Кровь при кашле при разрыве сосуда

Содержание
  1. Насколько опасен кашель с кровью, причины возникновения
  2. Почему возникает кашель с кровью
  3. Истинное кровохарканье
  4. Ложное кровохарканье
  5. Заболевания, сопровождающиеся кровохарканьем
  6. Туберкулез легких
  7. Пневмония
  8. Онкологические заболевания
  9. Повреждения дыхательных путей
  10. Как оказать первую помощь
  11. Методы диагностики
  12. Лечение
  13. Что делать если с кашлем отхаркивается кровь?
  14. Истинное и ложное кровохаркание
  15. Возможные заболевания и дополнительные симптомы
  16. Заболевания легких
  17. Сердечно-сосудистые патологии
  18. Простуда и грипп
  19. Проблемы носа и горла
  20. Желудочно-кишечные болезни
  21. Травмы
  22. Другие причины
  23. Как проводится диагностика
  24. Лечебные меры и профилактика
  25. Разрыв сосудов в бронхах
  26. Виды кровохарканья
  27. Диагностика при выявлении крови в мокроте
  28. Причины появления выделений в слизи при откашливании
  29. Болезни легких, вызывающие кровь в мокроте при кашле
  30. Редкие заболевания дыхательной системы
  31. Кашель с кровью при болезнях сердца и сосудов
  32. Прочие причины кровохарканья
  33. К какому врачу идти при выявлении крови в мокроте при кашле
  34. Причины кашля с кровью, первая помощь и необходимые обследования
  35. Классификация причин кровохаркания
  36. Истинное кровохаркание
  37. Ложное кровохаркание
  38. Болезни, характерные появлением опасного симптома
  39. Редкие заболевания
  40. Врожденные аномалии бронхолегочной системы
  41. Заболевания сердца
  42. Прочие редкие причины
  43. Кровохаркание вследствие медицинских манипуляций
  44. Кровь не в мокроте, а из близлежащих органов и тканей
  45. Первая помощь больному
  46. Диагностические мероприятия
  47. Кровь в мокроте при кашле: что это может быть, причины отхаркивания кровью
  48. Туберкулез
  49. Что делать, если выделяется мокрота без кашля
  50. Диагностика
  51. Симптоматика
  52. С кашлем

Насколько опасен кашель с кровью, причины возникновения

Кровь при кашле при разрыве сосуда

Кашель с кровью – это симптом, который свидетельствует о повреждении слизистой оболочки дыхательных путей или пищевода. Это может быть следствием воспалительного процесса или травмы. Такое состояние требует срочной медицинской помощи, прохождения обследования, определения и устранения фактора, который способствовал появлению симптома.

Почему возникает кашель с кровью

Причины, из-за которых появляется кровь в мокроте, чаще всего связаны с нарушением целостности сосудов. Однако существуют и другие патологические состояния, которые сопровождаются появлением этого симптома.

По количеству крови в мокроте патологическое состояние подразделяется на следующие виды:

  • кровохарканье, когда за сутки выделяется не более 50 мл крови;
  • кровотечение, если в течение 24 часов пациент теряет не более 100 мл содержимого сосудов;
  • профузное кровотечение, когда больной теряет более 100 мл крови. Такая форма встречается при тяжелых заболеваниях дыхательных путей, запущенном туберкулезе, распадающейся опухоли в легких. Если не принять экстренные меры, направленные на остановку кровотечения, велика вероятность скорого летального исхода.

Причины, из-за которых может отхаркиваться кровь, делятся на две группы. Рассмотрим их подробно.

Истинное кровохарканье

Наибольшую опасность для больного представляют состояния, когда кровь в мокроту попадает из поврежденных сосудов дыхательных путей. Это могут быть как капилляры, так и крупные артерии и вены.

Повреждение может быть связано с различными факторами. Чаще всего оно возникает из-за сильного кашля, когда перенапряжение приводит к резкому повышению крови в сосудах и их разрыву. Но также кровотечение может быть следствием попадания инородного тела, прорастания стенки артерии опухолью и других причин.

Ложное кровохарканье

О данной разновидности кровохарканья говорят, когда источник кровотечения располагается не в дыхательных путях.В таких случаях причиной появления симптома могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта, десен, полости носа.

Точно определить локализацию патологического очага можно только при прохождении обследования. Такие процедуры проводятся в лечебном учреждении, где есть необходимая аппаратура и квалифицированный персонал.

Заболевания, сопровождающиеся кровохарканьем

Рассмотрим особенности наиболее распространенных патологий, которые сопровождаются кашлем с кровью в мокроте.

Туберкулез легких

При этой патологии кровь может появиться на поздних стадиях. При этом мокрота может также содержать небольшое количество гноя, что говорит о присоединении бактериальной инфекции. Такой симптом напоминает кашель с кровью при бронхите.

Кроме того, у больного отмечаются признаки общей интоксикации организма. У него повышена температура, снижена работоспособность, уменьшена масса тела. В случае запущенного туберкулеза, когда пациент долго не получал специфического лечения, кровотечение может быть очень интенсивным, из-за чего может наступить летальный исход.

Пневмония

Кашель с кровью при простуде нередко позволяет заподозрить воспаление легких. Об этом свидетельствуют признаки, характерные для тяжелой бактериальной инфекции. У пациента отмечается повышение температуры до 38 градусов и более, хотя в некоторых случаях этот показатель может быть немного выше субфебрильных значений.

Характерный признак пневмонии – беспричинная повышенная потливость. Также имеются признаки дыхательной недостаточности, возникновение одышки при незначительных физических нагрузках, повышенная утомляемость.

Онкологические заболевания

Рак легкого – это одна из наиболее частых причин истинного кровохарканья. Такая патология развивается не только у курильщиков, но и у людей без табачной зависимости. Поэтому при появлении крови в мокроте обязательно следует провести рентгенологическое исследование.

Помимо кровохарканья, рак легкого сопровождается выраженной общей слабостью, болями в грудной клетке, небольшим повышением температуры тела. Также у всех пациентов отмечается значительная потеря веса за короткий промежуток времени.Интенсивность кровотечения зависит от локализации новообразования – она наиболее высока при расположении опухоли в центральной части легкого.

Если диагностика онкологического заболевания проведена на ранней стадии, то шансы на успешное лечение существенно повышаются. Но как правило, это заболевание выявляется, уже когда имеется выраженная симптоматика.

Повреждения дыхательных путей

Из этой группы причин наиболее часто встречаются химические повреждения слизистой оболочки дыхательных путей. В таких случаях кровотечение возникает вследствие нарушения целостности стенок мелких сосудов при сильном кашле. Если нет химического ожога тканей, такое состояние не представляет угрозы для здоровья пациента, и кровотечение обычно останавливается без посторонней помощи.

При общих травмах, переломах ребер возможно повреждение крупных сосудов. В таком случае требуется неотложная медицинская помощь. При значительной кровопотере показано переливание крови, хирургическое вмешательство с целью восстановления целостности поврежденных сосудов.

Как оказать первую помощь

Если у человека появилась кровь при кашле, следует как можно быстрее вызвать «скорую помощь». Самостоятельно остановить истинное легочное кровотечение невозможно, поэтому остается только ждать приезда врачей. Перед этим рекомендуется провести следующие манипуляции, которые помогут облегчить состояние больного:

  • пострадавшему следует находиться в сидячем или полу лежачем положении, любые физические нагрузки запрещены;
  • нужно открыть окно в помещении, чтобы обеспечить поступление достаточного количества свежего воздуха;
  • если на больном надета рубашка с тугим воротником, его следует расстегнуть, чтобы неограничивать его дыхательные движения;
  • на пораженную сторону можно положить пузырь со льдом, чтобы замедлить кровотечение.

Важно! До приезда «скорой» и осмотра больного врачом запрещено вводить какие-либо лекарственные средства. Использование препаратов не по назначению может стать причиной развития осложнений.

Не следует использовать горчичники, компрессы и разогревающие мази на пораженном участке. Тепло усилит кровотечение, из-за чего может возникнуть ситуация, угрожающая жизни больного. Несмотря на то, что у пострадавшего может быт сильный кашель, нельзя использовать лекарства, подавляющие этот рефлекс. Они могут расширить сосуды, тем самым усилив кровопотерю.

Методы диагностики

Определение причины появления крови в мокроте осуществляет врач-терапевт или пульмонолог. Если есть подозрение на туберкулез легких, больного направляют к фтизиатру.

Прежде всего, врач проводит опрос пациента для того, чтобы выяснить, когда у того появились жалобы, как они изменялись со временем, какое лечение он получал ранее.

Важно определить, курил ли больной, как долго и какое количество сигарет от выкуривал в течение дня. Этой информации достаточно для постановки предварительного диагноза.

Чтобы точно определить, почему появилась кровь изо рта при кашле, следует провести обследование, которое включает:

  • общий осмотр пациента;
  • рентгенографию органов грудной клетки – этот метод дает возможность оценить состояние легочной ткани и бронхов, определить наличие опухолей, очагов туберкулеза,скопления отделяемого и крови в плевральной полости;
  • тесты для оценки дыхательной функции;
  • бронхоскопию.

При наличии сомнений в диагнозе, показано проведение МРТ или КТ грудной клетки. Эти методы позволяют оценить состояние легочной и других тканей.

В тех случаях, когда источник кровотечения в дыхательных путях не был обнаружен, проводится обследование других органов и систем. Показана консультация гастроэнтеролога, стоматолога, оториноларинголога.

Лечение

После определения причины кровохарканья, врач назначает лечение, которое направлено на устранение его источника. Для этого применяют препараты следующих групп:

  • гемостатики;
  • мочегонные;
  • антигипертезивные;
  • кардиотоники;
  • кортикостероиды;
  • обезболивающие.

Препараты и дозировку подбирает врач в зависимости от тяжести состояния больного, предполагаемой степени повреждения кровеносных сосудов.

Терапия должна быть комплексной, поэтому всем пациентам назначаются лекарства сразу нескольких групп – благодаря этому удается быстро добиться остановки кровотечения.

В тех случаях, когда имеется обширное повреждение легочных сосудов, показано оперативное вмешательство. Методику выбирает хирург в зависимости от локализации поражения.

Если вместе с мокротой отхаркивается даже небольшое количество крови, не следует откладывать посещение врача. Избежать осложнений можно только, если своевременно распознать причину появления этого симптома и начать подходящее лечение. Самостоятельная терапия в этом случае может привести к развитию тяжелых осложнений и существенному ухудшению состояния больного.

Источник: https://med-gorlo.ru/kashel/kashel-s-krovyu.html

Что делать если с кашлем отхаркивается кровь?

Кровь при кашле при разрыве сосуда

Кашель с кровью – тревожный симптом. В лучшем случае, это лопнули капилляры при напряженном кашле. Появление мокроты с кровяными прожилками нельзя оставлять без внимания, а тем более, если это не рыжие прожилки, а следы алой крови.

Нужно обратиться к врачу, если неприятное явление носит не эпизодический характер, а повторяется достаточно часто и доставляют дискомфорт. Что это может быть, ответить сможет только врач.

Причин может быть очень много, и диагностику придется пройти.

Истинное и ложное кровохаркание

Следует различать биологические жидкости, выделяемые из ротовой полости при отхаркивании, это может быть:

  • мокрота – выделяемый при кашле секрет бронхо-легочной системы;
  • слизь – биологическая жидкость, продуцируемая носоглоткой при воспалении, стекающая по задней стенке в горло, и выделяемая при отхаркивании;
  • слюна – биологическая жидкость, выделяемая слюнными железами в ротовую полость.

Кровохарканье бывает:

  1. Истинное – это выделение мокроты с прожилками крови при кашле либо сгустки крови в мокроте. Обусловлено появление сгустков в мокроте патологическими изменениями в бронхолегочном дереве.
  2. Ложное – это следы или сгустки, которые появляются при отхаркивании слизи, собирающейся в горле и стекающей из носоглотки или попадающей из пищевода. Это просто кровь в слюне при кашле.

Кроме того, немаловажна интенсивность выделения при отхаркивании секреторных жидкостей.

В зависимости от количества выделяемой крови, существует классификация этого явления:

  • кровохарканье – это выделение менее 50 мл за сутки;
  • генерализованное кровотечение – от 60-80 мл.

Существует еще профузное кровотечение, но обычно это случается на последней стадии онкологии или туберкулеза.

В случае истинного и ложного кровохарканья, процесс отхаркивания может сопровождаться кашлем. В любом случае идет кровь изо рта, поэтому очень трудно без исследования понять, какого рода кровохарканье наблюдается у пациента.

Возможные заболевания и дополнительные симптомы

Причиной кровохарканья могут быть патологии различных органов и систем человеческого организма. Поэтому важно распознать, что значит каждый симптом.

Болезни-провокаторы кровохарканияХарактерные симптомы
Острый и хронический бронхитПовышение температуры при острой форме, сильный кашель, отдающийся болью в грудной клетке, выделение вязкой мокроты с прожилками гноя.
ПневмонияВысокая температура, слабость и потливость, кашель сопряжен с болью в спине.
ТуберкулезДлительная субфебрильная температура, слабость, затяжной кашель, мокрота с алыми следами.
Онкологические заболевания легкихРезкая потеря веса, боль в груди, кашель тяжелый с кровавым отхаркиванием.
Болезни сердцаТяжесть в теле и слабость, холодные конечности, боль за грудиной.
Воспаление носовых пазухЗаложенность носа, высокая температура, выделения через нос и горло с гноем.
Тонзиллиты, ларингиты, фарингитыБоль в горле, сильный кашель с выделением мокроты с гноем. Воспаленное горло.
Болезни ЖКТБоль в эпигастральной области, тяжесть в желудке, тошнота и рвота.
Травмы внутренних органовБоли в травмированном органе, кашель и кровавое отхаркивание.

Заболевания легких

Легочные заболевания практически все могут сопровождаться отхаркиванием кровавой мокроты:

  1. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) характеризуется вырождением легочной ткани и замещением ее соединительной тканью или известковыми отложениями. Разрушение легочной ткани нередко сопровождается разрывом мелких сосудов, что приводит к выделению крови с мокротой. Чаще всего это заболевание встречается у курильщика.
  2. Долевая или лобарная пневмония, вызванная пневмококком. Сначала начинается сухой кашель, а уже на 3-4 день дает такую картину, как кровавые следы в мокроте. Это обычное течение болезни.
  3. Очаговая пневмония с кровавым кашлем вызывает серьезную озабоченность, потому что может свидетельствовать о начале абсцесса легкого.
  4. При туберкулезе легких в очагах поражения наблюдаются аневризматические расширения сосудов. Когда аневризма лопается, возникает генерализованное кровотечение и больной отхаркивает алую кровь.
  5. При раке легких кровохарканье возникает из-за разрыва сосудов бронхов, на которые давит разрастающаяся опухоль. Сначала кашель сопровождается выделением мокроты с гноем, а позже с кровью, особенно по утрам. На III-VI стадии заболевания случается профузное кровотечение.
  6. При эмболии и глистной инвазии легких возможны легочные кровотечения. И тот, и другой случай требуют немедленной госпитализации.

Сердечно-сосудистые патологии

Если при кашле отхаркивается кровь и при этом налицо перебои в работе сердца, одышка, утомляемость, то скорее всего речь идет о митральном стенозе – сужении атриовентрикулярного устья и затруднении поступления крови из левого предсердия в левый желудочек. Это заболевание провоцирует гипертензию и инфаркт легочных сосудов, приводит к внутреннему кровотечению в легкое, кашлю и кровохарканью. Все это сопровождается лихорадкой и болью в боку.

Выделение крови может вызвать прорыв аневризмы аорты в просвет бронха, что влечет за собой летальный исход.

Простуда и грипп

То, что мы привыкли называть простудой, вызвано либо вирусной, либо бактериальной микрофлорой.

Она находится в нашем теле в латентном состоянии, ожидая благоприятных для себя условий, либо мы ее получаем при общении с больным человеком.

Так или иначе, но возникают все признаки заболевания верхних дыхательных путей, с кашлем и повышением температуры тела, которые диагностируются, как ОРЗ, ОРВИ или грипп.

Иногда кровь при кашле может наблюдаться даже при обычной простуде. В таком случае показан прием классических противомикробных средств. Например, Анаферона, Афлубина, Арбидола. Для улучшения выведения мокроты — Лазолван, Геделикс, Бромгексин, Амброксол, Мукалтин.

Нередко случается так, что при кашле в мокроте после простуды появляются кровавые вкрапления.

Происходит это потому, что при респираторных заболеваниях бывает сильный кашель, от напряжения лопаются капилляры, и небольшое количество крови попадает в отхаркиваемый секрет респираторных путей.

Выделение при откашливании мокроты с кровью при гриппе и ОРЗ не представляет собой опасности, просто свидетельствует о том, что пора укреплять стенки сосудов, принимая витаминные комплексы.

Проблемы носа и горла

Причины кашля с кровью при ЛОР-заболеваниях редко вызывают серьезные опасения. Обусловлены они следующими причинами:

  1. Хрупкие капилляры в носу лопаются от сильной отечности, когда постоянно выделяется слизь из полости носа. Все это стекает по задней стенке носоглотки в горло и отхаркивается при кашле.
  2. При тонзиллите гнойный налет на миндалинах при обработке горла Люголем или полосканием оставляет после себя открытые ранки, которые кровоточат. При отхаркивании выходит кровавая слизь с гноем. Этому способствует и повышение температуры тела.
  3. Ларингит и фарингит вызывают сухой надсадный кашель. От напряжения лопаются капилляры в воспаленных стенках гортани и выделяется небольшое количество крови.
  4. Могут возникнуть и более серьезные заболевания ЛОР-органов – туберкулез или опухоль горла. Но в таких случаях кровотечения появятся на более поздних стадиях развития болезни, когда диагноз, скорее всего, уже давно поставлен.

Желудочно-кишечные болезни

Причиной кровотечения изо рта могут стать заболевания верхних органов желудочно-кишечного тракта:

  • пищевода;
  • желудка;
  • двенадцатиперстной кишки.

Протекают они, как правило, без температуры, приобретая хроническую форму и нередко приводят к кровотечениям. Кровь истекает из поврежденных кровеносных сосудов в полостях органов желудочно-кишечного тракта. Это может быть:

  • эрозивный геморрагический гастрит и дуоденит;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • хронический эзофагит;
  • дивертикулы отделов ЖКТ – выпячивание стенок;
  • опухоли различной этиологии, вызывающие разрыв сосудов.

На самом деле болезней ЖКТ, вызывающих внутреннее кровотечение, куда больше. Это лишь те примеры, которые провоцируют появление крови изо рта при отхаркивании. Кровь, появляющаяся из-за эрозий, выделяется в небольшом количестве. А вот все остальные заболевания вполне могут вызвать генерализованное кровотечение. В таком случае необходима срочная госпитализация.

Травмы

При травмах внутренних органов у взрослого и ребенка либо происходит генерализованное кровотечение, либо при отхаркивании выделяются сгустки крови.

Кашель с кровью может появиться в результате разрыва сосудов при падении, при огнестрельном или ножевом ранении в область ЖКТ или органов дыхания. В таком случае выделяется алая кровь.

Кровотечение возможно после хирургического вмешательства либо при попадании инородного тела в дыхательные пути. После извлечения предмета может быть травмирована их слизистая, которая какое-то время кровоточит.

Очень часто кровохарканье возникает на фоне травмы гортани, что приводит не только к болевому шоку, но и к значительной кровопотере. Это зависит от площади раневой поверхности.

Другие причины

Кашель с кровью могут спровоцировать достаточно редкие заболевания генетического или аутоиммунного происхождения.

Согласно медицинским выкладкам и практике, это состояние считается наиболее опасным, поскольку вполне способно повлечь летальный исход даже само по себе, не говоря уже о том, что речь идет о прямом указании на тяжелые заболевания.

К таким заболеваниям относятся:

  1. Гемофилия – это редкое наследственное заболевание, связанное с нарушением свертывания крови. При этом происходят кровоизлияния во внутренние органы, что приводит к кровохарканью. Если кровоизлияние произошло в верхних отделах ЖКТ, то появляется рвота и кашель с кровью у ребенка и взрослого.
  2. Тромбоцитопения – снижение количества тромбоцитов в циркулирующей крови. Это приводит к кровоточивости сосудов и плохой свертываемости. Отсюда и внутренние кровоизлияния, приводящие к выделению крови через рот при кашле, а нередко и отхаркивание с кровью без кашля.
  3. Респираторный муковисцидоз – заболевание, обусловленное мутацией гена, что влечет за собой серьезное поражение органов дыхания. Вызывает диффузный пневмосклероз, при разрушении сосудов выделяется кровь в просвет дыхательных путей, а путем откашливания выделяется с мокротой.

Как проводится диагностика

Диагностика начинается со сбора анамнеза, потому что такому тревожному симптому, как кровь при кашле, всегда сопутствуют дополнительные признаки. Дальше врач принимает решение, какие диагностические мероприятия необходимы. Обязательно проводятся:

  1. Развернутый анализ крови, чтобы исключить гемофилию и тромбоцитопению. Сюда входят химический анализ крови, коагулограмма и общий анализ крови.
  2. Если кровотечение связано с ЖКТ, то проводится фиброэзофагогастродуоденоскопия – эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
  3. Метод компьютерной или магниторезонансной томографии позволяет с высокой точностью обследовать любой орган человеческого тела и выявить самые глубоко протекающие патологические процессы, в том числе и провести подробное обследование легких.
  4. Бронхоскопия позволяет оценить состояние всего бронхиального древа и поставить диагноз с высокой точностью.

Лечебные меры и профилактика

Даже небольшие следы крови в мокроте нельзя оставлять без внимания, а тем более кровотечение изо рта. Нужно срочно вызывать скорую помощь. Лечение назначается в зависимости от установленного диагноза. Пневмонию и гнойный гайморит лечат антибиотиками. Сердечные и желудочно-кишечные болезни в основном поддаются консервативной терапии, но иногда требуется хирургическое вмешательство.

Профилактика любого заболевания – это здоровый образ жизни, полноценное питание. Нужно есть больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции вместо фастфуда и жирной пищи.

Источник: https://kashelproch.ru/interesnoe/chto-delat-esli-s-kashlem-otharkivaetsya-krov

Разрыв сосудов в бронхах

Кровь при кашле при разрыве сосуда

Кашель с кровью – серьезный симптом тяжелого заболевания. При выявлении прожилок в слизи необходимо срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение. Медлить нельзя, только своевременное, адекватное лечение может предотвратить опасные для общего здоровья последствия. Иногда правильное медикаментозное воздействие спасает жизнь больного.

Виды кровохарканья

Мокрота с кровью при кашле всегда указывает на появление и развитие опасных патологий дыхательной, сердечнососудистой систем. В современной медицине такой симптом принято разделять на 4 группы, в зависимости от тяжести состояния и объема примесей в слизи.

  1. Профузное легочное кровотечение – более 500 мл крови в выделениях в течение суток.
  2. Среднетяжелое состояние – до полулитра выделений в день.
  3. Малое кровотечение – в мокротах около 100 мл, чистой или пенистой крови.
  4. Истинное кровохарканье – выявление прожилок крови в мокротах (до 50 мл).

От правильности определения группы кровотечения зависит эффективность назначенных терапевтических действий.

Диагностика при выявлении крови в мокроте

В первую очередь следует убедиться, что выделения не связаны с проблемами желудочно-кишечного тракта.

Для того чтобы дифференцировать болезни пищеварения, врач собирает анамнез и выясняет нет ли у больного тошноты, рвотных позывов, диареи.

В большинстве случаев, кашель с кровью указывает на болезни легких при появлении покалывания в горле, жжения в гортани. При этом кровь алого цвета, пенистая.

https://www.youtube.com/watch?v=h79Lty3vTuo

Для выяснения причин кровянистых выделений при кашле используются аппаратные способы диагностики:

  • рентген (подтверждает наличие рака, эмболии легочной артерии, патологии сердечной мышцы);
  • бронхоскопия (назначается при подозрении бронхоэктатической болезни, резком сужении просвета в бронхах);
  • компьютерная томография (комплексное обследование при жалобах на прожилки крови в мокроте);
  • электрокардиограмма (рекомендована для исключения влияния сопутствующих болезней сердечно-сосудистой системы).

Если кровь в мокроте возникла после простуды, то врач назначает дополнительные лабораторные исследования. Применяются общий анализ крови, пота, выполняется биологический посев на наличие патогенных микроорганизмов в слизи. Таким образом, можно исключить риск такого опасного наследственного заболевания — муковисцидоза.

Причины появления выделений в слизи при откашливании

Кровь в мокроте почти всегда становится признаком опасных болезней дыхательной системы. Исключением можно считать разрыв мелкого сосуда бронха, возникающий при сильной физической перегрузке или резком, надрывном, лающем кашле. Обычно мокрота при таком состоянии коричневого цвета. Лечение простое — применяются антикоагулянты.

К относительно безопасным источникам пугающего симптома можно отнести осложнения после неправильно проведенных медицинских процедур.

Кровь в кашле может быть следствием бронхоскопии, катетеризации артерий, пункции легких.

Такое кровохарканье начинается неожиданно, обычно на следующее утро после диагностических, хирургических операций. Патологический признак проходит без медикаментозного лечения.

Болезни легких, вызывающие кровь в мокроте при кашле

Почти всегда, врач начинает диагностику с проверки на туберкулез. Кроме крови в кашле, такая болезнь сопровождается усиленной потливостью, повышением температуры тела, резким похудением.

Если такое заболевание не подтвердилось, то доктор назначает дополнительные исследования для исключения:

  • травматического повреждения легкого (опасное состояние, сопровождающееся снижением артериального давления, болью, проблемами с дыханием);
  • инфекционного, паразитарного, грибкового заражения (кроме сгустков крови в мокроте больной жалуется на общую слабость, обструкцию бронхов, аллергические проявления);
  • аденомы в бронхах (кровохарканье сопровождается выделениям гноя в слизи при кашле, икотой, постоянным ощущением усталости);
  • инфаркта, абсцесса легкого (прожилки крови в мокроте имеют неприятный запах, возникает тахикардия, цианоз, тяжелая одышка, лихорадка);
  • пневмонии (кровь в слизи появляется при заражении стафилококком, легионеллой, псевдомонадной);
  • онкологического заболевания (продолжительный кашель с выделениями крови может указывать на рак легких).

Кровь в мокроте после бронхита часто возникает после неправильного лечения заболевания. Симптом считается первым «звоночком» организма о переходе болезни в хроническую стадию или обострении острой формы.

Редкие заболевания дыхательной системы

После сбора анамнеза врач рекомендует пройти комплексное обследование на непопулярные заболевания легких. Кровь в мокроте может быть признаком буллезной эмфиземы, силикоза, аспирации инородного тела, аплоидоза.

Такие болезни обычно сопровождаются дополнительными симптомами. Во время сбора анамнеза доктор задает вопросы об одышке, тяжести в груди, головокружениях, потере координации, шуме в ушах.

Проводится визуальный осмотр, позволяющий определить расширенные межреберные промежутки, изменение формы грудной клетки.

Кашель с кровью при болезнях сердца и сосудов

Причиной появления нехарактерных выделений в слизи может быть изменение состояния сердца и сосудов.

Важно своевременно выявить и начать лечение таких патологий, как митральный стеноз, разрыв аорты, сердечный отток легкого, закупорка артерий при инфаркте.

Кроме появления крови в мокроте описываемые заболевания характеризуются значительной одышкой, болевым синдромом. Чаще всего кашель усиливается после физической нагрузки.

Прочие причины кровохарканья

В отдельную группу врачи выносят врожденные аномалии дыхательной системы. Сгустки, прожилки крови в слизи могут быть признаками гипоплазии сосудов, мусковидоза, бронхиальной кисты. Такие болезни возникают по причине генетической предрасположенности. Доктор узнает о наследственности из семейного анамнеза.

Кровь в мокроте иногда указывает на развитие редких болезней:

  • красная волчанка похожа на двухстороннее воспаление легких;
  • женский эндометриоз характеризуется прорастанием эндометрии в легких;
  • узелковый полиартрит возникает на фоне бронхопневмонии и сопровождается повышением температуры тела.

От кровохарканья также страдают люди с лейкозом, тромбоцитопенией. При таких болезнях нехарактерные примеси в мокроте появляются по причине кровоизлияний в легкие.

К какому врачу идти при выявлении крови в мокроте при кашле

Посетить клинику необходимо при появлении таких симптомов патологического состоянии, как частый, длительный кашель, постоянная слабость, ухудшение аппетита, боли и тяжесть в грудине.

Кровь в мокроте должна стать поводом незамедлительной консультации у терапевта, который перенаправляет больного к пульмонологу, фтизиатру, онкологу или кардиологу.

Только профильный специалист может правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Источник: https://circas.ru/razryv-sosudov-v-bronhah/

Причины кашля с кровью, первая помощь и необходимые обследования

Кровь при кашле при разрыве сосуда

Кашель с кровью имеет чаще внелёгочные причины, так на долю так называемого истинного кровохарканья приходится не более 25% всех клинических случаев, в то время как на кровотечения из носоглотки и иных анатомических структур — 75%.

Кровохарканье представляет собой опасный и грозный признак, указывающий, как правило, на неполадки в работе органов дыхательной или иных систем.

Если верить данным медицинской статистки, встречается указанное состояние в истинной форме не так часто. Тем не менее, «прикинув на глаз» выявить источник проблемы возможным не представляется. Требуется проведение тщательной диагностики.

Классификация причин кровохаркания

Такое состояние, как кровохарканье (мокрота с кровью при кашле, либо слизь или слюнной секрет с кровью) можно классифицировать по четырем основаниям.

Главное основание типизации — это характер первичного истечения биологической жидкости. Соответственно с этим критерием выделяют:

Истинное кровохаркание

Для него характерно быделение гематологической жидкости из легких, бронхов, трахеи и иных структур дыхательной системы.

Согласно медицинским выкладкам и практике, это состояние считается наиболее опасным, поскольку вполне способно повлечь летальный исход даже само по себе, не говоря уже о том, что речь идет о прямом указании на тяжелые заболевания.

Ложное кровохаркание

Если в первом случае имеет место кровь в мокроте, то в данной ситуации приходится говорить о её выделении при кашле из десен, желудка, носоглотки (гематологическая жидкость стекает по задней стенке горла и эвакуируется из организма).

На практике разграничить два указанных состояния можно только и исключительно посредством проведения объективных исследований.

Другое основание — степень истечения крови. В такой ситуации можно говорить:

  • О кровохаркании. В данном случае выходит не более 50 миллилитров жидкости в течение суток.
  • О генерализованном кровотечении. Выделяется не менее 60 и не более 80 миллилитров гематологической жидкости.
  • О профузной форме. Как правило, встречается на последних стадиях онкологического процесса в легких и при запущенной форме туберкулеза. Влечет за собой смерть больного по причине массивной потери крови.

Наконец, говорить можно и о степени кровотечения, исходя из объема излияния гематологической жидкости. Определяют:

  • Малое кровотечение. Не более 100 миллилитров в сутки.
  • Средней интенсивности. Когда выделяется от 100 до 250 мл крови.
  • Интенсивном кровотечении. Это самое опасное состояние, когда за сутки или однократно выходит более 250 мл.

Указанные классификации имеют большое значение для диагностики и назначения адекватного лечения.

Болезни, характерные появлением опасного симптома

Патологий, которые сопровождаются кровью в мокроте при отхаркивании, существует более десятка. Среди них мы выделим распространенные, а затем встречающиеся редко. Итак, о каких же недугах приходится вести речь?

  • Травматические поражения органов дыхательной системы (легких, бронхов, трахеи).

В структуре указанной причины наиболее распространены химические повреждения и разрушения мелких капилляров при интенсивном кашле. Во втором случае опасности для жизни и здоровья нет, капиллярные кровотечения останавливаются сами.

Также речь может идти об огнестрельных, ножевых и осколочных ранениях при переломе ребер. В таких ситуациях нередким осложнением становится пневмоторакс: проникновение атмосферного воздуха в структуры грудной клетки.

Состояние характеризуется интенсивной болью в месте повреждения, нарушениями дыхания (пациент может вдохнуть, но не способен выдохнуть), падением артериального давления, наличием примеси крови в отделяемом при кашле.

Распространенное инфекционное заболевание, провоцируемое проникновением в дыхательные пути микробактерии туберкулеза (так называемой палочки Коха). Для патологии характерен интенсивный, «забивающий» кашель, который усиливается в светлое время суток и несколько ослабевает ночью.

В первый месяц от начала болезни кашель сухой, непродуктивный. Поднимается температура тела до уровня 37.5-38 градусов Цельсия. На протяжении всего времени течения недуга фебрильные и субфебрильные значения термометра сохраняются.

Далее начинает выделяться кровь при кашле, а в структуре мокроты наблюдается не только гематологическая жидкость, но и гной желтого или зеленоватого оттенка.

Пациенты отмечают общую слабость, постоянное желание спать, снижение работоспособности, выпадение волосяного покрова. На последних стадиях при кашле интенсивно отхаркивается кровь (сгустками), что приводит к смерти больного.

Некоторые разновидности гельминтов оседают в легких. Они разрушают легочную ткань, провоцируя становление опасных для жизни и здоровья симптомов. Больных беспокоят: кашель, температура, кашель с примесью крови, слабость, интенсивные аллергические реакции даже на вещества, на которые ранее не было иммунного ответа, бронхоспазмы.

После туберкулеза данная причина истинного кровохарканья встречается наиболее часто.

Типичные симптомы включают в себя кровохарканье (на первой же стадии), слабость, боли при дыхании, бронхоспазмы, субфебрильную температуру (до 38 градусов), повышенную потливость, резкое изменение массы тела в сторону уменьшения и другие.

Распознать неопластический процесс нужно как можно раньше, дабы назначить верное лечение и предотвратить метастазирование основной опухоли. Наиболее интенсивная кровопотеря наблюдаются при локализации злокачественного образования в центральной части легкого.

  • Кровь в мокроте при отхаркивании может быть по причине грибковых заболеваний легочных структур.

В данной ситуации на ранних стадиях интенсивность кровотечений минимальная, позднее возможны разрывы крупных сосудов и развитие шока, а также обструкции бронхов.

  • Аденоматоз бронхов и легких.

Аденома считается доброкачественной опухолью. Но подобная ее «доброкачественность» заключается лишь в отсутствии метастазирования. В остальном же наблюдается характерный компрессионный эффект с развитием все тех же проявлений, что и у рака органов дыхательной системы. Требуется срочное лечение.

Бронхоэктатическая болезнь характеризуется возникновением в полости бронхов альвеолярных расширений пузырькового вида. Подобные пузырьки заполнены серозной жидкостью, кровью и гноем. При интенсивном кашле эктазы разрываются, и их содержимое изливается, эвакуируясь из организма. Отсюда присутствие крови в мокроте без температуры. Гипертермия наблюдаюется в очень редких случаях.

Она же воспаление легких. Сопровождается повышением температуры тела до фебрильных отметок (38.1-39°C), болями за грудиной, одышкой и удушьем.

Язвенные заболевания пищеварительного тракта сопровождаются внутренним кровотечением. Кашель всегда сухой, образующаяся кровь имеет темный цвет, и отхаркивается в виде сгустков, без мокроты.

Перечень причин велик, однако он не исчерпывающий.

Редкие заболевания

Встречаются не чаще, чем в 0.5-1% случаев, если верить данным европейской статистики. Соответственно выделяются следующие характерные состояния:

Редкие патологии легкихЗаболеваниеСимптомы
Контактный силикозРазвивается при воздействии на организм и, в частности, на легочную систему кварцевых (силиконовых) соединений. Для недуга патогномонично легкое ощущение слабости, малое отхаркивание с кровью и постоянная субфебрильная температура.
АмилоидозДистрофические изменения легких вследствие нарушения белкового обмена. Характеризуется ложными симптомами туберкулеза, обильным выделением крови при кашле. Отграничить одно заболевание от другого возможно только посредством объективной диагностики.
Обструкция легкого или одного из просветов бронхов инородным телом.Попадание в бронхи экзогенного инородного объекта может сопровождаться сильным воспалением тканей, что приводит к их разрушению. В данном случае выделяется зловонная слизь с кровяными прожилками и гноем.
ЭмфиземаРазрастание легочных (альвеолярных) пузырьков вследствие курения, занятий активным спортом и т.д.
Гемосидероз легких (метаболическое нарушение).Одышка, удушье, симптомы бронхоспазма, а также иные характерные проявления со стороны легких, интенсивные кровохаркания, вот лишь некоторые типичные признаки избыточного накопления особого пигмента в клетках легких.

Врожденные аномалии бронхолегочной системы

  • Телеангиэктазия. Наследственное аутоиммунное заболевание. Здесь типично выделение небольшого количества крови на ранних этапах становления. В дальнейшем наблюдаются интенсивные кровотечения, способные повлечь летальный исход.
  • Муковисцидоз. Развивается вследствие системных нарушений в работе организма. В ходе прогрессирования недуга появляются бронхоэктазы.
  • Бронхиальные кисты.
  • Бронхиальная астма с тяжелым течением.
  • Гипоплазия сосудистых структур. Для нее типично слабое кровохаркание. Развивается вследствие повышенной проницаемости сосудов.

Материалы по теме:

Заболевания сердца

  • Аневризма аорты.
  • Сердечный отек.
  • Митральный стеноз.
  • Легочная эмболия.

Прочие редкие причины

Встречаются в исключительных случаях. Речь идет об аутоиммунных заболеваниях и состояниях. 

Например, может возникнуть:

  • Синдром Гудпасчера.
  • Гранулематоз Вегенера.
  • Саркоидоз.
  • Системная красная волчанка.
  • Узелковый полиартериит.
  • Болезни крови (лейкоз, тромбоцитопении).

У женщин причиной развития проблемы может стать эндометриоз. Однако такое состояние, как кровотечения встречается крайне редко.

Кровохаркание вследствие медицинских манипуляций

Слизь с примесью крови может отделяться после двух диагностических исследований:

  1. Катетеризация артерий для тромболизиса и иных целей.
  2. Бронхоскопии.

Кровотечения в данных случаях минимальны и появляются по причине разрыва капилляров. Это не опасно, хотя и неприятно.

Кровь не в мокроте, а из близлежащих органов и тканей

Среди внелегочных причин наиболее часто встречается кровотечение из носа вследствии разрыва сосуда, из десен (гингивит, пародонтит), желудка (язва, особенно прободная, это смертельно опасное заболевание), эмболия, муковисцидоз, кисты легких и бронхов, аутоиммунные синдромы.

Первая помощь больному

В первую очередь требуется вызвать скорую. Самостоятельно справиться с легочным кровотечением невозможно. Пока неотложка едет нужно прибегнуть к следующим манипуляциям.

  • Усадить или наполовину уложить больного. Обеспечить полный физический покой пострадавшему.
  • Обеспечить приток кислорода, ослабить любую тугую одежду для облегчения дыхательной функции.
  • Наложить на сторону поражения лед или компресс с холодной водой.

Никакие препараты самостоятельно вводить нельзя, за исключением глюконата кальция и сульфокамфокаина.

Они помогут снизить интенсивность истечения гематологической жидкости. Использовать горячую воду, горчичники строго воспрещается. Тепло в деле первой помощи должно быть исключено.
Противокашлевые препараты так же запрещены (многие из них расширяют сосуды).

Диагностические мероприятия

Выявлением причин легочных кровотечений занимаются врачи-пульмонологи и фтизиатры (если речь идет о вероятном туберкулезе). На первичном приеме проводится устный опрос пациента на предмет жалоб, собирается анамнез жизни. Важно обнаружить вероятные факторы начала кровохаркания.

Большая роль отводится специализированным медицинским манипуляциям:

  1. Рентгенографии. Позволяет выявить новообразования, туберкулез на поздних стадиях (на ранних показатели еще не столь специфичны).
  2. Физикальному исследованию.
  3. Функциональным тестам.
  4. Бронхоскопии.
  5. МРТ/КТ-диагностике. Своего рода, это золотой стандарт в деле исследования. Но ввиду дороговизны проводится оно крайне редко и только в спорных случаях.

Если нет данных за поражения легочной системы, обследуют иные органы: желудок, десены и т.д. В таком случае понадобится помощь профильных специалистов: стоматолога, ЛОРа, гастроэнтеролога.

Кровь в мокроте при кашле: что это может быть, причины отхаркивания кровью

Кровь при кашле при разрыве сосуда

Почему меняется оттенок мокроты? Слизь коричневого цвета – критерий многих заболеваний. Выделения по утрам появляются по причине того, что мышцы грудины, сокращаются, стараясь устранить все самостоятельно. Ржавая мокрота бывает у больных при заболевании, спровоцированном инфекцией.

Мокрота ржавого цвета считается предлогом для беспокойства и визита к врачу. Данный тон часто наблюдается при воспалении легких. Красная мокрота указывает на присутствие крови, однако в отличие от розоватой слизи ее намного больше. В данном случае слизь кардинально меняет окрас уже с образованием прожилок.

Мокрота коричневого цвета возникает по причине воспаления (чаше легких). Мокрота коричневого цвета при кашле свидетельствует об некрозе (отмирании) легочной ткани. Густая коричневая мокрота со слизью присуща для болезней, которые связаны с поражением дыхательной системы различными инфекциями.

К тому же сюда относиться загрязненный воздух, табакокурение. Если рассматривать кашель с такой точки зрения, то это абсолютно природное явление, ведь кашель при курении появляется как очистная функция (выведение слизи с органов дыхания).

В любом случае, когда выделяется слизь, необходимо проконсультироваться с врачом пульмонологом. Фармацевтические вещества приписывают в зависимости от личных специфик организма.

Туберкулез

К сожалению, это одна из частых причин сильного кашля, сопровождающегося выделением крови. Данный симптом может являться осложнением любой формы туберкулеза легких. Поэтому, если носит кашель затяжной характер, а в мокроте присутствуют сгустки крови, следует немедленно обращаться к врачу. Нередко подобная симптоматика является первым признаком надвигающегося недуга.

https://www..com/watch?v=

Сопровождает туберкулез повышение температуры, снижение веса, сильная потливость, особенно по ночам. У пациента наблюдается повышенная утомляемость, мучительный кашель.

  1. Розовая мокрота по утрам
  2. Отхождение мокроты при кашле народные средства
  3. Почему при кашле идет кровь
  4. Как лечить кашель с мокротой у взрослых

Что делать, если выделяется мокрота без кашля

Если длительное время отделяется мокрота, обратитесь к терапевту или пульмонологу. При опросе врач уточнит:

  • как давно появился симптом;
  • наличие пагубных привычек и профессиональных вредностей;
  • склонность к аллергическим реакциям.

Для определения причины отхаркивания слизи без кашля проводится диагностика:

  • физикальное обследование – осмотр горла, выслушивание легких;
  • эндоскопические исследования – бронхо-, рино- и фарингоскопия;
  • аппаратные методы – МРТ грудной клетки, рентгенография легких, УЗИ плевральной полости;
  • лабораторные анализы – микроскопическое исследование мокроты, общий анализ крови, аллергопробы.

Для исключения гельминтозов, грибкового поражения легких и сифилиса назначают иммуноферментный анализ крови с определением антител к возбудителю. При подозрении на туберкулез рекомендованы квантифероновый тест и проба Манту.

https://www.youtube.com/watch?v=aKsp-LaWk28

Методы лечения зависят от причины чрезмерной выработки слизи. Консервативная терапия подразумевает прием лекарств, физиопроцедуры – магнитотерапию, ингаляции, массаж грудной клетки, УВЧ-терапию. Основу фармакотерапии составляют:

  • антибиотики – Доксициклин, Амоксиклав, Аугментин;
  • антигельминтики – Вермокс, Трихлорофен, Пиперазин;
  • противотуберкулезные средства – Пиразинамид, Этионамид, Изониазид;
  • противогрибковые лекарства – Итраконазол, Флуконазол, Изавуконазол.

Существует несколько десятков заболеваний, при которых мокрота отходит без кашля. Одни из них не представляют угрозу для здоровья, а другие чреваты опасными осложнениями. Поэтому при появлении такого симптома не стоит откладывать визит к терапевту или пульмонологу.

источник

Диагностика

Программа терапии назначается только после того, как будет установлен первопричинный фактор. Обязателен первоначальный физикальный осмотр больного у пульмонолога и терапевта.

В программу диагностики может входить следующее:

  • забор крови для общего и биохимического исследования;
  • если пациент является ребёнком, то проба Манту;
  • анализ крови на инфекции и аллергены;
  • иммунологические исследования;
  • рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
  • КТ;
  • МРТ;
  • ЭКГ;
  • бронхоскопия;
  • микроскопическое исследование мокроты;
  • ФЭГДС.

Общий перечень исследований может корректироваться, что обусловлено текущей клинической картиной, общим анамнезом и возрастом пациента.

Симптоматика

Мокрота представляет собой слизистое отделяемое, которое откашливается из организма во время приступа кашля. Это естественный процесс, который нужен для очищения организма.

В норме слизь содержит секрет желез, которые находятся в стенках бронхов. Кроме этого в ней часто находятся частицы пыли, микроорганизмы или гной.

При отклонении от нормы выделяется секрет, в котором присутствуют прожилки или сгустки крови.

Если у пациента выявлены характерные симптомы, кашель с кровью проявляет себя постоянно, то речь идет о тяжелой патологии. О том, что нужно срочно обращаться к врачу, сигнализируют следующие признаки:

  • кровь из носоглотки;
  • резкое снижение массы тела;
  • устойчивое повышение температуры;
  • боль в грудной клетке;
  • затрудненное дыхание, одышка;
  • ночная потливость;
  • быстрая утомляемость, слабость;
  • снижение аппетита или полное его отсутствие.

Перечисленные симптомы в сочетании с кровоточащим горлом указывают на целый ряд заболеваний: туберкулез, рак легких, бронхит, воспаление легких и гельминтоз (поражение организма паразитами).

С кашлем

Кровяные прожилки в мокроте при кашле нередко появляются не из дыхательных путей, а из кишечника или желудка. Если из горла идет кровь, отличить эти виды выделений бывает непросто, однако специалисты выделяют несколько признаков, по которым это можно сделать:

  • перед тем как кашляешь, в горле может ощущаться незначительное покалывание;
  • кровь во время кашля выделяется пенистая и отличается ярко-алым оттенком;
  • кашель с кровью сопровождается тошнотой и дискомфортом в области желудка;
  • по консистенции отхаркивающаяся кровь напоминает густую краску.

Если кашель значит бактериальную патологию, то вместе с кровяными прожилками в мокроте при бронхите и других заболеваниях появляется гнойное отделяемое. Оно может быть белого, желтого или зеленого цвета. Нередко появляется кровь из носоглотки при отхаркивании мокроты из горла. Врачи объясняют это тем, что дыхательные пути связаны, поэтому слизь отходит вместе с кровью из носоглотки и горла.

Источник: https://MedBur.ru/sosudy/kashel-s-krovyu-u-rebenka.html

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: