательно нужно посмотреть, какие выделения появляются из организма. Мокрота покажет внутренние изменения, сладковатый привкус во рту будет свидетельствовать о гное.

Все эти признаки нужно запомнить и рассказать врачу.

Источник: https://pulmohealth.com/bolezni/kashel/kashel-s-krovyu/

Причины отхаркивания с кровью

Кровь кашель легкие чистые

Кровохарканье – откашливание мокроты с примесью крови. Это тревожный сигнал, требующий незамедлительного обращения к врачу.

Этот симптом сигнализирует о кровотечении в органах дыхательной системы и предупреждает о патологиях, опасных для жизни.

Виды кровохарканья

При отхаркивании крови требуется установить не только причину патологического состояния, но и его разновидность. Специалисты выделяют четыре типа:

  1. Истинное кровохарканье. Из бронхов выделяется вязкая слизь и кровь. Её оттенок варьирует от насыщенно-алого до тёмно-коричневого.
  2. Профузное кровотечение. Пациент теряет большое количество крови (500 мл и более). В отделяемом присутствуют прожилки слизи. Это тяжёлое состояние, требующее госпитализации.
  3. Среднее кровотечение. Из бронхов отделяется мокрота с ярко-алой кровью. Общий объём потери составляет менее 500 мл.
  4. Малое кровотечение. Пациент откашливает чистую кровь без мокроты или слизь с прожилками крови и пеной. Общий объём кровопотери – около 100 мл.

С кровью

В мокроте прожилки крови

Иногда в обычной на вид мокроте визуализируются небольшие кровяные вкрапления. Общий объём потери крови не велик, состояние пациента стабильно. В этом случае слизь с прожилками может свидетельствовать о локальном повреждении оболочки бронхов или гортани. Такое возможно, когда человек беспрестанно откашливается и травмирует капилляры слизистых.

Кровь в мокроте по утрам

Человек может харкаться кровью не постоянно, а лишь в определённое время суток. Если проблема беспокоит в утренние часы после сна, то это может свидетельствовать о следующих состояниях:

  • разрыв мелкого капилляра на слизистой дыхательных путей;
  • повреждение в полости рта;
  • заболевания носоглотки.

Кровь в мокроте по утрам иногда наблюдается после проведённой накануне диагностической или лечебной процедуры – бронхоскопии или пункции.

Причины появления выделений в слизи при откашливании

Кровь в мокроте может появляться по разным причинам. Часть из них – относительно безопасные состояния, не угрожающие жизни пациента. Так, кровохарканье нередко наблюдается на фоне травм грудной клетки. Похожая клиническая картина проявляется у заядлых курильщиков. В других случаях оно служит симптомом каких-либо заболеваний, нуждающихся в лечении.

Болезни легких, вызывающие кровь в мокроте при кашле

Пациент может отхаркивать кровью при следующих патологиях.

  1. Бронхит и бронхиальная астма. Кашель беспокоит пациента преимущественно по утрам. Из бронхов выделяется слизисто-гнойная жёлтая или зеленоватая мокрота, часто с кровью. Среди прочих симптомов называют повышение температуры, затруднённое дыхание, недомогание, хрипы в груди.
  2. Глистные инвазии. Чем сильнее повреждается слизистая, тем обильнее кровотечение. Мокроты может быть очень мало. Иногда в отделяемом визуализируются не только кровяные прожилки, но и личинки паразитов. Дополнительные симптомы гельминтоза – слабость, сыпь на коже, потеря веса.
  3. Кандидоз. Это поражение лёгочной ткани грибками из рода Кандида. На ранних этапах откашливается вязкая мокрота. Позже в ней появляются прожилки крови. Пациент жалуется на общую слабость, лихорадку, боли за грудиной.

Кандидоз

  1. Муковисцидоз. Это врождённое состояние, сопровождающееся нарушением секреции. Слизь, выделяемая железами, скапливается в бронхиолах. При воспалительных процессах этот секрет сгущается, а пациента беспокоит кашель с отделением мокроты с прожилками крови.
  2. Аутоиммунные заболевания. Признаки подобных нарушений – отхаркивание крови, слабость, головокружение.
  3. Телеангиоэктазия. Это заболевание сопряжено с повреждением кровеносных сосудов слизистой, выстилающей дыхательные пути. Точные причины поражения капилляров до конца не изучены. Пациент при такой болезни страдает от анемии. Его беспокоит отхаркивание малого количества крови.
  4. Легочный абсцесс. Это состояние, сопровождающееся гнойными процессами в тканях лёгких. При этом откашливается мокрота с зелёными прожилками и кровью. При прорыве полостей с гноем выделяется большое количество жёлто-зелёной слизи с включениями пены.

Болезни угрожающие жизни пациента

Выделение крови с мокротой может служить признаком опасных для жизни патологий.

  1. Онкологические заболевания. При формировании злокачественных опухолей беспокоит постоянный кашель. Иногда отхаркивается чистая кровь. Её цвет – коричневый или красный. Прочие тревожные симптомы – упадок сил, утрата работоспособности, плохой аппетит, снижение веса.
  2. Туберкулёз. Характерный признак болезни – откашливание слизисто-гнойной мокроты с кровяными сгустками и плевки чистой алой кровью. При туберкулёзе наблюдаются повышение температуры до субфебрильных значений, усиленное ночное потоотделение, выпадение волос, снижение веса.
  3. Тромбоэмболия легочной артерии. Первый признак – отхаркивание слизи с кровью. Далее при отсутствии помощи может открыться полноценное кровотечение. Человек ощущает боль за грудиной, интенсивность которой нарастает при подъёмах или наклонах.
  4. Дисфункция кардиоваскулярных структур. В этом случае наблюдается небольшое количество отхаркиваемой крови. Кашля нет, температура тела в норме. Из дополнительных симптомов – упадок сил и одышка.
  5. Кардиогенный отек легких. Это следствие инфаркта миокарда. Из бронхов отделяется пенистая мокрота розового цвета. Пациента беспокоит удушье, клокочущее дыхание.

Самостоятельно определить причину отхаркивания с кровью невозможно.

Кашель с кровью

Кровь кашель легкие чистые

Кровохарканье из дыхательных путей называется гемоптизис. Количество выделяемой крови может колебаться от нескольких прожилок крови, смешанных с нормальной мокротой, до больших количеств чистой крови. В зависимости от причины кровохарканья могут присутствовать другие симптомы, такие, как повышение температуры тела и затрудненное дыхание.

Причины кашля с кровью

Хотя кашель с кровью может быть пугающим, большинство причин оказываются несерьезными. Мокрота с прожилками крови часто встречается при многих нетяжелых респираторных заболеваниях, таких, как инфекции верхних дыхательных путей и вирусный бронхит. Иногда причиной является кровь из носа, которая стекает в горло, а затем отхаркивается. Такое кровотечение не считается гемоптизисом.

— Распространенные причины кашля с кровью.

Наиболее распространенной причиной является инфекция. У взрослых от 70 до 90% случаев вызваны:

У детей распространенные причины включают:

  • инфекции нижних дыхательных путей;
  • инородное тело, которое вдохнули.

— Менее распространенные причины кашля с кровью.

Рак легких, который начинается в легких, является важной причиной у курильщиков старше 40 лет. Однако рак, который распространился в легкие из других частей тела, редко вызывает кровохарканье.

Грибковые инфекции, вызванные микроорганизмом Aspergillus (так называемый «аспергиллез»), все чаще выявляются в качестве причины, однако не так часто, как рак.

Возможной причиной является туберкулез легких.

Другие причины включают сгусток крови в артерии в легком (тромбоэмболия легочной артерии) и, реже, воспаление кровеносных сосудов (васкулит) в легких, например, синдром Гудпасчера или гранулематоз с полиангиитом.

—​ Массивное кровохарканье.

Массивное кровохарканье — это выделение более 600 миллилитров крови в течение 24 часов. Наиболее распространенные причины включают следующие:

  • рак легкого;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • некоторые виды пневмонии, в том числе туберкулез.

Факторы риска

Некоторые состояния увеличивают риск того, что кровохарканье обусловлено серьезным заболеванием:

  • инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (для саркомы Капоши, туберкулеза и грибковых инфекций);
  • использование лекарственных препаратов, которые подавляют иммунную систему, так называемых иммунодепрессантов (при туберкулезе и грибковых инфекциях);
  • воздействие туберкулеза;
  • продолжительное курение в анамнезе (для рака);
  • недавний постельный режим или хирургическое вмешательство, онкологическое заболевание, недавний эпизод или семейный анамнез какого-либо нарушения свертываемости крови, беременность, употребление лекарственных препаратов, которые содержат эстроген, и недавняя дальняя поездка (для тромбоэмболии легочной артерии).

Диагностика

Следующая информация может помочь решить, требуется ли обращение к врачу, и узнать, чего ожидать во время осмотра у врача.

— Настораживающие признаки.

У людей с кровохарканьем особую озабоченность вызывают следующие симптомы:

  • большое количество отхаркиваемой крови;
  • одышка (диспноэ);
  • признаки значительной потери крови (слабость, головокружение при вставании, жажда, потливость, и учащенное сердцебиение);
  • слабость или утомляемость;
  • наличие трахеостомы.

— Когда обратиться к врачу?

Людям с настораживающими признаками следует немедленно обратиться в больницу. Людям без настораживающих признаков, у которых имеются факторы риска развития серьезных заболеваний, а также людям, у которых помимо мокроты с прожилками крови имеются другие признаки, следует обратиться к врачу в течение одного-двух дней.

Если у людей наблюдается только мокрота с прожилками крови (которая обычно вызвана инфекцией верхних дыхательных путей), осмотр врача не является очень срочным.

Люди могут вызвать врача, который может решить, нуждаются ли они в обследовании, и насколько неотложно следует его пройти, исходя из симптомов, истории болезни и других факторов.

Как правило, задержка в несколько дней или около того не вредна.

— Что делает врач?

Сначала врачи расспрашивают о симптомах и собирают анамнез, а затем выполняют физикальное обследование. Записи в медицинской карте и физикальное обследование могут указать на возможную причину заболевания и определить необходимые исследования.

Врачи спрашивают:

  • Когда человек начал отхаркивать кровь.
  • Как долго продолжается кашель.
  • Вызвало ли его что-то конкретное (например, холод, физическая нагрузка или лежачее положение).
  • Какое количество крови отхаркивается (например, прожилки, чайная ложка или чашка).
  • Имеются ли у человека другие симптомы, такие, как повышение температуры тела, потеря массы тела, боль в груди или боль в ногах.

Врачи определяют, действительно ли кровь откашливается (а не появляется в результате рвоты или поступления крови по задней части горла из-за кровотечения из носа).

Врачи спрашивают пациентов об их истории болезни (если она еще неизвестна) и факторах риска, чтобы установить причины. Наличие в анамнезе частых носовых кровотечений, легких ушибов или заболеваний печени указывает на возможное нарушение свертывания крови. Врачи изучают лекарственные препараты, которые человек принимает, чтобы установить препараты, ингибирующие свертывание (антикоагулянты).

Во время физикального обследования врачи изучают основные показатели жизнедеятельности для выявления повышения температуры тела, увеличения частоты сердечных сокращений или дыхательных движений, а также проводят анализ для выявления низкого уровня кислорода в крови.

Врачи проводят полное обследование сердца и легких, обследуют шейные вены на наличие признаков переполнения, таких, как выпячивание, и осматривают ноги на наличие признаков отека. Отек на одной ноге может указывать на наличие сгустка крови (тромбоз глубоких вен).

Отек на обеих ногах может указывать на сердечную недостаточность. Врачи также обследуют брюшную полость, кожу и слизистые оболочки. Человека просят покашлять во время обследования. Если отхаркивается кровь, врач отмечает цвет и количество крови.

Врачи также обследуют носовую и ротовую полости для выявления очагов кровотечений.

Источник: https://tvojajbolit.ru/pulmonologiya/kashel_s_krovyu/

Симптомы развития патологии

Зачастую симптомы помогают определить диагноз на ранних стадиях проявления.

Клиническая картина возникновения во всех случаях обычно одинакова: усталость; постоянная слабость; одышка; сухой кашель, переходящий в кашель с мокротой; повышенная температура тела; болезненные ощущения в грудном и шейном отделах; повышенное потоотделение; резкий, неприятный запах или привкус, возникающий в ротовой полости; потеря массы тела; полная или частичная потеря аппетита; приступы удушья; отсутствие нормального иммунитета; увеличение простудных заболеваний; тошнота с последующей рвотой; появление гноя при кашле и рвоте; тахикардия; мокрота рыжего оттенка; изменение тембра голоса; боль в горле; чувство жжения в грудном отделе.

Диагностика отклонения

Для полноценной диагностики необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. При первичном визите назначаются лабораторно-инструментальные исследования для определения этиологии процесса и постановления диагноза. В первую очередь, врач беседует с пациентом для получения информации о времени возникновения первых симптомов, интенсивности, выраженности.

Проводится опрос, определяющий, сталкивается ли больной в своей жизни с провокационными факторами, вызывающими отклонения в дыхательной системе.

Лечащий врач тщательно изучает историю болезни пациента, проводит первичный осмотр, затем проводятся лабораторные анализы (общий, биохимический анализы крови, исследуется образец мокроты на бактериальный фон, анализируются потовые выделения).

После перечисленных манипуляций необходимо инструментальное тестирование (рентгенография, компьютерная томография, бронхоскопия, биопсия, электрокардиография, коагулограмма, фиброэзофагогастродуоденоскопия). Ранняя диагностика позволяет определить дальнейшую картину лечения, чтобы не допустить ухудшения.

https://www.youtube.com/watch?v=HD2itkKHGZ4

Рентгенологическое исследование грудной клетки позволяет заметить на снимках затемненные участки, что говорит о наличии воспаления, либо эмболии легочной артерии, раке легкого. Изменения в сердечной мышце ярко выражены на ЭКГ.

Бронхоскопию используют для диагностики бронхоэктатической болезни и рака легких. Суть методики заключается в определении изменения просветов бронх. Если возникают опухоли или патологические изменения, сужаются просветы, и врач это замечает.

Существует эндоскопический инструмент, который позволяет проводить операции внутри легких: извлечение инородных тел, ввод лекарства, просмотр искривления сосудов, биопсию (метод определения злокачественности опухоли при взятии на анализ кусочка ткани).

С помощью методики рентгеновской компьютерной томографии возможно просмотреть и оценить общее состояние, а также найти диссеминирование.

Проведя анализ мокроты, врач находит микобактерии. Если в мокроте обнаружены другие бактерии, то специалист устанавливает их принадлежность и возможность определения чувствительности к препаратам. Применяя анализ крови, можно оценить присутствие воспаления (об этом говорит увеличенное количество лейкоцитов).

Коагулограмму назначают для того, чтобы определить нарушения свертываемости. Чем больше отклонений, тем больше вероятность образования тромбов или кровотечений. Фиброэзофагогастродуоденоскопия помогает исследовать пищевод, двенадцатиперстную кишку и желудок.

 Иногда выделение крови связано с патологией в этих органах.

Причины развития

Существует достаточное количество источников, которые вызывают данные симптомы. Необходимо тщательно изучить причину, способствующую данным изменениям. Если человек интенсивно откашливает, возможно, он повредил некоторые кровеносные сосуды, в результате чего в мокроте сохраняется кровь. Чем цвет темнее, тем сильнее вероятность возникновения серьезного воспалительного процесса.

Причина появления кровохарканья не обусловлена физиологическими факторами – это патологические источники:

  1. Травмы органов дыхательной системы – легких, трахеи, бронхов. Возникают как в бытовых условиях, так и приобретаются после неаккуратного, халатного вмешательства во время проведения диагностики внутренних органов (биопсии и бронхоскопии).
  2. Бронхит, перетекающий в хроническую форму по причине некорректно назначенного лечения или игнорирования симптомов. После трех месяцев прогрессирующего нарушения во время кашля выделяются ярко-красные прожилки, присутствуют гнойные вкрапления.
  3. Пневмония (воспаление) – относится к острым вирусно-бактериальным заболеваниям. Кровохарканье не является основным симптомом или признаком, но в 70 % сопутствует течению воспаления.
  4. Абсцесс легкого, или абсцедирующая пневмония. В легочной паренхиме образуется одна или несколько полостей, заполненных гноем. Возбудителем часто является золотистый стафилококк.
  5. Легочное кровотечение. В отличии от кровохарканья такой вид нарушения характеризуется большим объемом (от 50 мл за сутки и более, в зависимости от степени).
  6. Туберкулез – возникает при заражении человека микобактериями туберкулеза. Так как обычно симптоматика данного расстройства подразумевает непрерывный кашель повышенной интенсивности, кровохарканье при этом также присутствует.
  7. Бронхоэктатическая болезнь – возникает в результате приобретенного или врожденного отклонения. Нижние отделы частично деформированы, в них постоянно проходит гнойный процесс.
  8. Онкологическое поражение легкого, бронхогенная карцинома – во внутренней полости образуются опухоли, которые могут в течении короткого промежутка времени расти, деформировать кровеносные сосуды, ослаблять их, приводя к разрывам при кашле. Иногда провокатором становится рак других органов при условии, что метастазы появляются в бронхах.
  9. Эмболия легочной артерии или тромбоэмболия. Характеризуется внезапной закупоркой ветвей и ствола артерии, снабжающих орган. Причиной резкого ухудшения ситуации становится эмбол – тромб.
  10. Муковисцидоз респираторной формы (кистозный фиброз). Это изменение не зависит от внешних факторов, является генетической аномалией, мутацией гена муковисцидоза, который отвечает за формирование трансмембранного регулятора.
  11. Критическое обезвоживание, вызывающее ослабление сосудов и их разрыв.
  12. Тромбоцитопения – сопровождает любые гематологические заболевания, характеризуется снижением стандартного количества тромбоцитов, что приводит к невозможности остановки крови при повреждении сосудов.
  13. Попадание в полость постороннего предмета вследствие физического воздействия (огнестрельное ранение).
  14. Васкулит. Этиология этого изменения до сих пор неизвестна. Заболевание подразумевает иммунопатологию в кровеносных сосудах.
  15. Прием медикаментов без соблюдения рекомендаций врача – распространенная проблема, вызывающая повреждение сосудов – антикоагулянтная терапия.
  16. Синдром Рандю-Ослера (геморрагический ангиоматоз, наследственная телеангиэктазия). Характеризуется появлением ангиом на слизистых и кожных покровах. Во время раздражения происходит выделение, ошибочно принимаемое за нарушение кровеносных сосудов.

Чтобы не допустить воспаление, проще его предупредить. Разработаны профилактические меры с целью недопущения кровохарканья.

В первую очередь, необходимо соблюдать правильный и здоровый образ жизни (занимаясь физическими упражнениями, стоит выполнять умеренную нагрузку). Даже в зимнее время года нужно посещать улицу и дышать свежим воздухом.

Важным фактором является соблюдение контроля питания в зависимости от времени года. Продукты, присутствующие в рационе, должны содержать микроэлементы и витамины, которых не хватает организму в этот момент.

Чтобы препятствовать заболеванию, нужно укреплять сосуды и не подвергаться заболеваниям верхних дыхательных путей. Стоит выполнять процедуру общего закаливания, так как она укрепляет иммунитет (пользу от процедуры доказывают большинство врачей).

Если имеется склонность к кровохарканью – следует полностью отказаться от табакокурения, либо значительно сократить количество выкуренных сигарет в день. Существует сеть санаториев, которые помогают пациентам с проблемами бронхолегочной системы. В целях профилактики можно также пройти курс специального лечения.

В случае существования риска эпидемии острых респираторных вирусных заболеваний, необходимо воздерживаться от посещения общественных мест. При возникновении первых воспалительных симптомов следует принимать меры для скорейшего выздоровления.

Если существует подозрение на ухудшение состояния в целом, необходимо провести комплексное диагностическое обследование.

В каких случаях требуется немедленная госпитализация?

Госпитализация нужна в том случае, если больной кашляет с выделениями в виде сгустков, а не прожилок. При увеличении болевого синдрома возникает сильное воспаление в грудной области и требуется срочная медицинская помощь.

Когда произошла травма, посторонний предмет попал в орган, при асфиксии (удушье) также необходимо госпитализировать больного.

Если появлению крови в мокроте ничто не предшествовало, присутствуют прожилки, их количество не уменьшается в течении нескольких дней, также нужна консультация с лечащим врачом.

Мокрота представляет собой обыкновенную реакцию здорового организма на воспалительные процессы в верхних дыхательных путях, представляет собой совокупность выделений бронхиальных желез, пыли и бактерий. В стандартном состоянии вкраплений не должно быть вообще.

Промедление чревато летальным исходом потому, что окружающие могут не знать об этиологии возникновения, а пострадавший может быть склонным к внутренним легочным кровотечениям. Своевременное обращение к лечащему врачу позволит прожить полноценную жизнь без значительных рисков со стороны здоровья.

Только квалифицированная помощь в такой ситуации станет единственно правильным решением.

Источники

  1. Яковлев В. Н., Марченков Ю. В. Современные методы диагностики и лечения легочных кровотечений – ГКБ им. С. Б. Боткина. Москва, 2013

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.

Источник: https://FoodandHealth.ru/simptomy/kashel-s-krovyu/

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: