Вирус гриппа и экология

Содержание
  1. Какие типы вируса гриппа наиболее опасные
  2. Особенности наиболее клинически значимых подтипов вируса гриппа
  3. Как вовремя заподозрить заболевание: типичные симптомы гриппа
  4. Специфическая диагностика гриппа: диагностические экспресс-тесты и ПЦР
  5. Осложнение гриппа у взрослых и детей: характерные особенности
  6. Как пандемия коронавируса повлияла (и повлияет в будущем) на экологию: 5 вещей, которые нужно знать
  7. Тезис 2. Глобально пандемия окажет негативное влияние на экологию
  8. Тезис 3. Экологический кризис и пандемия имеют одну природу — антропогенную
  9. Тезис 4. Климатический кризис и распространение вирусов связаны (все может стать хуже)
  10. Тезис 5. Экологичность — ключевой навык, которому пандемия может научить человечество
  11. Живой вирус против гриппа. В чем отличие живой гриппозной вакцины от инактивированной и что такое коллективный иммунитет
  12. Ослабленный вирус
  13. Рецепт вакцины
  14. Коллективный иммунитет
  15. Сила в разнообразии
  16. Три мутации до пандемии

Какие типы вируса гриппа наиболее опасные

Вирус гриппа и экология

Впервые вирус гриппа громко и трагически заявил о себе в 1918-1919 годах, когда забрал жизни более 50 млн человек. Пандемия испанского гриппа, известная так же, как «испанка», является наиболее масштабной пандемией гриппа за всю историю. Относительно недавно человечеству пришлось пережить еще одну пандемию в 2009 году так называемого «свиного гриппа».

Грипп – высококонтагиозное и опасное заболевание, которое дает о себе знать внезапно и «сваливает с ног» людей практически каждой зимы.

В этой статье на estet-portal.com описаны симптомы гриппа, характерные особенности наиболее клинически значимых подтипов вируса гриппа, а также изложены принципы современной диагностики заболевания.

Особенности наиболее клинически значимых подтипов вируса гриппа

Вирусы гриппа подразделяются на три типа: A, B и C. Вирусы гриппа A и B являются клинически наиболее значимыми.
В зависимости от типов гемагглютинина (Н1-H16) и нейраминидазы (N1-N9), существует множество подтипов вируса гриппа А.

Известно, что подтипы (их также называют серотипами) H1N1, H2N2, H3N2 и H3N8 вируса гриппа А приводили к развитию эпидемий.

Кроме того, возникновение заболевания также могут провоцировать подтипы вирусов H5N1, H7N7 и H7N9. Ниже представлены главные особенности наиболее клинически значимых типов вируса гриппа:

1.    Вирус типа А, подтип H1N1 – приводит к возникновению сезонных вспышек гриппа в зимнюю пору, чаще всего поражает детей и подростков;

2.    Вирус типа А, подтип H3N2 – встречается практически каждой зимы, поражает все возрастные группы, особенно опасен для лиц в возрасте старше 65 лет;

3.    Вирус типа А, подтип H1N1 (2009 год) – вызвал пандемию «свиного» гриппа в 2009-2010 году, после чего претерпел некоторые изменения и продолжает инициировать сезонные вспышки гриппа. Чаще всего поражает детей, подростков и беременных женщин, редко – людей в возрасте старше 65 лет;

4.    Вирус типа А, подтипы H5N1, H7N9 – вызвали вспышки так называемого «птичьего» гриппа» в Египте и Дальнем Востоке в 2000 году. В общей совокупности им переболело около 600 человек, среди которых умерло около 60%.

Вирус имеет высокий пандемический потенциал, но пока что его передача от человека к человеку совершается не достаточно быстро. Весной 2013 года с Китая поступило сведение о случаях гриппа, вызванных подтипом H7N9.

Третья часть пациентов умерла;

5.    Вирус типа В – вызывает нерегулярные вспышки гриппа зимой, приводит к эпидемиям гриппа ближе к весне.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует проведение ежегодной вакцинации против гриппа лицам, для здоровья и жизни которых инфекция может представлять серьезную угрозу.

Читайте нас в Telegram

Как вовремя заподозрить заболевание: типичные симптомы гриппа

Передача вируса гриппа происходит воздушно-капельным путем, а также при непосредственном контакте с больным человеком. Инкубационный период составляет от 1 до 7 дней, чаще всего – 2-3 дня.

Гипертермия может предшествовать другим клиническим симптомам гриппа еще за несколько дней. Заболевание дает о себе знать внезапно: возникает сильная головная боль, недомогание, миалгия.

Повышение температуры может сопровождаться ознобом.

Для гриппа типичным является сухой кашель, а вот явления ринита у взрослых на ранних стадиях заболевания – не характерны. Этого нельзя сказать о детях: симптомы ринита уже с первых дней заболевания присутствуют у большинства из них вместе с лихорадкой. Продолжительность инфекции составляет в среднем от трех до восьми дней.

Роль вируса простого герпеса в возникновении дерматологических заболеваний

Специфическая диагностика гриппа: диагностические экспресс-тесты и ПЦР

Такие симптомы гриппа, как внезапное повышение температуры и появление сухого кашля могут быть единственными критериями диагностики в период эпидемии. У детей клиническая диагностика инфекции сопряжена с некоторыми трудностями, поскольку существуют другие виды вирусов, способны вызывать аналогичные симптомы.

В сомнительных случаях необходимо использовать диагностические экспресс-тесты на грипп. Их существует несколько видов: одни направлены на идентификацию обоих типов вирусов (А и В), другие определяют только тип А.

Для проведения исследования используют материал из слизистой носоглотки. Результат можно получить уже через 10-30 минут. Специфичность таких диагностических систем достаточно высокая, но их чувствительность уступает лабораторным методам диагностически.

Высокоспецифичным и чувствительным методом лабораторной диагностики гриппа является ПЦР (полимеразная цепная реакция). С его помощью можно не только определить тип вируса, но также идентифицировать подтипы вируса А.

Однако данных метод диагностики не используется широко для первичной медико-санитарной помощи населению.

ПЦР применяется лишь при необходимости определения эпидемиологической ситуации в стране, а также в некоторых тяжёлых случаях заболевания.

Осложнение гриппа у взрослых и детей: характерные особенности

Грипп может приводить к развитию серьезных осложнений. Наиболее распространенными из них у взрослых являются пневмония и верхнечелюстной синусит, а также обострение астмы, ХОБЛ и хронического бронхита. В большинстве случаев пневмонию вызывают бактерии, -пневмококки и Staphylococcus aureus – но встречаются также случаи первичной вирусной пневмонии на фоне гриппа.

Вирус гриппа также может приводить к осложнениям со стороны центральной нервной (менингит, энцефалит) и сердечно-сосудистой систем (миокардит, перикардит).

Наиболее распространенным осложнением гриппа среди детей в возрасте до 3 лет является острый средний отит, который встречается примерно в 40% случаев.

Спасибо, что Вы остаетесь с estet-portal.com. Читайте другие интересные статьи в разделе «Инфекционные болезни». Возможно, Вас также заинтересует Здоровье кожи и роль микробиома в предупреждении её старения.

Материал написан на основе EMB Guideline «Influenza» (2018).

Читать больше на estet-portal.com

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a95690d00b3dd72bc0df4ec/kakie-tipy-virusa-grippa-naibolee-opasnye-5de04451c51b3225b57fe8f3

Как пандемия коронавируса повлияла (и повлияет в будущем) на экологию: 5 вещей, которые нужно знать

Вирус гриппа и экология

Чтобы предотвратить распространение коронавируса, по всему миру ограничено воздушное, железнодорожное и автомобильное движение, приостановлены производства, а люди из офисов перешли на удаленку.

Повсеместный карантин — причина новой, незапланированной, зеленой тенденции.

Эксперты прогнозируют, что в результате снижения экономической и промышленной активности в 2020 году, впервые со времен финансового кризиса 2008−2009 годов, произойдет сокращение всех мировых выбросов и загрязнений.

Двенадцать лет назад результатом глобальной рецессии и высоких цен на нефть стало сокращение уровня выбросов в атмосферу на 50%. Но уже в 2009 году промышленные гиганты вернулись к прежним цифрам и превысили докризисный уровень выбросов на 5%.

Китай — лидер по объему выбросов парниковых газов в мире. Меры, предпринятые властями страны для сдерживания нового типа коронавируса, привели к сокращению производства в ключевых отраслях промышленности от 15 до 40%. В результате выбросы углерода сократились на 25% за месяц, говорится в исследовании издания Carbon Brief.

На спутниковых снимках NASA видно, насколько снизилась концентрация диоксида азота над Китаем за один месяц.

Nasa Handout / EPA

Nasa Handout / EPA

Выбросы парниковых газов сократились и над Европой, особенно над Италией, как видно из снимков Европейского космического агентства. На анимации показано изменение концентрации диоксида азота с 1 января по 11 марта 2020 года.

«Снижение концентрации диоксида азота особенно заметно над долиной реки По (река на севере Италии, крупнейшая в стране по площади водосборного бассейна и протяженности, протекает через области Пьемонт, Ломбардия и Венеция. — Esquire).

Хотя из-за погодных условий могут быть небольшие погрешности в данных, мы уверены, что снижение концентрации, которое мы наблюдаем, совпадает со снижением трафика и промышленной активности Италии», — комментирует снимки Клаус Зенер, руководитель миссии ESA Copernicus Sentinel-5P (прибор, который измеряет загрязнение воздуха из космоса).

Кроме того, на снимках Европейского космического агентства видно, что воздух стал чище над Южной Кореей и даже Великобританией, которая одной из последних развитых стран стала вводить строгие меры по сдерживанию распространения вируса.

Elijah Nouvelage/REUTERS

После введения режима ЧС в Нью-Йорке городской трафик сократился на 35%, в связи с чем выбросы выхлопных газов за несколько дней сократились примерно на 50%, снизились также выбросы диоксида углерода и метана, пишет Би-би-си cо ссылкой на исследователей Колумбийского университета.

Джордан Уайлдиш, директор проекта Earth Economics, разработал онлайн-панель для отслеживания качества воздуха во время пандемии коронавируса. Все результаты измерений — разница последних десяти дней с этим же периодом прошлого года.

Система осуществляет мониторинг в 26 странах (среди них нет России), но общий анализ доступен по некоторым штатам Америки.

Так, судя по этой статистике, выбросы в разных американских городах сократились на значения от 12% (Сан-Франциско) до 25% (Лос-Анджелес).

На долю авиации приходится 2−3% всех выбросов CO2, и отрасль сейчас переживает кризис. На пик отмены полетов, по данным Carbon Brief, сокращение объема пассажирских авиаперевозок в мире достигло от 5 до 10%, и ситуация продолжает меняться.

Тезис 2. Глобально пандемия окажет негативное влияние на экологию

Tom Brenner/REUTERS

Медицинская маска на эскалаторе, Вашингтон, США

В 2020 году мир получит невероятный результат мер незапланированной экологической политики, но грядущий экономический кризис отвлечет внимание, силы и планируемые финансовые вложения в борьбу с глобальным потеплением, угрозой биологическому разнообразию и замедлит переход на «чистую энергию», по поводу чего уже сейчас бьет тревогу Международное энергетическое агентство. Ведущий аналитик в области чистой энергии Bloomberg высказывает опасения, что спрос на солнечную энергию сократится, поскольку политики и корпорации сосредоточены на краткосрочных экономических стимулах, а не на долгосрочных чистых технологиях. Профессор наук о системе Земли Стэнфорда Роб Джексон предсказывает, что финансовый кризис, в свою очередь, станет причиной ослабления или отсрочки реализации программ крупного и среднего бизнеса по сокращению выбросов в океан и воздух.

Шок от пандемии повлияет и на успешные результаты многих инициатив экономики совместного пользования. Упадет спрос на набравшие популярность коливинги, кар- и капшеринги, подвергнутся сомнению все заповеди активистов zero waste: пробы заменить одноразовое многоразовым, а личное общественным.

По мнению директора Бюро экологической информации Ангелины Давыдовой, краткосрочные экопобеды в результате пандемии могут обернуться негативным опытом — после ее спада потребление и сопутствующие выбросы вновь могут резко вырасти. «Пока еще слишком рано делать однозначные выводы.

Краткосрочно: снизились выбросы парниковых газов и загрязняющих веществ, однако повысился спрос на одноразовые предметы личной гигиены, количество медицинских отходов, которые не перерабатываются, будет гигантским. Ситуация с вирусом нивелирует многие силы, потраченные на популяризацию общественного транспорта.

То есть во многих вопросах экологичной политики мы откатимся назад, на пройденные этапы, и придется искать новые решения уже решенных проблем.

Но отчаиваться не стоит — подобный кризис это также шанс переосмыслить экономику в целом, и не исключено, что ряд реформ и решений, предпринятых в мире после того, как будет решена или хотя бы поставлена под контроль проблема с пандемией, будут также «зелеными» и экологически устойчивыми».

Пандемия обессилит общественные и политические инициативы. Коронавирус создает препятствия для активистов, чей основной инструмент — массовые протесты. Шведская школьница Грета Тунберг уже адаптировалась к новым условиям и перевела 82-ю неделю своей забастовки в онлайн-пространство.

Отменены все ближайшие саммиты и конференции, целью которых было предотвращение последствий глобального потепления. 13 апреля должна была пройти встреча на тему устойчивого развития в наименее развитых странах.

Отменили пленарное заседание Молодежного форума ЭКОСОС, который планировали провести с 31 марта по 2 апреля в Нью-Йорке.

Под вопросом большой съезд ООН в Глазго, намеченный на ноябрь, где страны должны будут обсудить свои климатические планы на ближайшие десять лет и завершить разработку правил для международного углеродного рынка.

Тезис 3. Экологический кризис и пандемия имеют одну природу — антропогенную

Navesh Chitrakar/REUTERS

Рабочие на кирпичной фабрике в Бхактапуре, Непал

Деятельность человека, построенная в основном на сжигании ископаемого топлива, создает условия для изменения климата. Как следствие — многие переносчики инфекций меняют ареал обитания: то, что раньше было уделом тропических регионов, сейчас распространяется по всей планете.

Известный ученый и писатель Дэвид Кваммен в своей книге Spillover: Animal Infections and the Next Human Pandemic говорит об антропогенной природе появления новых вирусов: «Мы вторгаемся в тропические леса и другие дикие ландшафты, в которых обитает так много видов животных и растений, а внутри этих существ — так много неизвестных вирусов. Мы рубим деревья, мы убиваем животных или сажаем их в клетку и отправляем на рынки. Мы разрушаем экосистемы и вынуждаем вирусы покинуть их естественные места обитания. Из-за нас они ищут новый дом, и часто этим домом становимся мы».

Исследования, опубликованные на сайте Лондонского королевского общества по развитию знаний о природе, показывают, что вспышки инфекционных заболеваний, таких как Эбола, SARS, птичий грипп и теперь Covid-19, представляют растущую угрозу. Патогены переходят от животных к людям, и многие из них способны быстро распространяться. По оценкам Центра США по контролю и профилактике заболеваний, три из четырех возникающих инфекционных заболеваний происходят от животных.

Руководитель энергетической программы российского отделения Greenpeace Владимир Чупров считает, что текущий кризис — повод пересмотреть цивилизационную парадигму, основанную на национальном эгоизме. «В условиях общей мировой тревоги национальные политические элиты более восприимчивы к изменениям.

Необходимо объяснить элитам и простым людям, что изменения климата приведут к последствиям, куда более серьезным, чем мы имеем сегодня с коронавирусом. Это могут быть десятки миллионов климатических беженцев, катастрофические лесные пожары, смог, наводнения, уносящие жизни.

Надеюсь, что к концу 2020 года на международном уровне появятся новые переговорные площадки типа «Большой двадцатки», которая стала ответом на глобальный экономический кризис 2008 года, а существующие международные переговорные процессы будут переосмыслены.

А именно, в рамках этих площадок и процессов должны быть в кратчайшие сроки выработаны новые правила в экономике и политике, направленные на спасение климата».

Тезис 4. Климатический кризис и распространение вирусов связаны (все может стать хуже)

Michele Tantussi/REUTERS

Пустая Потсдамская площадь в Берлине, 22 марта

Кроме общей природы происхождения эти два кризиса имеют общий характер. В случае с Covid-19: каждый пациент может передать заболевание более чем одному человеку, а значит, темп заражения постоянно ускоряется. В случае с изменением климата: процессы, усиливающие тенденцию потепления, имеют тот же эффект — ускорение, а это приближает природные катастрофы.

По данным Всемирной метеорологической организации, в 2018 году более 60 миллионов человек пострадали от последствий экстремальных климатических изменений.

Два миллиона человек были вынуждены массово мигрировать из-за наводнений, штормов и засухи. Жара сейчас — основная из связанных с климатическим кризисом причин смертности.

Глобальное потепление увеличивает риск несчастных случаев, количество инфекционных заболеваний и природных бедствий.

ООН говорит, что у нас есть десять лет, чтобы предотвратить самые страшные последствия изменения климата.

В этих условиях появление новых инфекционных заболеваний и распространение по всему миру локальных — это не вопрос «если», а вопрос «когда».

Всемирная метеорологическая организация предупреждает: из-за глобального потепления половина мира сейчас находится под угрозой заражения лихорадкой Денге, которую раньше считали тропической.

Последние десятилетия она распространяется на новые территории, в прошлом году в Северной и Южной Америке зафиксировано 2 800 000 случаев заражения и 1250 смертей. Только за три месяца (с августа по октябрь) обнаружено 1 050 000 заражений в Бразилии, на Филиппинах, в Мексике, Никарагуа, Таиланде, Малайзии, Колумбии.

По данным Европейского центра профилактики и контроля заболеваний, с начала 2020 года большинство случаев зарегистрировано в Бразилии, Парагвае и Колумбии, сильную вспышку наблюдают на Майотте.

Тезис 5. Экологичность — ключевой навык, которому пандемия может научить человечество

Kelly/REUTERS

Балерина в респираторе в пустом Нью-Йорке Andrew

Ученые говорят, что сейчас мы наблюдаем за самым масштабным экспериментом по сокращению загрязнений воздуха. Экопобеды в Китае, Южной Корее, Италии, Америке и Великобритании — иллюстрация того, что мы могли бы увидеть в будущем при переходе к экономике с низким уровнем выбросов углерода.

Конечно, такие радикальные и вынужденные меры, как временная остановка производств и авиа-, железнодорожного и автомобильного сообщения, сильно бьют по экономике и общему благосостоянию человечества — и глобально это плохо.

Но повторить пройденный урок без ощутимых потерь для экономики и человека, в мирное время, возможно.

Оседлый стиль жизни людей, вызванный изоляцией, может зарекомендовать себя как более комфортный и экономичный. Планета от этого только выиграет: меньше передвижений — меньше выбросов в атмосферу; удаленка — снижение энергопотребления.

Профессор Университета Лестера Паол Монкс видит в этом возможности для перемен: «Я думаю, что в результате мы осознаем, что существует значительный потенциал для изменения методов работы и образа жизни.

Этот опыт заставит нас задуматься в будущем над тем, действительно ли нужно ездить на машине или сжигать топливо для передвижений».

Обезьяна переходит дорогу возле президентского дворца во время 14-часового комендантского часа в Нью-Дели, Индия

Все же нет никаких гарантий, что новые привычки останутся с людьми и после кризиса. Автор книги «Сила привычки» Чарльз Дюгиг пишет об изменчивости приобретенных навыков, даже если они превращаются в рефлексы: «Как только среда снова становится стабильной, привычка восстанавливается, если нет нового мощного вознаграждения за новое поведение».

По мнению культуролога, доцента Московской высшей школы социальных и экономических наук Оксаны Мороз, с одной стороны, нынешний кризис продиктован совокупностью ошибочных и непродуманных действий в поле политики, экономики и экологии. С другой стороны, реакция на этот кризис основана на глубокой «колониальности» современности.

«Наблюдаемый сегодня кризис отлично демонстрирует, что люди настолько отчуждены от живого, природного, настолько зависимы от возведенного на этом фундаменте культурного и настолько верят в эту дихотомию, что никак не могут гармонично сосуществовать хоть с кем-то, кроме себя (да и друг с другом — не вполне).

Извлечем ли мы из этого какие-то уроки? Частные — очень может быть. Вот многие скептики и фаталисты замечают, что распробовавшие вкус чрезвычайного положения и всеобщего карантинирования политики установят новые биополитические системы и все — прощай открытые границы и прочие достижения демократии.

Оптимисты, напротив, хоть и злорадно вздыхают, но настаивают на том, что человечество станет экологичнее. Пересядем на велосипеды, будем больше поддерживать этичное производство продуктов.

Я думаю, что изменения случатся только в одном случае: если человек наконец откажется от антропоцентризма и обратит внимание на другие системы смыслов, в какой-то степени другие цивилизации, конкурирующие за одно с нами пространство жизни».

Источник: https://esquire.ru/articles/165113-kak-pandemiya-koronavirusa-povliyala-i-povliyaet-v-budushchem-na-ekologiyu-5-veshchey-kotorye-nuzhno-znat/

Живой вирус против гриппа. В чем отличие живой гриппозной вакцины от инактивированной и что такое коллективный иммунитет

Вирус гриппа и экология

Погода еще радует нас солнечными и теплыми днями, но зима близко. А с ней и ОРВИ, к которым относится и грипп.

«Чердак» поговорил с заведующей отделом вирусологии Института экспериментальной медицины, экспертом ВОЗ, профессором Ларисой Руденко и разбирался, что такое живая гриппозная вакцина, какие штаммы этого вируса сейчас считаются самыми опасными, что такое коллективный иммунитет и как защитить себя от гриппа.

Каждую осень врачи предупреждают о новых вспышках гриппа, при этом нередко говорят о появлении новых штаммов вируса.

Вирус гриппа славится скоростью, с которой он меняется: новые штаммы появляются довольно быстро из-за того, что генетическую информацию вируса гриппа кодирует РНК, которая легко мутирует, а многие из этих мутаций идут вирусу на пользу, например делая его менее узнаваемым для клеток нашего организма.

Чтобы бороться с постоянно меняющимся врагом, приходится работать на опережение: Всемирная организация здравоохранения через Глобальную систему эпиднадзора за гриппом и ответных мер (ГСЭГОМ) ведет мониторинг за вспышками гриппа в различных регионах планеты. И каждый год, примерно за шесть месяцев до начала сезона заболевания гриппом, ВОЗ дает рекомендации по составу вакцин против него для Северного и Южного полушарий.

«Прогноз Всемирной организации здравоохранения имеет очень большое значение. Но мы даже не ждем рекомендаций. Когда появляются новые штаммы, мы начинаем заранее готовить вакцину. Иногда получается, что приходят рекомендации, а у нас штамм уже готов.

Сейчас в Южном полушарии начинается циркуляция вируса гриппа, активная эпидемическая ситуация в Австралии, Новой Зеландии, Гонконге.

Мы уже в контакте с лабораториями этих стран, чтобы контролировать, что там циркулирует и на что нам ориентироваться», — рассказывает Руденко о подготовке живой вакцины против новых штаммов гриппа.

Ослабленный вирус

Вакцины от многих болезней делятся на два типа: живые и инактивированные. Как следует из названия, живая вакцина — это, по сути, и есть вирус, только ослабленный. Он уже не может вызвать заболевание, но стимулирует естественный иммунный ответ без проявления симптомов, то есть без головной боли, температуры или ломоты, если речь о гриппе.

Живую вакцину от гриппа выращивают на куриных эмбрионах. Она вызывает три типа иммунитета. Местный иммунитет — это система защиты на границе проникновения инфекции в организм, при гриппе — в носоглотке.

Клеточный иммунитет образуют лимфоциты и фагоциты, которые, помимо прочего, уничтожают антигены (то есть вирусы и инфекции) и вырабатывают защитные ферменты в ответ на проникновение патогенов.

Третий тип иммунитета — гуморальный: для борьбы с инфекциями и вирусами в организме начинают вырабатываться специальные белки (иммуноглобулины), которые разносятся кровью.

Россия зарегистрировала живую гриппозную вакцину (ЖГВ) в 1987 году, обогнав все остальные страны. В США ЖГВ была зарегистрирована в 2003 году.

По просьбе ВОЗ Институт экспериментальной медицины заключил договор на трансфер технологии производства живой гриппозной вакцины в новые индустриальные и развивающиеся страны и согласился готовить для них штаммы.

С 2009 года Индия и Китай через ВОЗ получают от института вакцинные штаммы для производства сезонных вакцин. В 2010 году вакцина была зарегистрирована в Индии.

Инактивированную вакцину готовят из выращенного на курином эмбрионе вируса. Затем вирус убивают, и он становится антигеном и вызывает гуморальный иммунитет.

Вакцины отличаются и по способу введения. Живая вакцина вводится во «входные ворота» инфекции, где она размножается. При гриппе это носоглотка, поэтому вакцинация ЖГВ — это распыление в нос. Инактивированную вакцину вводят уколом.

Кроме борьбы с гриппом, есть живые вакцины против оспы, полиомиелита, кори, желтой лихорадки и других инфекционных заболеваний. Так, в 1950-х американский ученый Альберт Сейбин создал вакцину от полиомиелита на основе ослабленного вируса.

В СССР его идею развили вирусологи Михаил Чумаков и Анатолий Смородинцев, которые разработали собственную вакцину.

Вакцинация их препаратом, который передавали в развивающиеся страны, привела к резкому снижению заболеваемости полиомиелитом как в СССР, так и во всем мире.

Рецепт вакцины

Раз вирус гриппа быстро меняется, то и вакцины не должны отставать от него.

«Мы берем этот вакцинный штамм старой разновидности, который уже давно не циркулирует, берем внутренние гены, то есть те гены, которые кодируют внутренние белки, от этого вакцинного штамма, которые ответственны за безвредность, и скрещиваем его с „диким“ вирусом (вирусом, который циркулирует в природе и, попадая в организм человека, вызывает заболевание — прим.

„Чердака“). От „дикого“ вируса мы берем только те гены, которые ответственны за иммуногенность, то есть за иммунный ответ на вакцину. Это поверхностные два гена — гемагглютинин и нейраминидаза.

А все внутренние гены, которые обеспечивают безвредность этой вакцины, — они от старой вакцины, которая показала безвредность на протяжении многих лет применения», — говорит Руденко.

Сотрудник отдела вирусологии Института экспериментальной медицины за работой. Фото предоставлено Л. Руденко

Как правило, на создание живой вакцины против нового штамма гриппа уходит 8−10 недель, а все производство идет в России. Ответственным за изготовление штаммов живой вакцины в России Минздрав назначил отдел вирусологии Института экспериментальной медицины.

В то же время для изготовления инактивированной вакцины компании заказывают вакцинный штамм за рубежом, после чего начинают производство вакцин.

Коллективный иммунитет

Основным различием между вакцинами Руденко называет создание коллективного иммунитета благодаря использованию живой вакцины.

«Живая вакцина создает иммунитет в верхних воротах инфекции. Вирус попадает туда, не размножается и не передается в общество.

А инактивированная создает иммунитет у привитого человека, но в верхних дыхательных путях нет иммунитета, только в крови. В результате вирус попадает туда, размножается.

Он может не вызвать заболевание у этого человека, но может распространяться на других людей, особенно не привитых.

Это очень важное свойство всех живых вакцин — влияние на эпидемический процесс», — говорит Руденко.

По словам собеседницы «Чердака», с 1987 по 1990 год в Нижнем Новгороде под руководством Госсанэпиднадзора СССР проходило совместное с ВОЗ, Институтом вирусологии им. Ивановского, ГИСК им. Л.А. Тарасевича и Центром по контролю и профилактике заболеваний США исследование коллективного иммунитета. Во время исследования медики вакцинировали от гриппа 12 тысяч детей.

«Половина школ прививалась живой вакциной, другая половина школ — инактивированной. В тех школах, где дети были привиты живой вакциной, заболеваемость не привитых детей и заболеваемость персонала была снижена в период эпидемии в три раза.

Это пример того, что у детей после прививки создался иммунитет в верхних дыхательных путях. Даже если вирус туда попадал, он не размножался и не передавался детям, которые не привиты. Это принцип коллективного иммунитета», — сказала Руденко.

Из-за антигенного дрейфа или постепенных мутаций вируса появляются новые штаммы. И в отличие от инактивированной, живая вакцина способна защитить от них.

«Защита от дрейфового варианта строится на том, что живая вакцина стимулирует секреторный иммунитет, то есть „в воротах инфекции“, гуморальный и клеточный иммунитет. И за счет такого широкого спектра иммунного ответа и создается вот эта защита от дрейфовых вариантов», — говорит Руденко.

Сила в разнообразии

Самым надежным средством от гриппа Руденко называет правильную тактику вакцинации. Так, если учащимся, молодежи и военнослужащим, которые относятся к наиболее социально мобильным слоям населения, стоит использовать ЖГВ, то пенсионерам, беременным и людям с хроническими заболеваниями — инактивированные вакцины.

«Надо правильно подойти к тактике вакцинации. Нельзя применять один тип вакцин. Живой вакциной надо прививать людей, которые находятся в тесном контакте и распространяют вирус в обществе.

Другая категория людей — люди с хроническими заболеваниями, иммунодефицитом — им нужно вводить инактивированную вакцину, чтобы защитить их и снизить смертность и осложнения против гриппа», — уверена Руденко.

Сотрудники отдела вирусологии Института экспериментальной медицины. Фото предоставлено Л. Руденко

По словам главы Минздрава Вероники Скворцовой, в 2016 году в России от гриппа были привиты 56 млн человек, или 38% населения страны. Это значительно больше, чем 20 лет назад: в 1996 году, по данным Роспотребнадзора, прививки от гриппа сделали лишь 4,9 млн человек. Но большая часть россиян до сих пор отказывается от вакцинации.

«Отказ от прививок — это вопрос социальной и государственной значимости. Раньше в школы и детские сады не допускали детей, которые не привились по обязательному календарю прививок. И не только потому, что хотели защитить этого ребенка, но и потому что хотели защитить детей, которые находятся в этом коллективе», — подчеркивает Руденко.

Три мутации до пандемии

В 2009 году свиной грипп H1N1 вызвал первую за 41 год пандемию. Кроме того, с 2003 по 2013 год специалисты отмечали вспышки птичьего гриппа (H5N1 и H7N9), жертвами которого стали более 380 человек. По словам Руденко, самыми вероятными источниками новых пандемий могут стать птичьи вирусы гриппа.

«Самые опасные сейчас кандидаты по пандемии — это два птичьих вируса H5N1 и H7N9, от которых высочайшая смертность: до 30% заразившихся H7N9 погибают, а смертность от H5N1 — около 50%.

И конечно, человеческий вирус, А (H2N2), который уже 50 лет не циркулирует в популяции, является очень потенциально опасным, потому что у половины населения земного шара нет против него иммунитета.

В 1957 году он вызвал пандемию, поэтому люди, родившиеся до нее, могли встречаться с этим вирусом и у них сохранилась иммунологическая память. А родившиеся после 1957 года не имеют иммунитета к этому вирусу», — говорит Руденко.

Эксперт отмечает, что у обоих птичьих вирусов сейчас накопилось высокое количество мутаций, которое может привести к высокой патогенности.

«С этой точки зрения очень опасен вирус H7N9, который сейчас активно циркулирует в Китае. У него необходимо изменение только трех мутаций.

Мы знаем, какие мутации отвечают за рецепторную специфичность, то есть за возможность размножения в организме человека. Если будут изменены эти три мутации, то вирус будет высокопатогенным и пандемическим для человека, особенно сейчас.

В связи с этим по рекомендации ВОЗ нами начата подготовка новой живой вакцины на базе этих вирусов», — подчеркивает Руденко.

В марте 2017 года ВОЗ обратилась в отдел вирусологии с просьбой подготовить вакцины против двух штаммов, появившихся в Китае. Ученые выполнили эту работу и в настоящее время проводят доклинические испытания вакцины.

 Алиса Веселкова

Источник: https://tass.ru/sci/6821063

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: