Мрт грудного отдела позвоночника с контрастированием что это

Содержание
  1. Когда необходим контраст при МРТ позвоночника, подготовка, противопоказания
  2. МРТ позвоночника с контрастом- подготовка к исследованию
  3. Как делают МРТ с контрастом
  4. Что показывает МРТ позвоночника с контрастом
  5. Противопоказания к применениюGd-контраста
  6. Где лучше пройти МРТ позвоночника с контрастом
  7. Мрт позвоночника с контрастом: что это за процедура
  8. Преимущества МРТ позвоночника с контрастом
  9. Как подготовиться к МРТ позвоночника с контрастом
  10. Мрт позвоночника с контрастом: это безопасно?
  11. Показания для проведения МРТ позвоночника с контрастом
  12. Мрт грудного отдела позвоночника: цена, подготовка, проведение томографии с контрастом и без, расшифровка результатов
  13. Подготовительный этап проведения томографии
  14. Мрт и другие методы диагностики
  15. Показания и противопоказания к выполнению обследования
  16. Как подготовиться к процедуре
  17. Как делают
  18. Какие болезни поможет выявить МРТ
  19. Мрт органов грудной клетки
  20. Что показывает МРТ грудной клетки?
  21. Подготовка и проведение диагностики
  22. В каких случаях осуществление мрт грудного отдела позвоночника невозможно
  23. Мрт позвоночника грудного отдела: что показывает
  24. Сущность МРТ-методики позвоночника
  25. Лист противопоказаний к МРТ
  26. Подготовительный этап
  27. Использование контрастирующего препарата
  28. Вопрос цены услуг
  29. Мрт грудного отдела позвоночника
  30. Возможности МРТ
  31. Когда необходимо МРТ грудного отдела?
  32. Есть ли противопоказания?
  33. Абсолютные противопоказания
  34. Относительные противопоказания
  35. Подготовка к обследованию
  36. Как проходит диагностика?
  37. Сколько длится процесс интерпретации результатов?

Когда необходим контраст при МРТ позвоночника, подготовка, противопоказания

Мрт грудного отдела позвоночника с контрастированием что это

Внутривенное введение парамагнитного контрастного вещества провоцирует повышение МР-сигнала в областях определенных патологий. Обычно это препараты на основе солей Гадолиния (Gd+).

Его накопление в зоне патологии приводит к сокращению времени релаксации Т1, т.е.

к более быстрому восстановлению равновесной намагниченности при сканировании, и, в результате, к повышению сигнала на Т1 взвешенных изображениях (ВИ).

Контрастное вещество может быть введено не только через кровь, но и непосредственно в исследуемую ткань. Такой способ визуализации может оказаться полезным при отслеживании изменений в межпозвонковых дисках, хотя в 90% случаев достаточно внутривенного введения.

Улучшение контраста патологического очага обусловлено патофизиологическими механизмами, связанными с нарушением сосудистой проницаемости (отеком) или с изменением кровотока, либо с изменением ангиогенеза.

В РФ наиболее часто применяются 4 парамагнитных контрастных средства, содержащих хелатные комплексы иона гадолиния низкой молекулярной массы. К ионным относятся Магневист, Дотарем, к неионным (нейтральным)- Омнискан, Гадовист. Неионные препараты обладают особыми преимуществами при наличии показаний к применению контраста в высоких дозах (например, при рассеяном склерозе).

Гадолинийсодержащие препараты зарекомендовали себя как высокоэффективные и безопасные диагностические препараты, пригодные для рутинной клинической практики. По данным различных испытаний частота побочных эффектов при их использовании- не более одного случая на 100 исследований, что в несколько раз меньше, чем при применении йодсодержащих неионных рентгеноконтрастных средств.

МРТ позвоночника с контрастом- подготовка к исследованию

Специфической подготовки нет. Единственная рекомендация-проведение МРТ позвоночника натощак, желательно утром. Девушкам любое МРТ исследование рекомендуется проводить с 5 по 12 день цикла.

Как делают МРТ с контрастом

Препарат вводится из расчета 2мл на 10кг веса. Вводится парентерально, как болюсно (сразу весь объем препарата), либо с помощью инжектора- в зависимости от показаний.

Время сканирования при применении контраста увеличивается на 25-30% по сравнению с таковым без контрастирования. Всё время сканирования необходимо лежать неподвижно, для удобства пациента по желанию можно воспользоваться средствами фиксации.

После сканирования пациент должен быть готов подождать 20-40 минут, это время требуется на расшифровку снимков и постановку заключения.

Что показывает МРТ позвоночника с контрастом

Часто пациенты задаются вопросом, МРТ спины с контрастом и без- в чем разница? Исследование позвоночника относится к так называемым рутинным методикам, т.е. не требующим специализированной МР-диагностики или же контрастного усиления.

Контрастирование при патологии позвоночника не считается необходимым и даже является нецелесообразным, так как комплекс основных патологических изменений, по которому  осуществляется стадирование болезни и планируется консервативная или хирургическая тактика, хорошо виден уже при исследовании без контрастного усиления, а миелографические методики однозначно решают диагностические вопросы о состоянии ликвородинамики.

Однако при обследовании пациентов с дегенеративно-дистрофическим поражением позвоночника, как правило, не учитывается факт того, что патология развивается неравномерно, прогрессирующее повреждение локализуется преимущественно в пределах одного диска с соседними позвонками.

Давление на корешки именно в этом сигменте обуславливает 95% боли, и при обычном МРТ часто невозможно определить точную локализацию наибольшего воспаления.

Повреждение структур диска, связочного аппарата, клетчатки сопровождается местным воспалением, повышенным образованием новых сосудов, выраженным отеком.

В полной мере такое обострение выявляется при применении контраста, представляется в виде его усиленного накопления в области поврежденных структур межпозвонкового диска, задней продольной связки или эпидуральной клетчатки. Такое обследование также часто проводят для оценки эффективности противовоспалительной терапии.

После хирургических вмешательств нередко возникают проблемы при дифференциальной диагностике рецидива грыжи и изменений рубцово-спаечного характера. В этих условиях эффект усиления свидетельствует в пользу рубцового процесса, а при «краевом» усилении – в пользу сочетания грыжи с рубцовыми изменениями.

При МРТ спинного мозга контраст широко используют для диагностики и дифференциальной диагностики внутри- и внеспинномозговых опухолей, определения границ и структуры новообразований, расположенных в позвоночном канале или в этом районе.

Применение контраста позволяет уверенно отграничить типичный раковый компонент новообразования от опухолевой кисты и сопутствующей сирингогидромиелии (полости в спинном мозге), что имеет большое значение для выбора места оперативного вмешательства.

Кроме того, с помощью контрастного усиления, как правило, удается выявить распространение опухоли за пределы позвоночного канала (симптом «песочных часов»), а также метастазирование по спинномозговым оболочкам. Дополнительные метастазы при использовании контраста выявляются у 52% пациентов.

Также МРТ позвоночника с контрастом при опухоли позволяет провести диф.диагностику с доброкачественными новообразованиями, так как они практически не накапливают контраст.

Чрезвычайно ценные данные можно получить при введении контраста больным с рецидивами или продолженным ростом опухоли, когда на фоне послеоперационных изменений рубцово-спаечного характера невозможно решить вопрос о наличии или отсутствии опухолевого поражения.

Применение контраста также входит во все протоколы обследования у пациентов при рассеянном склерозе. Эффект лучшей визуализации бляшек после введения гадолиний-содержащего препарата дает возможность уверенно говорить об активности патологического процесса, что имеет большое значение для коррекции проводимого лечения и оценки ее эффективности.

МРТ шейного отдела позвоночника с контрастом позволяет получить контрастные изображения вертебробазилярных сосудов и диагностировать такие заболевания, как сужения (стенозы), патологические расширения (аневризмы) или мальформации (шунты).

Таким образом, контрастирование обязательно при опухолевом и метастатическом поражении, демиелинизирующих заболеваниях, а также после оперативного вмешательства при грыжах. В остальных случаях контраст является полезным дополнением к рутинной методике.

Противопоказания к применению Gd-контраста

Контраст не применяется:

  • при почечной недостаточности с клиренсом креатинина < 25 мл/мин
  • при склонности к выраженным аллергическим реакциям- применяют только неионные препараты
  • не желательно применять при беременности, так как достоверных данных о плацентарной диффузии нет

Где лучше пройти МРТ позвоночника с контрастом

Если встал вопрос о проведении контрастного МРТ позвоночника в Санкт-Петербурге или Москве, выбирайте клинику с закрытым высокопольным (от 1,5 Тл) томографом закрытого типа. Также желательно, чтобы контрастирование в клинике осуществлялось неионными препаратами (Омнискан, Гадовист) для минимизирования возможным побочных эффектов.

Источник: https://mrt-kt-pozvonochnika.ru/article/mrt-pozvonochnika-s-kontrastom

Мрт позвоночника с контрастом: что это за процедура

Мрт грудного отдела позвоночника с контрастированием что это

МРТ позвоночника с контрастом — это диагностическая методика, позволяющая получить максимально достоверные и точные данные о состоянии мягких тканей в области позвоночного столба. Улучшение визуализации происходит за счет предварительного введения контрастного вещества в кровоток пациента.

МРТ позвоночника с контрастом — это обследование, которое проводится благодаря действию такого физического явления, как физический резонанс.

Действие магнитного поля вызывает реакцию атомов водорода, находящихся в теле человека, но не меняет их структуры. Изменения фиксируются и обрабатываются компьютерной программой, в результате чего получаются изображения высокого разрешения в нескольких проекциях. МРТ дает представление о проблемной зоне позвоночника или полном его состоянии.

МРТ позвоночника с контрастом зачастую используются препараты на основе элемента гадолиния с низкой степенью радиации. Контраст довольно быстро (за несколько часов) и без проблем выводится из организма, не причиняя ему вреда.

Внутривенное введение гадолиния во время МРТ позвоночника с контрастом — это фактор, увеличивающий длительность процедуры 1,5-2 раза, а также повышающий стоимость.

МРТ позвоночника с контрастом — это возможность оценить состояние его мягких тканей. Хорошо визуализируются межпозвоночные диски, позвонки, паравертебральные мышечные волокна, связки, расположенные между позвонками, а также нервные корешки и оболочки спинного мозга. Помимо этого, врач определяет целостность и здоровье спинного мозга и сети сосудов, обеспечивающих его кровоснабжение.

С помощью МРТ позвоночника с контрастом — это незаменимый метод обследования его отделов:

  • пояснично-крестцовый;
  • шейный;
  • крестцово-копчиковый;
  • грудной;
  • крестцово-подвздошные сочленения.

Преимущества МРТ позвоночника с контрастом

У МРТ позвоночника с контрастом много преимуществ, среди которых:

  • Безопасность. Чем ниже напряженность томографа, тем меньше влияние магнитного поля на организм человека.
  • Показательность методики. Полученные снимки могут быть изучены различными специалистами для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения.
  • Высокая информативность. МРТ позвоночника с контрастом дает подробную картину состояния внутренних структур, выявляет многие отклонения на ранней стадии развития. Информация представляется в нескольких плоскостях.
  • Безболезненность.
  • Не травматичен (за исключением инъекции).

Как подготовиться к МРТ позвоночника с контрастом

Для МРТ позвоночника с контрастом особой предварительной подготовки не требуется. Обязательно нужно предупредить врача-диагноста об имеющихся патологиях и аллергических реакциях. В современных медицинских центрах, перед тем как сделать МРТ позвоночника с контрастом, проводят аллергические пробы на восприимчивость организма к контрастному препарату.

Мрт позвоночника с контрастом: это безопасно?

МРТ позвоночника с контрастом это процедура, которая считается безопасной для организма человека. Однако существует ряд относительных и абсолютных противопоказаний, при которых проводить ее не рекомендуется.

Абсолютные ограничения для МРТ позвоночника с контрастом это:

  • наличие вживленных имплантатов, сделанных из металлов, подверженных действию магнитного поля (титан воздействию не поддается);
  • кардиостимулятор или другие приборы, действие которых может нарушиться;
  • первый триместр беременности;
  • тяжелая форма почечной недостаточности.

Относительные противопоказания к проведению МРТ позвоночника с контрастом это:

  • эпилепсия;
  • боязнь закрытого пространства (рекомендуется проведение в томографе открытого типа);
  • металлические имплантаты, материал которых не установлен;
  • лишний вес (от 130 кг);
  • второй и третий триместр беременности;
  • нарушения в работе почек (врач определяет, будут ли осложнения после введения контраста);
  • аллергия.

МРТ позвоночника с контрастом не имеет возрастных ограничений, но детям сложно соблюдать неподвижность долгое время, поэтому рекомендуется проводить обследование для них в возрасте старше 7-8 лет. Если без МРТ не обойтись, используют седативные или анестезирующие препараты.

Показания для проведения МРТ позвоночника с контрастом

Основные причинами для выполнения МРТ позвоночника с контрастом это:

  • болевые ощущения в области позвоночного столба;
  • повреждения позвоночника, тканей окружающих его, спинного мозга;
  • компрессии спинного мозга и нервных корешков;
  • стеноз артерий;
  • осуществление постоперационного контроля;
  • выявление дисковых грыж, дегенеративных отклонений, провоцирующих ущемление нервных окончаний;
  • визуализация патологических новообразований.

Источник: http://testpuls.ru/blog/mrt/magnitno-rezonansnaja-tomografija-pozvonochnika-s-kontrastom-osnovnyje-svedenija-o-procedure

Мрт грудного отдела позвоночника: цена, подготовка, проведение томографии с контрастом и без, расшифровка результатов

Мрт грудного отдела позвоночника с контрастированием что это

Поставить точный диагноз проще при МРТ с констрастированием

Контрастирование дополняет процедуру магнитной диагностики. В организм путем инъекции вводят вещество, которое проходит по сосудам и накапливается в очагах поражения тканей. Благодаря контрасту удается лучше отобразить самые маленькие изменения, точное расположение множественных очагов патологии.

За счет использования контрастирующего препарата при МРТ повышается чувствительность томографии. В подавляющем большинстве случаев контраст используется для поиска новообразований – злокачественных и доброкачественных опухолей.

Для проведения процедуры используют средства на основе солей гадолиния. Этот препарат относительно безопасен, почти нетоксичен и обладает лучшей эффективностью среди возможных средств для контрастирования.

Подготовительный этап проведения томографии

О том, как проходит процедура МРТ позвоночника, пациенты могут узнать еще до того, как начнется диагностика. Перед проведением томографии обязательно требуется пройти подготовку.

Это простейший процесс подготовки, который включает в себя соблюдение диеты. Пациенту необходимо ограничиться от употребления таких продуктов питания, которые обогащены клетчаткой и способствуют развитию избыточного газообразования.

Такую диету необходимо соблюдать за 2-3 дня до процедуры, о чем обязательно должен уведомить врач.

За 6-8 часов до того, как начнется процедура, требуется исключить из рациона употребление любых продуктов питания и жидкости. Накануне сеанса нужно также опорожнить мочевой пузырь и кишечник.

Важно знать! Длительность исследования составляет от 30 минут до 2 часов, в процессе которых пациенту необходимо лежать, не двигаясь в одном положении.

Пациенту требуется также сделать тест на аллергию. Если аллергия на контрастирующие вещества отсутствует, то МРТ разрешается делать с усилением.

Отказаться требуется также от употребления различных лекарственных препаратов, за исключением тех, которые назначит специалист.

Предварительно необходимо убедиться, что у пациента отсутствуют противопоказания, и только после этого он может быть допущен к томографии.

Мрт и другие методы диагностики

Точность МРТ выше 90%, поэтому данный вид исследования предпочтительнее

Единственный недостаток МРТ грудного отдела позвоночника на фоне других видов – стоимость, которая в несколько раз выше, чем цена УЗИ, рентгена, дороже КТ и некоторых других процедур.

Плюсов у МРТ масса:

  • можно проводить гораздо чаще, чем рентген;
  • показывает патологии не только костных структур, но и спинного мозга, хрящей, сосудов;
  • нет лучевой нагрузки на организм;
  • точность данных превышает 90% даже при исследовании сложных участков позвоночника.

У МРТ много показаний, но есть и противопоказания, несмотря на высокую эффективность и безопасность методики.

Показания и противопоказания к выполнению обследования

Опухоль позвоночника грудного отдела со сдавливанием спинного мозга

Существует перечень нарушений, при которых показано обследование:

  • установленные или предполагаемые опухоли;
  • остеохондроз грудного отдела, а также его осложнения: грыжи и протрузии;
  • дефекты строения или развития позвоночника, а также травмы и переломы;
  • подготовка к хирургическому вмешательству, а также отслеживание его результатов;
  • подозрение или наличие болезни Бехтерева;
  • проблемы с кровообращением в спинном мозге;
  • демиелинизирующие процессы нервной системы и другие деструктивные процессы, включая аномалии сосудов.

Врачи рекомендуют сделать МРТ грудного отдела позвоночника при проявлении хронических симптомов: изменения тактильной, тепловой, болевой чувствительности кожи на спине, животе и груди, боль в сердце, не связанная с патологиями этого органа, постоянные боли в спине, хруст и щелчки, а также онемение рук и ног, утомляемость мышц и снижение мышечной силы.

Делать диагностику МРТ разрешено не всем пациентам. Главное абсолютное противопоказание, при котором не должно быть никаких исключений, — наличие у человека кардиостимулятора. Есть и относительные запреты:

  • ожирение – вес более 130 кг;
  • несъемные металлические предметы в теле, исключая брекеты и протезы из титана;
  • острые психические отклонения, при которых пациент не может лежать неподвижно, а также клаустрофобия;
  • возраст до 7 лет, а также беременность.

Контрастное вещество не назначают женщинам во время беременности, а также при кормлении грудью, при заболеваниях почек и острых реакциях организма на вводимый препарат.

Как подготовиться к процедуре

  1. Перед исследованием необходимо оставить за зоной действия магнитного поля:
      все металлические предметы: украшения, монеты и так далее,
  2. устройства, которые могут реагировать на воздействие прибора: мобильные телефоны, слуховые аппараты, карточки и другие предметы такого рода.
  3. При диагностике с применением контрастного вещества не принимать пищу за четыре часа до процедуры.

Как делают

  • Пациент раздевается до нижнего белья, в клинике могут предложить одноразовую специальную одежду.
  • Человека удобно устраивают на горизонтальном столе, закрепляя его положение ремнями и специальными валиками. Исследование производится в состоянии лежа на спине.
  • Стол заезжает в туннель устройства закрытого типа. Если установка открытого типа то горизонтальный стол въезжает в неё так, что над грудной клеткой нависает на комфортном расстоянии от человека прибор, а остальная часть тела находится вне его.
  • Требование: лежать неподвижно.
  • Можно связаться с оператором при необходимости.

Процедура проходит безболезненно, не приносит никакого дискомфорта. Некоторые аппараты издают шум, он не добавляет неудобств, потому что негромкий.

Длительность исследования двадцать минут, если применяется контрастирование – сорок минут.

Какие болезни поможет выявить МРТ

Грыжа межпозвоночного диска грудного отдела

Остеохондроз – патология, которая часто маскируется под функциональные нарушения в органах. Точная диагностика болезней позвоночника бывает затруднительной, поэтому используется магнитно-резонансная томография, которая позволяет быстро выявить следующие нарушения:

  • патологические изменения в спинном мозге в результате развития;
  • образование грыжи и аномалии позвонков врожденного характера;
  • заболевание Бехтерева;
  • спондилолистез;
  • дегенеративные изменения в позвонках и дисках, а также протрузии;
  • кровоизлияния и сосудистые нарушения в спинном мозге;
  • сужение канала позвоночника, а также деформация столба;
  • инфекционные заболевания;
  • инсульт и прочие патологии в анатомии позвонков.

С помощью МРТ удается выявить патологии, связанные с другими органами, но провоцируемые болезнями спины: инфаркт, язва и гастрит, почечные колики, стенокардия, аппендицит, холецистит, колит.

Мрт органов грудной клетки

Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки предполагает получение детального изображения легочной ткани, мягких тканей, плевры, сердца, средостения сосудов. Ценность применения методики в данном случае заключается в том, что она позволяет осуществить последовательную съемку, то есть оценить не просто состояние сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем, а их работу.

МРТ позволяет оценить состояние органов и выявить патологии, которые при других визуальных методах исследования могут быть неразличимы.

Кроме того, врач получает возможность увидеть органы и ткани под разными углами и тем самым с большей точностью рассмотреть определенные участки. Для назначения МРТ грудной клетки существует несколько причин:

  1. Диагностика опухолей.
  2. Уточнение локализации опухолей, определение их размеров и степени распространения на соседние органы.
  3. Получение точных сведений о строении сердца и его структурных образований.
  4. Выявление аномалий развития сосудов и лимфоузлов.
  5. Оценка кровотока.
  6. Диагностика состояния мягких тканей органов грудной клетки и костных структур.

Что показывает МРТ грудной клетки?

На полученном снимке будет изображена вся структура грудной полости в трехмерном формате. Кроме того, исследование дает возможность получить сведения о химической структуре тканей — в отличие от ультразвукового исследования и рентгена, которые формируют представление лишь о плотности отдельных участков.

С помощью этой методики можно выявить следующие патологии:

  • Онкологические образования, в том числе на ранних стадиях при отсутствии клинических проявлений.
  • Нарушения в работе сердечного клапанного аппарата и в наполняемости предсердия и сосудов.
  • Последствия травм грудной клетки.
  • Пневмоторакс (скопление в плевральной полости воздуха).
  • Пневмония и бронхит.
  • Аневризма (выбухание артериальной стенки).
  • Инфаркт миокарда.

Подготовка и проведение диагностики

Процедура длится 20 — 30 минут, человек находится внутри томографа

Сложной подготовки к МРТ грудного отдела позвоночника не требуется при отсутствии контрастного вещества. Одеться лучше в натуральную одежду без металлических аксессуаров. Перед проведением диагностики пациент снимает с себя все украшения. Также с собой нужно взять все сопроводительные документы, касающиеся болезни и предыдущих обследований.

Последовательный процесс выполнения обследования:

  1. Диагностика выполняется в специально оборудованном кабинете, где стоит томограф.
  2. Приходить на обследование следует за 10-15 минут или несколько раньше, чтобы успокоиться и подготовиться к процедуре.
  3. Перед включением аппарата пациенту дают подписать документ о предоставлении услуг.
  4. В этот момент пациент сообщает об общем состоянии здоровья, аллергии, острых или других заболеваниях, операциях и травмах, случавшихся недавно.
  5. Если диагностику проводят с контрастом, выясняют состояние печени и почек, наличие аллергии.
  6. Посторонние предметы – устройства, ювелирные изделия и аксессуары – оставляют в помещении, где переодеваются. Это необходимо для безопасности пациента.
  7. Диагностика грудного отдела позвоночника занимает в среднем 20 минут времени, но может продлиться и 30 минут.
  8. Пациент занимает место на столе, который затем задвигается в туннель томографа.

МРТ может показаться очень шумной пациенту, к этому нужно быть готовым. В ходе обследования пациент может надеть наушники, в которых с ним связывается эксперт-диагност. Некоторые пациенты в ходе МРТ ощущают покалывание кожи, шум в голове, видят вспышки света – это нормальная реакция.

В каких случаях осуществление мрт грудного отдела позвоночника невозможно

В большинстве случаев пациент проходит терапию дома. Причем в зависимости от тяжести протекаемого заболевания больному положен постельный режим от трех дней до недели. Постель при этом должна иметь ровную и обязательно твердую поверхность.

Лучше, если кровать будет оборудована ортопедическим матрасом, но если такой возможности нет, то необходимо под обычный матрац положить что-то ровное и твердое, что можно приспособить в домашних условиях.

Если же пациент будет использовать в течение лечения кровать, например, с провисающей сеткой, то его состояние лишь ухудшится.

Для терапии назначают:

  • нестероидные противовоспалительные средства, например, «Диклофенак» или «Мелоксикам». Данные препараты оказывают обезболивающий эффект вкупе с противовоспалительным действием. К тому же зона их действия затрагивает проблемный нерв и может снимать синдромы сопутствующих недугов. Данный вид медикаментов выпускается в таблетках, инъекциях или свечах;
  • миорелаксанты — «Мидокалм» или «Сирдалуд» — убирают дискомфортные состояния в виде спазмов скелетной мышечной ткани;
  • успокоительные средства, в основу которых входят природные компоненты. Это могут быть такие лекарства как «Седосен», «Персен», «Новопассит» и многие другие;
  • витаминные комплексы группы В, например, «Нейрорубин». Их основное действие состоит в восстановлении поврежденных нервных корешков и повышении взаимосвязи между ними.

Для избавления от симптомов невралгии грудного отдела врачами назначается прием медикаментов

Главным способом местной терапии является применение сухого тепла на пораженный недугом участок тела. Необходимо отметить, что такой метод подразумевает использование непрямого источника. В качестве сухого согревания отлично подойдут шерстяные вещи или пуховые платки. Прикладывать к больному невралгией месту горячие предметы категорически запрещено – это может нанести пациенту только вред.

Аптечные лекарства в форме мазей и гелей без содержания НПВС включают в свой состав анестетики. К таким препаратам относятся «Капсикам» или «Финалгон».

Для точечного воздействия используют мази и гели, а также специальные пластыри

Источник: https://stom46.ru/obsledovanie/chto-pokazyvaet-mrt-grudnogo-otdela.html

Мрт позвоночника грудного отдела: что показывает

Мрт грудного отдела позвоночника с контрастированием что это

Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника является одним из самых информативных способов диагностики. Методика помогает выявить малейшие патологические изменения в локальной области: повреждения позвоночного столба, инфекционные очаги, опухоли, изменения в строении и размещении позвонков и ряд прочих явлений без вреда для здоровья пациента.

Сущность МРТ-методики позвоночника

В ходе МРТ-диагностики грудного отдела позвоночника применяется диагностический аппарат, способный продуцировать магнитное поле, в ответ на которое ткани самостоятельно формируют излучение — на экран выводится динамичное изображение исследуемого органа.

В основе работы оборудования лежит принцип ядерно-магнитного резонанса: формирование мощного магнитного поля приводит к последующей реакции атомных частиц — протонов. Этот ответ регистрируется устройством и переводится в графический формат. На выходе получаются трёхмерные срезы обследуемых анатомических структур.

МРТ

В числе вероятных симптомов, которые могут выступить поводом для назначения МРТ-обследования позвоночника:

  • боль, схожая с сердечной;
  • дискомфорт в области между лопатками;
  • межрёберная невралгия (прострелы в зоне межрёберных нервов);
  • скованность в груди;
  • онемение локальной зоны;
  • болезненность в верхней, средней части живота (сразу под рёбрами), которая становится сильнее после физической нагрузки;
  • боль в печени;
  • дисфункция половой системы.

Магнитная томография может проводиться и в целях контроля над состоянием органов и систем в случае диагностирования и течения следующих патологий:

  • остеохондроза грудного, шейного отдела;
  • кифоза;
  • грыжи межпозвонковых дисков;
  • новообразований;
  • инфекционных процессов.

В ряде случаев МРТ позвоночника проводится для подготовки пациента к операционному вмешательству в локальной области.

Лист противопоказаний к МРТ

Несмотря на безопасность МРТ-исследования позвоночника, магнитная томография имеет ряд обстоятельственных противопоказаний. Препятствием для сканирования могут стать находящиеся в теле человека предметы:

  • имплантат, содержащий в своём составе металл;
  • сосудистые клипсы;
  • протезы;
  • инсулиновая помпа;
  • кардиостимулятор и пр.

В числе индивидуальных ограничений к диагностике оказываются: боязнь замкнутого пространства, нервные тики, неожиданные судороги. В приведённых случаях пациенту предлагают седативные препараты.

МРТ-обследование противопоказано беременным (в 1 триместре), а также лицам, чья жизнеспособность поддерживается специальным оборудованием. Нежелательно подвергать сканированию детей младше 7 лет.

При необходимости детской диагностики применяется наркоз. Недоступной магнитная томография может оказаться и для людей с массой тела больше 120 кг.

В некоторых случаях возможно применение специализированного оборудования.

Если планируется обследование с контрастом, к группе описанных ограничений добавляется также почечная недостаточность, весь период беременности, аллергия на контрастный препарат.

Подготовительный этап

Магнитная томография осуществляется в амбулаторных условиях, редко в стационаре. В подготовку к МРТ грудного отдела позвоночника входят меры по обеспечению безопасности пациента:

  • перед тем как зайти в диагностический кабинет, требуется снять с себя предметы, содержащие металл;
  • если на теле пациента (в зоне обследования) имеются татуировки, необходимо сообщить об этом доктору, поскольку пигмент нательного рисунка может иметь в своём составе металл;
  • при планировании сканирования с контрастом следует воздержаться от еды и питья за 5-8 часов до МРТ. Если контрастный препарат исключён, голодать не нужно;
  • важно не забыть предупредить диагноста об имеющихся патологиях хронического характера, аллергической реакции.

Аппарат открытого, закрытого типа представлен в виде кольца, проходящего по центру горизонтально размещённой магнитной капсулы. Пациент, переодевшись в одноразовый комплект одежды, укладывается на подвижный стол, который медленно перемещается внутрь капсулы.

В процессе МРТ-диагностики грудного отдела позвоночника лежать предстоит на спине. Голову, грудную часть, руки фиксируют ремнями. Пациенту может быть предложена подушка, одеяло. Больному нельзя шевелиться, разговаривать (за исключением случаев необходимости обращения к специалисту через оборудованный микрофон).

МРТ-снимок грудного отдела позвоночника

Пациенту, готовящемуся к МРТ-сканированию позвоночника, стоит приготовиться к тому, что он будет слышать сильный шум оборудования. Если пациенту неприятен звук, он может попросить беруши или наушники.

Если обследуемый нервничает, ему предлагают седативные препараты. Дискомфорт или боль в процессе диагностики — нетипичные явления. Может возникнуть ощущение отекания, скованности тела. В области исследования (в грудине) появится ощущение тепла, колики — это нормально и очень скоро проходит.

Если больной замечает проявления тошноты, позывы к рвоте, у него болит, кружится голова, тяжело дышать, необходимо немедленно сообщить об этом специалисту.

Время проведения сканирования составляет — 20-40 минут. Если используется контрастное средство, сеанс может продлиться до часа.

Остеохондроз

По окончании исследования больной может одеться и покинуть кабинет. Отдых, ограничения в еде и питье после МРТ позвоночника не предусмотрены. Результаты выдаются на руки пациенту по истечении часа. В тяжёлых случаях заключение оформляется на следующий день.

Использование контрастирующего препарата

Процедура с контрастом не только более длительна и сложна, но и занимает больше времени для составления заключения.

Поводом для проведения подобного вида МР-томографии является необходимость получения подробной информации при наличии опухоли, для определения границ воспаления.

Перед тем как помещать пациента вглубь магнитной капсулы, внутривенно вводят контрастный препарат, который оперативно распространяется по всему организму с кровяным током и скапливается в патологическом очаге. За счёт этого обеспечивается наилучшее качество визуализации.

В отличие от йодсодержащего препарата, который применяется при компьютерной томографии грудного отдела позвоночника, контраст МРТ-диагностики базируется на гадолинии. Этот компонент легче переносится больными, в редких случаях вызывает аллергическую реакцию и побочные явления.

Перед обследованием больному необходимо пройти аллергическую пробу на лекарство.

Вопрос цены услуг

Аппарат для МРТ-диагностики стоит недёшево — его могут себе позволить крупные диагностические центры. Цена на обследование варьируется от 3500 до 5000 рублей и зависит от региона проведения диагностики, класса применяемого оборудования, ценовой политики центра и квалификации медицинского персонала.

Дополнительной оплате обычно подлежит использование контрастного препарата, консультация врача, сохранение результатов исследования на диск или флеш-карту, прочие услуги.

Магнитная томография грудного отдела позвоночника проводится в целях выявления локальных патологий: проблем со структурой, размещением и суставами межпозвоночных дисков, новообразований, инфекций и пр. Частым симптомом, приводящим к необходимости назначения диагностики, выступает боль.

В ряде случаев магнитная томография назначается в целях контроля эффективности проводимого лечения или в предоперационный период. Подготовка к исследованию не предусмотрена.

Процедура безопасна и безболезненна для пациента. При необходимости получения подробной информации применяется контрастный препарат на основе гадолиния. Лист противопоказаний в случае с МРТ позвоночника неширок и включает в себя как абсолютные, так и относительные ограничения.

Вероятность проявления побочных реакций на использование контраста сведена к минимуму. Стоимость обследования колеблется в пределах 3500-5000 рублей.

Источник: https://osnimke.ru/pozvonochnik/mrt-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html

Мрт грудного отдела позвоночника

Мрт грудного отдела позвоночника с контрастированием что это

Грудной отдел позвоночного столба ввиду своего центрального расположения отвечает за многие процессы жизнедеятельности человеческого организма. Любое нарушение, возникающее в этой области, может привести к множественным нарушениям функционирования органов.

Чтобы вовремя распознать патологию при наличии даже малозаметных признаков назначается Мрт грудного отдела позвоночника – обследование, способное установить диагноз в кратчайшие сроки.

Благодаря безболезненности и безвредности процедуры ее назначение является оптимальным для большинства случаев.

Возможности МРТ

Магнитно-резонансная томография – высокоинформативный метод, обеспечивающий детальное изучение во множественных плоскостях костных, мягких структур и кровеносных сосудов. Это позволяет диагностировать все ткани, образующие позвоночник, включая нервные волокна и хрящевые образования. Позвоночный столб – сложный механизм человеческого тела, включающий много разных тканевых субстанций.

Благодаря возможностям магнитного поля, покажет Мрт грудного отдела позвоночника практически все существующие в данной области патологические процессы, известные на сегодняшний день медицине.

Процедура способна показать наличие врожденных и приобретенных аномалий развития позвонков, нарушение кровотока в сосудах, поражение хрящевых компонентов дисков и тканей, расположенных в непосредственной близости от позвоночника.

Хорошо визуализируются нервные корешки и мелкие суставы, что делает обследование одним из лидеров диагностической практики.

Метод применяется не только как способ, помогающий выявить заболевания, но и для выяснения особенностей патологического участка и его конкретной локализации перед проведением операции.

И конечно же, диагностика незаменима при контроле назначенной терапии и развития либо регресса болезни.

Когда необходимо МРТ грудного отдела?

Причин для назначения обследования с использованием магнитного резонанса достаточно много ввиду широкого диагностического спектра процедуры, но в основном врач будет ориентировать пациента на ее прохождение при наличии:

  • боли, характерной для заболеваний сердца;
  • межлопаточного дискомфорта;
  • грудной опоясывающей боли;
  • нарушения функции половых органов;
  • скованности и онемения в грудной клетке;
  • межреберной невралгии (боли при ущемлении нервов);
  • дискомфорта в печеночной и эпигастральной областях, усиливающегося при физических нагрузках.

При болевых ощущениях в области сердца обязательно будет назначена МРТ грудного отдела

В большинстве случаев вышеперечисленные симптомы являются подтверждением подозрений врачей на патологию обследуемой области, потому что показывает Мрт грудного отдела позвоночника:

Открытая МРТ

  • деструктивно-дегенеративные изменения в позвонках и дисках;
  • инфекционные и воспалительные заболевания позвоночника;
  • сосудистые нарушения (кровоизлияния) спинного мозга;
  • врожденные аномалии спинного мозга и позвонков;
  • травмы и деформации позвоночника и спинного мозга;
  • новообразования и метастазы в грудном отделе;
  • дисковые грыжи, протрузии, болезнь Бехтерева;
  • стеноз (сужение) спинномозгового канала;
  • спондилолистез (смещение позвонков).

Такое дистрофическое заболевание позвоночника, как остеохондроз при локализации в грудном или поясничном отделе может маскироваться под симптоматику болезней других органов. Это связано с ущемлением нервов, ответственных за функционирование этих органов, что довольно часто вводит в заблуждение и самих больных, и их лечащих врачей.

К заболеваниям, проявления которых могут быть следствием остеохондроза, относятся: колит, гастрит, язва, аппендицит, холецистит, стенокардия, инфаркт, почечная колика и другие. МРТ – единственный метод, позволяющий обнаружить и качественно визуализировать заболевания, связанные с демиелинизацией нервных волокон. К ним относят рассеянный склероз и острый рассеянный энцефаломиелит.

Есть ли противопоказания?

В отличие от КТ (компьютерной томографии) МРТ не несет лучевой нагрузки на организм, но является не менее информативным диагностическим методом. Несмотря на абсолютную безвредность процедуры, все же некие ограничения на ее проведение существуют. И подразделяются они на абсолютные и относительные.

Абсолютные противопоказания

Процедура не может быть выполнена пациентам, имеющим в своем теле металлические предметы – кардиостимулятор, различные имплантаты, несъемные протезы. Исключение составляют предметы из титана – он не оказывает влияние на магнитное поле. В отдельных случаях можно попробовать провести процедуру на аппаратах открытого типа.

Лишний вес (более 130–150 кг) и большой объем (свыше 150 см в окружности) туловища не позволят провести МРТ, подразумевающее погружение пациента в тоннель аппарата

Относительные противопоказания

К данным ограничениям на применение МРТ относят клаустрофобию (боязнь замкнутого пространства), психические и нервные расстройства, приводящие к возбужденному состоянию пациента.

В таких случаях рекомендуется перед обследованием прием седативных либо успокаивающих препаратов.

Некоторые заболевания, например, болезнь Паркинсона, сопровождающиеся тремором, могут стать существенным препятствием для прохождения диагностики.

Детям до 7 лет будет сложно выдержать время, необходимое для проведения процедуры, тут уж придется либо попробовать уговорить малыша, либо дать ему успокоительное. При тяжелом общем состоянии пациента, сердечной и почечной недостаточности, а также декомпенсации функции легких и необходимости постоянного мониторинга основных показателей организма, выполнение процедуры будет затруднено.

Также противопоказанием считается первый триместр беременности. Хотя на протяжении многих лет использования МРТ ни разу не наблюдалось побочных эффектов, в первый триместр – время закладки основных органов и систем плода, стараются избежать воздействия магнитного поля.

МРТ с контрастом не назначается беременным и кормящим женщинам, пациентам с почечной декомпенсацией и людям, имеющим аллергию на контрастный препарат. При необходимости сделать МРТ кормящей маме, ее заранее предупреждают, что от кормления грудью нужно будет воздержаться не менее суток – пока из организма выйдет контрастный препарат.

Подготовка к обследованию

Если процедура будет проходить без контрастирования, то предварительная подготовка не потребуется.

В случае применения контрастного усиления заранее необходимо провести тест на наличие аллергической реакции к используемому препарату, и не менее чем 6 часов до обследования запрещается есть 4 – пить.

Перед непосредственно самой диагностикой следует проверить, чтобы на теле не было никаких металлических предметов – украшений, очков, слуховых аппаратов, съемных зубных протезов. Не следует покрывать ногти лаком, содержащим металлические вкрапления.

Заранее можно подобрать вариант одежды, не содержащий замков-молний, металлических пуговиц, заклепок, страз, тогда не придется снимать вещи при МРТ. В некоторых клиниках пациентам предлагают переодеться в комфортную медицинскую сорочку.

Если у пациента есть результаты ранее пройденной диагностики, то следует их взять с собой на обследование.

Это поможет диагносту лучше сориентироваться в изучении снимков, и сразу же отметить наличие или отсутствие каких-либо изменений в обследуемом участке позвоночника и прилежащих к нему тканей.

Как проходит диагностика?

Непосредственно перед процедурой, средний медицинский персонал диагностического кабинета объясняет пациенту тонкости ее проведения, предупреждает о необходимости избавиться от металлических предметов. Зачастую обследуемому предлагается раздеться до нижнего белья и облачиться в одноразовую одежду, используемую в подобных случаях.

Уведомляют о шумовых эффектах работающего аппарата – постукивании, гуле, и предлагают воспользоваться берушами для комфорта. Обязательно объясняют пациенту о том, что следует лежать неподвижно, так как, в противном случае, снимки получатся некачественными и процедуру придется делать повторно. После чего его провожают в оборудованную для обследования комнату.

Фиксация при проведении МРТ грудного отдела

Пациент удобно располагается на подвижной кушетке томографа в положении лежа на спине, и для обеспечения полной неподвижности его фиксируют специальными ремнями и валиками.

После чего аппаратный стол-кушетка заезжает в тоннель томографа.

Если обследование проходит в аппарате открытого типа, то кушетка въезжает так, что верхняя часть аппарата находится в подвешенном состоянии над грудной клеткой пациента.

При этом расстояние довольно большое и комфортное, даже для обследуемого, страдающего клаустрофобией, а вся остальная часть туловища находится вне томографа.

В аппарате находится устройство внутренней связи, по которому диагност комментирует пациенту проведение процедуры, тем самым держа его в курсе происходящего и избавляя от возможных волнений.

Также пациент имеет возможность попросить о прекращении диагностирования в случае возникновения паники либо каких-то непредвиденных ситуаций.

Всё исследование длится не более 20 минут, если процедура проводится с применением контраста, то время увеличивается приблизительно вдвое – до 40 минут.

На протяжении обследования пациент не ощущает никакого дискомфорта, боли или температурных изменений в тоннеле томографа.

При необходимости в комнате диагностики при обследовании может находиться близкий для пациента человек, в качестве оказания моральной поддержки.

Для детального рассмотрения тканевых структур на снимках, диагностика производится в трех проекциях – фронтальной, сагиттальной и аксиальной, что позволяет построить трехмерную модель обследуемого участка и определить локализацию патологий. Срезы создаются не более 4 мм и через каждые 0,5–1 мм. Такая частота обеспечивает поиск даже мельчайших нарушений.

Сколько длится процесс интерпретации результатов?

Анализ полученных данных МРТ может занимать разное количество времени – от одного часа до нескольких дней.

Скорость выдачи результатов исследования зависит от нескольких факторов – наплыва пациентов, квалификации врача и его рабочего графика.

В большинстве частных клиник пациенту после прохождения процедуры предлагается немного подождать. Через 1–2 часа ему на руки выдаются полностью расшифрованные и описанные снимки в бумажном и цифровом формате.

В государственных медицинских заведениях материалы исследования выдаются через несколько дней – что связано с большим количеством больных из-за возможности пройти процедуру по более низким ценам либо по льготам. Если нет времени ожидать долго, то лучше обратиться в частную клинику и пройти диагностику там, но предварительно уточнить, как быстро будут предоставлены результаты исследования.

Источник: https://apkhleb.ru/mrt/grudnogo-otdela-pozvonochnika

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: