Мрт отдела позвоночника и спинного мозга с усилением что это такое

Содержание
  1. Показания к проведению МРТ спинного мозга
  2. Что показывает МРТ при сканировании спинного мозга
  3. Показания и противопоказания к проведению МРТ
  4. Подготовка к обследованию
  5. Как проводят
  6. Особенности МРТ детям
  7. МРТ спинного мозга с применением контраста
  8. Правила проведения МРТ
  9. Результаты обследования
  10. Оценка результатов
  11. Диагноз по симптомам
  12. Что лучше – МРТ или КТ – для сканирования спинного мозга
  13. Бывают ли побочные эффекты
  14. Когда необходим контраст при МРТ позвоночника, подготовка, противопоказания
  15. МРТ позвоночника с контрастом- подготовка к исследованию
  16. Как делают МРТ с контрастом
  17. Что показывает МРТ позвоночника с контрастом
  18. Противопоказания к применениюGd-контраста
  19. Где лучше пройти МРТ позвоночника с контрастом
  20. Томографическое исследование спинного мозга
  21. Коротко о строении и функциях спинного мозга
  22. Показания для направления на диагностику
  23. Как подготовиться к обследованию
  24. Как проходит процедура
  25. Возможные противопоказания и ограничения
  26. Какие патологии спинного мозга может выявить томография
  27. Магнитно-резонансная томография спинного мозга: снимки с контрастом
  28. Основы анатомии и физиологии спинного мозга для понимания МРТ
  29. Показания и противопоказания к МРТ
  30. Как проводится обследование
  31. Мрт спинного мозга с использованием контрастного вещества
  32. советы пациентам при проведении мрт
  33. Проведение МРТ у детей
  34. Что может показать МРТ
  35. Трактовка результатов
  36. Постановка диагноза по симптомам
  37. Кт или мрт для сканирования спинного мозга
  38. Есть ли побочные эффекты
  39. Цены на МРТ спинного мозга

Показания к проведению МРТ спинного мозга

Мрт отдела позвоночника и спинного мозга с усилением что это такое

МРТ спинного мозга – единственный неинвазивный способ изучить этот орган.

Это обследование обязательно назначают при травмах позвоночника, опухолях и метастазах в этой области, спинальных и цереброспинальных демиелинизирующих заболеваниях.

Благодаря своевременной постановке диагноза и оперативному отслеживанию состояния пациента обследование может спасти жизнь человека или отсрочить резкое ухудшение самочувствия.

Что показывает МРТ при сканировании спинного мозга

Магнитно-резонансная томография позвоночника дает возможность получить 3D-изображение всех позвонков, пространства между ними, позвоночного канала, а также нервных клеток и волокон внутри. Аппарат делает снимки – проекции срезов любого обследуемого участка на расстоянии 2-3 мм друг от друга.

На снимках будут видны такие патологии, как:

  • новообразования;
  • сосудистые аномалии;
  • поражения нервных окончаний;
  • очаги при демиелинизирующих заболеваниях;
  • спинальная мышечная атрофия – поражение двигательных нейронов;
  • сужение позвоночного канала;
  • полости, вызванные гидромиелией или сирингомиелией.

Показания и противопоказания к проведению МРТ

Врачи назначают МР-томографию спинного мозга при:

  • восстановлении после хирургического удаления межпозвонковых грыж;
  • травме позвоночника;
  • остеохондрозе, артрозе, стенозе позвоночного канала и других дегенеративных поражениях позвоночника;
  • инфекционных процессах, влияющих на серое вещество (например, остеомиелит костей может вызвать абсцесс в любом отделе позвоночника);
  • подозрениях на образование патологических полостей в сером веществе;
  • боли в области шеи;
  • боли в пояснице, которая отдается в ноги;
  • ограничении подвижности ног или позвоночника;
  • стойких неврологических симптомах, указывающих на проблемы с нервными окончаниями, например потере кожной или суставно-мышечной чувствительности.

Противопоказания:

  • наличие в теле человека ферромагнетиков – металлических предметов, реагирующих на магнитные поля;
  • электронные устройства в теле – кардиостимулятор, нейростимулятор;
  • кровоостанавливающие клипсы на сосудах;
  • неспособность лежать спокойно все время обследования.

В отдельных случаях пациенту придется провести в томографе час или больше, поэтому при заболеваниях, сопровождающихся сильными болями или судорогами, важно предупредить врача и заранее принять лекарства.

Подготовка к обследованию

Пациент снимает с себя металлические и электронные предметы и убирает их из карманов. В кабинке придется оставить:

  • все украшения, зажимы, резинки для волос с металлическими деталями;
  • часы;
  • очки;
  • бюстгальтер;
  • мобильный телефон;
  • обувь.

Проверив, что все лишние предметы сняты, медсестра попросит надеть специальные бахилы и пройти к томографу. На выдвижной кушетке аппарата будет положена свежая одноразовая простыня. Под голову пациенту помещают подушку.

Как проводят

Пациент должен лежать неподвижно 15-30 минут, в отдельных случаях – час и дольше. Аппарат сканирует исследуемый отдел позвоночника в разных проекциях, снимки передаются на компьютер врача.

Особенности МРТ детям

После травм детям часто необходимо обследование позвоночника методом МРТ.

Важно, чтобы ребенок сохранял неподвижность все время проведения процедуры, поэтому ее стараются не назначать детям младше 5 лет.

Матери могут разрешить остаться рядом с томографом и разговаривать с ребенком, успокаивать его. В исключительных случаях исследование спинного мозга у маленьких пациентов проводят под наркозом.

МРТ спинного мозга с применением контраста

В случае подозрений на новообразования и дегенеративные процессы врачи назначают МРТ с контрастированием: спинной мозг содержит большое количество нервных волокон, нарушения в ткани которых эффективнее выявляются с помощью специальных препаратов. Контрастное вещество вводят внутривенно в процессе сканирования. Для этого выдвижная часть томографа вместе с пациентом выезжает наружу, ему делают укол и отправляют обратно для продолжения исследования.

Контраст на основе солей гадолиния накапливается в тех участках, где идет воспалительный или демиелинизирующий процесс, так как проницаемость сосудистых стенок рядом увеличивается. По тем же причинам показано проведение МРТ с контрастом при кровоизлияниях и опухолях в области позвоночника, после хирургических вмешательств.

Правила проведения МРТ

Пациент ложится на выдвижную платформу томографа, исследуемую часть тела окружают специальными устройствами, на голову надевают беруши, так как аппарат издает громкие звуки. В руки пациенту дают резиновую грушу, чтобы он мог подать сигнал в случае резкого ухудшения самочувствия. После этого выдвижная платформа заезжает внутрь томографа и начинается обследование.

Кроме абсолютных противопоказаний к процедуре, есть и относительные, о которых обязательно нужно предупредить врача:

  • татуировки с красками, содержащими металл;
  • беременность;
  • аллергия на контрастное вещество;
  • клаустрофобия.

Важно, чтобы медицинский персонал был в курсе и мог вовремя принять меры в случае панической атаки пациента или аллергической реакции. Но контрастные средства, используемые при МРТ, не содержат йод, поэтому аллергия на них встречается редко.

Результаты обследования

Диск с записью снимков и заключение специалиста выдают на следующий день после процедуры, но в исключительных случаях могут и ускорить процесс. Когда диагностику состояния позвоночника проводят в связи с травмой, врачи сразу видят состояние пациента и при необходимости экстренного вмешательства организуют срочную госпитализацию.

Оценка результатов

На снимках, полученных с помощью МРТ, можно увидеть:

  • признаки дегенеративно-дистрофических заболеваний позвонков и межпозвоночных дисков – например, межпозвоночные грыжи на ранней стадии, отложения солей при спондилезе;
  • сужение позвоночного канала;
  • сосудистые аномалии;
  • спинальный инфаркт;
  • гематомиелию;
  • опухоли и метастазы;
  • патологические очаги и полости в сером и белом веществе, которые возникают при рассеянном склерозе и других нейродегенеративных заболеваниях.

Кроме того, врач-радиолог оценивает общее состояние исследуемого отдела позвоночника: анатомическое строение позвонков, межпозвоночных дисков. МРТ позволяет четко локализовать поврежденные участки, определить серьезность патологии.

Диагноз по симптомам

Чаще всего при болях в спине неврологи назначают обследование поясничного и крестцового отделов позвоночника. Второе по популярности – исследование шейного отдела при поиске причин головных болей и головокружений.

Магнитно-резонансная томография спинного мозга позволяет точно диагностировать такие заболевания, как:

  • стеноз спинномозгового ствола;
  • спинная сухотка (поздняя стадия нейросифилиса);
  • оптикомиелит;
  • энцефаломиелит;
  • сирингомиелия;
  • спинальная мышечная атрофия;
  • рассеянный склероз;
  • спинальный инсульт;
  • спинальный инфаркт.

Что лучше – МРТ или КТ – для сканирования спинного мозга

МРТ более безопасно, чем КТ, так как не подвергает организм пациента воздействию вредного излучения, а вещества, вводимые для контраста, реже вызывают аллергические реакции.

Но КТ проводится быстрее, и при травме это может иметь значение. Кроме того, переломы и другие повреждения костей будут отчетливо видны и с помощью КТ.

Компьютерная томография может быть назначена дополнительно, например при опухолях и метастазах, чтобы получить более полную и точную картину.

Бывают ли побочные эффекты

Редко встречается аллергия на контрастное вещество. В случае тяжелой почечной патологии могут быть проблемы с выводом контраста, так что о ней следует предупредить врача.

Так как радиоактивное облучение при МРТ не используется, процедура безопасна, и ее можно проводить так часто, как необходимо.

В исследуемом участке тела иногда возникает легкий дискомфорт, связанный с незначительным повышением температуры, но никакого вреда это не причинит.

Источник: https://iDiagnost.ru/mrt/pokazaniya-k-provedeniyu-mrt-spinnogo-mozga

Когда необходим контраст при МРТ позвоночника, подготовка, противопоказания

Мрт отдела позвоночника и спинного мозга с усилением что это такое

Внутривенное введение парамагнитного контрастного вещества провоцирует повышение МР-сигнала в областях определенных патологий. Обычно это препараты на основе солей Гадолиния (Gd+).

Его накопление в зоне патологии приводит к сокращению времени релаксации Т1, т.е.

к более быстрому восстановлению равновесной намагниченности при сканировании, и, в результате, к повышению сигнала на Т1 взвешенных изображениях (ВИ).

Контрастное вещество может быть введено не только через кровь, но и непосредственно в исследуемую ткань. Такой способ визуализации может оказаться полезным при отслеживании изменений в межпозвонковых дисках, хотя в 90% случаев достаточно внутривенного введения.

Улучшение контраста патологического очага обусловлено патофизиологическими механизмами, связанными с нарушением сосудистой проницаемости (отеком) или с изменением кровотока, либо с изменением ангиогенеза.

В РФ наиболее часто применяются 4 парамагнитных контрастных средства, содержащих хелатные комплексы иона гадолиния низкой молекулярной массы. К ионным относятся Магневист, Дотарем, к неионным (нейтральным)- Омнискан, Гадовист. Неионные препараты обладают особыми преимуществами при наличии показаний к применению контраста в высоких дозах (например, при рассеяном склерозе).

Гадолинийсодержащие препараты зарекомендовали себя как высокоэффективные и безопасные диагностические препараты, пригодные для рутинной клинической практики. По данным различных испытаний частота побочных эффектов при их использовании- не более одного случая на 100 исследований, что в несколько раз меньше, чем при применении йодсодержащих неионных рентгеноконтрастных средств.

МРТ позвоночника с контрастом- подготовка к исследованию

Специфической подготовки нет. Единственная рекомендация-проведение МРТ позвоночника натощак, желательно утром. Девушкам любое МРТ исследование рекомендуется проводить с 5 по 12 день цикла.

Как делают МРТ с контрастом

Препарат вводится из расчета 2мл на 10кг веса. Вводится парентерально, как болюсно (сразу весь объем препарата), либо с помощью инжектора- в зависимости от показаний.

Время сканирования при применении контраста увеличивается на 25-30% по сравнению с таковым без контрастирования. Всё время сканирования необходимо лежать неподвижно, для удобства пациента по желанию можно воспользоваться средствами фиксации.

После сканирования пациент должен быть готов подождать 20-40 минут, это время требуется на расшифровку снимков и постановку заключения.

Что показывает МРТ позвоночника с контрастом

Часто пациенты задаются вопросом, МРТ спины с контрастом и без- в чем разница? Исследование позвоночника относится к так называемым рутинным методикам, т.е. не требующим специализированной МР-диагностики или же контрастного усиления.

Контрастирование при патологии позвоночника не считается необходимым и даже является нецелесообразным, так как комплекс основных патологических изменений, по которому  осуществляется стадирование болезни и планируется консервативная или хирургическая тактика, хорошо виден уже при исследовании без контрастного усиления, а миелографические методики однозначно решают диагностические вопросы о состоянии ликвородинамики.

Однако при обследовании пациентов с дегенеративно-дистрофическим поражением позвоночника, как правило, не учитывается факт того, что патология развивается неравномерно, прогрессирующее повреждение локализуется преимущественно в пределах одного диска с соседними позвонками.

Давление на корешки именно в этом сигменте обуславливает 95% боли, и при обычном МРТ часто невозможно определить точную локализацию наибольшего воспаления.

Повреждение структур диска, связочного аппарата, клетчатки сопровождается местным воспалением, повышенным образованием новых сосудов, выраженным отеком.

В полной мере такое обострение выявляется при применении контраста, представляется в виде его усиленного накопления в области поврежденных структур межпозвонкового диска, задней продольной связки или эпидуральной клетчатки. Такое обследование также часто проводят для оценки эффективности противовоспалительной терапии.

После хирургических вмешательств нередко возникают проблемы при дифференциальной диагностике рецидива грыжи и изменений рубцово-спаечного характера. В этих условиях эффект усиления свидетельствует в пользу рубцового процесса, а при «краевом» усилении – в пользу сочетания грыжи с рубцовыми изменениями.

При МРТ спинного мозга контраст широко используют для диагностики и дифференциальной диагностики внутри- и внеспинномозговых опухолей, определения границ и структуры новообразований, расположенных в позвоночном канале или в этом районе.

Применение контраста позволяет уверенно отграничить типичный раковый компонент новообразования от опухолевой кисты и сопутствующей сирингогидромиелии (полости в спинном мозге), что имеет большое значение для выбора места оперативного вмешательства.

Кроме того, с помощью контрастного усиления, как правило, удается выявить распространение опухоли за пределы позвоночного канала (симптом «песочных часов»), а также метастазирование по спинномозговым оболочкам. Дополнительные метастазы при использовании контраста выявляются у 52% пациентов.

Также МРТ позвоночника с контрастом при опухоли позволяет провести диф.диагностику с доброкачественными новообразованиями, так как они практически не накапливают контраст.

Чрезвычайно ценные данные можно получить при введении контраста больным с рецидивами или продолженным ростом опухоли, когда на фоне послеоперационных изменений рубцово-спаечного характера невозможно решить вопрос о наличии или отсутствии опухолевого поражения.

Применение контраста также входит во все протоколы обследования у пациентов при рассеянном склерозе. Эффект лучшей визуализации бляшек после введения гадолиний-содержащего препарата дает возможность уверенно говорить об активности патологического процесса, что имеет большое значение для коррекции проводимого лечения и оценки ее эффективности.

МРТ шейного отдела позвоночника с контрастом позволяет получить контрастные изображения вертебробазилярных сосудов и диагностировать такие заболевания, как сужения (стенозы), патологические расширения (аневризмы) или мальформации (шунты).

Таким образом, контрастирование обязательно при опухолевом и метастатическом поражении, демиелинизирующих заболеваниях, а также после оперативного вмешательства при грыжах. В остальных случаях контраст является полезным дополнением к рутинной методике.

Противопоказания к применению Gd-контраста

Контраст не применяется:

  • при почечной недостаточности с клиренсом креатинина < 25 мл/мин
  • при склонности к выраженным аллергическим реакциям- применяют только неионные препараты
  • не желательно применять при беременности, так как достоверных данных о плацентарной диффузии нет

Где лучше пройти МРТ позвоночника с контрастом

Если встал вопрос о проведении контрастного МРТ позвоночника в Санкт-Петербурге или Москве, выбирайте клинику с закрытым высокопольным (от 1,5 Тл) томографом закрытого типа. Также желательно, чтобы контрастирование в клинике осуществлялось неионными препаратами (Омнискан, Гадовист) для минимизирования возможным побочных эффектов.

Источник: https://mrt-kt-pozvonochnika.ru/article/mrt-pozvonochnika-s-kontrastom

Томографическое исследование спинного мозга

Мрт отдела позвоночника и спинного мозга с усилением что это такое

25.12.2017

Магнитно-резонансная томография – современный метод медицинского исследования, направленный на выявление различных отклонений. Магнитное поле, воздействуя на тело пациента на клеточном уровне, выдает на экран детальные снимки-срезы всех органов и структур организма.

МРТ спинного мозга необходимо для диагностики патологий позвоночника, его отделов, прилежащих участков и обнаружения аномалий данного органа.

Коротко о строении и функциях спинного мозга

Спинной мозг – одна из главных составляющих центральной нервной системы. Вместе с головным, они ответственны за правильную работу всего организма. Спинной мозг расположен внутри канала позвоночника и представляет собой удлиненный жгут, состоящий из пяти отделов:

  • шейного;
  • грудного;
  • поясничного;
  • крестцового;
  • копчикового.

Каждый из этих отделов имеет корешки, которые образуют пучки нервных волокон, отвечающие за связь с различными структурами организма. Ткани спинного мозга обеспечивают защиту (представлены позвоночной костью и тремя видами оболочек), так как сам он состоит из нейронов, погруженных в спинномозговую жидкость.

Таким образом, спинной мозг является основным проводником импульсов от головы к периферической нервной системе, выполняет рефлекторную функцию.

Показания для направления на диагностику

МРТ спинного мозга назначается неврологом, после изучения предоставленной пациентом информации и визуального осмотра. Данная диагностика проводится в следующих случаях:

  • механические травмы позвоночника;
  • новообразования в самом мозге или на его оболочках;
  • изучение ликворных пространств;
  • наличие нехарактерных полостей в спинном мозге;
  • поражение прилегающих оболочек;
  • межпозвонковые грыжи;
  • для оценки состояния сосудов;
  • артроз, остеохондроз;
  • боли в спине неизвестного происхождения;
  • ограниченность движений в позвоночнике;
  • дискомфорт и неприятные ощущения в районе спины.

В некоторых случаях пациент может сам настоять на процедуре — обычно, врачи не отказывают в этом требовании (разумеется, на платной основе).

Как подготовиться к обследованию

Серьезной подготовки перед процедурой не требуется, однако, существует ряд требований, обязательных к выполнению. Их соблюдение влияет на качество снимков. Перед МРТ спинного мозга необходимо:

  • провести консультацию со специалистом, ознакомить его с историей болезни, хроническими патологиями, уже проведенными исследованиями и анализами.
  • пройти тест на аллергию, если процедура подразумевает введение контрастного вещества;
  • отказаться от алкогольных напитков за неделю до томографии;
  • не курить минимум двое суток перед сканированием;
  • если необходим контраст, то диагностику проводят натощак, пить перед томографией тоже не разрешается.

Пребывание в течение длительного времени в закрытом пространстве может у многих вызвать неприятное волнение. Чтобы с ним справиться разрешено принять успокоительные препараты.

Как проходит процедура

После прохождения подготовки пациент приходит в назначенный день в кабинет томографии. Предварительно оценивается состояние больного, измеряется давление и температура. Специалист подробно рассказывает об этапах проведения МРТ спинного мозга, и переходит непосредственно к обследованию:

  1. Пациент ложится спиной на выдвижной стол, принимает ровное положение.
  2. Грудная клетка и конечности прочно фиксируются ремнями, чтобы на протяжении всего времени сохранялась полная неподвижность.
  3. Для защиты больного от шума, издаваемого томографом, на него надевают специальные наушники. Также через них врач дает указания в процессе сканирования.
  4. На случай экстренных ситуаций или резкого ухудшения самочувствия выдается специальная кнопка для связи с медицинским персоналом.
  5. Если необходимо контрастное вещество, оно вводится внутривенно.
  6. Стол задвигают в аппарат, и начинается сканирование. Никаких болезненных проявлений или сильного дискомфорта быть не должно.
  7. После, обследуемого освобождают от ремней и отправляют в коридор ждать результаты.

Проведение исследования занимает около часа, если использовался контраст — немного дольше. Полученные снимки и расшифровка передаются лечащему врачу для последующего установления диагноза.

Возможные противопоказания и ограничения

Несмотря на свою безопасность, МРТ подходит не всем. Дело в том, что диагностика проводится под воздействием сильного магнитного поля, которое проходит через тело больного. Поэтому данная процедура имеет ряд ограничений.

Противопоказаниями к МРТ являются:

  • присутствие на теле или внутри организма объектов из металла, которые невозможно убрать (например, клипсы на крупных кровеносных сосудах);
  • наличие у пациентов, не снимаемых медицинских приборов, таких как кардиостимулятр, нейростимулятор, слуховой аппарат и другие. Магнитное поле может вывести их из строя;
  • тяжелые формы заболеваний почек и печени. В таком случае запрещено применение контраста;
  • вероятность проявление эпилепсии, судорог, непроизвольных мышечных спазмов;
  • высокая чувствительность организма к лекарственным компонентом. В таком случае не допустимо МРТ с использованием контраста;
  • высокий вес, превышающий 120 килограмм. Аппарат томографа не рассчитан на массу больше указанной. Существует техника, позволяющая полным людям пройти обследование, но ее можно встретить только в современных медицинских центрах с инновационным оборудованием.
  • если больной находится в критическом состоянии;
  • тяжелая форма клаустрофобии, когда введение успокоительных препаратов перед процедурой не дает положительного результата. В таких случаях отменяют диагностику или погружают пациента под общий наркоз;
  • период беременности. Формирование плода очень сложный и хрупкий процесс, магнитное поле может на него повлиять. Поэтому лучше избежать данной диагностики, а при крайней необходимости -провести во втором или третьем триместре.

Какие патологии спинного мозга может выявить томография

МРТ спинного мозга способно обнаружить явные патологии, а также может указывать на скрытые заболевания. Такое исследование позволяет выявить следующие отклонения:

  • аномалии развития позвоночника;
  • наличие и локализацию очагов воспаления;
  • разрывы или некроз тканей спинного мозга;
  • в какой стадии находится остеохондроз, артоз;
  • нехарактерные изменения позвонков;
  • виды новообразований (доброкачественные или злокачественные), а также их размеры, места расположения и распространение метастаз;
  • параметры межпозвоночной грыжи;
  • повреждение нервных тканей.

Томография не только определяет заболевания, но и позволяет оценить результаты проводимого лечения или оперативного вмешательства.

МРТ спинного мозга дает возможность в короткие сроки получить необходимую информацию о состоянии позвоночника и окружающих его мягких тканей.

Это действенный способ обнаружить даже небольшие отклонения в структурах спинного мозга, что практически невозможно сделать другими методами исследования. Безопасность процедуры разрешает проводить ее неоднократно, без определенных перерывов.

Результаты МРТ помогают лечащему врачу поставить точный диагноз и начать своевременное лечение.

Томографическое исследование спинного мозга Ссылка на основную публикацию

Источник: https://diagme.ru/mrt/pozvonochnik-sustavy-kosti/spinnogo-mozga

Магнитно-резонансная томография спинного мозга: снимки с контрастом

Мрт отдела позвоночника и спинного мозга с усилением что это такое

МРТ спинного мозга — информативный и безопасный метод, который определяет причину появления неврологических симптомов.

На снимках визуализируются последствия травм, опухоли, метастазы, сдавливания грыжами и позвонками, наличие полостей и другие возможные патологии.

Ограничений к исследованию мало, его проводят даже детям и беременным во 2-3 триместре без опасения за состояние здоровья.

Основы анатомии и физиологии спинного мозга для понимания МРТ

Спинной мозг окружён тремя оболочками и располагается в специальном костном канале. Образован множеством позвонков, между которыми находятся суставные диски и выходят нервные корешки.

У спинного мозга две главные задачи:

  1. Рефлекторная — связь с внутренними органами, сухожилиями, слизистой, кожей и обеспечение автономной работы, выполнение защитной функции.
  2. Проводниковая — в составе спинного мозга проходят нервные волокна к коре полушарий.

При некоторых заболеваниях (грыжи, травмы) спинной мозг или его корешки сдавливаются.

Иногда в тканях образуются опухоли, полости или кисты, возникает воспаление. Эти состояния показывают снимки МРТ.

Показания и противопоказания к МРТ

Для прохождения МРТ потребуется направление от врача — невролога или ортопеда. Исследование назначается при подозрении на следующие состояния:

  • травмы позвоночника;
  • остеохондроз;
  • артрит или артроз дугоотросчатых суставов, поражение связок позвоночника;
  • межпозвоночные грыжи;
  • полости, кисты в спинном мозге;
  • воспаление в мягких тканях;
  • онкология.

МРТ назначается для контроля пациентов после операции на позвоночнике и окружающих тканях — спинной мозг располагается в непосредственной близости, поэтому для исключения повреждения важно проводить своевременную диагностику.

Часто на обследование направляются больные по собственной инициативе при наличии болей и ограничении подвижности в позвоночнике.

Перечислим противопоказания к обследованию:

  • кардиостимуляторы — в ходе процедуры выходят из строя;
  • металлические имплантаты — создают помехи при проекции изображения, провоцируют болезненность;
  • судороги, повышенная активность — при проведении обследования требуется полная неподвижность продолжительное время;
  • сильное ожирение — для аппаратной капсулы существуют ограничения по весу и размерам.

Относительные противопоказания, при которых МРТ назначается с осторожностью и под наблюдением врача:

  • клаустрофобия;
  • 2-3 триместр беременности;
  • расстройства психики;
  • татуировки с краской на основе металла;
  • наличие у пациента инсулинового насоса.

Как проводится обследование

После подготовки к исследованию пациент приходит в назначенный день в кабинет МРТ-диагностики. Процедура состоит из следующих этапов:

  • обследуемый переодевается в специальную пижаму и обувь, снимает металлические украшения;
  • проводится инструктаж, выдаётся специальная кнопка, которую используют в экстренной ситуации;
  • туловище и конечности пристёгиваются ремнями, пациент одевает наушники, перемещается в тоннель аппарата;
  • в течение 40-60 минут делаются снимки, процедура заканчивается.

Мрт спинного мозга с использованием контрастного вещества

если назначено мрт с контрастом — делают аллергическую пробу, она подразумевает введение вещества в минимальном количестве.

если отсутствуют кожные высыпания и расстройства в работе сердца, самочувствие пациента не нарушено — тест считается пройденным.

процедура проходит натощак, контрастное вещество вводится непосредственно перед обследованием внутривенно. во время инъекции пациент чувствует холод или лёгкое тепло, что считается нормальным.

советы пациентам при проведении мрт

Во время процедуры важно соблюдать следующие рекомендации врача:

  • стараться не двигаться — главное правило получения качественных снимков;
  • если у вас боязнь замкнутого пространства — постарайтесь отвлечься и поразмышлять;
  • при возникновении паники — закройте глаза, успокойтесь, медленно и глубоко дышите с небольшими паузами;
  • если чувствуете себя плохо — воспользуйтесь кнопкой обратной связи «кнопка клаустрофоба».

Проведение МРТ у детей

У ребёнка провести процедуру сложнее, поскольку дети не могут длительное время сохранять неподвижность.

В таких случаях доктор назначает введение седативных препаратов, которые обладают снотворным эффектом. Лекарства безопасны и не вызывают серьёзных осложнений.

Что может показать МРТ

Магнитно-резонансная томография спинного мозга выявляет:

  • сдавливание спинного мозга;
  • наличие полостей;
  • сужение позвоночного канала;
  • патологии сосудов и их последствия;
  • склероз;
  • опухоли.

Это группа отклонений, которые увидит врач при анализе снимков.

МРТ с контрастом

Трактовка результатов

Отметим состояния, которые определяют по снимкам МРТ и их отличительные черты.

  1. Сдавливание спинного мозга — в эту группу входят грыжи и протрузии, заболевания суставов. В первом случае на снимках будет прослеживаться выбухание диска в сторону позвоночного канала. При артритах, артрозах и остеохондрозе отмечается искривление в соответствующем отделе, что и вызывает болевые повреждения в спинном мозге.
  2. Наличие полостей — в эту группу входят и кисты, определяющиеся как тёмные пятна с розовыми границами.
  3. Сужение позвоночного канала — в норме диаметр изменяется в зависимости от отделов, достигая максимума в пояснице, слепо заканчивается в области крестца. Уменьшение просвета будет между соответствующими позвонками.
  4. Патологии сосудов и их последствия — выявляются при введении контрастного вещества. Группу риска представляют инсульты и инфаркты, которые отображаются усилением сигнала в зоне поражения.
  5. Склероз — на снимках отмечаются округлые бляшки, характеризующиеся усилением сигнала, накапливанием контрастного вещества.
  6. Опухоли — выглядят как разрастания там, где их быть не должно. У доброкачественных образований ровные и чёткие границы, при злокачественных — очертания размыты.

Выше описаны признаки состояний на МРТ с ознакомительной целью. Помните, что пациент иногда ошибается — окончательное заключение выставляет врач.

Постановка диагноза по симптомам

МРТ назначается на основании симптоматики. Чаще делаются снимки грудного или поясничного отделов, иногда — шейного. После прохождения обследования выявляют следующие заболевания:

  • инсульты и инфаркты;
  • поражение оболочек спинного мозга;
  • рассеянный склероз;
  • сужение позвоночного канала;
  • заболевания околопозвоночных мышц воспалительного характера;
  • поражения нервных корешков;
  • сочетанные патологии головного и спинного мозга.

Кт или мрт для сканирования спинного мозга

Оба метода выявляют заболевания позвоночника, но отличаются принципом действия:

  1. КТ — даёт высокую дозу облучения, поэтому запрещён детям и беременным. Снимки не показывают изменения в мягких тканях, зато отчётливо отображают состояние костных структур, которые могли травмировать спинной мозг. Проводится быстро, процедура занимает несколько секунд.
  2. МРТ — безопасен, выявляет изменения в мягких тканях с высокой точностью. Незаменимое исследование при воспалении, опухолях, грыжах, наличии кист и полостей. Плохо выявляет переломы, для проведения процедуры требуется длительное нахождение в замкнутом пространстве.

Отличия КТ и МРТ

Есть ли побочные эффекты

Побочных эффектов, кроме клаустрофобии, не выявлено.

Остальные осложнения развиваются при игнорировании противопоказаний (утаивание наличия кардиостимуляторов, ранней беременности, металлических имплантатов и т. д.).

Цены на МРТ спинного мозга

Средняя стоимость процедур составляет: 6000-7000 рублей обследование одного отдела, 14000 рублей — комплексное МРТ позвоночника.

МРТ — безвредный и эффективный метод, не требующий тщательной подготовки. Перед исследованием важно придерживаться рекомендаций врача, во время процедуры сохранять неподвижность.

При выполнении правил получаются чёткие снимки, с помощью которых выявляют заболевания спинного мозга и условия, спровоцировавшие повреждение.

Источник: https://osnimke.ru/pozvonochnik/mrt-spinnogo-mozga.html

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: