Остеохондропатия позвоночника и спорт

Содержание
  1. Остеохондропатия позвоночника: причины, диагностика, методы лечения
  2. Особенности заболевания
  3. Классификация по месту локализации
  4. Причины
  5. Как лечится
  6. Медикаментозное лечение
  7. Физические нагрузки
  8. Прогноз
  9. Причины остеохондропатии, виды и стадии патологического процесса
  10. Причины возникновения остеохондропатии
  11. Особенности развития болезни
  12. Как лечить остеохондропатия?
  13. Остеохондропатия – причины, симптомы, диагностика и лечение
  14. Что такое остеохондропатия?
  15. Причины недуга
  16. Как развивается болезнь?
  17. Виды патологии
  18. Симптоматика
  19. Диагностика остеохондропатии
  20. Как лечится остеохондропатия?
  21. Профилактика
  22. Остеохондропатия – классификация, причины, симптомы и методы лечения
  23. Остеохондропатия основные причины
  24. Симптомы заболевания
  25. Классификация остеохондропатии
  26. Остеохондропатия позвонков
  27. Остеохондропатия тазобедренного сустава
  28. Остеохондропатия большеберцовой кости
  29. Остеохондропатия стопы
  30. Болезнь Кёнига
  31. Стадии и симптомы заболевания
  32. Эхо признаки остеохондропатии
  33. Лечение остеохондропатии
  34. Профилактика и прогноз
  35. Остеохондропатия позвоночника: последствия, упражнения при ОХП грудного отдела позвоночника, МКБ 10, хондропатия у детей
  36. Что собой представляет патология
  37. Причины развития
  38. Симптомы
  39. Диагностика
  40. Лечение
  41. Препараты
  42. Упражнения
  43. Заключение

Остеохондропатия позвоночника: причины, диагностика, методы лечения

Остеохондропатия позвоночника и спорт

Остеохондропатией позвоночника называется патология хрящевой и костной ткани, которая развивается в основном у детей и подростков. Основными причинами разрушения позвонков являются повышенные физические нагрузки и недостаток питательных веществ. Чаще всего заболеванию подвержены мальчики, проживающие в местах с влажным и холодным климатом. Подробнее об этом заболевания поговорим ниже.

Особенности заболевания

Болезнь встречается у детей и подростков в возрасте от 11 до 18 лет. Ее достаточно сложно диагностировать и лечить на ранней стадии, но если своевременно провести терапию, она полностью излечивается. Больше всего распространена остеохондропатия грудного отдела позвоночника, но также нарушения бывают в поясничном и шейном отделах.

Патология представляет собой разрушение дисков и тела позвонков. Выделяют несколько видов заболеваний:

  • Болезнь Шейермана Мау (остеохондропатия позвоночника). Возникает воспаление мышц в области крепления к позвонкам, которые деформируются и меняют форму. В связи с этим область груди выгибается и развивается кифоз.
  • Хондропатия. По-другому – разрушение самого позвонка. Этот недуг называется болезнью Кальве. Она характеризуется уменьшением позвонков по высоте и их расширением. Остистый отросток сильно выпирает, при его ощупывании возникают болезненные ощущения.
  • Воспаление тела самого позвонка называют болезнью Кюммиля. Данная патология чаще всего встречается после перенесенной травмы позвоночника. При данном виде остеохондропатии он выгибается назад.

Классификация по месту локализации

  1. Остеохондропатия грудного отдела позвоночника. Признаки этого заболевания схожи с признаками других патологий, что существенно осложняет диагностику. Грудной отдел менее подвижен, чем остальные, поэтому на ранних стадиях хондроз никак не проявляется.

    Главными симптомами этой патологии являются болевые ощущения в области сердца и между лопатками, напоминающие боли при язве гастрите желудка.

  2. Остеохондропатия шейного отдела позвоночника. Локализуется на уровне шейного сегмента. Это связано с тем, что данная область позвоночника более всего подвижна, а значит, более уязвима для различных заболеваний.

    В научных кругах недуг называется соскальзыванием межпозвоночных дисков. Основными симптомами являются головные боли при движении головой вперед, снижение двигательной функции головы, неврологическое расстройство, перепады артериального давления, потеря сознания и головокружения.

  3. Остеохондропатия поясничного отдела позвоночника.

    Провоцируется не только дистрофическими процессами, но и подъемом тяжелых предметов с пола. Частая нагрузка на спину травмирует ее, из-за чего происходит разрушение и выпадение слабых позвонков. Симптомами являются болезненные ощущения в области поясницы, которые могут отдавать в пах, ноги и низ живота.

    Пациенты не могут согнуться, встать с кровати, поднять предметы, так как любое движения в области поясницы вызывает болевые приступы.

  4. Пояснично-крестцовый отдел. Патология возникает на фоне дегенеративно- дистрофического процесса в области межпозвоночных дисков.

    Особенностью патологии являются глубокие поражения нервных сплетений, в связи с чем могут возникать проблемы с актом дефекации и мочеиспусканием (ложные позывы). Помимо этого увеличивается возможность переломов и вывихов, нарушается походка, снижается амплитуда движений в ногах (в тазобедренном суставе) и в области поясницы.

Причины

Разрушение и омертвение костной ткани чаще всего происходят из-за нарушения кровоснабжения. Это заболевание могут спровоцировать следующие факторы:

  • Гормональный дисбаланс.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Тяжелое инфекционное заболевание.
  • Недостаток витаминов.
  • Нарушение усвоения кальция.
  • Врожденные патологии опорно-двигательного аппарата.
  • Большая нагрузка на позвоночник и частые микротравмы.
  • Нарушение кровообращения.

Обнаружить патологию очень тяжело, особенно на начальных этапах, когда нет явных признаков. При проведении томографии или рентгеновского обследования выявляются признаки разрушения хрящевой и костной тканей. Чтобы вовремя начать терапию, родителям необходимо быть внимательнее к здоровью детей. При возникновении одного из следующих симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу:

  • В начале ребенок жалуется на несильные боли, исчезающие после отдыха.
  • Появляется слабость в мышцах, быстрая утомляемость и асимметрия мышц.
  • При прогрессировании патологии болевые ощущения становятся сильнее.
  • Из-за разрушения костей возникает деформация позвоночника.
  • В месте повреждения позвонков прощупывается остистый отросток.
  • Большинство больных с остеохондропатией позвоночника испытывают трудности при наклоне головы и корпуса вперед.
  • На поздних стадиях возможна деформацию грудной клетки.

Как лечится

Самым частым осложнением, которое возникает при несвоевременном лечении, считается кифоз. Из-за некроза костной ткани возможны частые переломы. Поэтому важно начинать лечение сразу же после появления жалобы на боли в позвоночнике.

Основными целями лечения считаются:

  • Исправление осанки.
  • Восстановление правильных изгибов позвоночника.
  • Купирование болевого синдрома.
  • Восстановление функций дисков и позвонков, а также подвижности тела;
  • Профилактика остеохондроза.

При остеохондропатии позвоночника у детей и взрослых важно восстановить функции позвоночника и исправить осанку. Лечение включает в себя:

  • Массаж.
  • Лечебная физкультура.
  • Физиотерапевтические методы.
  • Прием медикаментов назначенных врачом.
  • Исключение физических нагрузок. Иногда назначается полное ограничение подвижности, постельный режим, жесткая кровать.

При деформации позвонков и сильных болевых ощущениях используют вытяжение с грузом под водой или на наклонной плоскости. Водные мероприятия при остеохондропатии очень полезны, в особенности лечебные ванны и плавание. Также терапия включает в себя правильное питание, употребление в пищу продуктов с большим содержанием витаминов В, А и кальцием.

В случае запущенного течения болезни применяется хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Остеохондропатия позвоночника вызывает разрушение тканей и болевые приступы. В связи с этим назначаются препараты которые избавляют пациента от этих признаков:

  • Обезболивающие средства – “Кетанов”, “Парацетамол”, “Ибупрофен”.
  • Противовоспалительные – “Аэртал”, “Нимесил”, “Дексалгин”.
  • Сосудорасширяющие – “Актовегин”.
  • Поливитамины с кальцием.
  • Препараты для восстановления микрофлоры кишечника. Они нужны для лучшего усвоения микроэлементов из пищи.

Физические нагрузки

Основным в лечении остеохондропатии позвоночника является курс лечебной физкультуры. Тяжелые физические нагрузки следует исключить, особенно прыжки и подъем тяжестей. При отсутствии сильных болезненных ощущений выполняется специальная гимнастика с постепенным увеличением количества упражнений и числа повторений. Гимнастикой следует заниматься два-три раза в день.

Очень полезно для всех больных ходить или сидеть, используя специальную реклинирующую палку, располагая ее на уровне грудного отдела позвоночника. Палка охватывается сзади локтевым изгибами. Другие упражнения назначаются врачом индивидуально, с учетом особенностей развития болезни. Физкультура является важным условием для возвращения подвижности позвоночника.

Болевые ощущения у детей зачастую возникают после физических нагрузок или длительного сидения за столом. Поэтому рекомендуется некоторые домашние задания выполнять в положении лежа. Помимо этого для сидения следует использовать стул с высокой спинкой, выгнутой вперед.

Спальное место должно быть жестким, под матрас лучше всего подложить деревянный щит. Зачастую после перенесенного заболевания во взрослом возрасте развивается остеохондроз.

Для профилактики разрушения костной ткани позвоночника важно сформировать мышечный корсет, не допускать серьезных физических нагрузок, нормализовать обмен веществ и правильно питаться.

Прогноз

Остеохондропатия позвоночника является полностью излечимым заболеванием, в том случае если его диагностировали в детском возрасте, когда организм человека активно развивается.

Но поставить своевременно правильный диагноз очень сложно, так как симптомы очень схожи с признаками других патологий костей позвоночника. Отсутствие лечения может привести к патологическим переломам и инвалидизации.

В некоторых случаях, даже при своевременном лечении, в старшем возрасте развивается остеохондроз.

Чтобы избежать осложнений, необходимо постоянно посещать ортопеда. Специалист сможет вовремя обнаружить болезнь и назначит подходящее лечение. Для профилактики осложнений ребенку необходимо заниматься гимнастикой, укрепляющей мышцы спины, не перегружать позвоночник и правильно питаться.

Источник: https://FB.ru/article/449361/osteohondropatiya-pozvonochnika-prichinyi-diagnostika-metodyi-lecheniya

Причины остеохондропатии, виды и стадии патологического процесса

Остеохондропатия позвоночника и спорт

Пожалуйста оцените статью (Это всего лишь 1 клик): (1 5,00 из 5)

Позвоночник — опора всего скелета человека. Благодаря правильному строению весь организм стабильно функционирует, а люди могут передвигаться на двух ногах. Но если работа позвоночника нарушается, последствия могут быть самые печальные.

Остеохондропатия позвоночника — это заболевание, при котором происходит разрушение позвонков и межпозвоночных хрящей. Обычно диагностируют остеохондропатию грудного отдела позвоночника, значительно реже встречается разрушение в поясничном отделе. Остеохондропатия шейного отдела диагностируется очень редко.

Причины возникновения остеохондропатии

Остеохондропатией называют асептический некрозный процесс в тканях губчатой ​​кости. Ему свойственно хроническое течение и предрасположенность к микропереломам.

Обычно остеохондропатии — следствие нарушения местного кровообращения в результате воздействия различных факторов (врождённых, обменных, травматических).

Чаще всего остеохондропатия затрагивает ладьевидную и плюсневые кости.

Впервые остеохондропатию ладьевидной кости описал в 1908 году А.Келлер, в его же честь очень часто данную разновидность остеохондропатии называют болезнью Келлера. Этим заболеванием чаще болеют мальчики в возрасте 5-9 лет. Правая и левая нога поражаются одинаково часто.

Причиной возникновения остеохондропатии ладьевидной кости считают травму. Ладьевидная кость постоянно испытывает значительную статическую нагрузку, при том даже условии, что ее окостенение происходит позже всех костей стопы. Ядро окостенения появляется в конце четвертого года жизни.

Она является верхушкой свода и имеет наименее разветвленную сосудистую сеть. Иногда причину возникновения данной разновидности остеохондропатии видят в нарушении процессов кровоснабжения и нормального окостенения.

Как результат, остеохондропатию ладьевидной кости обосновывают поздним окостенением, недостаточной сосудистой сетью, травмами, статическим перегрузкам.

Клинические проявления остеохондропатии:

  • боль при ходьбе;
  • щадящая болезненная хромота — больной становится на внешний край стопы, располагая ее в варусном положении;
  • развивается припухлость, отек среднего отдела стопы, гипотрофия мышц голени.

Остеохондропатию плюсневых костей А.Келлер описал в 1914 гонду. Остеохондропатии II-III плюсневых костей чаще возникают в основном у девочек в возрасте от 10 до 18 лет.

Причиной возникновения остеохондропатии плюсневых костей считают статические перегрузки с нарушением микроциркуляции эпифизов костей и процессов окостенения, трофики.

При плоской, плоско-вальгусной и распластанной стопе передний отдел расходится веерообразно и уплощается поперечный свод. Нагрузка постоянно приходится на головки II и III плюсневых костей, в которых амплитуда движения ограничена.

Возникает постоянное перерастяжение и перенапряжение связок, капсулы суставов.

Перерастяжение капсулы плюсно-фаланговых суставов в свою очередь приводит к перегибу и искажению сосудистой сети (особенно при торсии плюсневых костей), что обусловливает нарушение микроциркуляции и развитие некроза головок II или III плюсневых костей. Итак, статико-механические факторы становятся пусковым механизмом развития остеохондропатий головок II и III плюсневых костей.

Клинические проявления:

  • хроническое течение заболевания;
  • от начала асептического некроза до восстановления структуры головок может пройти около 5 лет;
  • полное восстановление конгруэнтности суставов так и не происходит;
  • постепенно развивается и нарастает боль в переднем отделе стопы, хромота,
  • нагружается внешний край стопы;
  • возникает припухлость на тыльной поверхности в основном над головками II и III плюсневых костей;
  • повышается локальная температура кожи над участком повреждения;
  • при пальпации боль локализуется в проекции головок II и III плюсневых костей;
  • увеличиваются контуры головок, они становятся неровными и бугристыми;
  • постепенно развивается укорочение II и III пальцев, обостряет боль нагрузка по оси пальцев и сжатие головок плюсневых костей;
  • активные движения пальцев, особенно подошвенное сгибание, ограничены и обостряют боль.

Остеохондропатия тела позвонка встречается реже вышеперечисленных видов болезни. Остеохондропатия тела позвонка (болезнь Кальве) наиболее вероятно имеет травматическое происхождение. Возникает асептический некроз тела позвонка, чаще всего в одном из позвонков нижнегрудного или верхнепоясничного отдела позвоночника. Клинические проявления:

  • боль в спине (позвоночнике), которая со временем нарастает;
  • боль иррадирует в межреберные промежутки, ягодичную область, нижние конечности;
  • дети становятся малоподвижными и пассивными;
  • развивается умеренное напряжение мышц спины, кифозная осанка;
  • на вершине выступающего остистого отростка кожа имеет нормальный цвет и температуру;
  • иногда наблюдается субфебрильная температура;
  • нажатие на выступающий остистый отросток вызывает боль;
  • нарушается функция позвоночника.

Структура уплощенного позвонка равномерная, с равными верхними и нижними краями и более значительным выступлением тела позвонка вперед. Значительно увеличивается межпозвоночное пространство между уплощенным позвонком и соседними позвонками. Болезнь Кальве имеет длительное течение (годами) и часто бывает случайной находкой при исследовании позвоночника.

Особенности развития болезни

До конца этиология данной болезни не изучена. Чаще всего на ее развитие влияют активные спортивные нагрузки, тяжелый физический труд, травмы, а также гормональные расстройства.

Болезнь развивается достаточно медленно. От возраста пациента зависят ее клинические проявления. Симптомы остеохондропатии позвоночника могут быть разнообразными. У больных отмечаются мышечная гипотония, асимметрия мышц спины, интенсивные боли в области позвоночника.

К сожалению, со временем описанный недуг только прогрессирует, особенно активно это происходит в период быстрого роста и полового созревания ребенка. Постепенно происходит деформация позвоночника, из-за чего формируется плоская спина, изменяются голени, происходит воронкообразная деформация грудины.

Как лечить остеохондропатия?

Лечение остеохондропатии ладьевидной кости заключается в разгрузке и иммобилизации стопы сроком на 1,5-2 месяца.

Для этого может быть назначено:

  • физиотерапевтические методы
  • электрофорез кальцием,
  • электрофорез новокаином,
  • фонофорез гидрокортизоном,
  • массаж,
  • лечебная физкультура,
  • аппликации
  • шалфея,
  • озокерита,
  • парафина.

На ранних стадиях остеохондропатии плюсневых костей лечение консервативное. Обязательно назначают корректирующие супинаторы с изложением свода (индивидуального изготовления), что восстанавливает статику стопы.

Источник: https://neuro-orto.ru/pozvonochnik/osteohondroz/osteohondropatiya-eto.html

Остеохондропатия – причины, симптомы, диагностика и лечение

Остеохондропатия позвоночника и спорт

статьи

Провоцируют остеохондропатию чрезмерные нагрузки и частые травмы (занятия профессиональным спортом и пр.). Современные исследования также подтверждают генетический фактор в наследовании недуга.

Сама остеохондропатия не имеет специфических симптомов, а ее проявления можно обнаружить лишь при развернутых стадиях некротического процесса.

При этом недуг хорошо поддается консервативному лечению, в ходе которого пациенту назначается покой, физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика.

Что такое остеохондропатия?

Остеохондропатия – это комплексный термин, который включает целую группу заболеваний, приводящих к нарушению питания костей и их последующему некрозу (омертвлению).

Статистических данных о встречаемости остеохондропатии мало. Однако многие исследователи отмечают, что недугу подвержены дети (в особенности мальчики) от 10-ти до 18-ти лет, что связано с врожденными нарушениями кровообращения в костной ткани.

Сегодня остеохондропатия относится к прогностически благоприятным. Однако диагностировать некротические нарушения на ранних этапах практически невозможно.

Поэтому к лечению недуга приступают на поздних стадиях, когда наблюдается значительное ослабление костного скелета.

Последнее чревато частыми переломами, вызывать которые могут перенапряжение мышц, масса собственного тела, судороги, рвота и даже кашель.

Причины недуга

Этиология остеохондропатии остается «белым пятном» в медицинской науке. Считается, что развитию болезни способствуют частая травматизация костной системы и чрезмерная физическая активность.

Среди факторов риска остеохондропатии выделяют:

  • генетическую предрасположенность (так, встречаемость остеохондропатии у детей больных родителей в несколько раз выше, чем в здоровых семьях);
  • врожденные нарушения кровоснабжения костной ткани;
  • расстройства обмена веществ (метаболический синдром Х с нарушениями углеводного, жирового и пуринового обменов);
  • нерациональное питание с дефицитом витаминов и микроэлементов (кальция, фосфора, магния и пр.);
  • длительные расстройства приема пищи (анорексия, булимия);
  • алиментарное (пищевое) или гормональное ожирение;
  • бактериальные и вирусные инфекции;
  • профессиональная спортивная деятельность, связанная с постоянной травматизацией и нахождением в неанатомических позах (гимнастика, фигурное катание, цирковая акробатика, фехтование и пр.).

Как развивается болезнь?

Течение остеохондропатии хроническое и стадийное. Первым этапом является начальное негнойное омертвление кости (длится до полугода), вызванное указанными выше этиологическими факторами.

Пациенты жалуются на постоянные болевые ощущения в зоне некроза, усиливающиеся при ощупывании; появляются нарушения подвижности конечностей.

При этом на рентгеновском снимке нарушений в костной ткани не наблюдается.

Вторая стадия манифестирует импрессионным переломом вследствие «вдавления» под массой собственного тела или во время мышечного напряжения. Длится этап от нескольких недель до года. Наблюдается «проседание» костей и их вклинение друг в друга. Появляются изменения на рентгенограмме: смазывается костная структура, пораженные зоны затемнены, а суставные щели расширены.

О начале третьего этапа развития патологии (длится около трех лет) свидетельствует уменьшение плотности костей: отмечается фрагментация костной ткани, рассасывание некротических зон и замещение их новой (грануляционной) тканью. При рентгеновском исследование кость напоминает шахматную доску с бессистемным чередованием затемнений и просветлений.

Четвертая стадия является восстановительной и длится до полутора лет. Обычно наблюдается возобновление привычной формы кости с развитием остаточных деформаций (искривлений). К норме возвращается и структура костной ткани, что можно наблюдать на очередной рентгенограмме.

Как правило, общая длительность стадий не превышает 4-х лет. При этом течение недуга доброкачественное, однако при отсутствии лечения возможно появления не только остаточных искривлений костей, но и осложнений процесса в виде переломов и деформирующих артрозов.

Виды патологии

Современная классификация выделяет четыре категории остеохондропатий детского и пубертатного (подросткового) возрастов:

  1. Некротические процессы в эпифизарных частях – расширенных концевых отделах трубчатых костей. К этой группе относятся патологии головок бедра и плюсневых костей, грудной части ключицы, фаланг пальцев.
  2. Дистрофические нарушения трубчатых костей: ладьевидной стоп, полулунной и ладьевидной запястий, тел позвонков.
  3. Дегенеративные процессы в костных выростах – апофизах: буграх большеберцовой и пяточной костей, а также в апофизарных кольцах позвонков.
  4. Неполная остеохондропатия с повреждением суставных структур локтевых, коленных и голеностопных сочленений.

Симптоматика

Каждая из отмеченных остеохондропатий имеет свои характерные особенности локализации, проявления и течения.

Болезнь Пертеса

Дистрофические нарушения происходят в головке бедра с частичным вовлечением в патологический процесс тазобедренного сустава. Манифестирует болезнь обычно в 5-7-ми летнем возрасте, обычно у мальчиков. Среди провоцирующих факторов выделяют травмы и дисплазии (нарушения развития) бедренных суставов.

Как правило, пациенты жалуются на появление хромоты и последующее присоединение болезненности в зоне бедренного сустава и колена. Со временем подвижность сочленений уменьшается: ограничивается отведение бедра и его вращение. Нередко появляется атрофия (истощение) мышц ягодиц, бедра и голени.

В некоторых случаях возможно осложнение недуга подвывихами бедра, что сопровождается укорочением конечности и затруднением опоры на нее.

Болезнь Шляттера

Патология возникает в возрасте 11-17 лет (чаще у парней) и поражает бугристость большой берцовой кости. Недугу подвержены спортсмены, особенно фехтовальщики, что связано с предельной нагрузкой на коленные сочленения.

Проявляется остеохондропатия болезненностью в верхней трети голени при стоянии на коленях, приседании и подъеме вверх по лестнице. Нередко наблюдается припухлость в области поражения. При этом амплитуда движений в колене не страдает.

Болезнь Келлера

Данная патология имеет два вида:

  • Поражение ладьевидной кости стопы. Относительно редкий недуг, который наблюдается в основном у мальчиков 5-8-ми лет. На передневнутренней поверхности стопы появляется болезненность, усиливающаяся при ощупывании и ходьбе. Пораженная зона нередко опухает, из-за чего меняется походка ребенка, который старается наступать не на всю стопу, а на ее наружный край.
  • Некроз 2-ой и 3-ей плюсневых костей. Проблема чаще возникает у девочек пубертатного возраста. Появляется боль у основания второго и третьего пальцев стопы. Болевые ощущения усиливаются при пальпации, подъеме на носки, беге и ходьбе. Пораженная область нередко отечная, иногда наблюдается укорочение второго и третьего пальцев нижней конечности.

Болезнь Шинца

Омертвление наблюдается на уровне апофиза (бугра) пяточной кости.

Развитие болезни отмечается в основном у подростков, однако нередки случаи возникновения остеохондропатии пятки у детей раннего школьного возраста.

Обычно пациенты жалуются на болезненность в области пяточной кости после бега или прыжков. Нередко возникает отечность без воспалительных признаков (покраснения и потепления кожи).

Характерным проявлением является изменение походки с опорой на пальцы с целью уменьшения давления на пятки. Отличительной особенностью недуга является исчезновение любого дискомфорта и болей в ночное время.

Болезнь Кальве

Патология характеризуется некротическим поражением тел позвонков – платиспондилией. Недуг манифестирует подъемом температуры до субфебрильных цифр; появляются болевые ощущения в позвоночнике, которые носят приступообразный характер. При этом болезненность склонна к распространению на нижние конечности в положении стоя и исчезновению во время ночного сна.

При осмотре позвоночника отмечается некоторое «втягивание» остистых отростков некротизированных позвонков. Ощупывание данной зоны приводит к усилению болезненности, а также обнаружению защитного напряжения мышц. Подвижность позвоночника в пораженном отделе нередко ограничена.

Болезнь Шейермана-Мау

Появляется недуг в период полового созревания у юношей. Обычно течение остеохондропатии апофизов позвонков бессимптомное. Тогда как причиной обращения к врачу становится искривление осанки – кифоз (сутулость). К периоду деформации позвоночного столба появляется дискомфорт в его грудном отделе, который усиливается при долгом нахождении в положении сидя.

Вместе с прогрессированием недуга появляются прострельные боли между лопаток, видимый горб, а также нарушения чувствительности (ощущения «мурашек» на коже или анестезия) и расстройства двигательной сферы (слабость мышц или парезы).

Болезнь Кенига

Недуг относится к частичной остеохондропатии с поражением костных структур суставов.

В ходе некротического процесса отделяется клиновидный участок суставной поверхности кости, превращаясь в так называемую «внутрисуставную мышь», которая свободно перемещается по полости сочленения.

Болезнь с одинаковой частотой наблюдается у детей и взрослых. Обычно поражение охватывает колено, реже плечо и голеностоп.

При ущемлении отломка в суставе возникает резкий болевой синдром, избавиться от которого можно при осторожных сгибаниях-разгибаниях конечности. Наличие «внутрисуставной мыши» приводит к постоянной травматизации костных структур суставов с последующим развитием воспаления и деформации сочленений.

 

Диагностика остеохондропатии

Диагноз остеохондропатии на ранних стадиях установить практически невозможно. В некоторых случаях недостаточно и явных клинических проявлений недуга, из-за чего требуются дополнительные методы диагностики:

  • лабораторные (клинический анализ крови, биохимические и гормональные исследования);
  • инструментальные (рентгенография, ультразвуковая диагностика и магнитно-резонансная томография).

Как лечится остеохондропатия?

Лечение остеохондропатии состоит в консервативном подходе: охранительном режиме с обеспечением покоя пораженной части тела и терапии основного заболевания (обменного или гормонального нарушения, инфекции или дефицита микроэлементов). Выписывать препараты может только лечащий врач.

  1. Болезнь Пертеса. Лечение некроза головки бедра проводится в условиях стационара с длительным соблюдением иммобилизационного режима. В некоторых клинических случаях специалисты прибегают к скелетному вытяжению. Пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры, гимнастика и санаторно-курортное лечение. При значительном разрушении головки бедра проводятся реконструктивные операции.
  2. Болезнь Шляттера. При дистрофическом поражении бугристости большой берцовой кости пациенту на 1,5-2 месяца накладывают гипсовую шину с целью обездвижить колено. Также назначаются физиотерапевтические курсы (парафин, электрофорез и пр.).
  3. Болезнь Келлера. Больным рекомендуется ограничить нагрузки на стопу (исключить бег, прыжки, долгую ходьбу). При значительной болезненности накладывается сапог из гипса. В период восстановления показана физиотерапия и подбор ортопедической обуви.
  4. Болезнь Шинца. На момент обострения пациент должен исключить осевую нагрузку на пятку (использовать трость или костыль). В качестве физиопроцедур применяется электрофорез с кальцием и тепловое воздействие.
  5. Болезнь Кальве. Терапия некроза тел позвонков проводится в стационаре. Больные должны следовать постельному режиму, выполнять физиопроцедуры и оздоровительную гимнастику. Полное восстановление позвонков обычно занимает около 3-х лет.
  6. Болезнь Шейермана-Мау. Поражение апофизов позвонков приводит к стойкому искривлению позвоночного столба (появлению горба). Для восстановления осанки необходим строгий постельный режим. При упорных болевых ощущениях может накладываться задняя гипсовая кроватка. Пациентам также показан массаж мышц спины и брюшного пресса. Восстановительный период основан на лечебной физкультуре.
  7. Болезнь Кенига. При поражении суставных структур (до образования костного отломка) достаточно придания пораженному суставу покоя, проведения физиотерапии. При стойком болевом синдроме возможно применение блокад с анестетиками (Лидокаином, Новокаином). Если образовалась «внутрисуставная мышь», требуется артроскопия с удалением костного отломка из полости сустава.

Профилактика

Чтобы профилактировать развитие остеохондропатии необходимо:

  • тщательно наблюдать за детьми с генетической предрасположенностью к появлению недуга (рожденные в семьях больных остеохондропатией);
  • диагностировать наследственные нарушения кровоснабжения костной ткани и расстройства обмена веществ (метаболический синдром Х с неадекватным углеводным, жировым и пуриновым обменами);
  • исправлять нерациональное питание с дефицитом витаминов и микроэлементов (кальция, фосфора, магния и пр.);
  • лечить в условиях стационара длительные расстройства приема пищи (анорексию, булимию);
  • контролировать и ликвидировать алиментарное (пищевое) или гормональное ожирение;
  • проводить специфическую диагностику и лечение бактериальных и вирусных инфекций;
  • по возможности исключать профессиональную спортивную деятельность, связанную с постоянными травмами и нахождением в неанатомических позах (гимнастика, фигурное катание, цирковая акробатика и пр.).

Помните! Учитывая преимущественно раннее развитие остеохондропатии (в школьном и подростковом возрасте), ответственность за профилактику недуга ложится на родителей ребенка.

Стоит отметить, что заболевание прогностически благоприятное. Однако запущенный асептический некроз может приводить к деформирующим артрозам и переломам. Последние при массивной дистрофии костей вызываются рвотой, мышечным спазмом и даже кашлем. Но подобные осложнения являются редкостью, тогда как смертельных случаев остеохондропатии на сегодняшний день не зафиксировано.

Источник: https://artosustav.ru/osteokhondropatiya/

Остеохондропатия – классификация, причины, симптомы и методы лечения

Остеохондропатия позвоночника и спорт

В статье вы узнаете что такое остеохондропатия, почему появляется данное заболевание у детей, какие первые симптомы и как лечить этот недуг.

Одно из заболеваний суставов, которое можно встретить чаще всего у подростков – это остеохондропатия. Заболевание связано с нарушениями обмена веществ с тканями сустава в результате нарушения кровоснабжения определенного участка.

Формируются омертвевшие участки кости, например, при физической активности. При остеохондропатии кости становится хрупкими, а ребенок подвергается спонтанным переломам, поэтому очень важно при первых признаках заболевания обратиться к врачу.

Главным симптомом патологии является боль в пораженной области, также ребенок становится вялым и может жаловаться на слабость.

Остеохондропатия основные причины

Этиология заболевания до конца не изучена, но врачи утверждают, что в основе остеохондропатии лежат следующие факторы:

  • Наследственная предрасположенность. Если кто-то из членов семьи страдал от патологии костей, у ребенка риск заболеть повышен.
  • Гормональные нарушения. Часто остеохондропатия связана с патологией эндокринной системы.
  • Травмы. Более подвержены заболеваю дети, которые часто травмируются, а также занимаются спортом и претерпевают большие физические нагрузки.
  • Нарушение обмена веществ. Спровоцировать патологию может недостаток кальция и витамина Д в организме, поэтому так важно следить за питанием ребенка.
  • Нарушение кровообращения. В этом случае недостаток питания провоцирует некроз костной ткани.

Заболевание чаще всего поражает ноги, поскольку на них приходится основная нагрузка.

Начало заболевания практически никак себя не проявляет, но при появлении первых симптомов важно обратится к врачу. Сделав снимок, специалист может определить степень поражения и сложность заболевания.

Обычно лечения может проходить как комплексное (лежачий режим, терапия, прием препаратов), так и оперативное.

Симптомы заболевания

Определить первые признаки появления поражения костной ткани можно по следующим факторам:

  • В месте поражения появляется отек, но признаки воспалительного процесса могут отсутствовать.
  • Возникает боль. Она может быть как постоянной, так и возникать при определенной нагрузке.
  • При наличии такого заболевания часто могут быть переломы.
  • Появляются визуальные признаки изменения осанки. Может быть хромота.

Несмотря на опасность заболевания, его можно взять под контроль и даже полностью избавится от него. Правильное лечение и вовремя позволит избежать деформации костей и в будущем не возникнет дополнительных трудностей.

Классификация остеохондропатии

Различают следующие виды остеохондропатии:

  • Патология коротких трубчатых костей. К этому типу заболевания относят болезни Келера I, Кинбека, Кальве, Прайзера.
  • Патология трубчатых костей. Ко второму типу относят болезнь Легга-Кальве-Пертеса и Келера II.
  • В апофизах. К такому типу относят болезнь Хаглунда-Шинца, Осгуда-Шлаттера, Шейермана-Мау.
  • Остеохондропатия поверхности суставов. Последний тип называют болезнью Кёнинга.

Остеохондропатия позвонков

Заболевания, при которых происходит поражение позвоночника, называют болезнью Шермана-Мау и Болезнью Кальве. Болезнь Шермана-Мау характеризуется разрушением апофизов позвонков, встречается такое заболевание чаще всего у мальчиков в подростковом возрасте.

Симптомы в таком случае часто отсутствуют, пациенты не жалуются на боль, но наблюдается выраженная деформация позвоночника, спина становится круглой. Такое состояние зачастую и вынуждает родителям обратиться к специалисту.

При болезни Кальве происходит поражение тела позвонка, а возникает такое состояние обычно в возрасте до 7 лет. Болезнь сопровождается болью в позвоночнике, при этом ребенок становится вялым, слабым, капризным. При остеохондропатии позвоночника лечение должно проводиться в условиях стационара, так как пациенту нужен полный покой.

Остеохондропатия тазобедренного сустава

Такая патология имеет название болезнь Пертеса, встречается заболевание чаще всего у мальчиков в возрасте до 9 лет, при этом поражается головка бедренной кости. Часто заболевание возникает после травмы таза, ребенок неожиданно начинает хромать и жалуется на боль в тазу, которая отдает в ногу.

Болезнь постепенно прогрессирует, функция тазобедренного сустава нарушается и происходит нарушение двигательной активности, мышцы атрофируются. Если происходит подвывих бедра, то больная нога может стать короче.

Такая патология требует обязательного лечения, иначе головка тазобедренного сустава формируется неправильно, что приводит к возникновению деформирующего артроза. В большинстве случаев болезнь лечат консервативно, но на запущенных стадиях патологии может понадобиться хирургическое вмешательство.

Остеохондропатия большеберцовой кости

Остеохондропатия Шляттера чаще всего встречается у мальчиков в подростковом возрасте, характеризуется оно болевыми ощущениями в области большеберцовой кости.

Неприятные ощущения усиливаются, когда пациент встает со стула, либо поднимается по лестнице, а также в положении на коленях. Иногда может наблюдаться нарушение функции коленного сустава.

В большинстве случаев такая патология не оставляет осложнений, лечат заболеваний амбулаторно, хирургические методы не применяются.

Остеохондропатия стопы

При болезни Келера II происходит разрушение 2 и 3 плюсневых костей. Заболевание возникает у девочек в подростковом возрасте чаще, развивается постепенно, первыми симптомами болезни становятся слабые боли в области стопы. Со временем боль усиливается, ребенок прихрамывает, кожа вокруг пораженной области немного отекает.

Вылечить заболевание можно в домашних условиях, для этого назначают иммобилизацию конечности, а затем физиолечение. При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный.

При болезни Келера I происходит поражение ладьевидной кости, встречается в основном у мальчиков до 7 лет. Симптомы патологии схожи с предыдущей, ребенок прихрамывает и жалуется на боль, наблюдается отек стопы с внешней стороны.

Болезнь Шинца характеризуется поражением бугра пяточной кости, патологии подвержены дети в возрасте от 6 до 14 лет. Ребенок жалуется на боли в пятке, наблюдается отек пораженной области, пациент хромает и пытается беречь пораженную пятку.

Болезнь Кёнига

Эта патология имеет название рассекающая остеохондропатия, встречается чаще у мальчиков в подростковом возрасте. При заболевании поражаются коленные и тазобедренные суставы, участок хряща подвергается некрозу и отслаивается, иногда обломки проникают внутрь сустава.

Пациентов, которые столкнулись с таким диагнозом, интересует, чем отличается артроз от остеохондропатии. При артрозе происходит деформация сустава, а при остеохондропатии разрушение хрящевой ткани.

Заболевание сопровождается характерными симптомами: болью в суставе, нарушением двигательной активности. Запущенная стадия болезни характеризуется атрофией мышечной ткани, а осложнением является деформирующий артроз.

Чаще всего провоцируют заболевания повышенные физические нагрузки, при этом нарушается кровообращение какой-либо части, и происходит ее разрушение из-за недостатка питания. Лечат заболевание хирургическим путем, так как погибший участок хряща подлежит удалению.

Стадии и симптомы заболевания

Различаются следующие стадии остеохондропатии:

  1. Начинается заболевание с постепенного некроза костной ткани, при этом симптомов может не наблюдаться вовсе, либо пациента беспокоят ноющие боли в пораженной области. Болевые ощущения усиливаются при движении и при нажатии на пораженную область, также может нарушаться двигательная активность пораженной конечности.
  2. На следующей стадии заболевания происходит перелом пораженной кости, с соответствующими симптомами.
  3. На следующей стадии пораженная ткань рассасывается и заменяется грануляционной.
  4. На последнем этапе происходит восстановление костной ткани. При отсутствии лечения полного выздоровления не наступает, возникают осложнения в виде косметических дефектов и деформирующего артроза.

Длительность заболевание в среднем составляет от 3 до 4 лет.

Эхо признаки остеохондропатии

Диагностировать заболевание правильно может только врач, поэтому при первых признаках болезни необходимо как можно скорее показать ребенку ортопеду. На осмотре врач опрашивает пациента и осматривает, на основании полученных данных опытный специалист может сразу поставить предварительный диагноз.

Для подтверждения диагноза пациента направляют на рентгенографию и УЗИ, либо компьютерную томографию. На начальных стадиях заболевания сложно выявить патологию при помощи рентгенографии, а при помощи УЗИ врач обнаруживает эхо признаки заболевания даже на начальных стадиях.

Лечение остеохондропатии

Существует 2 стадии лечения остеохондропатий. Сначала пациенту назначают полный покой и нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы остановить разрушение костной ткани и снять боль. Следующим этапом пациенту показан лечебный массаж, лечебная физкультура, физиопроцедуры.

При сильных болях могут накладывать гипсовую повязку, а при поражении стопы показано ношение специальных ортопедических стелек. Операцию проводят при сильной деформации позвоночника или конечности, а при поражении тазобедренного сустава может быть показано скелетное вытяжение.

Профилактика и прогноз

Прогноз остеохондропатии благоприятен, если пациент своевременно обратился к специалисту и прошел курс лечения. В противном случае кости восстанавливают неправильно, и наблюдается деформация конечности или позвоночника, как следствие, возникают проблемы с суставами и создается явный косметический дефект.

Профилактика заболевания заключается в исключении факторов, которые его могут спровоцировать. Если ребенок занимается спортом, нельзя допускать чрезмерных физических нагрузок, занятия должны проводиться с учетом возраста ребенка. При любых травмах нужно обязательно обращаться к травматологу и проходить обследование и лечение.

Важную роль играет питание и образ жизни человека, в рационе должно быть достаточное количество продуктов, богатых витаминами и минералами. Если ребенок не занимается спортом, он должен ежедневно выполнять простую гимнастику для укрепления всего тела.

Источник: https://sustavoff.ru/osteohondropatiya

Остеохондропатия позвоночника: последствия, упражнения при ОХП грудного отдела позвоночника, МКБ 10, хондропатия у детей

Остеохондропатия позвоночника и спорт

Среди заболеваний, наиболее часто встречающихся у детей, выделяется остеохондропатия позвоночника. До конца не выяснено, что это за патология и какова ее этиология. Данный недуг также именуется болезнью Шейермана-Мау. Возможны различные ее проявления в процессе взросления человека.

Что собой представляет патология

При данном заболевании происходит поражение тел позвонков и дисков. Патология также характеризуется нарушением в замыкательных пластинках позвонковых тел и отмечается преимущественно в грудном отделе. Возможны изменения и в поясничном отделе.

Заболеванию подвержены подростки примерно с 11-летнего возраста. Юношеская остеохондропатия часто проявляется в период активного роста костей у ребенка, который имеет место с 12 до 18 лет. Со временем болезнь приводит к заметному искривлению позвоночника.

Патология характеризуется медленным прогрессированием. Ей подвержены подростки независимо от половой принадлежности. По МКБ 10 болезнь имеет код М93, обозначаемый &#171,Другие остеохондропатии&#187,.

Причины развития

При заболевании разрушается костная ткань. Явление связано со сбоем в ее кровоснабжении. Возможными причинами такого нарушения могут быть:

  • избыточные нагрузки на позвоночник вследствие поднятия тяжестей и занятия спортом,

  • гормональный сбой в организме на фоне взросления,
  • имеющиеся врожденные аномалии опорно-двигательной системы,
  • неправильное усвоение организмом кальция и прочих элементов, необходимых для формирования костной ткани,
  • остеопороз позвонков,
  • некроз замыкательных пластинок,
  • неправильное развитие спинных мышц,
  • травмы позвоночника.

Факторы, которые влияют на развитие у человека данной патологии, до сих пор не выяснены. Не исключается также генетическая предрасположенность у некоторых людей к возникновению заболевания.

Для детей также характерна остеохондропатия пяточной кости, провоцируемая нарушением метаболизма, а также сбоем в гормональном развитии. Влияние оказывает и наследственный фактор.

Симптомы

Признаки при данном заболевании проявляются по-разному. Многое зависит от возраста человека и тяжести патологии. На раннем этапе заболевание не проявляется заметными признаками. Ребенок не обращается за помощью по причине отсутствия симптомов. К концу первой фазы болезни у человека начинают возникать:

  • частое утомление в области спинных мышц, особенно после нагрузки,
  • мышечная асимметрия в области позвоночника,
  • слабые боли в спине, пропадающие после отдыха.

С активным ростом ребенка у него начинают проявляться более выраженные признаки болезни в виде:

  • усиления интенсивности болевого синдрома в позвоночной области,
  • заметной деформации позвоночника в связи с разрушением тканей костей,
  • затрудненности при попытке выполнить наклон головы и тела вперед.

Одним из симптомов патологии у ребенка также служит периодическая болезненность в месте, где расположены остистые отростки позвонков. Они легко нащупываются у подростков с остеохондропатией позвоночника.

На позднем этапе развития болезни у ребенка происходит формирование плоской спины, грудная клетка деформируется и приобретает воронкообразную форму. Тяжелым симптомом заболевания на поздних стадиях являются неврологические нарушения. Также у больного может отмечаться деформация голеней.

Диагностика

Основным методом выявления заболевания является рентгенологическое обследование. Оно позволяет установить:

  • ротацию позвонков в области грудины и поясничного отдела,
  • наличие их клиновидной деформации,
  • присутствие грыжи Шморля.

Если у человека отмечаются неврологические нарушения, то дополнительно его направляют на компьютерную томографию позвоночника. Также может быть показано прохождение МРТ.

При необходимости пациенту назначается электромиография. Он может быть направлен на прием к кардиологу и пульмонологу, если имеются подозрения на нарушения в работе сердца и легких.

Лечение

Хондропатия позвоночника подразумевает применение консервативных методов терапии. В ходе лечения пациентам также показан лечебный массаж. Особое внимание уделяется выполнению больным комплекса специальных упражнений.

Хирургическое вмешательство может применяться в тяжелых случаях. При них больным проводится остеотомия позвоночника. Одним из видов операций является резекция позвонков.

Препараты

Лечение остеохондропатии грудного отдела позвоночника включает назначение больному следующих средств:

  • обезболивающие медикаменты (&#171,Кетанов&#187,),
  • витаминные комплексы, содержащие в себе кальций,
  • лекарства с противовоспалительным действием (&#171,Нимесил&#187,, &#171,Найз&#187,),
  • препараты с сосудорасширяющим эффектом (&#171,Актовегин&#187,),
  • восстанавливающие микрофлору (&#171,Вобэнзим&#187,),
  • медикаменты для укрепления хрящевой ткани (&#171,Терафлекс&#187,).

Остеохондропатия поясничного отдела лечится приемом витамина В. Терапия дополняется сеансами массажа, плавания и лечебной физкультуры. Также пациентам назначается физиотерапия в виде ЛФК.

Упражнения

При заболевании обязательна лечебная физкультура. Она включает в себя комплекс упражнений, при выполнении которых задействованы мышцы спины:

  1. Поднятие верхней части тела. Необходимо лечь на спину. Важно, чтобы пол был ровным. Под лопатки подкладывается валик толщиной не менее 10 см. Руки кладутся за голову, после чего делается прогиб всего тела, 5 раз требуется поднять верх туловища.
  2. Наклоны. Руки выпрямляются над головой. Правая рука берется за левую в области запястья. Необходимо потянуть левую руку 10 раз. Затем производится смена рук, упражнение повторяется также 10 раз.
  3. Дыхательная гимнастика. Требуется обернуться длинным полотенцем в области диафрагмы &#8212, там располагаются нижние ребра. Полотенце берется по краям. Когда совершается вдох, оно ослабляется. При выдохе необходимо несильно затягивать полотенце в области диафрагмы. Упражнение повторяется 10 раз.

Важно! В первые три месяца упражнения должны выполняться каждодневно. В последующие месяцы можно делать их раз в два дня. При нерегулярных нагрузках эффективность лечения становится заметно ниже.

Разработаны упражнения при остеохондропатии шейного отдела позвоночника. Они включают в себя:

  1. Прикосновение плеча к уху. В ходе упражнения человек запрокидывает голову назад. В таком положении необходимо 5 раз коснуться левым плечом левого уха, а правым &#8212, правого уха.
  2. Повороты головы. Подбородок опускается к груди, плечи распрямляются. Голова медленно поворачивается в правую сторону, а затем в левую.
  3. Прикосновение подбородка к яремной ямке. Голова запрокидывается назад. В таком положении необходимо, преодолевая сопротивление мышц шеи, прикоснуться подбородком к впадине в нижней части шеи.

При лечении ОХП пояснично-крестцового отдела позвоночника также проводятся упражнения. Для этого делаются нерезкие повороты поясницы в левую и правую стороны по 10 раз каждодневно. Также осуществляется поднятие плечевого пояса максимально вверх в положении стоя при прямой спине.

Заключение

Остеохондропатия позвоночника чаще наблюдается у подростков. В группе риска находятся дети в возрастной группе 11-18 лет. Заболевание может проявляться в результате влияния наследственных факторов.

Терапия подразумевает прием специальных препаратов, а также выполнение больным упражнений в рамках лечебной физкультуры. Наиболее частыми последствиями остеохондропатии позвоночника у детей являются сильные боли, деформация грудной клетки, провоцирующая сбой в функционировании органов дыхания и сердца.

Источник: https://zaslonovgrad.ru/zabolevaniya/spina/kak-lechit-osteohondropatiyu-pozvonochnika

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: